關於老年人健康管理工作總結範文

不經意間，工作已經告一段落，這是一段珍貴的工作時光，我們收穫良多，我們要做好回顧和梳理，寫好工作總結哦。可是怎樣寫工作總結才能出彩呢？下面是小編收集整理的關於老年人健康管理工作總結範文，希望能夠幫助到大家。

老年人健康管理工作總結1

基本公共衛生慢性病（高血壓、2型糖尿病）管理服務項目自開展以來，根據年初全縣衛生工作會議精神的總體要求，以深化醫療衛生體制改革爲重點，着力抓好公共衛生服務項目工作，全面實施基本公共衛生服務項目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作，同時根據“保亭縣基本公共衛生服務慢性病管理服務項目實施方案”，促進基本公共衛生服務逐步均等化要求。使基本公共衛生慢性病管理服務項目工作走向有序開展，現將開展情況總結如下：

一、制定公共衛生管理服務工作計劃

以“保亭縣基本公共衛生慢性病（高血壓、2型糖尿病）、老年人健康管理服務項目實施方案”爲藍本，結合我鎮實際情況，確定具體的項目目標，對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病。各行政村衛生室醫務人員負責對本村高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，並制訂了高血壓、2型糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程，做到了慢性病患者實行一人一檔案，每個檔案中有個人資訊表、個人體檢表、每次隨訪記錄表。填表書寫要規範、完整、各種醫學檢查單附貼隨訪表後，明確了鄉鎮一級公共衛生管理項目的職責。鎮衛生院負責培訓村衛生室醫務人員，負責轄區內的各類資料整理歸檔管理和上

報工作，力爭我鎮基本公共衛生管理服務項目健康管理率、規範管理率、控制率達到上級要求。

二、培訓基本公共衛生管理服務項目管理人員

爲了使我鎮公共衛生管理項目順利實施，由衛生院組織人員培訓轄區內各衛生室基本公共衛生管理服務項目管理人員，於今年在鎮衛生院二樓會議室，舉辦了慢性病（高血壓、2型糖尿病）管理工作進行了培訓，參加培訓25餘人。用“保亭縣基本公共衛生慢性病（高血壓、2型糖尿病）管理服務項目實施方案”的管理要求，指導各村衛生室公共衛生管理服務人員熟練管理和規範管理程序，牢固掌握高血壓、2型糖尿病的篩查、評估、個人資訊的採納、登記、歸擋工作要領，工作中一定按要求認真填寫各種資訊表格，準確記錄數據，及時發現目標管理服務人羣，做到及時發現患者，及時登記資訊，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各村衛生室公共衛生管理人員每月底上報本村慢性病患者的發現數和累計患病人數，並按實施方案要求定期隨訪，幫助患者及家屬瞭解高血壓、2型糖尿病、對個人，對家庭的危害，教育目標人羣自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病的發生和給個人、家庭造成的影響，指導目標人羣及老年人倡導“合理膳食，戒菸限酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式。重點干預35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人羣，以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發生，同時指導高血壓、糖尿病患者規範用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現哪些

異常時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，作好轉診記錄和轉診後2周內主動隨訪工作，爲本村的慢性病病人建立管理擋案，實行每人一年一次的一般體格檢查，四次隨訪並給予康復措施指導，從而使慢性病管理達到規範管理。

三、全鎮具體的工作開展結果

20XX年度，按縣衛生局要求，開展慢性病管理服務項目，全鎮10個行政村衛生室，全面開展了慢性病（高血壓、2型糖尿病）管理的篩查評估建檔工作，落實公共衛生管理工作人員10人，全鎮全年共估算高血壓患者人，查出高血壓疾病患

者256人，建檔管理214人，完成率83%。估算Ⅱ型糖尿病患者人，查出Ⅱ型糖尿病患者20人，建檔管理11人，完成率55%。估算65歲以上老年人人，建檔管理人，完成率%。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案，並按期進行了隨訪，及時納入規範管理。透過縣疾控中心對我鎮進行了慢性病管理工作督導、考覈，從而使公共衛生慢性病管理服務工作走上了程序化，使我鎮的高血壓及糖尿病患者健康管理率大大提高。

四、待完善的問題和建議

公共衛生管理服務項目透過一年的實施，全鎮防治慢性病管理工作取得了一些成效，但是還是存在着一部分羣衆的健康意識不強，還一時改變不了過去舊的生活習慣，加之部分村衛生室醫務人員不夠重視，不能按要求開展管理工作，不按時上報月工作報表。因此，這就需要對村衛生室負責人和公共衛生管理服務

人員進一步加強業務培訓工作，明確工作目標和此項工作重要性的認識，改變服務意識，增強防病能力，增強公共衛生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防爲主，防治結合。

老年人健康管理工作總結2

一年來，持以建立老年人健康檔案爲主線，規範老年人健康管理爲中軸，以人爲本，立足解決老年人日常保健實際問題，讓許多老年居民從中得到了實惠，因此深受老年朋友的歡迎，轄區老年人蔘加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我中心現已爲全轄區3889名65歲以上老年人建立了居民健康檔案，其中3171人做了免費健康體檢，從而使轄區老年居民保健意識和慢病防治能力工作有明顯提高，現將老年保健年度工作總結如下：

一、理清思路，真抓實幹，力爭做到“三滿意”統籌兼顧，合“三”爲一，共同發展。

做好老年保健就是以“預防爲主，關心爲主”爲管理思路，以爲日趨老年化社會注入“心鮮活力”爲目標，透過開展健康教育，老年檔案管理和老年慢病篩查或檢測，達到減少或延緩老年疾病的發生和發展。因此，首先我們把老年保健作爲9個公共衛生服務項目重點工作之一來抓，充分發揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經驗，充分利用資源，安排專業人員負責，切實加強老年保健工作管理，制定切實可行的年度工作計劃和實施方案，不斷完善老年保健服務內容，尤其在老年保健教育和老年保健知識宣傳方面，做出一定的.特色和成效，把老年居民滿意，讓政府滿意，讓團隊滿意者“三滿意”作爲檢驗老年保健工作的標準。20xx年全年截止到12月20日，中心共進行指導老年人進行疾病預防和自我保健健康教育講座培訓4次；開展具有中醫特色的養生保健培訓工作4次。

二、將慢病管理、健康教育和老年保健有機結合，起到統籌兼顧。事半功倍的效

我們利用慢病管理和健康教育方面的經驗，有效改善了老年人保健服務負責量大、單調“剃頭挑子一頭熱”的局面。爲了做好健康教育及科普知識宣傳，我們製作了健康教育處方，側重老年病的健康知識宣傳，爲方便老年居民，我們將健康教育講座開展在社區，體檢服務送到居民委，慢病普查也以老年人爲主要對象，截止到20xx年12月20日，中心共計進行老年人危險因素調查500人，並對調查的結果進行了有效分析和評估，爲制定20xx年工作目標和計劃提供了可靠的保證。

今年，老年人保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民讚揚，但工作中存在觀念轉變不夠、經費、人力投入不足，管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人爲主，單獨爲健康老年人偏少，家訪或上門健康指導開展困難等：雖然爲老年居民建立健康檔案，但是管理不夠規範，檔案更新率不夠。在20xx年的工作中會把相關重點問題納入日程，爲老年人保健工作做得更好而努力。