護士執業資格考試要點
急性腎功能衰竭
(1)少尿期或無尿期:最危險的階段,突然尿量減少,一般每日尿少於400ml,即開始了少尿期。此期一般爲7~10天,尿少比重低而固定,一般在1.010~1.014,尿中有蛋白、管型和紅細胞。水中毒、高鉀血癥,酸中毒。
(2)多尿期:當尿量逐漸增多至每日尿量至400ml,標誌着病人進入多尿期,隨之而來的是尿量不斷增多,每日可達3000ml以上。此期一般爲2周左右時間。在多尿期的'早期尿量仍屬於不多,因此少尿期的表現,如水中毒、高鉀血癥,酸中毒等仍然存在,仍然有發生意外的危險。當病情進一步好轉,腎功能改善,長期存在體內的過多的水分,鉀、酸性物質等大量排出,丟失過多,又可引起另一個極端,出現脫水、低鉀血癥等水電解質的紊亂不可忽視。
(3)恢復期:一般發病後4~5周病人進入了恢復期,腎功能逐漸恢復,臨牀症狀消失,但腎臟的濃縮功能和清除功能恢復較慢,大約需1~2年。
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