產前篩查質控報告

在學習、工作生活中，報告十分的重要，寫報告的時候要注意內容的完整。寫起報告來就毫無頭緒？下面是小編收集整理的產前篩查質控報告，歡迎閱讀與收藏。

一、組織管理方面

設定產前篩查辦公室，負責具體的管理和協調工作。設主任1名，專人管理產前篩查的技術服務。設定產前篩查與遺傳諮詢門診，同時設資料室，負責資訊檔案管理及病例追蹤與資訊報送工作。產前篩查門診成立以來多次組織開展會診、病例討論。

建立產前篩查各項規章制度和崗位職責，包括產前篩查流程、設備管理制度、患者知情同意制度、追蹤隨訪制度、質量控制制度等。

二、臨牀諮詢方面

在門診樓一樓配備臨牀諮詢診室1間，空間、佈局應能滿足臨牀諮詢的需要。固定時間開設臨牀諮詢門診。

從事臨牀諮詢的醫師應當取得婦產科執業醫師資格，碩士研究生學歷，取得中級以上技術職稱，且具有2年以上臨牀諮詢相關工作經驗。從事臨牀諮詢的`臨牀技術專業人員均接受了醫學遺傳學相關知識的培訓，取得了相應的遺傳諮詢資質。門診建立臨牀諮詢相關工作制度及崗位職責。有完善的知情同意制度，知情同意書妥善保對21-三體綜合徵、18-三體綜合徵篩查爲高風險胎兒和開放性神經管畸形高風險胎兒的，應能夠及時、規範地轉到合作的產前診斷機構作進一步診斷。在綜合樓三樓設立相對獨立的候診區、宣教區。定期發放紙質、播放視頻等宣教資料。

三、關於無創DNA及血清學篩查的檢查結果

20xx年我院作爲無創DNA採血單位，共採集1332例，其中18三體高風險10例，經羊水穿刺證實爲染色體核型正常。其餘均爲低風險。

血清學篩查一共1876例，其中21三體高風險檢出率爲4.7%，18三體高風險檢出率爲0.6%，神經管缺陷高風險檢出率2.5%，對於高風險患者均已做到及時電話告知。相關妊娠結局正在隨訪當中。

四、存在的問題及困難

存在的問題：對於血清血篩查高風險患者的諮詢病例，書寫還不夠完善，重視程度不夠。對於產前篩查的檢測前諮詢及檢測後諮詢，病歷書寫不夠充分。

主要困難：在於整合血清學篩查、無創DNA、超聲結構異常患者的資訊統計及隨訪。因爲以上患者就診時間分散，就診醫師隨訪意識不夠。目前沒有一套完整系統的隨訪制度。

20xx年我們會加強患者就診時的病歷書寫，同時將派專人負責此項工作，整合多方面結果，定期隨訪，按時按質完成相關任務。