護士執業資格考試精選要點
【提要】護士資格護士資訊 : 護士執業資格考試《專業實務》精選要點
腸造口護理
1.腸造口早期,由於手術中腸管牽拉,腫瘤切除,尤其是術前伴有腸梗阻者,腸管水腫膨脹若此時強行扣緊人工肛門袋,可使本已腫脹的腸管受到壓迫,影響結腸中動脈血循環,而造成造口腸管壞死現象。據報道,造口腸管壞死是大腸癌造口術後較多見的早期嚴重併發症之一,發生率爲47.3%.所以,護理人員應密切觀察造口部血供情況,若發現腸管暗紅,並帶有惡臭分泌物,則說明血運障礙,應及時處理,經開放造口,用生理鹽水紗布溼敷後,壞死處粘膜自行脫落,長出肉芽組織和上皮後自愈。
2.造口術後早期開放造瘻口,既便於觀察,又能及時發現造口併發症。
3.外置的結腸開啟後,初期糞便可能較多,但以後逐漸轉幹,一週後可每天或隔天定時灌腸,以養成規律的'排便習慣。
4.局部面板應保持清潔,避免外翻的腸粘膜與衣物摩擦,教會病人自己使用粘貼式人工肛門袋。
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