主管護師《護理健康教育》資格考試：健康教育評價

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一、定義

健康教育評價是一個系統地收集、分析、表達資料的過程，它將貫穿於健康教育過程的始終。健康教育評價旨在確定健康教育計劃和干預的價值，爲健康教育計劃的進一步實施和以後項目的決策提供依據。健康教育評價不僅能使我們瞭解健康教育項目的效果，還能全面監測、控制、保障計劃的實施和實施質量，從而成爲取得預期效果的關鍵措施。

二、評價的目的

健康教育評價的主要目的包括：

1、確定健康教育計劃的先進性和合理性;

2、確定健康教育計劃的執行情況;

3、確定健康教育預期目標的實現及持續性;

4、總結健康教育的成功與不足之處，提出進一步的研究假設。

三、評價的種類與內容

(一)形成評價

形成評價是對項目計劃進行的評價活動，是一個完善項目計劃，避免工作失誤的過程，包括評價計劃設計階段進行目標人羣選擇、策略確定、方法設計等，其目的在於使計劃符合實際的情況。

1、形成評價的具體內容

(1)目標人羣的各種基本特徵;

(2)目標人羣對各種干預措施的看法;

(3)教育材料發放系統，包括生產、儲存、批發、零售及發放渠道;

(4)是否在最初的計劃執行階段根據出現的新情況、新問題對計劃進行適度調整。

2、形成評價的方法

主要方法有文獻、檔案、資料的回顧、專家諮詢、專題小組討論等。

(二)過程評價

過程評價起始於健康教育計劃實施開始之時，貫穿於計劃執行的全過程。

1、過程評價的內容

(1)針對個體的評價內容哪些個體參與了健康教育項目?在項目中運用了哪些干預策略和活動?這些活動是否按計劃進行?計劃是否做過調整?爲什麼調整?如何調整?目標人羣對干預活動的反應如何?是否滿意?用何種方法瞭解目標人羣的反應?目標人羣對各項干預活動的參與情況如何?項目資源的消耗情況是否與預計一致?不一致的原因?

(2)針對組織的`評價內容項目涉及到哪些組織?各組織間如何溝通?是否需要對參與的組織進行調整?如何調整?是否建立完整的資訊反饋機制?項目檔案、資料的完整性、準確性如何?

(3)針對政策和環境的評價內容項目涉及哪一層政府?具體涉及到的部門?在項目執行過程中政策環境方面是否有變化?這些變化對項目有何影響?

2、過程評價的方法 主要方法有查閱檔案資料、目標人羣調查和現場觀察三種。

(三)效應評價

健康教育是透過改變目標人羣的健康相關行爲來實現其目的。效應評價正是對目標人羣因健康教育項目所導致的相關行爲及其影響因素的變化進行評價。與健康結局相比，健康相關行爲的影響因素及行爲本身較早發生改變，故效應評價又稱近中期效果評價。效應評價的內容主要包括四個方面：

1、傾向因素——目標人羣的衛生保健知識、健康價值觀、對某一健康相關行爲或疾病的態度、對自身易感性、疾病潛在威脅的認識等。

2、促成因素——衛生服務或實行健康行爲的資源的可及性。

3、強化因素——與目標人羣關係密切者對健康相關行爲或疾病的看法、目標人羣採納健康相關行爲時獲得的社會支援及採納該行爲前後自身的感受。

4、健康相關行爲——干預前後目標人羣健康相關行爲是否發生改變、改變程度及各種變化在人羣中的分佈。

(四)結局評價

健康教育的最終目的是提高目標人羣的生活質量。結局評價正是着眼於健康教育項目實施後所導致目標人羣健康狀況及生活質量的變化。

(五)總結評價

總結評價是指形成評價、過程評價、效應評價和結局評價的綜合以及對各方面資料做出總結性的概括，能全面醫 學教育網原創反映健康教育項目的成功之處與不足，爲今後的計劃制定和項目決策提供依據。