博文谷

位置:首頁 > 行政公文 > 報告

臨牀醫生實習報告

報告1.92W

在人們越來越注重自身素養的今天,需要使用報告的情況越來越多,報告根據用途的不同也有着不同的類型。一聽到寫報告就拖延症懶癌齊復發?下面是小編精心整理的臨牀醫生實習報告,歡迎閱讀與收藏。

臨牀醫生實習報告

臨牀醫生實習報告1

實習,顧名思義,在實習中學習。在經過一段時間的學習之後,或者說當學習告一段落的時候,我們需要了解自己的所學需要或應當如何應用在實習中。因爲任何知識源於實習,歸於實習。所以要付諸實習來檢驗所學。現在即將面臨畢業,實習對我們越發重要起來。

剛結束的這段實習時間可以說是我大學四年來最辛苦也是最充實的一段時間。辛苦是因爲剛踏上工作崗位,有很多方面不能很快適應;而充實則是在這段時間裏,在校園無法學到的知識和技能,更提高了自己各方面的素質。同時實習也給了我一定的工作經驗。爲將來謀求一份好職業打下了基礎。現將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結。一來總結一下經驗,二來也對自己的工作情況有個系統的認識。

短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們爲此付出了諸多的心血,心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不捨,但天下無不散之筵席,此次的分別是爲了下次更好的相聚。第一次作爲醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作

和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,爲我們以後的學習和工作增加經驗。

臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師爲我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨牀工作。能夠儘快地適應醫院環境,爲在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

到病房實習,接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之餘查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸爲目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室裏,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨牀常用診療技能。本着三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

在這段短暫的實習時間裏,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收穫將爲我們今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收穫時,我們將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨牀工作能力,對衛生事業盡心盡責!

臨牀醫生實習報告2

在內科的臨牀實習過程中,我遇見過的一些臨牀常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合徵,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒症,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,毒蛇咬傷,急性農藥中毒,食物中毒等。

從上述臨牀常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見,隨着人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關,人們日常生活水平提高,飲食偏於肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異常,“富貴病”,“三高徵”常見,並有年輕化趨勢。三、病因多爲外感,飲食,情志與體虛。四、農村條件相對落後,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。

由此觀之,關注老年人及老年性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛生習慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發生發展,提高農村生活水平,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發展。

在內科的這段臨牀實習過程中,我掌握了一些常規病歷書寫,熟悉並瞭解這些常見疾病的症狀體徵,一般體格檢查,輔助檢查,診斷治療,常規護理及預後轉歸。比如:神經內科應注意監測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區分腦出血與腦梗死,從CT或MRI可以加以鑑別;心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內科應注意病人水腫程度,複查電解質及腎功能變化;貧血患者應詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應區分神經毒與臟腑毒,及時給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見,胰島素的使用應控制用量,避免過度使用導致低血糖昏迷;消化道疾病多表現上腹部疼痛。

這些疾病西醫臨牀常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之後,查三大常規,肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經抗感染,護心,護胃,擴血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對證支援治療後,病情好轉出院。出院醫囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當地醫院繼續治療,不適隨診。可病人稍稍不注意疾病又容易再發。由此我們可以知道預防很重要,中醫內經有“治未病”的思想,所以我體會到中西醫結合防治疾病的重要性,我們臨牀過程中應積極地真正地做到中西醫結合。

在臨牀的學習過程中,我體會了西醫治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對證後有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的侷限性與對身體的有害性,比如卡託普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌羣失調。我基本能夠診斷一些常見疾病,也瞭解一些治療措施,但對西醫用藥的規格劑量不熟悉,需要在以後的學習過程中加以熟悉與掌握;還有臨牀技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看着老師操作,充當一下助手,缺乏親自操作,也需要在以後臨牀上加以鍛鍊與培養自己的動手能力。

醫生是一個神聖的職業,做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風,對病人負責,對疾病負責,是我們每一個臨牀醫生義不容辭的責任。我們在臨牀學習中要學會做聰明的醫生,有自我保護意識,避免醫療糾紛,膽大心要細,耐心地爲病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫患關係,能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關係很重要,只有相互理解,相互配合,纔能有利於疾病的轉歸,彼此應當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫生的盡力,都需要很好的'交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病爲目的,以減輕病人痛苦爲原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

我是中西醫結合專業,在西醫院實習能夠直觀的瞭解病種,能夠掌握視觸叩聽,能夠了解一些臨牀常用技術,但是對於中醫方面的望聞問切,辯證論治,處方用藥,缺乏老師的臨牀指導,只有自己在平時有一小些體會,體會到中醫實質上療效的快捷與標本皆治。在以後的學習中進一步學會將中醫與西醫結合在一起,更好地診治疾病,也爲中西醫結合做一些貢獻。

光陰似箭,日月如梭,轉眼一年的時間就過去了,在理論學習後的臨牀實踐我纔剛剛起步,臨牀經驗還需要很大程度的積累,臨牀技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子,也開始收穫臨牀的點點滴滴,這些就是我第一次臨牀實習過程中對自己學習的評價,對自己不足的總結,對學做醫生的體會,對自己學醫路上的重新思考,也含有一些對醫學事業的瞻望。

臨牀醫生實習報告3

在骨科實習的一個月裏,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個週末白班。可以說,透過這些手術以及術後的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天裏,痛苦與快樂並存。而最大的痛苦,莫過於身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度

有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分爲閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術檯上的,當我們消過腿的正面及側面之後,你就會發現問題,腿與手術檯接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿擡高,消毒後面就可以了,但事情遠沒有你想象的那麼簡單和輕鬆。很多人以爲只需要擡一下腿嘛,沒什麼大不了的。可是,當腿骨斷開之後,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的擡高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的機率就越大,所以,我們不能只擡高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊擡高患肢一邊向外牽引它,並且要保證你的身體不碰到手術檯的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,

呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?

手術室裏的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室裏的護士 又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫生因此捱過不少罵,而我則因爲在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室裏極少看過她們的臉色,並且基於我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。

我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼裏,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨幹手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫生,進修醫生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之後,對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鑽,穩穩的將鑽頭打進股骨內,隨後用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術後在更衣室裏,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他的期望的!

臨牀醫生實習報告4

在骨科實習的一個月裏,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個週末白班。可以說,透過這些手術以及術後的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天裏,痛苦與快樂並存。而最大的痛苦,莫過於身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。

骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分爲閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術檯上的,當我們消過腿的正面及側面之後,你就會發現問題,腿與手術檯接觸的部分如何消毒?

對,你的想法完全正確——把腿擡高,消毒後面就可以了,但事情遠沒有你想象的那麼簡單和輕鬆。很多人以爲只需要擡一下腿嘛,沒什麼大不了的。可是,當腿骨斷開之後,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的擡高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的機率就越大,所以,我們不能只擡高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊擡高患肢一邊向外牽引它,並且要保證你的身體不碰到手術檯的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?

手術室裏的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室裏的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫生因此捱過不少罵,而我則因爲在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室裏極少看過她們的臉色,並且基於我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。

臨牀醫生實習報告5

醫學生臨牀實習是臨牀醫學教學的重點環節,是鞏固課堂知識並用之於實踐的必要手段。實習生是臨牀醫學教育的主體,他們在實習中的感受、看法和建議,可爲教師和附屬醫院教學管理者提高實習教學質量提供參考。爲提高臨牀實習質量,我們對臨牀醫學專業66名學生臨牀實習現狀進行了問卷調查,現將結果報告如下。

一、對象與方法

1.1調查對象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內科實習的66名醫學本科生。

1.2調查內容。結合我校臨牀醫學專業的實習特點,根據影響實習效果的可能因素制定相關調查問卷,共66項內容。

1.3調查方法。以班會形式召集學生,統一講解填表方法和注意事項,以不記名方式現場填表、收集問卷。

1.4統計分析。每份調查表均錄人Excel20xx,採用百分率進行統計。

二、結果與分析

回收問卷66份,其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視爲無效問卷。按實習生的學習態度、醫學人文素質、實習質量及影響因素、對臨牀教學管理的看法、對出科考覈的看法、對臨牀技能訓練的看法6部分進行彙總。

2.1學習態度。66.7%的學生認爲實習的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人能力的培養,能主動學習;92.4%進人臨牀科室實習前會預習該科的常見病、多發病;93.9%在實習結束後會複習;68.2%實習中能虛心求教。總體說,實習生的學習態度積極端正。學習態度是導致實習生學習成績和實踐工作能力不同的重要原因之一。積極進步的學習態度能提供學習動力。

2.2醫學人文素質。90.9%的學生認爲應加強對醫學生人文素質的培養,說明我院醫學生已意識到僅學好專業課不能適應醫學發展和社會的需要;他們希望接受的人文素質教育內容包括醫患溝通技巧、醫學心理學、醫學法律等。68.2%的學生認爲與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫患溝通技巧(69.7%),醫患雙方不信任(60.6%),文化、方言等差異無法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學生能辨識醫德醫風行爲的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責任感。這種責任感在醫德培養中若得到恰當引導、培養,最終將使治病救人的職業道德觀念形成道德習慣。

2.3實習質量及影響因素。78.8%的學生認爲已輪轉科室相關專業的知識和能力的掌握程度基本達到實習大綱要求;經過輪轉實習,對於該科常見病、多發病,10.6%能獨立處理且處理較好,51.5%認爲處理能力一般,37.9%尚需教師指導;影響實習質量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準備(57.6%)、學校和醫院的管理制度(31.8%)及醫患關係(28.8%),還有少數學生認爲是個人自律性等。53.0%的學生認爲在內科實習接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致,部分疾病臨牀上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫療的影響(56.1%)、醫院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習質量的因素是多方面的,透過深人調查、客觀總結這些影響實習的負面因素,才能對症下藥地制定政策、疏導矛盾。

2.4對臨牀教學管理的看法。64.5%的學生認爲內科臨牀輪轉實習的管理很好,14.3%和21.2%的認爲一般和不夠嚴格;59.1%的學生對醫院對I臨牀實習帶教教師的考覈管理滿意,但37.9%的認爲不夠嚴格,應加強管理。提示在強化學生管理和考覈的同時更應加強針對教師的考評管理。學生對教師的建議是多與學生溝通交流、尊重關心實習生、主動講授知識介紹經驗。

2.5對出科考覈的看法。63.6%的學生重視臨牀實習中的階段性小出科考覈;66.7%認爲小出科考覈的形式合理;68.2%認爲小出科考覈有利於促進學生臨牀實踐能力的提高,幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨牀思維能力(68.2%)、總結分析歸納病史(66.7%)、醫學理論知識(60.6%)。84.8%的學生希望實踐技能考覈中引入標準化病人(SP)。

2.6對臨牀技能訓練的看法。學生對在實習中病歷採集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫患溝通能力、臨牀思維及解決問題能力訓練的滿意度分別爲54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認爲最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強訓練的調查結果基本一致,學生對臨牀思維、醫患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓練的滿意度低,有待進一步加強。59.1%的學生對實習中臨牀病例討論的次數及質量滿意,15.2%的不滿意,不滿意的原因是認爲次數少。

三、建議與思考

3.1總結經驗,完善出科考覈工作

考試是反應教學質量的客觀指標,多年來教育一貫注重理論考試,高分低能,與醫學強調實踐性不吻合。醫學生實習期間需在不同科室輪轉,出科考試方式對學生的學習目標和學習方法有着積極的指導作用。爲了評價學生以臨牀能力爲核心的綜合能力,並對臨牀教學進行反饋、改進,特對出科考試進行了改革。每結束一個科室的輪轉都進行嚴格的階段性出科考覈,內容除包括理論筆試外,還涵蓋牀邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等:教師挑選一典型病人,讓實習生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程,教師根據病例提問學生;整個過程教師現場打分並點評。各科輪轉完後再增加胸穿、腹穿等臨牀操作及綜合病例分析。這樣,既達到了臨牀綜合素質考覈的目的,學生又得到了教師的指導。

3.2解決問題,提高臨牀實習教學水平

3.2.1提高帶教積極性,平衡師生關係。調查顯示,對教師的管理有超過1/3的學生認爲不夠嚴格。學生普遍認爲教師水平對實習質量影響最大。教師是教學的主導,提高教師的素質和積極眭意味着教學質量的提高。隨着近年來高等院校招生規模的擴大,各教學醫院教師的業務能力難以有效保障,他們身兼醫療、教學多種職能,實習教學活動難以嚴格落實的情況時有發生。教師應在教的過程中不斷學習,強化理論水平,規範臨牀操作,同時擴展知識面,瞭解相關領域新技術、新進展。這樣不但使學生受益,也有助於自我提高。有些科室儘管在組織業務學習方面得到了學生認可,但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強”、“師生交流少”。師生關係失衡自然會影響到學生學習的積極性。教師在帶教過程中應尊重學生,多與學生溝通,瞭解學生的思想動態,啓發學生的學習興趣。因此,建議醫院建立與學生良好的溝通渠道;由學生給每位帶教教師評分,作爲其年終評優及發放教學津貼的參考指標,來激發教師的教學積極性。

3.2.2加強臨牀基本技能培訓。醫學理論學習後進人臨牀實習,將書本知識感性化並儘可能多地接觸病例,是我國當前醫學生培養的基本模式。調查顯示學生對臨牀技能培訓的滿意率不高,體格檢查技能、醫患溝通能力及對臨牀思維能力培訓的滿意率均不到50%。這與近年來醫療環境的變革有關。由於患者對醫療效果的要求增高,保護疾病隱私的要求增高,醫療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫療操作方面的訓練,學生多以觀摩或在模擬人身上操作爲主。實習接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問題,透過對臨牀環境的逼真模擬和教學指導途徑,能起到病人、教師和評估者的作用。臨牀思維能力是臨牀能力的核心,臨牀教學應以臨牀思維能力的培養爲中心。建議各臨牀科室保證每週1一2次教學查房,增加疑難病例討論的次數,向學生傳授臨牀診治中科學的思維方法,啓發引導學生,讓他們廣開思路,交流討論,透過現有資料綜合分析,得出合理準確的結論。文獻顯示,PBL教學法有利於提高學生的學習興趣,培養醫學思維方法,提高綜合能力和醫學素質。今年已在臨牀教學中引入這種教學方法,其效果尚待評估。

3.2.3加強醫學人文素質培養。加強醫學生人文素質培養是時代和社會發展的需要。醫學生不僅應具有專業知識技能,還應有厚重的人文素養,從生物、心理、社會因素多角度對待患者和處理疾病。必須考慮醫學中自然科學和人文科學的整合,追求醫學科學精神與醫學人文精神的融合,需要採取措施以培養和提高實習生的醫學人文素質,真正提高醫患溝通能力,構築良好、和諧的醫患關係。調查顯示學生對“醫學人文素質”內涵的理解僅限於醫患溝通、醫德等方面,缺乏醫患溝通技巧也給臨牀工作帶來困難,說明課程內容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設,尤其是心理、法律、經濟、美學類課程的教學。臨牀實習是醫學生正式接觸病人的開始,是醫德習慣形成階段閻。這時,學生可能會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響,這是醫學人文教育面臨最大挑戰的階段。教師除了傳授專業知識和臨牀技術外,更需幫助學生樹立正確的價值觀,在醫學實踐活動中逐步培養學生尊重患者情感體驗、尊重患者意願的醫學人文精神,把這種意識轉化爲實踐行爲,並經過日積月累成爲一種職業習慣。如在臨牀示教前,對參加示教的患者講解實習的意義和內容,根據知情同意的原則,得到患者同意。建議組織醫學專家、傑出校友和實習生座談,強化榜樣的激勵和感染作用。