醫院呼吸內科知識管理研究的論文
摘要:目的:分析知識管理在醫院呼吸內科建設中的應用方法和效果。方法:在呼吸內科建設人文與技術兼備的知識系統,使呼吸內科的各種資訊能夠及時獲得、創造、分享、整合、記錄、存取和更新,在知識創新的基礎上,使呼吸內科醫護人員的知識得以不斷積累和創新,分析應用前後醫護隊伍的團結性、工作效率和安全性等情況。結果:實施前後呼吸內科在團結性、積極性和工作效率等9方面的滿意度評分差異顯著(P<0.05),在解決問題及時性和疾病治療效果等9方面的滿意度明顯提高(P<0.05)。結論:呼吸內科實施知識管理後,能夠顯著提高工作效率與質量,做到人盡其用,醫護人員的工作積極性和主動性得到充分調動,各項考覈成績明顯優於實施前。
關鍵詞:知識管理;呼吸內科;團結性;工作效率
傳統的呼吸內科管理是一種單純以“管理”爲核心的模式,強調醫護人員對各種制度、規定的遵守。這種管理模式效率低,對醫護水平提高的作用有限,並且不利於構建和諧的醫護關係。知識管理是網絡新經濟時代的新興管理思潮與方法,它將知識作爲管理對象,透過知識的積累來提高創造力。這種管理模式不僅應用於企業管理,在醫院管理中也多有運用。浙江省麗水市中心醫院2012年開始在呼吸內科推行知識管理,一切圍繞提高醫療水平和護理水平進行,建立了典型病例分類管理制度、危重症患者資料庫制度和護士分層次管理制度等。本文就知識管理的'研究與效果進行探討。
1資料與方法
1.1一般資料
以浙江省麗水市中心醫院呼吸內科醫護人員爲研究對象。共有醫護人員45名,其中醫生15名,護士30名。男6名,女39名。醫生年齡25~59歲,平均38歲;護士年齡18~50歲,平均28歲。管理依然採取績效考覈的基本方法,強調對醫院制度的遵守。
1.2方法
1.2.1典型病例分類管理制度
爲了提高對疑難病證的診斷、治療能力,呼吸內科實施了典型病例分類管理制度,對治療中遇到的一些比較典型的疑難、複雜案例,或比較典型的案例進行分類,總結每類案例中的共同特點,以及治療過程中應注意的問題。尤其是明確了每一類案例典型特徵,從而爲治療提供準確依據。根據每一類典型案例的診斷、治療和護理標準,制定詳細的診斷、治療和護理方案,爲各項工作提供明確的標準和應對方案。這樣醫護人員在工作中如遇到類似案例就可以快速做好診斷、治療和護理工作,提高診斷的針對性和工作效率。對應每一類典型病例,呼吸內科配備了專門的醫生和護理團隊,並且明確各自的角色和工作內容,醫生與護士之間密切配合,有效避免了工作失誤。
1.2.2危重症患者資料庫制度
呼吸內科危重症患者較多,每個危重症患者對醫療工作和醫護人員都是一種挑戰。爲了更好地救治危重症患者,併爲危重症患者的治療提供科學依據,呼吸內科在危重症患者的治療中,除了常規的臨牀資料外,還進一步建立了危重症患者資料庫制度,患者入院後,由呼吸科的專家小組對患者的疾病情況作出評價,對危重症患者的藥物納入資料庫進行管理。資料庫不僅包括臨牀資料,還包括醫療團隊的討論記錄、其他搶救治療方案、醫護人員針對病例進行的學習與研究成果等。要求對危重症患者必須採用專家團隊進行治療,配備專門的危重症護理護士。專家團隊的成員根據患者疾病的不同,成員有較大不同,有可能是本科室的醫生,也可能是本科室與其他科室醫生共同組成。專家組在每次病情討論的發言都要詳細記錄,以便在下一次診斷當中能夠準確找到依據。此外,資料庫還有危重患者詳細的護理過程記錄,包括護理中的心得體會等。
1.2.3護士分層次管理
分層次管理是指將呼吸內科護士根據能力、責任意識、經驗等分爲不同層次,從而採用不同的管理方式。將護士分爲責任護士、執行護士、輔助護士和祕書護士。責任護士爲呼吸內科護理崗位的佼佼者,工作能力強,年度考覈優秀,工作細緻耐心,護理經驗豐富,均有3年以上護理經歷,多爲本科學歷,主要負責危重患者的護理。執行護士具有較強的專業護理知識,較強的獨立工作能力,在呼吸內科工作1年以上,爲護理專業的優秀人才,主要負責一般患者的護理。輔助護士大多爲大中專學歷,入職不到3年,工作經驗和能力均較缺乏,但具有一定的發展潛力。祕書護士爲剛走上工作崗位者,與輔助護士一樣,一般不獨立承擔護理責任。在管理方式上,四類護士採用不同的績效考覈方式,主要體現在工資水平和獎金係數上,對應的獎金係數分別爲1.3、1.0、0.5和0.5,三個類型的護士以考覈決定類型,考覈的標準以三類護士的評定標準爲基礎,結合患者評價、日常績效等。祕書護士必須做滿1年以後才能參加考覈。
1.3統計分析
使用SPSS17.0對相關數據進行統計分析,採用t檢驗計量資料,採用χ2檢驗計數資料,P<0.05具有統計學意義。
2結果
結果顯示,實施知識管理前後醫護人員在團結性、積極性和工作效率等方面的滿意情況差異顯著(P<0.05)。在解決患者問題的及時性和疾病治療效果等方面的滿意度明顯提高(P<0.05).
3結論
呼吸內科是浙江省麗水市中心醫院的重點科室之一,病牀使用率位居醫院前列,危重症患者較多,患者的病情變化較快,對醫護質量、醫護人員的能力與水平有着極高的要求。只有不斷提高醫護水平,才能幫助患者解決疾病的痛苦,最大程度地幫助患者早日恢復健康。呼吸內科疾病大都比較複雜,治療和護理中對醫護人員的素質能力提出了更高的要求。尤其是一些典型病例,對該科室的醫護工作提出挑戰。知識管理適應了呼吸內科建設需要,能夠最大程度地提高呼吸內科疾病的治療和護理水平。知識管理要求呼吸內科在管理中要圍繞提高醫護水平開展工作,努力提高醫護人員的綜合能力與技術水平。本研究結果顯示,無論是典型病例分類管理制度、危重症患者資料庫制度,還是護士分層次管理制度,對呼吸內科建設起到了很好的促進作用。
參考文獻:
黃行芝,劉慶,徐霞,等.護士分層級使用與績效管理的做法與體會[J].護理管理雜誌,2010(7):36-38.
-
解讀城市規劃的前瞻性論文
一、概念的提出城市規劃的前瞻性及經濟性:是指城市的規劃應超越城市的發展實際,在不脫離城市實際的情況下,對城市未來的發展構畫出資源合理配置的空間,且不對子孫後代的資源利用產生不利的影響。二、規劃的前瞻性與經濟性的關係1、規劃的前瞻性與經濟性相互聯繫的...
-
關於教育論文的導師評語
在個人成長的多個環節中,大家都經常看到論文的身影吧,論文寫作的過程是人們獲得直接經驗的過程。你知道論文怎樣才能寫的好嗎?以下是小編整理的關於教育論文的導師評語,僅供參考,大家一起來看看吧。優:論文選題符合專業培養目標,能夠達到綜合訓練目標,題目有較高難度,工...
-
論近代中國科技落後的一點文化思考的論文
【論文關鍵詞】:近代科技;傳統文化【論文摘要】:中國古代科學技術曾經在世界文明史上寫下了光輝燦爛的篇章,但到了近代卻進展遲滯,遠遠落在了西方的後面,文章主要從文化的角度探討近代科技落後的原因。輝煌燦爛的中華古代文明內含着遙遙領先於西方文明的傳統科學技術...
-
有關大學生寒假實踐論文
作爲一名大學生,其有別於中學生的特點就在於更重視培養自身的實踐能力。尤其在注重素質教育的今天,社會實踐活動一直被視爲高校培養德、智、體、美、勞全面發展的新世紀優秀人才的重要途徑。以下是“大學生寒假實踐論文”希望能夠幫助的到您!假期社會實踐活動是學...