醫學開題報告模板（通用12篇）

醫學開題報告範文模板

大學生活將要謝下帷幕，學生們就要開始做畢業設計了，而做畢業設計前要先寫開題報告，開題報告應該怎麼寫纔好呢？以下是小編爲大家收集的醫學開題報告模板（通用12篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫學開題報告1

（一）選題背景

隨着科學技術的日新月異和生活水平的迅速提高，人們對於身體健康保障的要求越來越高。當病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發性疾病時，病人的生命安危將在很大程度上決定於病人能否在最短時間內得到有效的救助。由此自然促進了急救業務的發展和常用急救知識的普及。但是在國內，整個急救體系還處於起步階段，存在的很多隱患可能在病人突發症病後影響急救效率。例如，如果一個心臟病人在路邊散步時突然發病倒在路過該怎麼辦？打電話？如果附近沒有公共電話呢？找人幫忙？一旦被非專業人員錯誤處理，導致延誤治療很可能弄巧成拙。打車送醫院？資料表明，當病人心跳停止後 5－10min腦細胞就開始死亡。換句話說：在這種情況下必須要讓專業急敵人員儘快到場才能保證病人的生命安全。從這個角度進行思考，我提出了這麼一個設想：能不能設計一種裝置使得病人因突然發病而跌倒到醫生趕到救治的過程得到儘快的簡化呢？

我在專利局查閱有關資料之後，發現國內目前尚沒有此類產品的設計。一個類似創意的設計是：在一個瓶子內設定兩個金屬接點，瓶子內部灌一些水銀。當人站立時，水銀集中在一個接點處，電路斷開。當人倒地時，瓶子的傾斜使水銀同時接觸到2個接點，電路被觸發，瓶子內置的警報器發出警報，示意求助。這個設計顯然是很粗糙的。

（1）它只是透過身體傾斜的角度來決定是否報警，而不是按照真正的生理狀況，必然會出現很高的誤報率。

（2）它無非是在最短時間內引起了別人注意，卻並沒有使整個過程簡化，所以對於提高救護效率不會起到實質影響。

結合我自己的設想和現有設施的缺陷，我希望做出一套“倒地後急救體系”：當病人倒地之後，用一個監測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況並進行數值分析。一旦確定病人已經發病，就發出無線電信號給最近的急救站，急救站透過GPS定位病人的位置並以最快的速度調度急救人員。

但是，經過兩個多月的探討，幾乎沒有任何進展，我幾乎到了要放棄的地步。但是，在老師不斷的鼓勵和啓發下，有一天，靈感幸運地光顧了我的大腦——聲光求助，有線、無線電話報警都是成熟的技術，關鍵在於沒有一個能判斷病人因其他原因跌倒與突然發病而跌倒的智能開關裝置。

一旦這個設計能夠實現，將會具有重大的實際價值和社會價值。首先它使病人在急救最關鍵的一個環節上得到了最大的保障，很大程度降低了突發性疾病的危險性；其次，它會使急救行業出現新的概念、新的運營模式，也會促進相關產品（如GPS）的普及和推廣；另外，它可以使衆多患有突發性疾病的中老年人以輕鬆、樂觀的情緒面對生活，參與更多的社會活動，由此產生的社會效應將非常可觀。

（二）研究方案

1．縱觀整個設計思路，大致可分爲三大部分

第一階段：到醫院進一步收集有關病人（尤其是老年人）發病摔倒時候的具體生理反應的資料，比如倒地姿勢，血壓、脈搏的變化狀況等。這一階段的關鍵任務就是要透過資料分析抓住普通狀況下摔倒和因病倒地的不同。而資料估計將以心電圖和血壓數值的收集爲重點。

第二階段：選擇適當的方式接收所需的生理信號。這一階段的關鍵在於選擇適當的傳感器以接收相對微弱的生理信號。估計這一階段要考慮的問題是選擇什麼性能的傳感器和如何分佈傳感器，以達到最理想的試驗效果。

第三階段：設計分析電路。這一階段的任務就是要透過邏輯電路對傳感器接收的電信號進行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點就在於如何找到一個適當的數學模型匹配實驗數據和如何把模型透過電路實現。目前主要有兩大實施方案：一是透過邏輯電路進行信號運算、識別；二是使用單片機編程識別。第一種方案的好處是處理問題直接，但當需要處理的信號相當複雜時，依靠單片機編程就顯得比較合適。選取哪種方案還要視具體情況而定。

第四階段：把以上各階段結果整合到一起，完成成品。

醫學開題報告2

一、選題依據、目的和意義

骨折不癒合是骨科臨牀常見病症，其中以四肢長骨多發，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不癒合二次手術我院多才用植骨術配合LCP重新內。自體髂骨作爲植骨材料具有較多的優點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等，這些優點使得髂骨成爲一種最佳的植骨供材，這在臨牀上已形成共識。植骨是治療骨折不癒合的重要方法，其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用，爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。爲達到充分的植骨，及早促進骨折癒合，我們採用髓內外36°植骨的方法，外用鋼絲環扎，配合LCP堅強內固定，術後3~1個月內進行隨訪，根據癒合情況和功能恢復情況分析手術的臨牀療效。選題目地在於探討治療四肢長骨骨折不癒合的手術改進方法和療效，爲臨牀治療提供參考。

本課題以導師多年的臨牀資料爲依據，透過對骨折不癒合手術治療的國內外文獻進行系統整理，結合山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房對四肢長骨骨折不癒合患者的隨訪調查及回顧性分析，根據骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不癒合的多年臨牀體會，分析治療效果，並對手術中的細節問題做初步探討與論述。同時也希望可以透過對導師的臨牀實踐的研究、總結，能爲今後的臨牀工作提供一些幫助和指導。

二、本課題目前國內外研究的動態、水平

治療骨折不癒合，可分爲手術治療和非手術治療，其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不癒合應用自體骨移植治療效果顯着，已經形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨牀多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入，骨膜下小心剝離顯露骨折部位，取出內固定器械，清除骨斷端間瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法復位，按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘餘的空隙，這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮- 鬆質骨植骨的爬行替代縮短了骨折癒合過程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無傳染疾病的風險，同時存在骨傳導和骨誘導能力。

內固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內固定者，可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置於張力側;原交鎖髓內針內固定者，可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物後，術後石膏外固定者，應及早進行肌肉收縮鍛鍊活動，骨痂生長良好後，去石膏開始關節屈伸功能鍛鍊。但是臨牀上醫師應該具體問題具體對待，可以根據骨痂生長情況酌情處理，出院時務必詳細醫囑病人注意事項，配合醫生，直到骨折完全癒合。LCP鋼板內固定適用於四肢長骨骨折不癒合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊，並對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨質，鑽通髓腔，植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區，間隙用鬆質骨填滿，.應積極正確指導術後功能鍛鍊，嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述，對於骨折不癒合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩妥，技術成熟，應用廣泛，值得提倡。

三、課題研究的主要內容

(一)臨牀資料

1病例來源

本研究病例均採集于山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房

(二)採集時間

09年5月~10年1月

(三)病例選擇

1診斷

(1)病史：明確的外傷史，骨折後6個月沒有癒合，並且沒有進一步癒合傾向已有3個月。

(2)症狀：患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。

(3)體徵：局部竇道形成、流膿、假關節形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

(4)輔助檢查：X線表現：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏鬆，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成爲杵臼假關節等這三種形式中的任何一種就可以定爲骨折不癒合。

2 納入病例標準：

(1)符合本病診斷標準;

骨折平均癒合時間超過半年以上，有假關節形成;

(3)骨折平均癒合時間超過半年以上，多次複查X線拍片顯示，骨折線

清晰可見，未見內外骨痂或內外骨痂極少;

(4)拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質疏鬆，骨痂間無骨小樑形成，或伴有明顯的骨缺損;

(5)臨牀表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。

3排除病例標準：

(1)不符合上述診斷標準者

(2)患者有嚴重的內科疾病，不能夠耐受手術者

(3)精神疾病患者

(4)資料不全影響判斷者

4療效觀察方法

對骨不連癒合的應包括骨癒合和功能恢復雙重評價：

(1)骨癒合評價標準：本評價結果決定於四項指標：骨癒合、感染、畸形和肢體長度，其中骨癒合標準爲X線示骨折線模糊，有連續骨癡透過骨折線，拆除或試行鬆動外固定物後骨折無異常活動，下肢可無痛行走，上肢持物骨折處有穩定感。評價標準：

優：骨折癒合，無感染，斷端畸形°，雙側肢體不等長 CM.

良：骨折癒合及其他三標準中兩項。

可：骨折癒合及其他三標準中一項。

差：骨折未癒合或再骨折或雖癒合但不具備其他三標準中任何一個。

(2)功能評價標準

功能的評價分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能爲負重行走。

將下肢評價指標定爲以下五項：①明顯跛行;②踝或膝任何一關節僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時，活動範圍較正常或對側喪失15°以上)：③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在：⑤喪失工作能力或生活不能自理。

優：存在工作能力且無其他四項指標。

良：存在工作能力且具以上四指標中一至二項。

可：存在工作能力並具以上指標中三至四項。

差：喪失工作能力或生活不能自理，不考慮是否具備其他指標。

對上肢功能評價參照"Seu和Hdlly對上肢功能評價標準"[3]

觀察指標爲三項：疼痛、關節活動範圍、日常活動能力。

(3)上肢功能評價標準

5課題進度及安排：

9-5--1-1 收集病例及隨訪

1-1--1-1 資料彙總及數據分析

11-1--11-3 撰寫論文、定稿

四、本課題特色、預期取得的結果

骨折不癒合應用自體骨移植治療效果顯着已經形成共識，治療過程中的經驗總結需要不斷的進行，更要求開展回顧性工作及進行系統的整理。因此，骨折不癒合的臨牀資料分析就顯得尤爲重要。

本課題透過蒐集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科9至1年期間的患者臨牀資料，對於自體骨移植治療骨折不癒合的相關性問題進行臨牀研究與總結。應用統計分析評分進行術前、術後及相關方面比較，對自體骨移植治療骨折不癒合的臨牀療效獲得客觀、真實、準確的評價，並進一步指導臨牀工作。

五、可行性分析

山東中醫藥大學附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點學科、重點科室，在省內知名度較高，病人來源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨牀工作3餘年，具有豐富的臨牀經驗，對治療骨折不癒合做過大量研究、臨牀工作，並取得了良好的效果。本課題蒐集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科近幾年的臨牀資料，並在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。

四肢長骨骨折不癒合由於併發症較多，治癒比較困難，手術後功能恢復過程漫長，因此在治療過程中，經驗的總結是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環扎36°植骨配合LCP內固定治療四肢長骨骨折不癒合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支援。相信可以圓滿地完成課題。

醫學開題報告3

一、題目名稱及來源

（一）題目名稱：新醫改背景下醫院管理研究

（二）題目來源：2009年我國醫療改革實施以來，受到了黨和政府及公衆的重視，在今年的兩會期間又得到了代表們的重視，並提出了新的醫改方案和戰略目標，從現在到2020年，是我國全面建設小康社會的關鍵時期，醫藥衛生工作任務繁重。隨着經濟的發展和人民生活水平的提高，羣衆對改善醫藥衛生服務將會有更高的要求。工業化、城鎮化、人口老齡化、疾病譜變化和生態環境變化等，都給醫藥衛生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰。深化醫藥衛生體制改革，是加快醫藥衛生事業發展的戰略選擇，是實現人民共享改革發展成果的重要途徑，是廣大人民羣衆的迫切願望。在醫療改革的同時，由於醫藥分離、和城鄉醫療結合，給醫院帶來了大量的患者，同時也給醫院帶來了大量的問題，特別是管理上的問題，現在是大多數醫院存在着固步自封、缺乏戰略、定位模糊、管理滯後、人才瓶頸、營銷缺位等問題，因此在面對這樣的實際情況下，我選擇這個題目作爲論文的開題。

二、研究目的、意義

（一）研究目的

透過研究我國醫院管理中存在的問題，並提出針對性的解決措施，希望有利於醫院今後的規範性管理，減輕居民的醫藥負擔，爲羣衆提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務

（二）研究的意義

2009年《關於深化醫藥衛生體制改革的意見》實施以來，在醫改出現了一些急需規範解決的新問題，需要進行及時的總結和修正，這些都使得探討和研究我國醫院管理問題成爲一項亟待完成的任務，也成爲社會各界關注的一個熱點問題。加強對我國醫院的管理體制問題研究，對於深化醫院的管理變革，適應時代發展的要求，提高公立醫院的綜合效益等，具有重要的理論意義和現實意義。

三、國內外研究現狀

（一）國外研究現狀

國外非常重視醫院管理的理論研究和實踐探索。現將近些年來國外醫院管理研究主要集中在以下幾個方面：

第一，重視醫院管理制度創新研究。

國外醫院管理理論不停地在創新與發展，近些年來醫院管理制度創新研究尤爲引人注目。例如，美國的醫院管理在經過一段增長和擴充時期（比如醫院聯合、多醫院集團形成）後，通常會進入改革階段，改革其舊有的管理框架，以形成新的管理體系。當前美國的醫院行業，包括營利性醫院和非營利性醫院，正在掀起新一輪醫院管理制度創新浪潮，象越來越多的非營利性醫院改革其傳統的董事會結構。改革後的醫院董事會結構及醫院管理模式有兩個特點：首席執行官的地位得到提高，進入了董事會；醫務人員對其醫療行爲要負更多的責任。公司治理的醫院管理模式也在進行改革，改革後的公司治理結構是董事會管理一個控股公司，控股公司下面還有數家醫院，每家醫院都有自己的董事會。尤其是近些年來，由於與診斷相關的總額預付制（drg）和管理保險（inanagedcare）以及平衡預算案（balaneedbudge枷endment）的出臺，使醫院管理工作變得更爲複雜，如何更好地進行醫院管理制度創新以適應新的競爭環境，是醫院首席執行官們所着力思考的問題。

第二，關於國外醫療衛生模式的研究

國際上目前主要有兩種醫療衛生體制模式，一種是市場主導型，另一種是政府主導型。美國是全球最市場導向的醫療衛生體制，醫療衛生的供給和需求由市場決定，政府除了嚴格監管外，還負責爲窮人、老人提供醫療保險和公共衛生服務。實現政府主動啊模式的代表是英國和加拿大，英國是全民醫療服務體系，公立醫院由政府全額投入，老百姓看病是免費的，有錢人需要特殊服務，可以到私立醫院去，英國國家醫療服務體系（nhs）總目標是結合市場和政府幹預兩者的優點，時國家醫療服務體系既有政府幹預的公平性和成本的可控性，又具有市場的高效性和靈敏性的制度。

第三，在醫院管理中強調醫院的倫理和社區責任。

國外醫院的初創和起源大都與倫理和社區緊密相關。例如，美國最早的醫院實際上是貧民救濟院，第一家公立醫院和紐約囚犯工廠建在一起，唯一的目的是爲了隔離治療患病的犯人，直至1848年才分離出來，一家獨立的醫院由此產生。美國醫院在進行管理創新時，特別強調醫院所擔負的倫理與社區責任，強調醫院要擔負更多的醫療責任，如加強對醫療過程的監控，確保病人能接受到正確的和質量保證的治療，並對這些治療進行監督和評估；醫院要對醫生在診療過程中的過失行爲負責，等等。日本從1996年開始，就21世紀的醫學發展和醫學教育的發展方向先後舉辦了4次“21世紀醫學、醫療懇談會”。1998年至1999年先後召開了3次會議，相繼出臺了題爲《面向21世紀的大學醫院狀況》等3個報告。其改革的背景和主要內容是：人口的快速老齡化與疾病構成的變化；人們對治癒重症與疑難雜症的期望值增加；國際化發展的需要；醫療費用急劇增加；醫學技術進步帶來的新課題等。日本大學附屬醫院改革與發展的趨勢在於：大力培養醫學人才，制定醫務人員進修和培訓計劃；進一步推進高科技醫療；推進以患者爲中心的醫療服務；運用尖端的醫療技術提供先進的醫療服務；加強醫院在社區醫療中的作用：改革醫院的經營運作機制等等。

第四，在積極推進醫院管理理論研究的同時，非常重視醫院管理創新的實踐。

新加坡從1985年對公立醫院開始實施改革計劃，其目的是透過增加公立醫院的經營權，引進商業運作和商業管理的模式，既使私立醫院中的有效管理手段運用在公立醫院中，以提高公立醫院的工作效率、資源的合理利用及改進醫療衛生服務質量。在德國，近些年來醫院系統內部正在發生着飛速變化，私立營利性醫院和非營利性醫院發揮的作用日益增大。私立醫院提供的醫療服務範圍十分廣泛，既有二級服務（secondarycare指普通疾病的專科診斷和治療），也有三級服務（tertiarycare指疑難重症的專科診斷和治療）。這樣醫院間的競爭加劇，醫院爲贏得競爭的優勢，競相開展醫院管理創新，如改進醫院服務的質量管理，開展醫院人員的教育培訓，改進醫療服務支付方式等。

醫學開題報告4

研究背景

隨着醫療衛生體制改革的進一步深入，醫院的經營模式及所有制形式正處在變革當中，醫院國家、集體、個體等多種所有制並存的形式代替了原來單一的國家所有，國有醫院的經營模式和執行方式也在朝着適應市場運作規律的方向發展，醫院必將面臨日益激烈的競爭。

在新形勢下，隨着國家衛生改革政策的不斷推進，醫療市場的競爭迫使醫院必須抓管理，講效益，運用營銷策略[1]。關於醫院營銷論文開題報告，因此，醫院管理者要轉變觀念，運用現代營銷學的觀點，透過營銷手段樹立良好的醫院品牌形象，提高競爭力，更好地滿足廣大人民羣衆對醫療服務的多層次需求，根據我國衛生事業的性質，借鑑國內服務行業市場營銷和國外醫院市場營銷的成功經驗，並結合我國的國情，建立一套適合中國醫院發展的市場營銷模式。

近幾年來，國內大部分醫院開始有市場營銷的意識，開展了一些諸如廣告、傳播、服務措施優質化與多樣化的操作。但由於缺乏系統的營銷理論和實操經驗，許多操作還很不規範，使醫院的.市場營銷工作很難有針對性，其結果是醫院在制定競爭策略時大多沒有體現差異，缺乏個性，形不成自身的核心競爭力。

湖南省中醫院是一所有着 7餘年歷史的省級中醫名院。素有湖湘中醫發祥地三湘名醫之搖籃譽稱。屬國家三級甲等中醫醫院，是省內集醫療、保健、教學、科研於一體的中醫龍頭醫院之一。

擁有 17 箇中醫特色專科和 5箇中醫專科專病門診，其中 4 個國家重點專科、6 個湖南省重點專科。開放病牀 606 張。醫院正在着手修建一棟 28 層醫療教學綜合大樓，大樓建成後將增加病牀 100張最新醫學論文開題報告模板精選3篇最新醫學論文開題報告模板精選3篇。湖南省中醫院歷史悠久、名醫薈萃、中醫特色濃郁、專科專病建設突出。但醫院身居鬧市，周邊醫院林立，市場競爭激烈。因此，正視服務營銷在醫院發展中的作用，提升醫院的知名度和美譽度，提高醫院的市場佔有率，讓更多的病友享受到中醫簡便廉驗的預防與治療，是當前一個亟需思考、比較迫切的問題;如何利用服務營銷的系統理論，對湖南省中醫院進行服務營銷策略研究顯得迫在眉睫。

選題意義

新時期，醫療機構的改革和醫療市場的競爭給醫院的發展帶來了機遇，同時也帶來了挑戰。在充滿競爭的市場經濟中，醫院管理者已經開始意識到營銷的重要性，重視醫院營銷活動，但當前許多醫院，由於其特定的專業性、技術性，缺乏整體的市場營銷理念和理論，沒有充分發揮營銷在醫院發展中的重要作用。

研究思路與基本框架

關於醫院營銷論文開題報告，論文主要包括以下五個部分的內容：

第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫院服務營銷、醫療服務消費者研究、服務質量理論、關係營銷理論、內部營銷理論等相關文獻研究進行綜述最新醫學論文開題報告模板精選3篇文章最新醫學

第二章運用波特五力模型、SWOT 分析法等對湖南省中醫院服務營銷內外部環境進行深入分析。

第三章透過對湖南省中醫院市場進行細分，對其目標市場選擇和定位進行深入研究。

第四章是在前文分析研究的基礎上，系統而又有重點的分析和制定醫院服務產品、服務價格、服務渠道、服務促銷、服務人員、服務過程、有形展示等要素的具體應用策略。

第五章是提出實施湖南省服務營銷策略的保障措施。

最後對本文進行總結。

醫學開題報告5

一、課題任務與目的

1、課題任務

本課題是基於單片機的脈搏波提取電路的設計。設計採用數模轉換器MAX1240芯片組成AD轉換電路加上帶通濾波電路、放大電路進行電壓數據採集，然後將採集的脈搏信號即模擬電壓值轉換爲12位數字值輸入給單片機，單片機再將此數據處理爲2個字節，低字節爲低8位數據，高字節的低4位爲數字電壓值的高4位，進行數據處理後在透過串口將數據發送出去。

2、課題目的

進一步瞭解單片機，掌握信號調理部分電路組成及設計方法，以及單片機設計數據信號採集電路的方法。

二、調研資料情況

當前脈搏波檢測系統有以下幾種檢測方法：光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應變式脈搏傳感器。近年來光電檢測技術在臨牀醫學應用中發展很快，這是由於光能避開強烈的電磁干擾，具有很高的絕緣性，且可非侵入地檢測病人各種症狀資訊。用光電法提取指尖脈搏光資訊是當前最好的方法。

脈搏波檢測系統的數字化設計方法:從脈搏波中提取人體的生理病理資訊作爲臨牀診斷和治療的依據，歷來都受到中外醫學界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過“摸脈”作爲診斷疾病的手段。脈搏波所呈現出的形態(波形)、強度(波幅)、速率(波速)和節律(週期)等方面的綜合資訊，在很大程度上反映出人體心血管系統中許多生理病理的血流特徵,因此對脈搏波採集和處理具有很高的醫學價值和應用前景。但人體的生物信號多屬於強噪聲背景下的低頻的弱信號, 脈搏波信號更是低頻微弱的非電生理信號, 必需經過放大和後級濾波以滿足採集的要求。

目前的指端脈搏檢測系統都是採用模擬技術來完成濾波,放大整型等處理，再經過模數轉換和進一步處理。這種方法不僅增加了硬件的複雜程度，增大了功耗和體積，更主要的是增加了系統不可靠和不穩定因素。隨着電子測量技術的迅速發展，現代電子測量儀器以極快的速度向數字化、自動化的方向發展。

關於脈搏波的波形

脈搏波是心臟的搏動(振動)沿動脈血管和血流向外周傳播而形成的，因此其傳播速度取決於傳播介質的物理和幾何性質--動脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特別是與動脈管壁的彈性、口徑和厚度密切相關。實驗發現動脈血管的彈性越大(即順應性越大)，則脈搏波的傳播速度越小;動脈管徑越小，速度越大。故通常沿主動脈到大動脈、再到較小動脈，脈搏波的傳播速度越來越大。

脈搏波週期圖的標誌點特徵與其對應的生理因素有着密切的聯繫，其對心血管功能參數指標資訊的正確提取有着重要影響。如圖1所示，b單波起點(主動脈脈瓣開放點)，c主波波峯(主動脈最高壓力點)，d重搏前波波峯(c點壓力下降後第一個拐點，是左心室射血衝擊主動脈發生彈性振動造成的)，e舒張期開始點，f重搏波波谷(房室瓣開始開啟，左心室開始充盈的標誌點)，g重搏波波峯(f點後動脈壓力繼續上升的一個高峯)。Ps爲收縮壓，Pd爲舒張壓，Pm1爲收縮期平均壓，Pm2爲舒張期平均壓。

三、初步設計方法與實施方案

總體流程爲：先由脈搏波信號提取模組的HK2000B型壓電脈搏傳感器提取脈搏波，然後進入脈搏信號調理模組進行濾波放大，之後將調理好的數字波送到A/D轉換模組，由MAX1240轉換爲模擬波形在傳入單片機處理，最後單片機處理完成的波由串口通信模組傳遞給PC機。

1、脈搏信號提取模組

當前，中醫臨牀上最常用的取脈方法是獨取寸口法，此處動脈行徑較固定，解剖位置較淺，毗鄰組織較分明，因此成了脈診有利位置。本課題採用HK2000B型壓電脈搏傳感器，其精度小靈敏度高，輸出爲模擬信號。

附其出廠技術指標;

(1)電源電壓：DC5—6V;

(2)壓力量程：-50—+300mmHg;

(3)靈敏度：2000μV/mmHg;

(4)靈敏度溫度係數：0.0001/°C;

(5)精度：1.5%;

(6)重複性：0.5%：

(7)遲滯：0.5%;

(8)過載：100倍。

2、脈搏信號調理模組

(1)濾波電路

常規脈搏信號的主要頻帶範圍是0.1—40Hz。爲防止處於干擾環境是脈搏信號中混入各種噪聲，因此在本系統中設計了通帶頻率爲0.1—40Hz的帶通濾波電路，將脈搏信號的有用成分從採集到的信號中分離出來。本課題帶通濾波器將採用44Hz的二階低通濾波器級聯0.1Hz的二階高通濾波的方法實現。

(2)放大電路

使用三極管與電阻組成一個放大電路，參考倍數爲8—10倍，具體放大倍數在仿真時可以測試出來。

3、A/D轉換模組

MAX1240稱作模數變換器;簡稱“模數轉換器”。把模擬量轉換爲數字量的裝置。在計算機控制系統中，須經各種檢測裝置，以連續變化的電壓或電流作爲模擬量，隨時提供被控制對象的有關參數(如速度、壓力、溫度等)而進行控制。計算機的輸入必須是數字量，故需用模數轉換器達到控制目的。

主要參數

1、2.7V—3.6V單電源供電。

2、分辨率爲12位。

3、最大采樣率73K次/秒。

4、低功耗，37Mw(73Ksps),5Uw(待機工作)。

5、內部提供採樣/保持電路。

6、內部提供轉換時鐘。

引腳3(即SHDN)爲控制端，其值取0爲待機工作模式，取1爲正常工作模式，也可懸空，此時內部電源無效，可在管腳3(Vref)外接參考電源。

4、單片機模組

本課題採用AT89S52單片機，由於MCS-51系列單片機造價低廉且通用性好，市場應用成熟，其中AT89S52低功耗，高性能方便各類程序測試調試，很是適合本設計故而選它作爲課題單片機。

5、串行通信模組

串行通信可分爲異步傳送和同步傳送兩種形式，異步傳送的特點是數據在線路上傳送不連續，但通信雙方必須事先約定傳送的字元格式和波特率。同步傳輸的速度高於異步傳輸，但硬件設備較複雜，而且對同步時鐘信號的相位一致性要求嚴格。

下面是對串行通信的幾個一致的概念和標準：

1)傳輸率：即波特率，範圍一般110—9600。

2)RS232-C：EIA電平與TTL電平轉換，需要電平轉換芯片MAX3232。

3)3.0—5.5V電源供電。

4)300μA低供電電流。

5)只需外接0.1μF電容。

6、電源模組

脈搏調理電路需求-5,V+5V模擬電源，單片機需求5V數字電源，A/D轉換器和MAX3232需求3.3V數字電源，數字電源需和模擬電源分離。

四、預期結果

完成脈搏波提取的電路並仿真成功，能夠測試記錄波形，順利且條件允許的情況下將進行硬件操作，最後完成畢業設計論文的編寫。

五、進度計劃

第一、二、三、四周：調研資料。

第五、六、七週：將找到的資料進行分析，學習。

第八、九、十、十一週：開始進行電路的設計，仿真。

第十二、十三週：調試電路並進行最後的修改。

第十四、十五週：撰寫畢業論文。

第十六週：完成畢業設計，老師審查，並完成畢業答辯。

醫學開題報告6

題目：不同類型器對維持性血液透析炎症介質的影響

一、研究目的、意義(理論或實踐意義)：

尿毒症患者存在着微炎症，主要表現爲急性時相反應蛋白的變化和細胞因子的活化，其與透析遠期併發症有着直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎症狀態與IL-6和高敏C反應蛋白(hsCRP)的增高有關，但IL-10對微炎症有改善作用。本研究探討尿毒症維持性HD患者透析前、後血中與微炎症反應相關的細胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類型透析器對上述因子的影響，分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎症狀態的關係，並對透析膜的生物相容性進行評價，指導臨牀選擇生物相容性好的透析膜，改善血透患者的微炎症狀態，提高血液透析患者的生存質量。

二、目前國內外對該課題的研究簡況：

血液透析(HD)被公認爲是治療尿毒症的主要方法，近期許多研究表明尿毒症患者存在着微炎症狀態，微炎症可以促進動脈粥樣硬化、營養不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等，其與透析遠期併發症有着直接的關係。尿毒症患者存在着微炎症狀態，其與透析遠期併發症有着直接的關係，微炎症狀態的主要表現爲急性時相反應蛋白的變化和細胞因子的活化，國內外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎症狀態與IL-6和hsCRP的增高有關，但IL-10對微炎症有改善作用。

三、研究內容：

選擇長期在我院進行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要爲慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質性腎炎和多囊腎。所有患者均採用碳酸氫鹽透析，透析時間不少於半年，每週透析3次，每次4小時。治療中血壓控制穩定，無活動性自身免疫性疾病，未使用免疫調節劑，近3個月未合併嚴重感染、心衰，未輸血。患者隨機分成4組，分別爲低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚碸膜組(PS-LF),高通量聚碸膜組(PS-HF)，患者分別於透析前及透析後30分鐘於肘正中靜脈採血;採用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平，並加以比較。

四、研究方法：

五、研究進度及具體安排：

1、20xx年12月-20xx年3月:根據病史收集符合研究要求的病例。分別於透析前及透析後30分鐘於肘正中靜脈採集每個患者的血標本，保管在-70℃冰箱，待測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。

2、收集病例的同時，進行以下工作：

①20xx年12月-20xx年9月:實驗前期準備工作、購買實驗材料及實驗儀器;

②20xx年9月-20xx年12月:測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。

③20xx年1月-20xx年3月：結果分析、實驗結果分析總結、論文撰寫、上報成果。

六、關鍵問題與難點：

1、明確HD患者存在微炎症狀態，其評價指標爲hsCRP、IL-6及IL-10。

2、明確血液透析可引起上述指標的變化，其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關係。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎症相關因子IL-6及hsCRP釋放，提高抗微炎症的IL-10的水平，從而改善血透患者的微炎症狀態。

七、預期結果：

本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎症狀態的關係，爲如何選擇與人類血管內皮極接近的透析膜，減少透析併發症，提高終末期腎病患者的生存率及生活質量提供可靠的臨牀依據。

醫學開題報告7

　　一、課題背景

（一）課題研究的意義

1、促進網絡教學的發展，提高網絡教學的質量

由於網絡教學可以實現資訊資源共享，在網上組織最優秀的教材和教法，使學習者在網上可以學到最新的知識，因此是教學改革發展的方向。透過本項目的研究與實踐，使網絡教學更能爲學習者提供一個建構主義的學習環境，充分體現學生的首創精神，學生有更多的機會在不同情境下去運用他們所學的知識，而且學生可以根據自身的行動的反饋來形成對客觀事物的認識和解決實際問題的方案，從而提供網絡教學的質量。

2、尋找利用計算機技術和網絡技術實現學生遠程交互自主學習的教學設計的技術解決方案

3、完善和發展教學設計理論

網絡環境下的教學與傳統教學，不僅是教學環境的不同，在教學內容、教學手段、教學傳播形式上都有本質的區別。透過本項目的研究，能夠解決網絡環境下，教學如何進行教學設計，如何調控教學過程，如何有效實施教學活動以達成教學目標，是對教學設計理論的完善和發展。

（二）國內外的研究現狀

1、網絡教學的設計理論與方法的研究缺乏系統性

透過對國內外有關的學術刊物（如《電化教育研究》、《中國電化教育》、《Educational Technology》等）、教育網站和國際國內有關學術會議（GCCCE、ICCE、CBE等）的論文集進行分析，網絡教學的設計研究主要是關於建構主義學習環境的設計和協作學習的設計等方面，缺乏系統的研究。可以說，網絡教學的設計理論的研究還處於初級階段，還有很多問題需要去研究和探索。例如，在網絡環境下如何利用網絡資源進行主動學習、利用虛擬情境進行探究學習、利用通訊工具進行協商學習、利用工具進行創造學習的設計以及教師指導性活動的設計等方面，都值得我們去研究。

2、網絡教學的評價研究纔剛剛起步

隨着Internet應用的普及，網絡教學已成爲一種重要的教學手段和教學場所。然而，與傳統教學相比，網絡教學的質量保證體系卻顯得不夠完善、健全。如何保證網絡教學的質量，建立一個行之有效的網絡教學評價模型，已成爲網絡教學研究的一個重要課題。時至xx年，教育部批准全國31所高校建立網絡教育學院，但卻沒有制定出如何保證網絡教育質量的相關政策。美國國家教育政策研究所（The Institute For Higher Education Policy）於xx年4月也發表了一份名爲"在線教育質量：遠程互聯網教育成功應用的標準"的報告，然而，這些文章（報告）也僅僅是描述性的定義網絡教學的評價指標，而對如何組織評價、如何獲取定量數據、評價數據如何促進教學等方面則很少涉及。目前，網絡教學的支撐平臺中的學習評價模組往往只含有測試部分，而缺乏相應的分析與反饋。

　　二、課題研究內容

（一）研究的主要內容

1、網絡教學設計理論體系的研究

包括教學目標的設計、建構性學習環境的設計、學習情境的設計、學習資源的設計、學生自主學習活動的設計、學生協作學習活動的設計、教師指導性活動的設計、學習評價工具的設計等。

2、基於網絡環境下的教學策略與教學模式的研究

（1）網絡教學策略的研究，如網絡環境下的教學內容組織策略、網絡環境下的教學情景營造策略、網絡環境下的教學對話組織策略、網絡環境下的的課堂管理策略等

（2）網絡教學模式的研究，如項目化學習模式、探索性學習模式、研究性學習模式等

3、網絡教學評價的內容體系、方法、步驟與模型的研究

4、網絡教學設計系統軟件的開發與應用

5、網絡教學評價系統軟件的開發與應用

根據上述研究內容，總課題下設如下子課題：

1、網絡教學設計與教學評價的理論研究（xx、xx）

2、網絡教學資源的開發（鄧文新）

3、網絡教學設計與教學評價系統的開發（xx）

4、Web課程的教學過程設計及支援系統的研究（陳品德）

5、網絡教學設計與教學評價理論的應用研究（餘紅）

（二）課題的研究目標

本項目的研究目標是：運用現代教學理論與建構主義學習理論，透過教學改革與實驗，探索網絡教學的設計與評價的理論和方法，開發相配套的網絡教學的設計和評價系統軟件，探索普通中小學利用網絡資源進行網絡教學的途徑與方法。

（三）預期成果形式

1、論文與專著

發表有關網絡教學的設計與評價的一系列學術論文，出版專著《網絡教學的設計與評價》。

2、電腦軟件

開發《網絡教學設計系統軟件》和《網絡教學評價系統軟件》，製作《網絡教學設計》專題教學（學習）網站，建立《教學設計》多媒體資源庫。

　　三、研究方法與技術路線

（一）研究方法與步驟

本項目的研究主要採用行動研究、實驗研究、評價研究等方法。

對於較大規模的教學設計與教學模式的試驗研究，將採用行動研究方法。

對於個別帶有創新性的，能提出重要見解的小範圍的教學研究，則透過建立科學的假設，採用實驗研究的方法。

關於教學模式的評價和有關教學效果的分析，則採用評價研究方法。

研究步驟如下：

20xx年5月-20xx年8月，收集資料，建立模型

20xx年9月-20xx年1月，開發軟件

20xx年2月-20xx年8月，教學試驗，評價修改

20xx年9月-20xx年12月，擴大試驗，歸納總結

（二）關鍵技術

1、基於網絡的協作化設計思維工具的通訊模型的構建；

2、教學設計系統中師生教學活動的可視化表示與分析；

3、網絡教學的教學評價模型的構建；

4、網絡教學過程中學習反應資訊的自動採集與處理。

　　四、課題研究價值

（一）創新點

1、建立網絡教學設計的理論體系與方法。

2、建立基於網絡環境的各類教學評價指標體系。

3、開發出操作性

強、具有實際應用價值的網絡教學的設計工具和評價系統軟件。

（二）理論意義

傳統的教學設計是應用系統方法分析和研究教學的問題和需求，確立解決他們的方法與步驟，並對教學結果作出評價的一種計劃過程與操作程序。現代教學設計理論已經不拘泥於系統論的理論基礎，不強調對教學活動的絕對控制，逐漸放棄呆板的設計模式，開始強調教學設計的關係性、靈活性和實時性，從而更加有利於學生的創新精神和實踐能力。本課題的理論成果將完善和發展傳統的教學設計理論與方法。

（三）應用價值

1、透過課題的研究與實踐，總結並形成基於網絡環境下學科教學設計的理論與方法，優化中小學課堂教學結構。

2、透過課題的研究與實踐，探索並總結資訊化時代如何改革傳統的思想和模式，使學生學會利用網絡資源進行學習的方法和經驗。

3、透過課題的研究與實踐，探索普通中小學利用網絡資源的途徑與方法，形成一批優秀的網絡教學課例。

4、透過課題的研究與實踐，開發出具有應用推廣價值的網絡教學的設計工具和評價系統軟件。

醫學開題報告8

一、開題報告——畢業論文題目

題目是畢業論文中心思想的高度概括，要求:

①準確、規範。

要將研究的問題準確地概括出來，反映出研究的深度和廣度，反映出研究的性質，反映出實驗研究的基本要求——處理因素、受試對象及實驗效應等。

用詞造句要科學、規範。

②簡潔。

要用盡可能少的文字表達，一般不得超過20個漢字。

二、開題報告——畢業設計立論依據

開題報告中要考慮：

①畢業論文的選題目的與意義，即回答爲什麼要研究，交代研究的價值及需要背景。

一般先談現實需要——由存在的問題匯出研究的實際意義，然後再談理論及學術價值，要求具體、客觀，且具有針對性，注重資料分析基礎，注重時代、地區或單位發展的需要，切忌空洞無物的口號。

②國內外研究現狀，即文獻綜述，要以查閱文獻爲前提，所查閱的文獻應與研究問題相關，但又不能過於侷限。

與問題無關則流散無窮；過於侷限又違背了學科交叉、滲透原則，使視野狹隘，思維窒息。

所謂綜述的"綜"即綜合，綜合某一學科領域在一定時期內的研究概況；"述"更多的並不是敘述，而是評述與述評，即要有作者自己的獨特見解。

要注重分析研究，善於發現問題，突出選題在當前研究中的位置、優勢及突破點；要摒棄偏見，不引用與導師及本人觀點相悖的觀點是一個明顯的錯誤。

綜述的對象，除觀點外，還可以是材料與方法等。

此外，文獻綜述所引用的主要參考文獻應予著錄，一方面可以反映作者立論的真實依據，另一方面也是對原著者創造性勞動的尊重。

三、開題報告——畢業設計研究方案

開題報告中要考慮：

①研究的目標。

只有目標明確、重點突出，才能保證具體的研究方向，才能排除研究過程中各種因素的干擾。

②研究的內容。

要根據研究目標來確定具體的研究內容，要求全面、詳實、周密，研究內容籠統、模糊，甚至把研究目的、意義當作內容，往往使研究進程陷於被動。

③研究的方法。

選題確立後，最重要的莫過於方法。

假如對牛彈琴，不看對象地應用方法，錯誤便在所難免，相反，即便是已研究過的課題，只要採取一個新的視角，採用一種新的方法，也常能得出創新的結論。

④研究的過程。

整個研究在時間及順序上的安排，要分階段進行，對每一階段的起止時間、相應的研究內容及成果均要有明確的規定，階段之間不能間斷，以保證研究進程的連續性。

⑤擬解決的關鍵問題。

對可能遇到的最主要的、最根本的關鍵性困難與問題要有準確、科學的估計和判斷，並採取可行的解決方法和措施。

⑥創新點。

要突出重點，突出所選課題與同類其他研究的不同之處。

優秀醫學在職碩士研究生開題報告寫作中有兩點尤爲關鍵。

第一點：提出問題注意是否有層次性。

選題是撰寫學術論文的第一步，選題是否妥當，直接關係到論文的質量，甚至關係到論文的成功與否。

不同於政策研究報告，學術文章聚焦理論層面、解決理論問題。

有的學生的選題不具有新穎性，內容沒有創新，僅僅是對前人工作的總結，或是對前人工作的重複。

在選題時要堅持先進性、科學性、實用性及可行性的原則。

在提出問題時，要以“內行”看得懂的術語和明確的邏輯來表述。

選題來源包括：

1.與自己實際工作或科研工作相關的、較爲熟悉的問題；

2.自己從事的專業某問題發展迅速，需要綜合評價；

3.從掌握的大量文獻中選擇反映本學科的新理論、新技術或新動向的題目。

所選題目不宜過大，越具體越容易收集資料，從某一個側面入手，容易深入。

第二點：研究目標是否具體不死板。

一般論文開題報告都要求明確學位論文的研究目標，但筆者認爲，研究目標不宜規定得太死板，這是因爲，即使條件一定，目標是偏高還是偏低，往往難於準確判斷，研究工作本身，涉及求知因素，各個實驗室條件不同，具體研究時條件也不同。

學位論文選題和研究目標體現了研究工作的價值特徵。

醫學在職碩士研究生開題報告完成質量高低，對整個論文寫作進程起到直接影響。

開題報告的目的在於確定論的基本方向，搭建出一個寫作框架，因此該部分內容必須規範做好，且運用好必要的技巧。

開題報告寫作過程中，有不少要點需加以注意，具體有哪些文中已做詳解。

希望學生們看完能夠有所啓發，從而寫作出優秀的醫學在職碩士研究生開題報告。

醫學開題報告9

高等醫學院校的使命在於結合自身的特點發揮優勢，培養適合於國家未來發展需要的醫學生，同時做好社會服務，拓寬發展空間，爲社會發展、衛生建設作出貢獻。職業素養是大學生成長的根基，需要大學與社會協作加強醫學生職業素質教育。職業素質是指職業內在的規範和要求，是在職業過程中表現出來的綜合品質，包含職業道德、職業技能、職業行爲、職業作風和職業意識等方面。

作爲一名合格的醫務人員不僅要有精益求精的醫療技術，更要有高尚的醫德醫風，這樣才能做到履職盡責，讓患者滿意。根據我國醫療環境和醫學專業教育的特點，透過引導醫學生對職業的認同，加強醫學生思想道德素質、科學文化素質、業務技能素質和心理素質的培養，從而促進醫學生職業素質的形成。醫學生職業素質培養作爲大學生思想政治教育工作的重要內容，要緊密聯繫時代特點和社會要求，不斷改善工作方式方法，使醫學生職業素質教育符合思想政治教育要求。

一、培養醫學生職業素質的重要性

1、加強醫學生職業素質是適應社會發展的必然要求

醫生這一職業所需要的知識和技能處於不斷髮展和變化中，只有透過自身不斷地學習才能獲得新理論、新技術和新方法。培養醫學生職業素質就是要提高學生不斷學習、適應社會發展的能力，而不是侷限於現有的知識和能力。高超的醫療技藝和高尚的醫德品質不是與生俱來的，而是要靠後天實踐中不斷地逐漸培養和鍛鍊。當前社會快速發展，作爲一名醫學生要能跟上時代的步伐，透過不斷地學習，掌握新知識、新技術，滿足社會的發展和人民的需求。

2、良好的職業素質是醫學生的必備品質

職業素質決定着醫學生未來的發展，也是用人單位在錄用新人時最爲看重的品質。良好的職業素質可以幫助醫學生了解自己的優勢和不足，根據自身情況合理規劃職業生涯，並透過學習不斷完善自己，接受醫學前沿知識，提高臨牀技能，得到全面健康發展。醫學生透過培養良好的職業素質，明確自身的責任和義務，使自己在人生觀、價值觀、職業觀等方面保持積極的態度，從而在工作中做到愛崗敬業、誠實守信和團結協作。

3、培養醫學生職業素質是適應就業的需要

選擇醫學既是學生對未來發展方向的確定，也是出於改善家庭經濟狀況的目的。面對日益嚴峻的就業形勢，找份理想的工作是學生和家長的共同期望。如何面對激烈的就業競爭，一方面需要學校爲學生提供職業訓練，提升學生就業競爭能力；另一方面需要學生努力學習，掌握知識技能，增強自身實力。透過雙方共同努力，幫助學生適應社會成功就業，使大學生完成從學生到職業者的轉變，成爲一名具備優秀職業素質的醫生。

二、加強醫學生職業素質的主要途徑

1、設定職業指導課程

結合醫學生的特點，開展從一年級到五年級的就業指導課程，明確教育目標，突出教育特點，逐步實施教學計劃。在大學一年級開設職業生涯規劃課，使學生認識醫學專業的特點，合理規劃自己的未來，學會蒐集相關專業的就業資訊，根據自身情況和社會需求確定自己的職業發展方向。在大學二年級開設以職業爲導向的基礎課，學習醫學倫理、醫護禮儀、醫務人員執業法律知識等課程，從職業態度和職業能力方面培養醫學生。在大學三、四年級開設與專業相結合的特色課，如就業心理培訓、求職技巧等，培養醫學生積極向上的擇業觀。在大學五年級進行綜合訓練，在學生實習過程中配備就業指導老師，在實習崗位上進行臨牀技能的培養和鍛鍊，滿足用人單位要求。

2、培養醫學生的職業意識

職業意識的培養是指透過理論學習和實踐，培養醫學生良好的職業行爲習慣，養成高尚的職業道德，增強職業意識，提高文化科學水平和業務能力，從而適應市場要求，實現成功就業。在新生入學時，透過主題班會的形式讓大學生對自己的未來進行合理的規劃。讓其認識自我，瞭解自己的興趣、愛好、需要和價值觀，明白自己將來想成爲什麼樣的人，身邊的環境能給予什麼樣的支援。透過認知自我，瞭解自身的個性特徵和個性傾向，客觀分析自身的優缺點，結合現實環境，確定自己未來發展的方向，進一步明確自己職業發展的目標。

3、提高醫學生的業務能力

醫學生要掌握系統和完備的基礎護理診療知識，這是衡量醫學生職業素質的中心和基礎。作爲一名醫學生要不斷完善自己的知識結構，擴展自己的知識範圍，在工作中能夠靈活運用自己所掌握的知識，將理論付諸實踐。同時，醫學生還應具有刻苦鑽研和積極向上的精神，在工作中不斷學習和總結，努力提高自身的理論水平和業務能力。醫學生除了具備專業知識外，還要掌握其它專業學科知識，特別是人文科學和社會科學知識，從而開闊思路，拓寬視野，爲做好醫務工作打下堅實的基礎。

當前社會和經濟的發展對人才的質量提出更高的要求，高等醫學院校擔負着培養國家進階醫學人才的重任，要不斷提升醫學生的職業素質，使其具備高尚的醫德醫風和精益求精的醫療技術。把提升醫學生職業素質作爲醫學教育的重點內容，使醫學生自身的思維和行爲與職業角色相一致，爲今後更好地融入社會打下基礎，實現就業，進而取得職業生涯的成功。

醫學開題報告10

選題背景和意義

選題背景

幾十年來，在計劃經濟體制下，我國醫療服務屬福利化範疇;醫療服務市場化是在宏觀的市場化改革推動下進行的。隨着醫療體制改革的不斷深入，醫療服務具有市場的性質已是不爭的事實。加入WTO以後，醫療市場逐漸開放，民營醫院的迅速崛起，中外合資合作醫院的建立，醫療市場競爭日趨激烈。

作爲省會城市，鄭州除了省市各級醫療機構之外，還有很多不同種類的專科醫院和專家門診，近年來，鄭州市醫療衛生行業更是進入快速發展階段，目前醫院總數已經達到300餘家。

作者在大三學習期間，承擔了河南省中醫院服務營銷管理的研究，本文從服務質量差距模型的角度，對醫院服務營銷存在的問題及應對策略進行分析。

選題意義

現實意義

透過對河南省中醫院200名患者服務滿意度調查，圍繞就醫環境、技術水平、服務態度、服務效率、服務收費、醫德醫風等6方面的分析，客觀公正地收集患者及家屬對醫院各方面的意見和建議，從而爲科室考覈、醫院的管理和發展提供可行的依據。

理論意義

河南省中醫院作爲一家集醫療、教學、科研爲一體的現代化綜合性三級甲等中醫院，目前在鄭州市醫療行業屬上游位置，透過對其服務質量差距模型的分析，探究服務質量差距產生的原因，並尋求應對的措施，使每一位醫務工作者都樹立強烈的市場意識、服務意識、競爭意識和營銷意識，在全院建立起醫療服務營銷模式，不但對自已是一個提高，同時也對河南省其他醫院的發展作出應有的貢獻。

國內外相關研究綜述

目前國際上比較流行的是以下三種模型，當然在服務營銷領域，這三種理論模型並非全部，其它學者還提出了很多其它的理論模型，但這三種是最具影響和代表意義的，因爲這三種模型無一例外地將研究的重點放在面對面的服務體驗上。

服務體驗及其構成要素

任何服務體驗都由四個要素構成：1)服務員工;2)服務設施;3)服務顧客;4)服務過程。儘管各種服務體驗都包括這四種要素，但四要素對服務體驗的貢獻程度卻因服務而異。譬如，在一些服務體驗中，員工就扮演着不太重要的角色，例如相對於牙醫來說，電影院工作人員對觀衆欣賞影片的影響就很小。

員工既包括那些與顧客直接接觸的人(如服務生、出納等)，也包括那些雖在顧客的視線之外，但同樣爲服務的提供做出貢獻的組織成員(如廚師、銀行會計等)。服務設施既包括顧客所能接觸到的設施，(如餐廳、銀行大廳等)，也包括那些顧客一般很少接近的設施(如飯店的廚房、銀行的保險櫃等)。顧客是指服務的接受人(如用餐人、存款人等)與那些與其共享服務設施的人。最後，服務過程是指爲提供服務而從事的一系列活動(即在用餐或存款時，顧客與服務組織所採取的各種行動)的活動順序。

服務體驗的四個構成要素，皆在服務體驗的形成過程中扮演着重要的角色。然而，對不同的服務互動過程而言，並非所有的服務體驗構成要素皆對服務體驗施加同等重要的影響。爲相容這些特殊情況，任何服務體驗分析框架都應允許各構成要素的重要性有所不同。

服務營銷組合理論

營銷組合，是指組織在識別可控制營銷因素的基礎上，根據顧客的需求來確立營銷因素的最佳組合。早期的營銷理論，幾乎皆由營銷組合概念來驅動。在有關營銷組合的諸多觀點中，最具影響力的當屬 4Ps 營銷組合，其中的 4P 分別爲產品(product)、價格(price)、促銷(promotion)與地點(place)。Booms與Bitner(1981)建議，對服務組織來說，應在 4P 的基礎上增加另外三種營銷因素，即參與者(participants)、有形證據(physical evidence)和服務裝配過程(process of service assembly)，故服務營銷組合就是在傳統的 4Ps 營銷組合的基礎上增加上述3 Ps。服務營銷組合中所新增加的 3P ，抓住了服務營銷的本質，指明瞭服務產品與有形產品的差別，也爲我們提供了一種剖析服務體驗及其構成要素的理論模型。

參與者是指捲入服務產出過程的所有人，不僅包括顧客，而且包括員工。有形證據是指服務環境以及服務的其他有形層面。服務裝配過程是指爲提供服務而發生的一系列活動及其發生順序。對任何服務而言，新增加的每一種營銷因素都會影響顧客對服務的總體感覺。因此，意欲針對具體細分市場拓展服務業務的組織，可根據目標顧客的特點來調整其中的一種或多種營銷因素，以突出服務特色。服務特色可來自於有形證據。同樣，一個服務組織也可藉助服務參與者的調整來差別化它的服務。與傳統的 4P 一樣，新加入的 3p 之間也存在多重聯繫。強化其中的一個營銷因素以影響顧客的消費感覺，則可能需要或引發其它營銷因素的變化。

總之，服務營銷組合模型識別融入3個新的營銷因素，而此 3P 對營銷一種服務時非常重要。服務營銷組合模型的優勢之一，是其建立在營銷組合這一較爲成熟的營銷概念之上，既突出了這一理論模型的正統性，又強調了服務營銷與有形產品營銷的差別之處。

服務劇場模型

把服務比作一場戲劇，服務劇場模型(Grove and Fisk，1983，1992)擁有與舞臺產品一樣的構成要素：演員、觀衆、設施、前臺、後臺與表演。

研究內容、重點和難點

研究的基本思路和框架

本文以河南省中醫院服務滿意度調查問卷分析出的問題爲出發點，運用服務質量差距模型，分析導致提供服務失敗最可能出現的5種差距，幫助醫院管理者發現服務質量問題的根源，努力消除那些存在的差距，提高醫院醫療服務質量。

醫學開題報告11

硫化氫在大鼠燒傷休克後應激反應中的作用

一、研究內容和意義

探討大鼠重度燒傷休克後氣體信號分子硫化氫(h2s)血清中的變化對燒傷休克後早期應激反應的影響，主要表現爲血管活性物質(組胺、p物質)和大鼠心率、血壓的變化，爲重度燒傷早期的休克應激反應引入新的理論機制，爲燒傷後抗休克治療尋找新的研究方向。78只雄性sd大鼠，隨機分爲非燒傷組和燒傷組。燒傷組又分爲單純燒傷組、nahs組、ppg組。燒傷組大鼠製成30%三度燙傷後，在6h、12h、24h、48h、96h各時項點採集血清。採用敏感硫電極法測定血清h2s濃度，採用試劑盒分析儀分析血清中血管活性物質(組胺、p物質)變化，採用16道生理指標測量儀測定大鼠心率、血壓。單純燒傷組血清硫化氫濃度較非燒傷組明顯升高。單純燒傷組、nahs組、ppg組兩兩比較均有差異。燒傷後大鼠不同時期血清硫化氫濃度不同。不同硫化氫濃度下血管活性物質表達不同。硫化氫可能參與並抑制燒傷休克後應激過程，爲重度燒傷後抗休克治療提出新的研究方向。

二、選題依據

闡述該選題的研究意義，分析和該研究課題有關的國內外研究概況和發展趨勢。

近年來研究發現，生理濃度的硫化氫(hydrogensulfide，h2s)具有多種的生理功能，與氣體分子 no、co在部分生物學功能方面相同或相似，因此它被看作體[1]內第三種的氣體信號分子，在多個系統中具有重要的病理生理學意義，已成爲國內外醫學研究的熱點。研究已發現它在高血壓、缺氧性肺動脈高壓等疾病的發病過程中具有重要的作用。然而對疾病情況下的 h2s作用的認識則剛剛起步。本實驗透過外源性h2s干預燒傷後大鼠，觀測大鼠重度燒傷休克後早期應激反應中兩種血管活性物質(組胺、p物質)和大鼠心率、血壓的變化，從而進一步瞭解硫化氫在重度燒傷休克後早期應激過程中的作用。

2、國內外主要參考文獻(列出作者、論文名稱、期刊名稱、出版年月)

[1] rawlinson ic oxide，inflammation and acute burn injury[j].29：631—640.

[2] 盛志勇，郭振榮.危重燒傷治療與康復學[m].北京：科學出版社。XX：180—183.

[3]marius e，annie sablotzki，andreas hoffmann et a1.a1- iterations of acute phase reaction and cytokine production in pa— tents following severe burn injury[j]s，XX 28(6)：535— 542.

[4] 陳曉東，王順賓，江瓊，等.內毒素對嚴重燒傷後細胞因子、可溶性粘附分子及 sfas/sfasl的影響[j].中華急診醫學雜誌，XX，13(7)：470-473.

[5]阮晶華，王燕.宋克徵等血清中clip濃度測定的臨牀價值[j].中國醫學檢驗雜誌，XX，5(1)：62—64.

[6]於方治.c一反應蛋白與心血管疾病[j].上海醫學檢驗雜誌，1999， 14(5)：264—265.405.

[7] 蘇贊彩，王優，唐蘭芬.環孢素對哮喘大鼠c一反應蛋白、轉化生長因子一b 、基質金屬蛋白酶類及其抑制劑表達的影響[j]. 實用兒科臨牀雜誌，XX，21(16)：1078—1079.

[8] 單英，鄭成中，秦炯，等.缺氧缺血性腦病新生兒血清超敏 c反應蛋白與血小板參數的變化及其臨牀意義 [j].實用兒科臨牀雜誌，XX，21(12)：751-752.

[9] 付紅敏，王劍鋒，李平，等.非感染性疾病致全身炎症反應綜合徵患兒血 c反應蛋白、vw 因子的變化[j].實用兒科臨牀雜誌，XX，21(12)：743，776.

[10]jaye dl，waites ical applications of c—reactive protein inpediatrics[j]atr infect dis j，1997，16(8)：735-746.

[11]範友芬，許小敏.嚴重燒傷患者早期血清 c反應蛋白的變化 [j].浙江實用醫學，XX，11(1)：25.

[12]胡榮，劉友生.全身性炎症反應綜合徵的研究進展[j].中華燒傷雜誌， XX.16：313—315.

[13]袁建成，肖光夏.腫瘤壞死因子 mrna在嚴重燙傷大鼠小腸中的表達及細胞定位的研究 .中華整形燒傷外科雜誌，1996，12：163

[14]kerr me，bender cm，monti introduction to ox. ygen free t lung，1996;25：200

[15]楊紅明，盛志勇，等 .嚴重燙傷大鼠延遲復甦後多器官損傷機制中的氧自由基作用 .中華整形燒傷外科雜誌， 1995，1 1：106

[16]王平,張建新,李蘭芳,等.硫化氫對大鼠內毒素性急性肺損傷的影響[j]. 中國藥理學通報，XX,24(9)：1232—1236.

[17] 呂海建，盂宏，方向京，等.重組人生長激素治療嚴重燒傷患者的研究[j].中國基層醫藥，XX，13(1)：54-55.

[18]sies h，sharov vs，klotz lo，et al：glutathione peroxi. dase protects against peroxynitrite——mediated oxidations——a new function for selenoproteins as peroxynitrite reduetase.j biol chem 1997：272：27812

[19]cetinkale 0，senei n rthe efect of antioxi· dant therapy oncell—mediated：immunity following bum injury in an animal mod el bums，1999，25：113

三、研究內容、創新之處

1、選題的目的、研究內容：