工傷賠償仲裁申請書範本及賠償流程

今天，CN人才網小編給大家介紹的是工傷賠償仲裁申請書範本及賠償流程，希望對大家有幫助。

　　工傷賠償仲裁申請書範本

申請人：李XX，男，漢族，年月日生，住址：XXX，聯繫電話：XXX。

被申請人：四川XXX機械設備租賃有限公司，法定代表人：XXXX，地址：XXX，聯繫電話：XXX。

申請事項：

一、裁決被申請人支付申請人工傷賠償款95564元(醫療費5356元、傷者住院期間的伙食補助費210元、生活護理費560元、工傷期間的工資19113元、交通食宿費1515元、鑑定費1000元、一次性傷殘補助金24850元、一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金43070元);

二、裁決被申請人支付申請人經濟補償金7100元;

三、裁決被申請人支付申請人年終獎1200元;

四、裁決被申請人解除與申請人的勞動關係。

事實與理由：

申請人從xxx年2月28日到被申請人處工作，被申請人沒有爲申請人購買工傷保險，申請人月工資爲3550元。申請人於xxx年4月20日在被申請人處工作時左手指受傷。xxx年12月1日被成都市人力資源和社會保障局認定爲工傷。xxx年12月29日被成都市勞動能力鑑定委員會鑑定爲工傷十級。申請人多次找被申請人要求工傷賠償，但被申請人卻遲遲不處理。被申請人的行爲不僅違反了法律規定，而且使申請人的合法權益受到嚴重侵犯。

綜上，申請人爲維護自身的.合法權益，根據《中華人民共和國勞動法》和《中華人民共和國勞動合同法》等法律的相關規定，特訴至貴委，請依法裁決。

此致

　　成都市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

　　具體流程:

一、工傷報告程序

用人單位爲勞動者在工傷保險機構投了工傷保險的纔有這個程序。

單位應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起15日內，向當地勞動行政部門提出工傷報告。

二、工傷認定程序

由社會保險經辦機構對工傷(亡)事故進行調查確定是否屬工傷的程序，這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可爲工傷的，又沒有投工傷保險的情況下，可以不走這一程序。

注意工傷認定的兩個時間：單位沒有提起工傷認定的，工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出申請。社保經辦機構調查認定後，書面通知單位及傷者。

三、工傷鑑定程序

工傷鑑定是在申請工傷鑑定的職工被認定爲工傷的基礎上(即走完工傷認定程序後)，在其醫療終結或醫療期滿之後，由縣以上勞動鑑定委員會對其進行的評定傷殘等級的行爲。廣義的工傷鑑定包括勞動能力鑑定和致殘等級鑑定。窄義的.工傷鑑定指致殘等級鑑定。

四、協商賠償程序

工傷鑑定以後，就可以依據鑑定的標準計算出賠償數額了。單位投了工傷保險的，就直接由國家工傷保險機構依據標準發放工傷保險待遇。沒有投保的(特指在工傷保險機構投保)，則依據標準與用人單位協商解決。

五、勞動仲裁程序

與用人單位協商解決不了的，則可以依據勞動仲裁法規提起仲裁程序。

六、法院審理程序

對勞動仲裁不服的，可以向法院提起訴訟解決。對一審法院判決不服的，可以依法向二審法院提起上訴。

七、執行程序

仲裁或者判決生效後，用人單位不支付賠償費的，則可以依據生效法律文書向法院執行局提起執行申請，由法院執行。

八、申訴程序

對生效判決不服的，則可以申請啓動再審程序，但這一般很難