糖尿病社區管理與門診治療效果的比較論文
摘要:目的比較糖尿病社區管理與內科門診治療的效果。方法以我院2014年6月至2015年6月內科門診收治的60例2型糖尿病患者爲對照組,社區管理同期收入的60例2型糖尿病患者爲觀察組。對比兩組患者治療效果。結果兩組患者經治療後,患者FPG、2hPG、HbAlc明顯低於治療前(P<0.05),三項指標觀察組患者指標低於對照組(P<0.05)。結論2型糖尿病患者行社區管理,可以有效控制患者血糖水平,不良反應率較低,臨牀效果顯著,具有推廣價值。
關鍵詞:糖尿病;社區管理;內科門診
0引言
隨着人口老齡化,生活方式的變化,近年來糖尿病患者數量逐漸增加[1],大部分患者對糖尿病知識缺乏瞭解,不能得到及時有效的診治,或雖然已診斷,但對飲食的控制,血糖的監測仍不能正規的執行,所致嚴重併發症,爲了使他們能接受糖尿病的正規治療,提高生活質量,減少併發症致殘。有必要做好相關研究工作。本研究中主要對比糖尿病社會管理與內科門診治療的效果,現將研究結果彙報如下。
1資料和方法
1.1一般資料
以我院2014年6月至2015年6月內科門診收治的60例2型糖尿病患者爲對照組,社區管理同期收入的60例2型糖尿病患者爲觀察組。觀察組男性32例、女性28例,年齡32-71歲,平均年齡(54.27±2.51)歲,平均病程(8.45±4.72)年。對照組男37例,女23例,年齡32-74歲,平均年齡(55.12±3.23)歲,平均病程(8.86±4.68)年。對比兩組2型糖尿病患者一般資料,結果顯示差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。患者納入標準:患者餐後2h血糖≥200mg/dl,空腹血糖≥126mg/dl。患者不存在精神疾病且行動方便;瞭解且簽署同意書。
1.2研究方法
全部患者均建立完整檔案,詳細記錄患者資料,包括患者病情、用藥方案、血糖控制、飲食習慣等。以此爲基礎兩組行不同治療方法。1.2.1對照組治療方法:患者實施內科門診常規治療方法,定期複查與監測血糖情況,依據患者情況及時調整用藥。1.2.2觀察組治療方法。①主動隨訪[2]。社區服務站醫生主動對患者進行隨訪,依據患者情況制定切實可行的飲食干預與運動方案,有效控制患者血糖;②糖尿病患者通常對病情絕望,特別是年齡越大的患者越容易產生悲觀與焦慮心理。當患者病情穩定後護理人員做好心理護理,向患者詳細解說疾病發生原因與機制,多鼓勵與支援患者。利用通俗易懂的語言將病情與治療原理向患者與家屬講解,糾正對病情的錯誤認知,減少不正確認知造成的.心理負擔。當病情逐漸好轉後將恢復良好的病友介紹給其認識,提高患者治癒信心;③及時調整治療方案。定期監測患者血糖水平,及時調整治療干預,對患者不良反應與併發症採取治療措施;④作爲醫護人員,要及時與患者及其家人進行溝通、交流,瞭解患者產生這種變化的原因,掌握患者情緒及其心理上的變化,根據具體情況[3],適當進行疏導和安慰,消除患者的負面情緒。同時,在進行護理時應根據患者的實際情況進行,認真傾聽患者心聲,對患者面臨的問題及時予以幫助,建立良好的護患關係,在生活方面也可給予患者一定的支援,從而加強患者戰勝疾病的自信心,更加有利於患者康復。心理護理則可以有效強化護患溝通,利用各種療法環節患者不良心理狀態,推動其正向心理髮展,增加與患者溝通,促使護患關係和諧化發展。運動、飲食等行爲干預可以調整患者不良生活與飲食習慣,減少對患者病情的影響。
1.3評價指標
治療1個月後觀察患者FPG、2hPG、HbAlc指標;對比兩組患者不良反應率。1.4統計學分析。本研究所有數據處理均採用SPSS17.0統計學軟件,(—±s)表示,組間比較採用t檢驗,百分率(%)表示計數資料,組間比較檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
兩組患者經治療後,患者FPG、2hPG、HbAlc明顯低於治療前(P<0.05),三項指標觀察組患者指標低於對照組(P<0.05)。
3討論
臨牀上糖尿病較爲常見,隨着我國老齡化情況嚴重,糖尿病發病率呈現上升趨勢。老年患者身體機能下降,恢復能力偏弱,病發後具有較高的致死率與致殘率,完成治療後需要較長的恢復時間,並不利於患者預後改善與提高生理質量[4-5]。本研究表明,兩組患者經治療後,患者FPG、2hPG、HbAlc明顯低於治療前(P<0.05),三項指標觀察組患者指標低於對照組(P<0.05)。總而言之,糖尿病患者行社區管理,可以有效控制患者血糖水平,不良反應率較低,臨牀效果顯著,具有推廣價值。
參考文獻
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