護理畢業論文的模板

護理學是一門技能極其強的學科，要求實踐，動手能力也要好，最重要的是能吃苦耐勞，爲病人服務的。下面爲大家分享了護理畢業論文，歡迎借鑑！

摘要：目的研究和觀察在神經內科的護理中使用安全隱患告知書的效果。方法收集神經內科患者共118例，隨機分爲觀察組與對照組，各59例，對照組患者進行常規護理，觀察組患者在此基礎上加用安全隱患告知書。結果觀察組患者的護理不良事件發生率爲3.3%，明顯低於對照組16.9%的護理不良事件發生率，觀察組患者家屬的滿意度爲96.6%，顯著高於對照組86.4%的家屬滿意度，P均<0.05表示組間差異具備統計學研究意義。結論在神經內科患者的護理過程中，使用安全隱患告知書能夠在一定程度上降低護理不良事件的發生率，提高護理質量，使患者及其家屬更加滿意，值得推廣應用。

關鍵詞：安全隱患告知書；神經內科；護理效果

在神經內科中，大部分神經性狂躁、神經性抑鬱、嚴重失眠或存在焦慮情緒的患者，一旦其周圍的環境或細節發生了輕微的改變，就很可能加重患者的'病情，提高護患糾紛的發生率[1]。相關的調查研究發現，相較於普通科室的護理工作而言，神經內科的護理中安全隱患更多，因此如何防止和杜絕這些安全隱患的發生，一直都是臨牀研究中的重點[2]。在本次研究中，對神經內科患者採用了安全隱患告知書的護理方式，現報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取2012年1月～2014年12月期間，我院神經內科收治的患者共118例，其中，對照組男32例，女27例；年齡在61歲～85歲之間，平均年齡爲（74.2±10.8）歲。觀察組男34例，女25例；年齡在60歲～87歲之間，平均年齡爲（73.9±10.5）歲。兩組患者的一般資料無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組患者進行常規護理，觀察組患者在經過護理人員的評估後，針對可能存在的安全隱患簽訂相關的安全隱患評估表，並在護理人員的指導下掌握防範措施，相關的安全隱患護理如下。

1.2.1墜牀或跌倒。由於神經內科的患者年齡普遍偏高，因此如果患者存在頭暈症狀或者肢體活動障礙，那麼將大大提高他們發生跌倒的機率，並可能造成髖關節骨折[3]。因此護理人員應對患者的實際情況進行了解，並根據評估表當中的內容，在覈對後如果患者具備危險因素，那麼即爲墜牀或跌倒的高發人員。護理人員應與患者及其家屬簽訂墜牀、跌倒告知書，在走廊、過道等較爲醒目的地方設定防止墜牀、跌倒的“十知道”。在衛生間、走廊等處都設定扶手，保持地面乾燥，在患者的病牀尾部設定標識，提醒責任護理人員加強巡視和觀察。

1.2.2誤吸或窒息。老年患者由於牙齒鬆動，或者存在吞嚥困難、霧化吸入治療時痰液過多，因此容易引起誤吸，甚至導致窒息。因此護理人員應對患者加強觀察，在患者進食時囑咐家屬不要催促，並囑咐患者在休息時儘量將頭偏向一側，並將牀頭適當擡高。護理人員應定時爲患者吸痰，如果必要可行鼻飼。

1.2.3壓瘡、凍傷或燙傷。如果患者存在感覺障礙，護理人員應填寫壓瘡、凍傷或燙傷告知書，並在護理中定時爲患者翻身、更換尿墊、牀褥，並對受壓面板進行按摩，保持面板的清潔與乾燥。如有必要，可使用氣墊牀。

1.2.4管道脫落。部分神經內科的患者會留置胃管、尿管等，因此在護理的過程中還應注意對各路管道進行固定，並加強看護，避免由於管道脫落而給患者造成不必要的痛苦。

1.2.5自我損傷、走失。護理人員透過健康宣教降低患者出現自我損傷的機率，並透過加強監護，防止患者出現自我損傷或者走失。

1.3評價指標

將對照組和觀察組患者的護理不良事件發生率進行統計和對比，並由患者家屬匿名填寫滿意度調查表。滿意度調查表爲本院自制，滿分爲100分，85分及以上爲滿意，70～84分爲較滿意，70分以下爲不滿意。患者滿意度=滿意+較滿意。

1.4統計學分析

本次研究中透過對數據進行統計和分析，並使用統計學軟件SPSS20.0對數據進行統計處理，其中計數資料和計量資料分別用卡方和t值進行檢驗，差異性用P值進行判定，P值小於0.05表示本次試驗數據具有統計學研究意義，P值大於0.05代表無統計學研究意義。

2結果

透過對研究結果進行統計和觀察發現，觀察組患者的護理不良事件發生率爲3.3%，明顯低於對照組的16.9%，觀察組患者家屬的滿意度爲96.6%，顯著高於對照組的86.4%，P均<0.05表示組間差異具備統計學研究意義。具體情況如附表所示。

3討論

由於神經內科的患者多爲老年人，大部分都存在感覺障礙、行動不便、智能下降等症狀，因此在很大程度上給護理工作帶來了更大的難度[4]。所以爲了提高神經內科護理工作的有效性和安全性，就必須將安全責任意識貫徹到整個護理服務工作當中，並取得患者及其家屬的配合和理解[5]。在本次研究中，對觀察組的神經內科患者在護理的過程中加用了安全隱患告知書，而對照組患者僅進行常規護理和宣教，研究的結果證實，觀察組患者的護理不良事件發生率爲3.3%，明顯低於對照組的16.9%，觀察組患者家屬的滿意度爲96.6%，顯著高於對照組的86.4%，P均<0.05表示組間差異具備統計學研究意義。在觀察組中，透過簽訂安全隱患告知書，在一定程度上提高了患者及其家屬對可能存在的護理安全隱患的認識和重視程度，而警示標識的懸掛則能夠起到提醒和告知的作用。因此在護理中，不但責任護理人員會對患者進行防範措施的宣教，其他的醫護人員在看到警示標識後也會對患者及其家屬進行叮囑，從而強化了宣教的作用，同時還能夠使患者感受到了尊重和重視，提高他們對治療和護理的配合度和依從性，從而有利於減輕患者的痛苦，並融洽護患關係。而對照組患者雖然在護理當中也被告知了可能存在的安全隱患，但是這樣口頭上的宣教無法有效地提高患者及其家屬的重視程度，由於他們無法將宣教的內容全部記住，因此在護理中仍然存在疏漏，對於存在的安全隱患也無法有效避免。綜上所述，在神經內科患者的護理過程中，使用安全隱患告知書能夠在一定程度上降低護理不良事件的發生率，提高護理質量，使患者及其家屬更加滿意，值得推廣應用。

參考文獻

1金梅,殷曉菁.神經內科護理的安全隱患因素分析及干預對策[J].國際護理學雜誌,2014,27(10):2856～2858

2黃琳竣,張馨梅,陳柯,等.神經內科護理安全隱患與防範措施[J].中國誤診學雜誌,2011,11(22):5471

3李勇珍.淺談神經內科護理中常見的安全隱患與解決措施[J].中國現代藥物應用,2014,13(10):251～252

4趙紅蕾,潘豔.神經內科護理常見的安全隱患問題分析及防範[J].醫學資訊(中旬刊),2011,24(15):2130～2131

5布布汗胡斯曼,努爾巴合提木沙.神經內科護理安全隱患的問題及對策[J].醫學資訊,2014,21(25):397