慢性胃炎中醫研究論文

1資料與方法

1.1一般資料

本組患慢性胃炎的患者共有62例，男有34例，女有28例，年齡在16～65歲之間，平均年齡爲32.5歲；萎縮性的胃炎有15例患者，淺表性慢性胃炎有34例患者，特殊性的慢性胃炎有13例患者；病程3～14個月的有19例，15～25個月的有16例，26～36個月有11例，17個月以上的16例。

1.2治療方法

治療該病，主要是根據不同的症狀：寒、熱、虛、實結合性的辯證論治，針對慢性胃炎的治療，中藥中有特效藥進行治療，例如：蒲公英、黃芪、半枝蓮、蜥蜴、白花蛇舌草等。對於脾胃虛寒的患者使用六君子湯並加上黃芪進行加減，通常情況的用量爲：黃芪30g、大棗12g、白朮12g、人蔘12g、陳皮9g、生薑9g、茯苓9g、半夏6g、甘草6g。針對血瘀凝滯着，以蜥蜴爲君藥，配上丹蔘和失笑散進行加減（當歸15g、蒲黃和五靈脂各9g等）；若爲熱證型的加以蒲公英15g，半枝蓮11g，蛇牀子10g並加上疏肝散進行加減。

2結果

2.1療效的判定標準

無效果：患者在服用該藥3周之後，病症仍然沒有明顯的改善，或者是病情加重。有效果：患者在服用該藥3周之後，消化道的症狀基本上消失，並且在3個月之內病情沒有復發，也沒有加重。治癒：患者在服用該藥3周之後，病症完全消失，無復發。

2.2治療效果

本組的62例患者在使用該藥3周內的效果：治癒的患者：在服用1周後治癒7例患者，2周之後治癒10例患者，3周之後治癒了29例患者，一共治癒46例，治癒率爲74.2%；有效的患者爲：在服用3周之後病症得到明顯改善的有14例，有效率爲22.6%；無效的2例，無效率爲3.2%。因此總的有效率爲96.8%。

3討論

現代醫學認爲慢性胃炎主要是因爲幽門螺旋桿菌的感染而造成的，進行西藥治療時，短期的效果是非常明顯的.，但是因而副作用是很強的，並且易復發。在本文中，我們所採用的純中藥進行治療，並且使用的還是特效藥進行組方加減，以便提高療效，降低該病的複發率。本組的治癒率的有46例，治癒率高達74.2%。

3.1從“虛”進行論證

主要的症狀：胃時常隱隱作痛，口吐清水，臉色泛黃，精神不振、無力，進食較少，舌苔白膩質淡，脈象虛弱。發病機理：在我國的中醫學中認爲脾爲後天之本，“脾主運化”，若脾虛則外邪內阻，氣血鬱滯，然而升降、運化功能失常。治療：標本兼治，讓虛弱的脾臟得到振奮，調整上下氣機，通淤血等，自然使其病症消除。所用之方藥：選用黃芪爲君藥，配上六君子湯進行加減。魏氏等報道使用黃芪治療幽門螺旋桿菌相關的胃炎療效較好，使其治療組的Hp轉陰，症狀得到緩解，炎症也相對減輕，明顯高於對照組(P＜0.01)。黃芪，味甘性溫，益於元氣，溫三焦，能壯脾胃，從而生血生肌。

也可益氣補中，治療氣虛無力以及氣衰血虛者；還可利尿消腫、排膿託毒、斂瘡生肌。現代的醫學認爲：黃芪能加強腎上腺皮質的功能，尤其是對體液免疫、非特異性免疫、B細胞、T細胞免疫都有明顯的效果；還能增強NK細胞的殺傷作用。因爲對干擾素有明顯的誘生和刺激的作用，因此可以增強人體細胞的生理代謝功能，從而調節體內的桿菌，以修補胃黏膜的炎症，改善消化道的病症。

3.2論治“血瘀凝滯”

對於此症狀，主證：胃疼痛猶如針扎，沒有固定的痛處，脈象細澀或者是沉弦，舌質有瘀斑或者是暗沉。發病機理爲：胃是六腑之一，主要的生理特徵爲實而不能滿，以通、順爲主。病變主要是：瘀滯不通，然而不通則痛，尤其是針對慢性胃炎的病患，病症越久，瘀滯現象越嚴重，所以治療慢性胃炎必須要從“瘀”進行論治。使用的方藥：以蜥蜴作爲特效藥，配合使用失笑散進行加減。在朱氏等的報道中治療胃黏膜病變使用蜥蜴效果滿意，原因有以下幾點：首先，活血化瘀；其次：修復作用：治療慢性竇道以及結核漏；然後，免疫的抑制作用：增強機體的免疫力。

3.3從胃“熱”進行論治

主要的病症爲：胃灼痛，胃泛酸，口苦，舌苔黃膩，脈象沉弦。發病機理：脾胃不和，氣機不調，升降失常等。治療的病症：和胃止痛，疏肝解鬱。治療的方藥：主要是以白花蛇舌草或者是蒲公英、半枝蓮爲主藥，配合使用柴胡疏肝散進行加減治療慢性胃炎。