老年人健康管理服務工作計劃
時光飛逝,時間在慢慢推演,我們又將接觸新的知識,學習新的技能,積累新的經驗,寫一份計劃,爲接下來的工作做準備吧!那麼你真正懂得怎麼制定計劃嗎?下面是小編爲大家整理的老年人健康管理服務工作計劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
根據《國家基本公共衛生服務規範》和《陝西省促進基本公共衛生服務逐步均等化的實施意見》,爲做好老年人健康服務管理工作,結合我鎮實際,特制定工作計劃。
一、項目目標
(一)透過實施老年人健康管理服務項目,對城鄉老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。
(二)開展老年人保健工作,定期爲65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康登記管理率城鄉分別達90%和50%。
二、服務對象
轄區內65歲及以上常住居民(含在當地居住半年以上者)。
三、服務要求
(一)每年進行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康諮詢指導和干預等。
(二)生活方式和健康狀況評估:包括體育鍛煉、飲食、吸菸、飲酒、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
(三)體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、面板、淋巴結、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
(四)輔助檢查:每年檢查1次空腹血糖。血常規、尿常規、糞常規、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。
(五)告知居民健康體檢結果並進行相應干預。
1.對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
2.對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期複查。
3.告知居民進行下一次健康檢查的`時間。
(六)對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
四、具體措施
1、加強與村委會、派出所等相關部門的聯繫,掌握轄區內老年人口資訊變化。
2、加強宣傳,告知服務內容,使更多的老年居民願意接受服務。
3、預約65歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、接受健康管理。對行動不便、臥牀居民可提供預約上門健康檢查。
4、每次健康檢查後及時將相關資訊記入健康檔案,具體內容詳見《城鄉居民健康檔案管理服務規範》健康體檢表。
5、積極應用中醫藥方法爲老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。
五、考覈指標
1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。
2、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100%。
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