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醫患糾紛報告

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在經濟發展迅速的今天,越來越多的事務都會使用到報告,要注意報告在寫作時具有一定的格式。那麼報告應該怎麼寫才合適呢?以下是小編爲大家整理的醫患糾紛報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫患糾紛報告

醫患糾紛報告1

酷暑擋不住探尋的腳步,酷暑擋不住解決問題的熱情。醫患糾紛頻頻出現,到底誰對誰錯?糾紛解決到底該如何進行?暑期,南中醫學生帶你探索醫鬧到底怎麼辦?

7月11起,若水團隊組織開展以“醫患糾紛現狀與調解方法調研”爲主題的暑期社會時間,對南京、蘇州等地的中醫院進行實地調查研究活動。不畏暑日,不畏奔波,若水團隊走訪了南京、蘇州、淮安、連雲港等多家醫院,用一片赤子之心去發現問題根源,去尋找解決問題的關鍵所在;用科學的數據收集方法,去實地調研,去跟蹤調查,去走訪調解委員會(部門),去尋找答案。

xx年7月20日,若水團隊主要是在仙林中心醫院、江蘇省中醫院鼓樓醫調委進行調查,主要對象是醫生對於醫鬧態度的調查、患者對於醫鬧態度的調查以及醫調委在醫患矛盾中起到的調解作用。

本次調查,醫護人員方面的問卷進行患者和醫生的問卷調查活動。

本次調查,醫護人員方面的問卷我們主要是在醫護人員休息的時候進行問卷填寫,這樣不會給醫護人員帶來工作上的干擾。抽樣方法採取滾雪球模式,並且與網絡調查同時進行,由一位醫護人員帶給另外的醫護人員填寫,循環往復,這種方法能夠大大減少我們的調查難度與節約了我們的調查時間。

患者方面資訊的收集,我們主要是透過面談訪問進行調查。我們透過友善的態度、循序漸進地詢問,收集患者對於醫患矛盾方面的看法

—跟蹤調查

另外一隊,進行跟蹤調查,主要由張敏同學帶領小分隊成員進行。張敏同學經過患者同意,與患者一起體驗全部的掛號、排隊、就診、繳費、拿藥的過程。在進行跟蹤調查的同時也和患者進行溝通,瞭解他們的需求

—調查小結

經過簡單調查,發現兒科、腎科、眼科等科室排隊的平均時間超過一個小時,並且若有患者來的晚,該患者將可能排不上號。而且在取藥的時候,患者喜歡就近的樓層進行取藥或者說是不願意爬樓進行取藥,不同樓層的中藥取藥房之間的排隊取藥所花時間不同,在排隊上的耗時一樓的患者與二三樓的患者相比,時間遠遠超過平均取藥時間。

在排隊時候,有的科室離茶水間比較遠,一些年紀較大的患者走路不是特別方便,在這個時候,導醫臺邊上能有簡單提供茶水的地方顯得極其重要。

兩隊成員匯合後,我們對問卷和麪談內容進行數據整理和數據分析,把表現出的問題彙總。而後,我們帶着問題去調解委(部門),交流關於諸多問題,瞭解他們的宗旨和解決辦法。

相信透過這樣的實踐,我們可以更加清晰的看見問題的根本,而不是去聽信那些被輿論誇大的事件。對於善意的受害人,不僅要透過調解,並且要提供有效的法律援助,爲共建社會主義和諧社會添磚加瓦!

同時關於醫院就診,我們透過調查提出兩點建議:

1.完善各個醫院之間相互聯繫,患者健康狀況和用藥情況的詳細數據。

透過互聯網,讓每個給患者看病的醫生都可以瞭解到,患者現在和之前的狀況,可以更精確的做出診斷,避免誤診。並且白紙黑字記錄在案的用藥病史,可以爲醫生提供參考,也可以爲糾紛提供證據,真正做到讓醫生細心,患者放心。

2.在社區裏設立一個掛號的機器,方便年老患者掛號。

3.在社區裏公告處明確醫院班車的時間,給患者提供便捷。

醫患糾紛報告2

__x省__市第一人民醫院3名醫生在門診爲病人看病時被一名男子捅傷,其中耳鼻喉科主任醫師王某某因搶救無效死亡,另兩人受傷。據初步調查,33歲的犯罪嫌疑人連某曾在該院進行鼻腔微創手術,由於認爲醫生沒有治好他的病而最終向醫生舉起了屠刀……

類似對醫護人員的暴力加害事件早已不是新聞。據網上對20xx年1月至10月間媒體報道的傷醫事件進行的不完全統計,20件中有18件與醫患糾紛有關,已造成4名醫生在工作崗位上殞命。其中,患者家屬是最主要的肇事者,比重高達60.0%,其次是患者本人,佔比爲30.0%,原因一般都是出於醫患糾紛。

醫患糾紛是指患者與醫院、醫生在疾病診療中產生的糾紛。這裏要特別區別於單純的醫學美容或單純的藥品買賣,因爲後兩者不以疾病爲前提。美容可能只是爲了讓自己在外表上更具吸引力;買藥可能只是爲了預防疾病而儲備藥物,它們更符合服務合同、買賣合同的特徵。

爲應對日趨緊張的醫患關係和高發的襲醫事件,有學者提出了將醫患關係納入消費者權益保護法調整範圍的建議。理由爲:一是現有法律對患者保護不力是患者轉向私力救濟的主要原因。相對醫生而言,患者處於弱勢地位,一般的民事法律調整的是平等主體之間的法律關係,而消費者權益保護法強調給處於弱者地位的消費者提供強保護,一旦患者有了更好的法律救濟途徑,就不會採用襲醫這種極端方式。二是“醫院——患者”關係符合消費者權益法中的“經營者——消費者”關係。一方面,雖然醫院具有一定的公益性,但隨着市場經濟的不斷深入,醫院的營利性特徵日益明顯,診療行爲已成爲醫院創收的重要途徑,因此可以將醫院的診療行爲視爲經營行爲,將醫院視爲經營者;另一方面,患者爲購買藥品和獲取醫療服務支付了費用,應視爲消費者,享有安全權、知情權等。

實際上,雖然長久以來,各界對醫患關係是否適用消法衆說紛紜,但迄今爲止我國消法仍未將其納入調整範疇,這在最新修改的消法中可以得到印證,相信立法者對此必然進行過審慎的考量。筆者贊同立法者的做法,認爲醫患關係不能用消法進行調整,主要有以下幾方面的考慮。

1、醫患關係不屬於消法中的消費關係。醫患關係產生的前提是患者的疾病需要到醫院進行治療,這一前提的存在使得醫院、醫生與患者之間成爲對抗疾病的共同體,而不是經營者與消費者之間的純粹經濟利益關係。例如,在消法調整的買賣行爲和服務行爲中,經營者和消費者都有自主選擇的權利,這一點在醫患關係中就要大打折扣。首先,無論哪個病人到醫院,從法律和道義上說,醫院都不能拒絕;其次,在緊急情況下,急救車往往會將病人送往最近的醫院,這時病人也沒有選擇權;再次,在“非典”等特殊時期,對傳染病人的治療是強制性的,醫院和病人都沒有選擇權。

2、消法中規定的“反欺詐”和“知情權”等也無法適用於醫患關係。由於患者的知識水平及心理素質存在差異,醫生不可能將真實病情病因告訴每個患者。特別是對一些心理素質差的重症患者,如實告知只會起到反作用,就連病人家屬也往往要求醫生對病人進行隱瞞。試問在這種情況下,患者又如何依據消法行使其知情權和反欺詐權呢?

3、醫學的不確定性使消法適用時缺乏評判標準。消法中典型的消費關係,如買賣關係、服務關係中,產品質量、服務質量要麼是法定的,要麼是雙方約定的,總會有一個參照標準,而醫患關係中的診療行爲不具有這種特定性。診療由疾病而起,這就決定了診療本身就是一種高風險行爲,目前爲止還沒有哪個國家的醫院或醫生敢打包票說能100%治癒某種疾病,或能將該疾病控制在某一程度,法律也不可能制定這樣一個標準。因此,消法中缺乏與診療行爲相對應的評判標準,無法對其進行調控。

4、將醫患關係納入消法不利於維護司法統一。侵權責任法出臺前,醫患糾紛在處置上存在法律選擇混亂的現象,有的起訴違約責任,有的起訴侵權責任。侵權責任法統一了醫患糾紛的法律適用,即無論醫療事故還是非醫療事故,一律適用侵權責任法的規定。與侵權責任法相比,消法無非是多了一個“反欺詐”條款的救濟,但正如前文所述,鑑於診療行爲的不確定性,該條款基本上是用不到的,那麼再將消法加入醫患糾紛法律選擇的序列又有什麼意義呢?反而容易重新造成法律適用上的混亂,並進一步導致司法不統一。

5、消法的法律定位可能會對解決醫患糾紛起到反作用。很多支援用消法調整醫患關係的人都認爲,患者是弱者,法律應加強對弱者的保護,而消法正是這樣一部保護弱者的法律。可到底如何評判誰是弱者呢?現在,要想成爲一名醫生,一般都要經過8年的本、碩教育,一線城市更是直接要求博士畢業。據統計,我國每年的醫學畢業生中,只有六分之一能進入醫院工作。可見,在一名醫生的成長過程中,無論是國家、家庭還是醫生本人的投入都是非常大的。工作後,醫生承受的勞動強度和心理壓力也非一般行業所能體會。受襲死亡的醫生往往在生命的最後一刻仍然堅守在自己的崗位之上。而這些發生後,輿論卻多偏向患者。誠然,在疾病治療面前,患者是弱者,但不可否認的是,在輿論面前,醫院、醫生也是弱者。此時,法律的價值取向就頗爲重要。如果適用消法,無論最終處理結果如何,給法官帶來的強烈暗示就是天平要向患者傾斜。筆者認爲,這樣將導致患者“消費者就是上帝”的思

想進一步膨脹,也使醫生在診療時畏手畏腳,甚至出於自我保護的考慮而進行選擇性醫療,最終結果恐怕是對雙方都不利,甚至會進一步放大醫患矛盾。因此,筆者認爲,法律處理在醫患關係問題上還是應強調平等保護。

醫患糾紛如何處理確實值得我們好好反思,特別是要從醫療體制改革上尋求合理化路徑,但無論如何不應將醫患關係納入消法。

醫患糾紛報告3

在現今社會,招聘會上的大字報都總寫着“有經驗者優先”,可還在校園裏面的我們這班學子社會經驗又會擁有多少呢?爲了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經驗,鍛鍊和提高自己的能力,以便在以後畢業後能真正真正走入社會,能夠適應國內外的經濟形勢的變化,並且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我走進了當地醫院,開始了我這個假期的社會實踐。

“熟讀王叔和,不如臨證多。”實踐,就是把我們在學校所學的理論知識,運用到客觀實際中去,使自己所學的理論知識有用武之地。對我們學生而言,實踐就是從學校到社會,從一個學生到一個工作人的角色轉變。只學不實踐,那麼所學的就等於零。理論應該與實踐相結合。另一方面,實踐可爲以後找工作打基礎。透過這段時間的實踐,學到一些在學校裏學不到的東西。因爲環境的不同,接觸的'人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。而且在中國的經濟飛速發展,國內外經濟日趨變化,每天都不斷有新的東西涌現,在擁有了越來越多的機會的同時,也有了更多的挑戰,前天才剛學到的知識可能在今天就已經被淘汰掉了,中國的經濟越和外面接軌,對於人才的要求就會越來越高,我們不只要學好學校裏所學到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。

對於我這個只有一年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的工作開始。來到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。我知道穿上白大褂,自己就不僅僅是一個學生了,而是一個以治病救人,減輕病人病痛爲己任的醫生。當我穿着白大褂,看到病人一個個因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到醫生這個職業是這麼的神聖。更加堅定了自己要好好學習醫學知識,做一個好醫生。

在醫院的兩個星期裏,每天都和門診醫生一起上下班。每天耳濡目染醫生怎麼與病人溝通,怎麼收集病情資料,怎麼治療。雖然現在缺乏一些專業的知識,但是跟着醫生還是能學到不少他們臨牀診斷和治療的經驗。這對我以後走入工作崗位,更好的履行醫生的職責毋庸置疑會有很大的幫助。因爲兩個醫生都是從我們學校畢業的,對我這個剛入門的小師弟自認也是相當的照顧。每當我有什麼不懂的問題時,他們都悉心給我講解,都從最基本的開始教我。比如,針刺的手法和灸法、針與灸的結合——溫針的應用、電針的應用及其功能特點、皮內針的應用及其功能特點、穴位注射的應用和功能、拔火罐的方法和分類,以及基本的醫療衛生注意事項等等,還有很多是臨牀具體操作的經驗總結,這些都是隻可意會,不可言傳的。所有的這些讓我明白中醫的博大精深以及自己的膚淺。當看到病人進過治療後病痛減輕康復時的笑逐顏開,醫生的成功感得到最完美的體現,醫生的辛苦和努力在病人健康面前變的那麼的渺小。

突然想到現在社會上吵得沸沸揚揚的醫患糾紛,雖然不知道其它醫院的情況,但是在這裏,我絲毫沒有發現醫患糾紛,反而是無比的和諧。我想,醫患糾紛產生的原因是複雜的,排除病人和社會等方面因素,醫院首當其衝,有其不可推卸的責任。具體來說,就體現在醫生本身。有些醫患糾紛其實是完全可以避免的。

要想解決醫患糾紛,最根本的就是要加強醫患溝通,醫學科學是一門實踐性強、風險性高的學科。在生命過程和許多疾病中,還有很多沒有被人類完全認識,有的雖已認識但沒有行之有效的治療方法。因此,醫患雙方透過語言進行交流溝通、互相信任顯得十分必要。一方面,醫務人員加強與患者溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,建立良好的關係,才能使患者積極支援、配合醫療工作,才能使醫務工作者有良好的心態從事醫學事業,推動醫學科學的發展。另一方面,患者到醫院看病,希望與醫務人員進行平等交流,獲得尊重,享有充分的權利。患病就診,知道病情是起碼的要求,如果對自己的病情不明白,容易對醫療方案不理解,也可能因此而產生矛盾。醫務人員告之真實病情後,更能贏得患者的配合及家屬的支援,使治療取得更好的效果。醫生對在用藥、檢查、改變治療方案等可能發生的情況,都要根據不同的對象進行有選擇的告知,這樣既尊重了患者,又拉近關係,也可避免可能發生的矛盾。我想如果醫生能真正做好這些,那醫患關係肯定會和諧不少的。

短期的社會實踐,一晃而過,在這其中,讓我從中領悟到了很多的東西,而這些東西都將會讓我終生受用。新的學期開始了,新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕,我會投入百分之百的努力,爭取早日成爲一名優秀的醫務工作者。

醫患糾紛報告4

在現今社會,招聘會上的大字報都總寫着“有經驗者優先”,可還在校園裏面的我們這班學子社會經驗又會擁有多少呢?爲了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經驗,鍛鍊和提高自己的能力,以便在以後畢業後能真正真正走入社會,能夠適應國內外的經濟形勢的變化,並且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我走進了當地醫院,開始了我這個假期的社會實踐。

“熟讀王叔和,不如臨證多。”實踐,就是把我們在學校所學的理論知識,運用到客觀實際中去,使自己所學的理論知識有用武之地。對我們學生而言,實踐就是從學校到社會,從一個學生到一個工作人的角色轉變。只學不實踐,那麼所學的就等於零。理論應該與實踐相結合。另一方面,實踐可爲以後找工作打基礎。透過這段時間的實踐,學到一些在學校裏學不到的東西。因爲環境的不同,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。而且在中國的經濟飛速發展,國內外經濟日趨變化,每天都不斷有新的東西涌現,在擁有了越來越多的機會的同時,也有了更多的挑戰,前天才剛學到的知識可能在今天就已經被淘汰掉了,中國的經濟越和外面接軌,對於人才的要求就會越來越高,我們不只要學好學校裏所學到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。

對於我這個只有一年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的工作開始。來到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。我知道穿上白大褂,自己就不僅僅是一個學生了,而是一個以治病救人,減輕病人病痛爲己任的醫生。當我穿着白大褂,看到病人一個個因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到醫生這個職業是這麼的神聖。更加堅定了自己要好好學習醫學知識,做一個好醫生。

在醫院的兩個星期裏,每天都和門診醫生一起上下班。每天耳濡目染醫生怎麼與病人溝通,怎麼收集病情資料,怎麼治療。雖然現在缺乏一些專業的知識,但是跟着醫生還是能學到不少他們臨牀診斷和治療的經驗。這對我以後走入工作崗位,更好的履行醫生的職責毋庸置疑會有很大的幫助。因爲兩個醫生都是從我們學校畢業的,對我這個剛入門的小師弟自認也是相當的照顧。每當我有什麼不懂的問題時,他們都悉心給我講解,都從最基本的開始教我。比如,針刺的手法和灸法、針與灸的結合——溫針的應用、電針的應用及其功能特點、皮內針的應用及其功能特點、穴位注射的應用和功能、拔火罐的方法和分類,以及基本的醫療衛生注意事項等等,還有很多是臨牀具體操作的經驗總結,這些都是隻可意會,不可言傳的。所有的這些讓我明白中醫的博大精深以及自己的膚淺。當看到病人進過治療後病痛減輕康復時的笑逐顏開,醫生的成功感得到最完美的體現,醫生的辛苦和努力在病人健康面前變的那麼的渺小。

突然想到現在社會上吵得沸沸揚揚的醫患糾紛,雖然不知道其它醫院的情況,但是在這裏,我絲毫沒有發現醫患糾紛,反而是無比的和諧。我想,醫患糾紛產生的原因是複雜的,排除病人和社會等方面因素,醫院首當其衝,有其不可推卸的責任。具體來說,就體現在醫生本身。有些醫患糾紛其實是完全可以避免的。

要想解決醫患糾紛,最根本的就是要加強醫患溝通,醫學科學是一門實踐性強、風險性高的學科。在生命過程和許多疾病中,還有很多沒有被人類完全認識,有的雖已認識但沒有行之有效的治療方法。因此,醫患雙方透過語言進行交流溝通、互相信任顯得十分必要。一方面,醫務人員加強與患者溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,建立良好的關係,才能使患者積極支援、配合醫療工作,才能使醫務工作者有良好的心態從事醫學事業,推動醫學科學的發展。另一方面,患者到醫院看病,希望與醫務人員進行平等交流,獲得尊重,享有充分的權利。患病就診,知道病情是起碼的要求,如果對自己的病情不明白,容易對醫療方案不理解,也可能因此而產生矛盾。醫務人員告之真實病情後,更能贏得患者的配合及家屬的支援,使治療取得更好的效果。醫生對在用藥、檢查、改變治療方案等可能發生的情況,都要根據不同的對象進行有選擇的告知,這樣既尊重了患者,又拉近關係,也可避免可能發生的矛盾。我想如果醫生能真正做好這些,那醫患關係肯定會和諧不少的。

短期的社會實踐,一晃而過,在這其中,讓我從中領悟到了很多的東西,而這些東西都將會讓我終生受用。新的學期開始了,新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕,我會投入百分之百的努力,爭取早日成爲一名優秀的醫務工作者。

醫患糾紛報告5

面對全國醫患關係緊張,醫療糾紛日益增加的局面,桃坪鎮衛生院維護社會穩定領導小組下發《關於進一步落實矛盾糾紛排查化解工作責任的通知》。根據《通知》要求,我村衛生室於10月30日至11月3日全面對本村衛生室近幾年在營業過程中與患者或患者家屬是否發生矛盾、產生糾紛或潛在糾紛進行了詳細回顧。現就本村衛生室醫患關係及糾紛排查化解情況彙報如下:

一、深刻領會、認真對待。

市場經濟條件下,近幾年來我國的醫患關係日趨緊張,醫療糾紛日益增加,一方面經常有病人投訴、毆打甚至殺死醫務人員的事件發生,另一方面醫務人員也多有抱怨。爲處理病人投訴和醫療糾紛,衛生行政部門、醫院主管部門和相關醫務人員要耗費大量的時間和精力。醫患關係緊張不僅影響到患者及家屬的心理,影響到和諧社會的構建,也嚴重干擾了醫療單位的正常工作秩序,加重了醫療管理部門的工作量和醫務人員的心理壓力,降低了醫療單位和醫務人員在社會上的聲譽形象。重建和諧的醫患關係,維護正常的醫療服務秩序,維護醫患利益,成爲我們“網底”人員必須面對的話題。

二、詳細回顧,具體排查。

在這幾天時間裏我村村醫放下手裏其他事務,詳細回顧近幾年與患者及患者家屬相處情況,對於自己懷疑有潛在矛盾的患者及患者家屬主動上門瞭解情況,耐心解釋,把矛盾化解在萌芽狀態。經村醫詳細回顧,具體排查,我村衛生室與患者及其家屬未發現有矛盾、糾紛及潛在糾紛存在。

前車爲鑑,防患未然。

鑑於其他醫療機構由於沒有處理好醫患關係造成一系列的悲劇發生,爲了繼續保持我村衛生室良好的醫患關係、就醫環境,杜絕不良事件發生,我村衛生室將繼續努力。

1、尊重領導安排,高度重視。醫患關係無小事,加強自己業務知識學習,鍛鍊自己爲人處事能力,學習與患者交流溝通技巧,體現“醫乃仁術”精髓。

2、宣傳醫藥政策,避免誤解。利用板報、印刷品、標語等形式積極有力宣傳國家相關醫藥衛生政策,使轄區村民對目前醫藥政策瞭然於心,避免產生誤解,做到明白就醫、文明就醫。

3、創造舒適環境,患至如歸。衛生室內各室標誌明顯,物件擺放整齊有序,乾淨衛生,醫生言行舉止熱情大方、得體,使患者就醫不產生逆反心理,舒心就醫,安心就醫。

4、公開業務程序,透明辦工。衛生室除接診村民就醫外,很大一部分工作屬公共衛生範疇。如:合療門診報銷、藥品“三統一”零差率銷售、慢病管理及防疫婦幼等等做到公開、公正,透明辦工。

金灣村衛生室醫患糾紛自查自糾報告至此,如有不妥之處望領導、各位同仁誠懇指正!

謝謝!

桃坪鎮金灣村衛生室

  20xx年11月4日

醫患糾紛報告6

今年7月26日,我院組織相關職能科室負責人在副院長xxx帶領下,歷時三天,對我院近三年來的醫患糾紛調解工作進行了調研,現將調研情況報告如下:

一、基本情況

我院,系二級甲等醫院,在職職工348人,其中醫、藥、護、技人員292人。近年來,我院積極響應衛生部及省廳的號召,先後開展了“以病人爲中心、以質量和安全爲核心”的醫院管理年活動、“醫療質量萬里行”及創建“平安醫院”等活動,透過這些活動的開展,我院的醫療質量和服務水平有了明顯的提高。在醫療安全方面,雖然我們在防範醫療糾紛上進行了不懈的努力,但隨着年住院人次和門診人次不斷增加,病牀數由07年前的220張增至現在的300張,醫患糾紛也隨之呈上升的趨勢發展。本次調研統計資料顯示:20xx年至20xx年6月期間共發生醫療糾紛51起,發生羣體性鬧事6起,停屍2起,集中鬧事8起,打傷我醫務人員3起,損害公物1起;醫療糾紛賠償48起,賠償總金額90.58萬元,平均每起賠償3萬元,最高賠償額20萬元;在處48起的糾紛中:雙方調解25起(52%),衛生行政部門調解26起(54%),訴訟4起(8%),醫療鑑定14起(29%),公安、司法部門調解6起(13%);參加醫療責任保險人員291人,年均保金4.8萬元,保險賠付金年均5.3萬元,醫療責任保險作用差;我院雖有獨立的警務室,配備人員2人,調處羣體性鬧事糾紛3起,醫院安排執行費用3萬元,但調處效果一般。

二、調研中發現存在的醫療安全問題

1、醫鬧現象越演越烈從調研情況看,我院醫患糾紛呈逐年上升趨勢,無理取鬧的現象尤爲突出。有少部分患者及家屬企圖透過醫鬧獲得經濟補償,或把一些矛盾轉化爲醫療糾紛,達到“小鬧小賠、大鬧大賠”之目的。近三年來,我院在處理51起醫患糾紛爭議中,患者採取醫鬧方式解決的就有14起(27%)。如某某之子出生9小時,診斷爲:1、先天性心臟病。2、重症肺炎。3、肺透明膜病變。因病情危重、複雜,終因搶救無效而死亡。其家屬不聽醫院、公安及衛生主管部門調解人員解釋,聚集30餘人圍攻辱罵軟禁參與調解人員達6小時之久,圍堵調解室大門,不讓調解人員上廁所、喝水、吃飯,甚至還與調解人員發生扭扯,撕爛其工作服。連續三天在醫院內圍攻和辱罵我醫務人員,嚴重干擾醫院的正常醫療秩序。後經屍體解剖及醫療事故鑑定不屬於醫療事故,醫療行爲無過錯,才使這場事件才得以平息。

2、醫務人員被打時有發生從調研發現,醫療環境不容樂觀,醫生的人身安全受到威脅。近三年來,我院醫務人員無辜被打現象逐年增多。內一科主任因向患者家屬某某對其病情解釋不滿而被打;急診科主任因沒有滿意回答患者某某的諮詢而被打;院領導沒有滿足患者家屬某某過高的醫療糾紛賠償無理要求而被打。屬於此問題的有3例(6%)。

3、醫患溝通和知情告知不規範、不到位從51起醫療糾紛中發現,醫患溝通不到位的有21例(41%),知情告知不規範的有15例(29%)。

4、責任心不強,防範意識差個別醫生工作粗疏,憑經驗辦事,不注意吸取別人糾紛中的經驗教訓,忽視按規章制度操作,病情發生變化,患者或家屬反映後未及時處理,個別病史詢問及查體不細,記錄不祥,重輔助檢查,輕查體。屬於此問題的有9例(18%)。

5、規章制度不落實本調研的案例中有檢查診斷不及時,有誤診誤治、用藥不當、手術誤傷腹腔正常臟器等,這與規章制度不落實、未能嚴格落實醫療核心制度、層層把關,認真查對有關。在51起醫療糾紛中屬於此問題的有6例(12%)。

6、基礎理論差、臨牀經驗不足表現在用藥不當加重病情,醫生對有的病情發生發展轉歸缺乏預見,患者病情突發惡化,或接報告後未引起重視,處理不及時或缺乏,沒有嚴密觀察病情。在51起醫療糾紛中屬於此問題的有4例(8%)。

7、醫療文書質量差缺乏自我保護意識,表現在記錄不及時,表達用詞不當,時間不準確,前後矛盾,有些處理在記錄中沒有真實地反映出來,醫療文書問題被患方惡意利用加劇糾紛。在51起醫療糾紛中屬於此問題的有17例(33%)。

8、對患者病情變化警惕性不高患者病情突然變化,家屬向值班醫生反映病情後,未引起重視並及時處理,導致患者病情進一步惡化或死亡引發或加劇糾分。在51起醫療糾紛中屬於此問題的有2例(4%)。

9、怕麻煩、保名聲患者病情突發意外,醫師進行了積極搶救無效死亡,醫院本身無明顯過錯,但有的患者及家屬大吵大鬧,患者家屬又不進行醫療事故鑑定,醫院怕影響正常工作,家屬一鬧,院方用錢了事。屬於此問題的有1例(2%)。

10、敬業精神和職業道德較差。少數醫生對病人關注不夠,缺少敬業精神,既影響了醫患關係,又增加了患者對醫生職業道德的信任危機和醫生診療水平的懷疑。屬於此問題的有1例(2%)。

11、醫學科普宣教工作不到位。由於醫學科普知識宣傳工作不到位,患者對醫學科學的特殊性、風險性和不可預知性瞭解不多,缺乏必要的認識,而對疾病痊癒和治療效果存在不切合實際的期望值過高,一旦患者死亡,或治療後留下後遺症,就認爲是醫院的責任,容易出現患者“橫蠻無理”的現象,而導致醫患關係激化,使醫患糾紛數量增加。屬於此問題的有15例(29%)。三、意見和建議

1、提高認識,高度重視醫患糾紛調解工作醫患糾紛看起來是醫院和患者之間矛盾,但這一糾紛倘若不引起重視,或者聽之任之,將影響社會的安定,造成不良的社會影響。建議要從維護社會治安的高度,要從建設文明醫院的高度,要從構建和諧社會的高度,要從保護醫院正常醫療秩序的高度來認識醫患糾紛的調解工作的重要性,把醫患糾紛調解工作擺上醫院及政府部門的重要議事日程。

2、成立組織,建立化解醫患糾紛調解有效機制醫療糾紛發生後,醫、患是這一矛盾的兩個對立面,單靠醫院和衛生主管部門處理非常棘手。借鑑外地經驗,結合我院實際,建議儘快成立由政府部門組建的“桑植縣醫患糾紛調解中心”,爲醫患糾紛處理搭建平臺。實現在第一時間內將醫患糾紛從醫院現場轉移到調解中心,進行有序調解處理,減少無理取鬧和“醫鬧”現象,保障醫患雙方合法權益,保障醫療機構正常的診療秩序和病人良好的就醫環境。爲了體現調解中心工作的公平公正,以及具有醫患雙方都能信得過的獨立性和權威性,建議醫患糾紛調解中心作爲法院人民調解委員會的下設機構,主任由政法委分管調解工作的副書記擔任,副主任由公安局、司法局、信訪局、民政局、保險公司、衛生局分管副局長擔任,委員由本地具有法學、醫學專長的人大代表、政協委員,醫療專家庫人員和其他知名人士擔任。根據需要聘任具有豐富調解經驗專職調解員,同時聘任管轄區內的司法所長爲兼職調解員。同時建議,在醫患糾紛調解中心未成立之前,應進一步加強和完善警院聯防聯動機制。

3、發揮醫療保險作用,爲醫患糾紛調解奠定經濟基礎爲提高醫療機構防禦醫療風險的能力,應建立並完善醫療風險的社會分擔機制,可建立由醫院、醫務人員、病人三方共同投保的醫療責任保險,預防和減少醫療糾紛帶來的風險隱患,從而減輕醫院、患者及社會所面臨的壓力,最重要的爲調解工作奠定堅實的經濟基礎。保險公司人員作爲調委會成員之一,積極參與調查、調解與處理工作。從我院的參保情況看保險部門沒有發揮其應有的作用。

4、強化醫療安全及質量監管,不斷提高醫療服務水平衛生行政部門和醫療機構要進一步提高醫療服務質量和強化監督管理,完善醫患糾紛預防、排查、處理機制,加強對醫護人員的職業道德教育,規範執業行爲,增強責任意識和防範意識,減少醫療事故,確保醫療安全。屬於醫院方的責任,做到不推不卸、主動承擔。院衛生部門要建立內部醫患糾紛定期通報和重大醫患糾紛及時通報制度,問責制度,汲取教訓,引以爲鑑,減少醫療事故的發生。要透過進一步開展“醫院管理年”、“平安醫院”、“醫療質量萬里行”等活動,增強醫務人員的服務技能,提高醫療機構的服務水平,構建和諧醫患關係。

5、加強醫學知識宣教,營造良好的醫患氛圍醫療機構要強化院務公開意識,建立統一協調的資訊通報機制,及時向新聞媒體通報最新的醫療服務資訊,增強透明度,滿足患者知情權和選擇權。新聞媒體要把握正確輿論導向,對一些醫患糾紛要堅持客觀公正、實事求是報道。有關部門組織力量、採取多種形式,廣泛宣傳生命科學和臨牀醫學的特殊性、高科技性和高風險性,引導羣衆理性對待可能發生的醫療風險和醫療損害糾紛,營造和諧醫患關係的輿論氛圍。

6、加強醫務人員責任感教育醫療工作關糸到人的健康和生命安全,醫院管理者要經常進行醫療安全、規章制度教育和檢查落實,要讓醫護人員清醒的認識到,在新形勢下應有的緊迫感和防範意識,讓他們樹立起對工作極端負責,對技術精益求精,對患者極端熱忱精神良好的工作習慣,在診治中,細緻地做好每項診療工作。

7、嚴格落實各項醫療規章制度嚴格落實各項規章制度,是預防和減少醫療糾紛的關鍵,要認真落實首診負責制,醫院要按病種專科專治,認真查體,嚴格三級檢診查房制度、科內會診和科間會診,集思廣益,減少失誤,需作的相關檢查要儘快儘可能完成,要重視護理等級,病情可能發生的危險因素需向家人祥細交待,並做好記錄,要注意藥物毒副作用。

8、勤奮學習,更新知識無論年輕醫師或臨牀經驗豐富的老醫師,都需學習更新知識,不斷提高自已的理論水平,要總結自已和別人的經驗教訓,增強診療技術的綜合能力,減少誤診誤治情況。

9、嚴把醫療文書質量關醫療文書質量,不僅是醫療質量的體現,也是嚴防醫療糾紛的重要措施,要認真、及時、準確的完成醫療文書記錄,及時反映病情演變及處治情況。

10、值班醫生要重視患者主訴患者訴不適,無論白天晚上、都要及時到病房查處。對有些患者反覆訴不適,一時難於明確原因者,要密切觀察,及時處理,說話需謹慎,爲自已留有餘地。

11、認真對待和處理每一例醫療糾紛一旦出現醫療糾紛,醫療糾紛管理者及當事人都要認真對待,態度真誠,注意方法,以理服人,切忌對抗加劇矛盾,激發投訴者抓把柄。及時做好醫療文書菅理,對死因不明、患者及家屬無理取鬧者,無論管理者及責任人,都應走醫療事故鑑定和法律保護之路。要儘可能進行屍檢,不可隨意滿足死者家屬要求給予經濟賠償化解矛盾,而助長“醫鬧”陪錢的歪風。

醫患糾紛報告7

酷暑擋不住探尋的腳步,酷暑擋不住解決問題的熱情。醫患糾紛頻頻出現,到底誰對誰錯?糾紛解決到底該如何進行?暑期,南中醫學生帶你探索醫鬧到底怎麼辦?

7月11起,若水團隊組織開展以“醫患糾紛現狀與調解方法調研”爲主題的暑期社會時間,對南京、蘇州等地的中醫院進行實地調查研究活動。不畏暑日,不畏奔波,若水團隊走訪了南京、蘇州、淮安、連雲港等多家醫院,用一片赤子之心去發現問題根源,去尋找解決問題的關鍵所在;用科學的數據收集方法,去實地調研,去跟蹤調查,去走訪調解委員會(部門),去尋找答案。

xx年7月20日,若水團隊主要是在仙林中心醫院、江蘇省中醫院鼓樓醫調委進行調查,主要對象是醫生對於醫鬧態度的調查、患者對於醫鬧態度的調查以及醫調委在醫患矛盾中起到的調解作用。

本次調查,醫護人員方面的問卷進行患者和醫生的問卷調查活動。

本次調查,醫護人員方面的問卷我們主要是在醫護人員休息的時候進行問卷填寫,這樣不會給醫護人員帶來工作上的干擾。抽樣方法採取滾雪球模式,並且與網絡調查同時進行,由一位醫護人員帶給另外的醫護人員填寫,循環往復,這種方法能夠大大減少我們的調查難度與節約了我們的調查時間。

患者方面資訊的收集,我們主要是透過面談訪問進行調查。我們透過友善的態度、循序漸進地詢問,收集患者對於醫患矛盾方面的看法

—跟蹤調查

另外一隊,進行跟蹤調查,主要由張敏同學帶領小分隊成員進行。張敏同學經過患者同意,與患者一起體驗全部的掛號、排隊、就診、繳費、拿藥的過程。在進行跟蹤調查的同時也和患者進行溝通,瞭解他們的需求

—調查小結

經過簡單調查,發現兒科、腎科、眼科等科室排隊的平均時間超過一個小時,並且若有患者來的晚,該患者將可能排不上號。而且在取藥的時候,患者喜歡就近的樓層進行取藥或者說是不願意爬樓進行取藥,不同樓層的中藥取藥房之間的排隊取藥所花時間不同,在排隊上的耗時一樓的患者與二三樓的患者相比,時間遠遠超過平均取藥時間。

在排隊時候,有的科室離茶水間比較遠,一些年紀較大的患者走路不是特別方便,在這個時候,導醫臺邊上能有簡單提供茶水的地方顯得極其重要。

兩隊成員匯合後,我們對問卷和麪談內容進行數據整理和數據分析,把表現出的問題彙總。而後,我們帶着問題去調解委(部門),交流關於諸多問題,瞭解他們的宗旨和解決辦法。

相信透過這樣的實踐,我們可以更加清晰的看見問題的根本,而不是去聽信那些被輿論誇大的事件。對於善意的受害人,不僅要透過調解,並且要提供有效的法律援助,爲共建社會主義和諧社會添磚加瓦!

同時關於醫院就診,我們透過調查提出兩點建議:

1.完善各個醫院之間相互聯繫,患者健康狀況和用藥情況的詳細數據。

透過互聯網,讓每個給患者看病的醫生都可以瞭解到,患者現在和之前的狀況,可以更精確的做出診斷,避免誤診。並且白紙黑字記錄在案的用藥病史,可以爲醫生提供參考,也可以爲糾紛提供證據,真正做到讓醫生細心,患者放心。

2.在社區裏設立一個掛號的機器,方便年老患者掛號。

3.在社區裏公告處明確醫院班車的時間,給患者提供便捷。

1、在現今社會,招聘會上的大字報都總寫着“有經驗者優先”,可還在校園裏面的我們這班學子社會經驗又會擁有多少呢?爲了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經驗,鍛鍊和提高自己的能力,以便在以後畢業後能真正真正走入社會,能夠適應國內外的經濟形勢的變化,並且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我走進了當地醫院,開始了我這個假期的社會實踐。

2、酷暑擋不住探尋的腳步,酷暑擋不住解決問題的熱情。

3、酷暑擋不住探尋的腳步,酷暑擋不住解決問題的熱情。

4、在現今社會,招聘會上的大字報都總寫着“有經驗者優先”,可還在校園裏面的我們這班學子社會經驗又會擁有多少呢?爲了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經驗,鍛鍊和提高自己的能力,以便在以後畢業後能真正真正走入社會,能夠適應國內外的經濟形勢的變化,並且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我走進了當地醫院,開始了我這個假期的社會實踐。

1、短期的社會實踐,一晃而過,在這其中,讓我從中領悟到了很多的東西,而這些東西都將會讓我終生受用。新的學期開始了,新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕,我會投入百分之百的努力,爭取早日成爲一名優秀的醫務工作者。

2、在社區裏公告處明確醫院班車的時間,給患者提供便捷。

3、在社區裏公告處明確醫院班車的時間,給患者提供便捷。

4、短期的社會實踐,一晃而過,在這其中,讓我從中領悟到了很多的東西,而這些東西都將會讓我終生受用。新的學期開始了,新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕,我會投入百分之百的努力,爭取早日成爲一名優秀的醫務工作者。

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