臨牀醫學實習報告彙編8篇

隨着人們自身素質提升，越來越多的事務都會使用到報告，報告具有雙向溝通性的特點。寫起報告來就毫無頭緒？下面是小編精心整理的臨牀醫學實習報告9篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

臨牀醫學實習報告 篇1

實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們爲此付出了諸多的心血，心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不捨，但天下無不散之筵席，此次的分別是爲了下次更好的相聚。第一次作爲醫生的經歷會讓我們銘記一生。實習，意味着我不再是學校裏的那個搖籃中的寶寶，而是即將步入社會的那個學步的幼兒。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師爲我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，代教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應科臨牀工作。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。在這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，實習期間的收穫將爲我們今後工作和學習打下良好的基礎。

剛開始的一週培訓，我對醫院的情況有了初步的瞭解，並且學到了好多新的知識。首先，醫務處的助理給我們講了醫院的發展歷史及規模，讓我瞭解到我們醫院是有着悠久歷史和光榮背景，以及發展潛力。同時，各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定，讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，爲將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作爲一名醫生的神聖和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神聖職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關於臨牀上具體工作，如書寫醫療文書，醫療知識和臨牀操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨牀工作要幹好是多麼的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫患關係的問題上我們有了感性的認識。

我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現以下幾個部分：

1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業、籍貫、住所等等。

2.主訴情況：即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史：患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史：患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史：包含有順產與否、父母性格、生活環境、工作情況、學習情況、菸酒史、婚姻戀愛史、家族史等。

6.精神科檢查：意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行爲活動障礙檢查等等。

7.量表測評，超檢驗報告，X光檢驗報告等等。

全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只佔全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低.也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干係重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體症狀,心理症狀,家庭支援系統結構,要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史，特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響，比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎，另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細緻,比書本上的周到，另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問爲什麼，在家族史裏,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨牀實踐中非常重要，按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

實習已經幾個月了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的瞭解。現在我一邊學習基本的臨牀操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向代教老師學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨牀還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因爲一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想如果經常用，應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，帶組的老師很忙，平時不是那麼容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨牀的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。

臨牀醫學實習報告 篇2

臨牀醫學實習後，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子裏面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間，也不知道這些思路留在心裏面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。對我來說這次實習心得作業彷彿比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子裏面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結合臨牀量表治療強迫症患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

病歷的謄寫要體現以下幾個部分：

1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，菸酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行爲活動障礙檢查等等。

7.量表測評。b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。

據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹，只佔全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。

在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體症狀，心理症狀，家庭支援系統結構，要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史，特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分，（首先老師的層次劃分就十分細緻，比書本上的周到。另外老師特別強調）從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問爲什麼。在家族史裏，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨牀實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨牀教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因爲有患者父母的補充在病歷裏）這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感，就是這麼體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月後的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不願意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

透過實習，我感覺作爲一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高，儘管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒有mm會在第一眼就傾心於你這“批着白大衣的狼”的。

所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到裏，乾淨整齊，清爽精

神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因爲，醫院裏是統一送出去洗過漿過的。那麼，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，（記住要用不褪色的筆）成功過幾次，

不過後來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩着點衝進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，（至於教授嗎——隨便你愛幾點到）

不過幾天之後也就不了了之了。現在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向牀位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什麼？”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成牀位醫生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的）。

第三，口袋裏的東西。白大衣口袋裏首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都捨不得扔）記得不要拿醫院裏的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習！口袋裏最好再裝一隻固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房裏確實是經常找不到膠水的。第四，如果可能的話（我強調的是如果可能，因爲這屬於小概率事件），在進一個科前先把相關的書本內容複習一下。事實證明要這麼做是相當相當困難的！但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經常交流一下大 .

家的心得體會，這不失爲一個偷懶的好辦法。因爲一個組裏一般總有個把強人的`。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關於咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體ppd，胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”（具體字句記不清了，比這個還精彩）組長還教我們用畫圖的辦法學習那複雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，儘管期間經常招人誤會。

臨牀實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執着和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那麼執着和熱誠，那麼精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什麼事都搶着幹，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那麼早，工作熱情也沒以前高了。想着剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體徵，不管那病人是不是我管牀或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管牀的病人外，其他的病人我都不怎麼關心了。是自己都知道，不用看了嗎？應該不是。往往是自己以爲知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨牀資料。在這方面，我還做得不夠，今後我應與病人多接觸，對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裏，不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利於自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今後我應更加自信，更加主動。

實習已經好多天了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的瞭解。現在我一邊學習基本的臨牀操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨牀還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥

物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因爲一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經常用，應該很容易記祝呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣校帶組的老師很忙，平時不是那麼容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關係就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨牀的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。

第一次管牀真的是沒有什麼經驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什麼藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。

今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那麼費力。平時科室裏面經常有疑難的病案討論，我們組裏面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那麼典型。對一個幾乎沒有臨牀經驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關係。科室裏面，醫生和護士的關係，醫生和醫生之間的關係，醫生和病人及家屬的關係，下級醫生和上級醫生的關係……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎麼也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病

臨牀醫學實習報告 篇3

去年五月末，同學們相繼去了各級醫院實習。我由於未通湖南鄉音，自聯了我們縣人民醫院。六月初，我乘車返鄉，在家稍事停留便去醫院報道實習。開始了爲期一年的臨牀實踐生活。?

時值六月，西北天高雲淡，氣候宜人，院內也並無太多病人。醫務科主任鑑於此將我安排在了醫院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫院最重點的科室，但因爲坐診的是我們張掖地區有名的兒科專家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來應診。有這樣一個機會我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導我這樣一箇中西醫結合專業的學生。

由於來應診的患者很多，使我有機會接觸各個病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見到了個別不常見的病種，如腎病綜合症、佝僂病、21三體綜合徵、嗜鉻細胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負責測量體溫、血壓，登記來訪的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時朱老師忙不過來，我就幫他開一些常規的處方以便他用，待到後來我逐漸熟悉了用藥特徵和用藥劑量時，也主動給複診的患者開處方，然後經朱老師審覈無誤簽字後交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情，然後指出這是什麼病，並詳細的講解它的診斷標準和處理措施。

由於幾乎是超負荷的工作，使我反覆遇到了諸多相同的病情特徵，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫院開處方的權利，但是回家之後遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比較遠，我就根據他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方，然後到村裏的衛生所跟那裏的醫生商量，結果他完全同意我的方案，就實施了。兩天之後小外甥順利地康復了。

朱老師不但醫術出衆，而且醫德高尚，在全市都有很好的口碑。正因爲如此，前來看病的人可以用“人滿爲患”來形容，且不少是從鄰縣慕名而來的。但因爲朱老師身兼衛校校長一職，所以下午要爲學生上課，故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那麼多病人，因爲都是兒童，不像大人那樣利落。

所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫生如果一年或者一月當中有這樣一天，肯定不足爲奇，也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此，而且有時甚至加班到更久，而他在病人面前從來不怨聲載道，也沒有因爲作息的安排而推辭不給患者看病，而是隻要還有一個病人，他就要堅持看完所有的。

我知道，任何一個人都沒有這種義務加班加點，但朱老師幾年來堅持如故，確實使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個月，從來沒睡過一個午覺，吃過一頓正點飯，但從他身上我學到了《大醫精誠》裏面那種“勿避疲勞”，一心爲救治病人而工作的崇高精神。?

離開兒科之後，我到了大內科跟內科主任。這裏包括了呼吸、腎內、內分泌諸專科。在這裏我接觸到了更廣泛的病人，因爲他們都住在醫院裏面，使我有機會詳細地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人，我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄後，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱並一一寫完。

臨牀醫學實習報告 篇4

本人在兒科實習4週期間，能嚴格遵守醫院的各項規章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，堅守工作崗位。臨牀實習是將理論用於實踐，用於臨牀所邁出的第一步。關心病人疾苦，耐心聽取患兒家屬敘述病情，細心給病兒體查，爲病人負責。我在帶教老師的指導下，認真學習，按時完成兒科病歷及各項病情記錄，基本掌握了兒科病史採集的方法、掌握兒科常見病的診斷、鑑別診斷、治療原則，如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等，並能夠

熟練掌握小兒用藥特點和按年齡、公斤體重計算藥物用量的方法。掌握小兒生長髮育和營養配備知識，掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項操作的適應症、禁忌症、操作方法，可能發生的併發症及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復甦術及急救用藥。在兒科實習過程中，努力學習，不斷總結臨牀經驗，對兒科疾病的診治技術有了進一步提高。爲今後在兒科工作打下了堅實的基礎。基本達到了臨牀實習的目的和要求。

臨牀醫學實習報告 篇5

在xx醫院實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德，掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”爲基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意爲患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，透過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

臨牀醫學實習報告 篇6

懷着激動與自豪的心情，作爲一名剛完成基礎及臨牀理論知識學習的學生，我很榮幸成爲貴州省人民醫院的一名實習醫生，懷着對社會的好奇心，對工作的熱情，開始自己人生的新徵程。對於一名實習生來說，上崗之前有很多情況要去熟悉、適應，所以醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會，醫院教學部組織了這次爲期三天的崗前培訓，雖然培訓時間很短，但是從中學到的知識卻是終身受益的。 透過此次培訓學習，我對醫院文化、發展歷史、醫院的宗旨、行爲規範、服務理念、醫院的現狀及佈局都有了一個深入的瞭解。同時我還認真學習了國家的醫改政策與就業、醫療相關法規與醫患溝通、醫院感染、醫務人員從業規範、實習管理等相關知識，瞭解在以後的工作中遇到的常見問題及解決辦法、實習過程中心理壓力應對辦法。其次，這次培訓也使我們的職業素質有了提高，爲我們能夠快速成爲一名有修養、有素質、有能力、有水平的醫生奠定了良好的基礎，也使我們在平凡的工作中能夠實現自我價值。作爲一名醫生，我們與病人接觸密切，應該給病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一位患者，不僅提高了醫院的醫療質量，同時給患者增加戰勝疾病的信心。

透過這幾天的學習我深刻的認識到這樣醫患關係緊張的情況下，我們除了精於業務也要學會懂法，其實懂法和我們開展工作時相互關聯的，只有嚴格執行規章制度，認真做好每項醫療工作，我們才能守

法；我們才能時刻督促自己遵守原則，正確嚴謹的做好每項工作。

我們作爲一名實習生，在理論上還有很多知識需要學習鞏固加強，在工作上還有很多的不足需要完美提高，我們要勤於學習，多請教、多提問，努力完善自我，勝任工作。我還認識到建立良好的工作與人際關係對我們個人專業素質的提高和服務質量、服務意識的提高都有重要意義，醫患人員及家屬融洽相處，將有利於治療方案的執行，達到更好的治療效果。

這次的培訓雖然短暫，但我所受的啓迪和教育對我以後的發展起了很大的作用，如何成爲一名令人尊敬的醫生是我奮鬥目標，從身邊小事做起，從細節做起，時刻謹記自己是一名醫生，不要求做到非常完美，但是我們也要做到敬職敬責。在接下來的實習期間，我本着“嚴謹，求實，博愛，奉獻”的精神認真完成畢業實習，透過不斷的學習自己將來的職業生涯營建一個牢固的根基，有了各位醫生前輩的指導，我有信心做好醫生的工作，走自己的選擇的路，而且將走穩走好，一直走下去，爲廣大病患奉獻自己的青春，不敢保證做到很好，但是我將用真心做到完美，成爲一名合格的醫生。

　　鄧荒

　　20xx年x月x日

臨牀醫學實習報告 篇7

實習時間：xx年7月6日至xx年4月9日

實習地點：襄樊市襄陽區人民醫院(二甲優)

實習目的：臨牀畢業實習是醫學教育的一個重要階段，是理論聯繫實際，進一步學習鞏固醫學基礎理論知識，熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意爲人民服務的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問題，解決問題的能力;掌握基本診療技術;對各科常見病、多發病能夠獨立地診治，對較複雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結束時，達到初級住院醫師的要求。

實習隊的組成：

分散實習內容：在校專業知識的學習結束了，畢業實習成了我們進入臨牀工作的崗前學習和培訓，是理論知識到臨牀實踐的一種昇華，也是重要的轉折點。

我是07級臨牀醫學專業的學生，我們這一屆的學生有的透過應聘到外省或本省的醫院，有的是家庭關係自己找的醫院。我呢，沒有聯繫好別的醫院，就由學校安排到襄樊市襄陽區人民醫院實習了。

在這個醫院實習的臨牀和護理專業的實習生有近百人，隊伍還是很龐大的，學生管理就很重要了。在正式進入臨牀實習之前，醫院組織我們進行了一次摸底考試，這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。

臨牀和護理實習生一起考試，一個臨牀的一個護理的插開坐，許多同學都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實習手續，接到分科通知後，就正式進入臨牀實習了。剛離開生活了兩年的學校，來到一個陌生的實習單位實習，面對一張張似曾相識的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師，個子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象，而他的個子和我差不多高。

當我看了普外科醫生簡介後對他另眼相看。魯老師是個副主任醫師，擅長腹腔鏡下肝膽各種複雜手術，腹腔鏡手術是普外科比較有技術含量的手術方式，因其是微創手術，現在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑藉着他嫺熟的技術，減輕了患者的痛苦，爲科室創下了可觀的收入，在科室享有很高地位，跟着他進修的就有兩個醫生。我與外科無緣，因左下肢殘疾，拄着柺杖，做起事來心有餘而力不足。我並沒有保持沉默，雖然上不了手術檯，但一些外傷清創、縫合、固定、包紮，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會讓我去處理的，我每次都是嚴格遵守無菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的讚揚。

有一次，老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合，讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上，裏面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責怪。我並沒有意識到哪裏做錯了。病人走後，老師用訓斥的語氣說："你一點兒無菌觀念都沒有，遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝，手不要碰到裏面一層，然後將線遞給我，不要一起放到彎盤上，那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥，想一想剛纔確實是做錯了，我記住了老師的教誨，從那以後再也沒有範那種低級錯誤了。

透過在普外科的實習，我建立了無菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作，見到了常見的疾病：疝氣、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術檯才能學到東西，在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因爲將來考執業醫師就是考這些基礎內容，實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉到了泌尿外科。這個醫院泌尿外科的病人不多，手術也比較少。除了腎結石、輸尿管結石取石術、前列腺電切術這些大手術外，還做的最多的要算包皮環切術了。

我在泌尿外科的那個月是八月份，正值學生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因爲下午其它的手術少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術比較簡單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊後，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環節非常重要。第一，就是切包皮，不能過長，也不能過短，且不能切斷繫帶，這是手術成功的關鍵。因此都是老師自個兒做。第二，是扎血管。由於*莖上血管十分豐富，血管結紮不徹底術後會滲血，形成血腫就麻煩了。

兒科是我實習的最後一個科室。小兒科，大學問。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對於身體的不適不能用語言和醫生交流，只能用哭聲來表達。所以醫生要具備豐富的臨牀經驗，結合體徵和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習，發現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等，症狀較單一，體徵較清楚，確診後積極治療一個星期就好了，恢復比較完全。這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的，按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱，就輸液，這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間，我嚴格遵守實習單位的規章制度，服從管理，不遲到不早退，按時轉科。

尊重老師，團結同志，善待病人。積極主動地去學習，嚴格按照規範的操作流程並在老師的監督下完成各項操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業務講座。透過十個月的實習，我完成了實習任務，對臨牀各科常見的表現、診治有了一定的瞭解，基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。瞭解了醫療衛生事業的工作程序。爲將來更好的踏入醫療衛生行業打下了堅實的基礎。實習結束了，雖然收穫不小，但遺憾也甚多。首先，因個人身體條件的缺陷，做起事來力不從心，錯過了很多機會。第二，是實習時間的短暫，剛融入科室工作中就要轉科，許多臨牀知識及操作沒有得到很好的鞏固。第三，是知識的匱乏。透過實習我知道了，許多疾病的表現、發病機制、診斷、治療都能從書本上找到，但當時自己卻很茫然。

因此，實習雖然結束了，但學習永無止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將爲醫學事業而奮鬥終身。

臨牀醫學實習報告 篇8

一、實習目的

臨牀(畢業)實習是醫學教育的一個重要階段,是理論聯繫實際,進一步學習、鞏固醫學基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練.臨牀實習,應體現以病人爲中心的思想,積極實踐生物-心理-社會醫學模式,養成良好的醫德,樹立全心全意爲人民服務的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問題、解決問題的能力;掌握基本診療技術;對各科常見病、多發病能夠獨立地診治,對較複雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理.實習結束時,達到初級住院醫師的要求.

二、實習內容

(一)、內科學

1.病案記錄.

熟練掌握病史採集.正確、熟練掌握書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會診記錄、轉科記錄、階段小結、出院記錄、死亡報告等醫療文書,要求項目齊全、內容確切、重點突出、字跡清楚整潔;描述要有順序,醫學術語運用得當.能夠較準確地下達醫囑和觀察病情.

2.診療技術.

(1) 熟練掌握各種基本診療操作:如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護理、青黴素皮試及抗破傷風類毒素皮試等.實習期間,要求每個學員做皮內注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次;護送及搬運危重病人,導尿、灌腸、洗胃5~10次.

(2)掌握常用的技術操作.實習期間,要求每個學員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次.熟練掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內注射、某些新療法等,並能掌握上述技術操作的適應症、禁忌症和併發症的處理.

(3) 掌握血、尿、糞常規檢驗方法及臨牀意義.掌握痰常規,痰培養,出、凝血時間,血沉,大便潛血試驗,基礎代謝測定,腦脊液常規,胸腹水常規,肝腎功能及血液生化檢驗標本的採取方法和臨牀意義,並能正確分析其檢驗結果;瞭解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨牀意義.能分析臨牀常見的心電圖改變和常見疾病的X線和CT照片.

(4)掌握視、觸、扣、聽等物理診斷的檢查方法.能熟練辨別下列常見體徵並掌握其臨牀意義:呼吸困難、紫紺、語顫增強或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增強或減弱、支氣管呼吸音、乾溼性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動強弱及範圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動性濁音、腸鳴音增強或減弱等.初步掌握精神檢查方法:如知覺、思維、動作、情感、智能、意識障礙等.

(5)掌握內科常見症狀的分析方法、治療原則和護理常規;如發熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等.

(6)在指導老師指導下,能診斷和處理常見的內科急症:如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續狀態、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等.

(7)熟練掌握病區和重症監護病房、門診的工作制度和對病人的管理方法.熟練掌握門診病歷和廚房的正確書寫;基本掌握門診常見病和多發病的診斷和處理.

(8)掌握本科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應症、禁忌症、副作用及中毒的急救.

3. 重點掌握下列疾病的診斷、鑑別診斷和處理

(1)呼吸系統:急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、阻塞性肺氣腫、肺癌、結核性胸膜炎、氣胸、肺結核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)等.

(2)消化系統:急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結腸炎、腹腔結核、功能性胃腸病等.

(3)循環系統:高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風溼性心臟病、風溼熱、細菌性心內膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等.

(4)泌尿系統:急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒症、泌尿系感染等.

(5)血液及造血系統:貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等.

(6)內分泌系統:甲狀腺機能亢進、糖尿病.瞭解腎上腺皮質功能減退症、垂體功能減退、繼發性高血壓等.

(7)風溼免疫系統:類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡等.

(8)理化因素所致的疾病:急性中毒、中暑等.

(9) 神經系統:掌握頭痛、坐骨神經痛、三叉神經痛、面神經炎、多發性神經炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發作、顱內壓增高綜合徵等臨牀表現和處理原則.對脊髓空洞症、運動神經元疾病、帕金森病、週期性癱瘓、蛛網膜下腔出血等疾病的臨牀表現和處理原則作爲一般瞭解.