藥品供應鏈全程質量管理的探析論文

1.加強進貨渠道的把關，把好藥品供應鏈全程質量管理第一道防線

一般來說醫療機構的購入藥品由三個主要部分組成，其分別是：常用的基本藥物；求購的藥品以及特殊藥品[1]。針對這三部分的藥品，醫療機構必須嚴格包好進貨渠道關，把藥品供應鏈全程質量管理的第一防線關，防止在進貨之時出現藥品安全質量問題。針對常用的基本藥品，應該透過醫療機構的藥事委員會進行討論，並且進貨的藥品企業必須是在本省藥品的招標網絡中所招標的企業。針對求購藥品，則必須根據病人的需要，由病人提出申請，然後由該病人的主治醫生、藥劑科的主人和主治科主人以分管院長等各責任方共同簽字才能夠進行藥品的購入。針對特殊性藥品，必須嚴格根據藥品管理辦法和規定的程序進行購買，購進的藥品企業也必須是具備有相應的藥品供應資格。

2.加強藥品入庫的把關，防止在入庫之時出現藥品質量問題

在藥品購入後，需要切實的把好藥品的入庫廣，避免在入庫之時出現一些藥品安全質量問題。針對已經採購的藥品必須由該藥品的採購員、藥品的保管員以及藥品庫存管理員三方責任人共同對藥品的品名、數量、規格、商標、批號、批文、廠家、有效期、藥品外觀以及採購的內容和計劃等進行認真的核對，並且要詳細的填寫相應的藥品入庫驗收登記表，在各方簽字之後才能夠入庫[2]。

3.加強庫內藥品的養護，防止在藥品保管過程中的`質量問題

入庫之後的藥品也必須加強養護和保管，防止在藥品保管過程中出現藥品的質量安全問題。庫內藥品的養護主要包括兩個部分[3]：其一是對庫內藥品進行常規的養護和保管。針對已經進入了庫存的藥品，藥品的養護人員應該根據藥物的特性、種類、儲存要求等進行分類，合理存放，並且注意保持藥品倉庫的乾燥和通風，注意一些藥品的避光防潮。另外一些需要進行低溫儲存的藥品則應該根據要求放入冰箱或者專門的陰涼保管庫。並且需要對於庫內的藥品進行每日早晚的監測溫度和溼度進行測量和記錄，如果超過或者不足藥品溼溫度的管理要求必須及時調整。而對於一些中藥材等必須加強老鼠、螞蟻等蟲類的預防，注意防黴等，注意定期對這些藥品進行翻曬。及時對藥品的質量進行跟蹤監測，對於出現損耗、質量出現問題等藥品必須及時的進行清理，或者先進行登記，然後集中處理。對於特殊的藥品則必須嚴格根據各自不同的管理方法進行有效的儲存和管理。其二是針對庫內藥品的有效期進行跟蹤和管理。藥房或者藥庫的管理員應該每月對庫內的藥品進行有效期的檢查和清理，並且對於有效期短於半年的藥品進行登記，對於其品名、規格、批號、數量以及有效期等填寫入冊，並且填寫相應的“近效期藥品催銷表”，並將此表及時送往藥劑科，以便藥劑科及時進行藥品的調劑。

4.規範藥房藥品的領用，避免在藥品領用過程中的質量問題

爲了切實防止在藥品領用過程中出現的藥品安全質量問題，必須嚴格規範藥房藥庫對藥品的領用。在領用時，經辦人必須對於領用的藥品外觀質量、有效期、品名、規格等各項資訊進行詳細的核對。對於有效期在半年以內的藥品應該填寫“近期藥物催銷表”，以便藥劑科及時和臨牀聯繫，並且及時合理的對快要到期的藥品進行調劑，加強與醫藥生產和銷售公司的聯繫，以便及時退換藥品或者報銷藥品。

5.加強藥品發放的管理，把好藥品供應鏈全程質量管理出口

藥品的發放必須遵循一定的原則和程序，進行藥房和藥庫管理的人員在進行藥品發放時一定管貫徹執行藥品的“先進先出，先產先用”原則，不能夠貪圖省事隨意進行藥品的發放。如果發放的藥品有效期短於半年則必須向領取藥物的人員解釋說清楚，由藥房經辦人嚴格按照藥房的用藥情況決定是否領用。這對一些有效期不足三個月的藥品，藥物經辦人必須切實向需要用藥的病人解釋說明，讓其充分明白有效期限，並且由病人自己決定是否請主治處方醫生進行藥物的更換。對於病人使用的臨牀藥物，必須在藥袋上嚴格註明藥品的品名、使用方法、規格、有效期和批號等。

6.加強用藥後的藥學監護，避免用藥中出現的安全問題

近年來，我國用藥後的不良反應情況時有發生，因此，加強用藥後的藥學監護是進行藥品供應鏈全程質量管理的重要措施。對於發生不良反應的情況，各個臨牀的醫生和護士要及時的進行藥品的使用情況登記，藥劑師定期派人到每一個科室收集藥物不良反應的情況然後上報到藥監局。如果出現比較嚴重的不良反應，各科必須及時的將藥品使用情況上報到藥劑科，以便及時召回該藥品，及時與廠家聯繫，以便查找出原因，及時解決問題。

結論

藥品的質量管理直接到廣大消費者的人身安全，加強藥品供應量全程質量管理是保證食品安全的重要途徑。藥品的質量管理是一個過程性的概念，採購藥品的原材料，藥品的生產加工、藥品的流通和銷售等每一個環節都有可能產生一些藥品質量問題，而藥品的製造商、供銷商、批發商以及零售商和個醫療機構以及藥店等構成了現代藥品供應鏈的主要載體，因而，藥品供應鏈全程的質量管理，建立完善藥品供應鏈質量管理安全體系對於保障消費者的用藥安全和促進藥品行業健康有序發展具有舉足輕重的意義。透過對於藥品供應鏈全程質量管理，對每一個環節嚴格把關，確保藥品的質量，保障病人的生命安全，促進醫療機構的健康發展。

參考文獻：

[1] 楊晨,黃海. 基於醫院藥品供應鏈的風險管理計劃研究[J]. 中國藥房, 2011(45):4230-4232.

[2] 於香榮,姜梅菊. 藥品供應鏈全程質量管理的體會[J]. 心理醫生:下, 2011(9):56-57.

[3] 申俊龍,曾智. 基於物聯網技術的食品藥品安全供應鏈管理研究[J]. 中國衛生事業管理, 2011(07): 500-503.