優質護理工作計劃(彙編15篇)

時間過得真快，總在不經意間流逝，很快就要開展新的工作了，該爲接下來的學習制定一個計劃了。可是到底什麼樣的計劃纔是適合自己的呢？下面是小編幫大家整理的優質護理工作計劃，歡迎閱讀與收藏。

優質護理工作計劃1

20xx年優質護理服務工作是在去年開展"優質護理服務"活動的基礎上，爲進一步深化"優質護理服務"工作內涵，以"提升職業素質、優化護理服務"爲主題，提升服務水平，持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點，在總結上一年度開展"優質護理服務"活動經驗的基礎上，特制定20xx年"優質護理服務"工作計劃。

一、指導思想：

我院將以十九大精神爲指導，深化"以病人爲中心"的服務理念，以"提升職業素質、優化護理服務"爲主題，努力爲患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、舒適、滿意的護理服務。

二、工作目標：

以患者滿意爲總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求爲工作起點，以病人滿意度爲工作終點，全面落實以病人爲中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量，重點是門診服務內涵的延伸。

三、工作措施：

1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨牀護理服務規範及標準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

（1）加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從"三基三嚴"入手，每月組織一次業務培訓，內容包括基礎理論、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。每月組織三基理論和操作考試重點是40歲以下的護理人員。

（2）加強護士禮儀規範學習與檢查和督促，進一步規範護士行爲。

（3）採取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

（2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範措施與改進措施。

（3）加強科室管理。每週對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出並限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結；對優質護理存在問題利用管理工具進行持續改進。

（4）加強防跌倒管理。做好跌倒風險評估工作，對存在的風險因子及時干預；加強環境的管理，制定保潔工作規範，做好患者和家屬的宣教工作，維護好病房環境。

4、夯實基礎護理

（1）切實做好基礎護理，使護理工作更加規範化。保持病牀整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規範，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善於觀察病人，發現問題及時解決。

（2）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，爲患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

5、定期滿意度調查

每月進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心裏滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作爲工作的最終目標，儘可能的爲病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。

6、抓好門診服務

適當增加門診服務人員，爲門診就診患者提供便利如雨天提供雨傘和傘套、輪椅、飲用水等便民設施；培訓門診護士服務方法和流程以及溝通技巧，提升門診護士服務能力；不定期考覈導診護士對坐診醫生專業特長的實習程度。

7、定期召開與其他部門的工作聯繫會議，及時解決護理工作中的問題。

優質護理工作計劃2

　一、指導思想

根據衛生部關於“示範工程”的總體部署，在總結20xx年優質護理服務經驗的基礎上，根據衛生部《關於推進優質護理服務的工作方案》的要求，以“落實責任制整體護理”爲核心內容，在廣度和深度兩方面加大優質護理服務推進力度，充分調動護士積極性，探索建立優質護理服務的長效機制、績效考覈機制，爲更多患者提供安全、專業、全程的優質護理服務。制定本工作方案。

二、具體計劃

（一）統一思想、提高認識、全院行動

1、醫院黨政領導高度重視，擬透過醫院各級各類工作會議反覆強調，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫院“優質護理工作網”便於全院員工及時瞭解和關心護理工作的發展。

2、加強各個部門之間的組織協調,尤其進一步加大醫院支援保障系統對護理的投入,如電子醫囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發送的逐步推進、供應中心包攬病區所有原代消毒物品的供給等，實現全方位的將護士還給病人，用全院之力共創優質護理服務。

3、護理人員是推動優質護理服務的主體。透過請進來、走出去、統一培訓，在去年二次全院交流的基礎上，年內進一步做好及時總結。繼續以全院交流形式發揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所爲，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。

（二）穩步推進、紮實落實、重質保量

1、有計劃、有步驟穩妥地鋪開優質護理病房數，力爭20xx年底全院優質護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切爲了病人”如：倡導門診護士的耐心與熱情服務；強調手術過程患者安全第一；強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優質護理服務遍及全院。

2、在試點病區成功的基礎上，逐步將優化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人爲中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導爲一體的工作流程等。

3、以衛生部“優質護理醫院/病區評價標準”爲參考依據，制定我院優質護理病房評定標準：除常規質量考覈外，應增加合理實施排班、臨牀服務體現專科特色及突出護士對患者瞭解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。

4、以各護理單元的病人工作量爲前提，兼顧並尊重護士意願，用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。

5、完善績效考覈體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果爲依據的考覈方法。真正體現多勞多得、優質多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。

6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的調查表和病區醫生對責任護士滿意度的調查表。加大對患者反饋的力度並盡力縮小內部反饋的水分。如：住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方（在校大學生等）反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標形式動態反應滿意度的變化曲線，以便細化分析及時整改。

（三）夯實基礎、注重專科、齊頭並進

1、立足專業發展，深化優質護理內涵。完善、健全臨牀護理工作規章制度、臨牀護理技術規範及標準。在去年已完成3本“優質示範工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前後的護理》、《住院病人飲食指導》。

2、採取多種形式的學習方法，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。

3、遵循“以人爲本”的整體護理理念將基礎護理和專科護理有機結合，透過包乾制的基礎護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實專科護理措施，藉助專科護理內涵，提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、專科、人文護理的內涵即服務、質量、技能的綜合評估。

4、將護理安全貫穿於優質護理的始終，關注重點環節、重點部門、重點對象的流程管理，注重質量、注重細節。強化安全意識、運用科學手段持續質量改進、開展循證證據臨牀應用工作。

5、加強專科護理隊伍建設。藉助內外合力加大對重症監護、急診、手術室、血液透析等專科人才的培養。整合醫院的優勢，加大輻射力。

6、進一步順應醫院發展，提高對患者的服務質量，重視學科新業務、新技能的學習、總結和提高。

（四）適時總結、弘揚先進、鼓勵創新

1、在我院獲得上海市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎上，在全院範圍內鼓勵創新，發揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。藉助小革新、小發明、小改進，豐富護士工作內涵。提高對患者服務的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。

2、對護理服務中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優秀護士”評選相結合，及時的鼓勵和表彰

樹立典型、總結經驗。及時宣傳、推廣，相互借鑑、取長補短。

優質護理工作計劃3

，骨科門診將堅持“以病人爲中心”的服務理念，以加強護理服務、護理管理及感染管理爲抓手，以“一提高、雙強化及三優化”爲主要途徑，即不斷提高服務質量，強化護理質量及專業培訓，優化專業素質、服務態度及服務流程，達到全年醫護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。

一、加強護理服務建設

（一）優化服務理念

培養護理人員樹立“以病人爲中心”的觀念，把病人的需要作爲第一需要，把病人的利益作爲第一考慮，把病人的滿意作爲第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求資訊，獲取病人的需求及反饋資訊，經常聽取醫生的意見，及時提出改進措施，對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

（二）優化服務措施

1。以三好一滿意爲抓手，爲方便患者就醫，要求護理人員提前十五分鐘上崗，方便了患者就醫，縮短了患者排隊等候時間。

2。認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作，指導護士及時協調和妥善處理特發情況。

3。及時化解醫患矛盾，對有需要幫助的病人，想方設法提供方便，堅決做到零投訴。

4。認真做好門診的室內、外環境衛生，積極爲患者營造乾淨、舒適的就診環境。

5。爲患者提供親情服務，加強與病人溝通，對於有特殊要求的病人，要盡力滿足特殊需求；對於因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人，提供綠色通道，務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優質的護理服務。

二、加強護理管理建設

（一）護理人力資源管理

1。建立緊急護理人力資源調配製度，加強對休假、輪休人員管理，試行輪休備班模式，即輪休人員肩負勤務備班職責，可作爲補充醫護力量應付突發情況。

2。落實護理人員在職繼續教育培訓和考評，鼓勵在崗人員進修，保障在職進修人員學習時間，不斷提高科室整體護理水平。

3。對重點員工的管理，如輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，同時指定有臨牀經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養溝通技巧、臨牀操作技能等。

（二）護理質量管理

1。依據院部體系檔案與《基礎護理服務工作規範》、《常用臨牀護理技術服務規範》等規範護理行爲，優質護理服務落實到位。患者與醫護人員滿意度高。護理人員掌握優質護理服務的目標和內涵，掌握率達到100%。

2。有危重患者護理常規，密切觀察患者的生命體徵和病情變化，護理措施到位，患者安全措施有效，記錄規範。

3。執行查對制度，能遵照醫囑正確提供護理服務，及時觀察、瞭解患者反應。

4。保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規程熟練使用輸液泵、注射泵、監護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現的意外情況有處理預案及措施。

（三）護理安全管理

1。確立查對制度，識別患者身份。在診療活動中，嚴格執行“查對制度”，至少同時使用患者姓名、病人號兩項覈對患者身份，確保對正確的患者實施正確的診療、操作。

2。對於顧客臨牀護理常見突發情況及併發症，要制定護理操作及處理規範，以制度保障安全，杜絕。

3。主動報告護理安全（不良）事件與隱患資訊的制度，改進措施到位。護理人員對護理安全（不良）事件報告制度的掌握率達到100%。

（四）不斷提高護理人員專業素質

1。加強專科建設，提高護理人員專業素質，定期組織專科理論、操作考覈，提高護士處理問題能力。

2。鼓勵及帶領護士撰寫論文，積極參加各種學術活動，掌握醫護領域前沿資訊，學習新技術、新項目，不斷提高專業理論水平。

3。配合護理部，建立護士規範化培訓制度。不同年資、

能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣，不斷自我增值，從而整體提高骨科整體業務水平。

三、加強醫院感染管理建設

（一）要求護理人員在臨牀診療活動中嚴格遵循手衛生相關要求，手衛生正確率達100%，手衛生依從性ge；95%，洗手正確率ge；90%。（二）凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫護人員對職業防護和職業暴露處置掌握率達到100%。

（三）組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防範措施及職業暴露後具體的處理措施和程序。

優質護理工作計劃4

新的一年，新的起點。爲進一步貫徹“以病人爲中心”的服務宗旨，實現“爲手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際，制定本規劃。

一、改善服務態度，提高護理質量

1、護理工作的對象從單純爲病人擴大到病人家屬、醫療、後勤、設備人員。護士長每週下相關科室至少一次，加強與醫生的溝通，收集病人資訊，取得理解、信任和支援，以更好配合手術。

2、護理工作的性質從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時爲病人着想，主動作好病人的心理護理。嚴格執行保護性醫療制度。改善服務態度，保證以護理工作狀態爲病人服務，滿足病人一切合理的需求，達到滿意度95%以上。

3、利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。

4、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施。科室與護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反覆出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。

5、嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線。並由每月一次的細菌培養增至半月一次。進一步完善中班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和

事給予及時糾正，防止院內感染。

6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時覈查處理，定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨牀正常運轉。

8、建立完善的護理質量監控體系，開展數量加質量的護理評估、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，同時從中選拔優秀人才、護理骨幹，評選最滿意護士。

　二、加強護士修養，樹立“天使”形象

1、基本功訓練與專科技術訓練相結合。基本功培訓內容包括政治思想、職業素質、醫德醫風、臨牀操作技能等。專科技術訓練要求不斷學習新的理論和技術，加深護理理論的理解，加強手術室技術培訓。

2、護士長提高思想政治素質，鑽研文化科學、專業實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規範化，切實提高護理管理水平和護理管理質量。

3、轉變服務觀念，改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務”。

4、爲每一位護士創造學習機會，透過院內科內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌

三、鑽研護理科研，搞好護理教學

認真組織小講課，“三基”理論，操作訓練。熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量。

優質護理工作計劃5

今年我們病區被定爲“優質護理示範崗”活動的試點病房，從5月份起，根據衛生部創建優質護理示範工程的`整體要求及我院創優活動的具體方案，結合精神科專科及本病區半開放管理模式的特點，制定護理示範崗工作計劃，認真落實創建“優質護理服務示範病房”活動方案要求，以病人爲中心，力求從點滴細微的工作着手，改變服務理念，優化工作流程，改善醫患關係，提高護理質量。傾注熱情，改革創新，踐行優質的精神科護理服務。

一、提高思想認識，營造創優氛圍。

組織科室護理人員學習創建優質護理示範崗活動的相關檔案，收集全國各地創優的先進經驗及宣傳資料，使大家認識創優的目的、意義、活動方案和具體措施，做好科內動員及培訓工作，並組織討論，制定具體的創優措施，牢固樹立“以病人爲中心”的服務理念，將優質護理服務作爲提高護理質量，和諧護患關係的突破口，充分調動護士工作的積極性，提高護士責任感與使命感，用心構築“優質示範病房”。

二、規範病房管理，落實重點工作。

配合護理部修訂護理工作制度，修訂完善各項護理常規，力求各項制度、規定、流程符合示範崗的要求，並落實各項制度及規定，日常工作中遵循工作流程。設計各種“溫馨提示”牌，美化病區環境，修訂入院須知及各種協議書，針對精神科護理管理的特點，做好安全護理工作，對患者進行護理風險評估，全面評估患者病情，有特殊交代的患者標誌鮮明，落實患者安全目標，減少不良事件發生。設計牀頭卡，記錄患者的相關資訊，便於護士掌握病情，對患者進行分級管理，患者的護理級別與病情相符，優質護理服務與醫院環境整治及護理部9S管理的活動相結合，加強對病區環境的整頓，爲患者創造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環境。

三、細化工作流程，明確崗位責任。

對病區護理人員的工作職責重新進行修訂，科學安排各班工作職責，細化各班的工作流程，查找薄弱環節，明確護理分工，改革護理工作模式，根據護理人員的情況能級對應進行工作，力求新的職責更實用和科學，根據工作量的實際情況合理安排護理人員，實行彈性排班，加強節假日排班，保障護理工作順利進行，把優質護理貫穿於臨牀護理之中。護理服務明星每季度評選一次，並在科內上牆公示。

四、抓好基礎護理，提高護理質量。

責任護士要全面履行護理職責，每個護士均負責一定數量的患者，每名患者均有相應固定的責任護士對其負責，爲患者提供整體護理服務，密切觀察患者病情，及時與醫生溝通，隨時與患者溝通，對患者開展個體化全程的健康教育，幫助患者認識疾病，恢復自知力，提供支援性的心理護理，做好患者的基礎護理，臨牀護理服務充分體現精神科專科特色，開展豐富多彩的工娛、運動、作業治療，每週二次進行人際交往訓練、放鬆訓練、心理遊戲等團體治療，促進患者社會功能的恢復。繼續實行半開放的管理模式，完善開放管理的各項制度，保障患者安全，促進精神疾病患者的康復，體現人性化的護理關懷，以特色服務理念指導護理行爲。

五、降低陪住率，提高患者滿意度。

因爲本病區實行的是半開放與全開放相結合的管理模式，而收住的病種都是以抑鬱症爲主的精神疾病患者，所以病房有許多家屬陪護，首先根據患者病情情況確定是否陪護，儘量做到不陪或者短暫的陪護，一旦病情穩定及時予以停陪護，力求家屬陪護比例降低。再是加強陪護家屬的管理和教育，定期召開家屬會議及工休座談會，對家屬進行疾病有關知識講座，瞭解家屬需求，解答疑問，提供健康指導，提升家屬照顧患者的能力。加強與患者及家屬的溝通，護理人員必須以愛心、耐心、細心、責任心滿足精神疾病患者的需求，提高患者及家屬的滿意度，努力做到患者滿意、醫院滿意、社會滿意。讓患者在溫馨服務、細節服務、親情服務的護理環境中重獲健康，讓每一個護士成爲精神疾病患者的“陽光天使”。

優質護理工作計劃6

根據ｘｘ市衛計局《ｘｘ市20xx年深化優質護理服務工作方案》，爲進一步深化我院優質護理服務工作內涵，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結20xx年度優質護理服務活動經驗的基礎上，結合本院實際，特制定20xx年度深化優質護理服務工作計劃如下：

一、指導思想

以護士隊伍能力素質建設爲核心，以“改模式、重臨牀、強內涵、建機制”爲重點，強化人文關懷，深化責任制整體護理，努力提升病人護理服務品質。

二、工作目標

1、優質護理服務覆蓋100%病房，並在門（急）診、手術室、血液透析室、供應室、特診科和廈崗分院等部門鋪開。

2、患者對護理服務滿意度達90%以上。

3、控制護士離職率低於5%。

4、普通病區實際開放牀位與註冊護士比不低於1:0.43，臨牀護理崗位護士佔全院護士比例不低於95%。

三、工作計劃

（一）實施科學管理

1、根據《廣東省醫療衛生機構護士（助產士）崗位管理指導意見》，合理配置護士數量，規範護士崗位設定，建立科學的績效考覈制度和薪酬分配製度，逐步實現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護士工作積極性，穩定臨牀一線護士隊伍。

（1）、完善績效考覈體系，真正體現多勞多得的合理分配原則。今年四月制訂了《ｘｘ市長安醫院護士績效考覈實施方案（試行）》，方案中成立了以麥天恩院長爲組長的組織領導，各科室根據醫院方案制訂本科室的績效考覈具體方案。

（2）、努力探討有效的績效考覈方法，將護理人員績效考覈結果與獎金掛鉤，向工作技術較強、工作風險較高、工作量大的臨牀護理崗位傾斜，調動臨牀一線護士工作積極性和主動性，同時提高了病人滿意度。

（3）、積極申請提高夜班護士的夜班費待遇。

2、根據責任制整體護理要求，上半年進一步修訂、完善護理管理制度、各專科護理常規、護理工作指引和護理服務規範、標準等並組織培訓。

3、建立護士層級崗位，實施護士分層級管理，合理設定臨牀護士職業生涯發展路徑。增加招聘大專以上學歷畢業護士比例和高素質護理人才，逐步建立專科護士、進階責任護士、責任護士、助理護士等層級崗位及可持續發展的人才梯隊。

4、根據責任制整體護理和護士層級崗位能力實際需求，制定並落實護士培訓計劃，加大力度對工作3年內的護士“三基三嚴”培訓與考覈，利用業務查房逐步提高管牀責任護士整體護理程序、病情觀察能力訓練。

（1）繼續完善護士規範化培訓及層級培訓，落實指導老師下分管病人、個案護理。

（2）加強專科技能的培訓。各科室制定出各層級護士護理理論與技能的培訓與考覈計劃，每月組織不少於1次業務學習，每月對護士進行護理技能抽查考覈1次，爲培養專科護士打下紮實的基礎。

（3）護理部每月組織一次護理業務學習，每月對不同層級護士進行理論知識考覈一次，每週對臨牀科室至少進行護理業務查房和行政查房一次，不斷更新專業理論知識，提升專業知識水平，同時運用追蹤法檢查、檢測臨牀護理服務全過程16條、各項流程及制度的落實。

（4）加強護理組長和專科護理培訓，按專科護理崗位規範化培訓大綱要求，落實重點專科崗位護士培訓計劃及實施方案。結合專科醫療技術發展和病人需求，擬選派2-3名護士到上級醫院進行專科護士培訓。

5、加大醫院後勤部門和輔助科室對臨牀護理工作支援和保障力度，進一步完善臨牀支援系統，如總務股做好臨牀用水、用電、生活用品等保障工作，3月份起由醫院後勤人員運送物資到臨牀科室，爭取年底逐步實現藥師配置口服藥/注射藥、藥品運送到病房，減少護士從事非護理工作。

（二）繼續加強深化優質護理服務培訓工作

1、護理部將組織護士長、副護士長繼續深入學習創建優質護理示範工程活動的相關檔案精神，如《ｘｘ市改善醫療服務行動實施方案》（東衛函[20xx]71號）、《關於進一步深化優質護理、改善護理服務的通知》（國衛辦醫發〔20xx〕17號）、省衛生計生委、省中醫藥局《關於印發廣東省醫院優質護理服務評價細則（20xx版）的通知》（粵衛函〔20xx〕82號）、ｘｘ市衛計局《關於印發ｘｘ市20xx年深化優質護理服務工作方案》（東衛辦〔20xx〕24號）和《廣東省護理管理幹部培訓班培訓資料》等，並在此基礎上，護理部全面部署推廣優質護理服務的工作計劃。

2、要求各科室做好培訓工作，並組織討論、制定科室具體的深化優質護理服務計劃，如組織護士學習《廣東省醫院護理服務評價指南》，建立健全臨牀診療護理服務全過程、病人生活護理服務制度和工作指引以及禮儀服務培訓等，提高護士臨牀專科服務意識和提升護士禮儀服務水平。

（三）深化優質護理服務內涵，提高臨牀護理服務水平

1、繼續深入推進責任制整體護理，實施護士管牀管病人，責任護士爲患者提供專業照顧、病情觀察、治療措施、心理支援、健康教育、溝通配合等護理服務，注重對患者的人文關懷和溝通交流，關注患者的不適和訴求，並及時解決。

2、進一步落實《廣東省醫院臨牀護理服務質量評價指南》關於臨牀護理服務全過程16項要求和生活護理5項要求，明確責任護士整體護理病人工作程序，細化病人從入院到出院全過程的各項護理工作，優化各項工作流程，落實病人住院檢查診療護理告知，將病人基礎護理做實做細。

3、進一步鞏固責任制整體護理，明確牀邊工作內容和要求。今年擬購進十臺牀邊多功能車，繼續推廣“牀邊工作制”，責任護士上班常態情況下在病房或患者身邊工作，提高病人直接護理時數及護理及時性。計劃在內、外科開展病人個案護理和個案管理，結合臨牀重點專科、特色專科，探索開展特色護理服務，不斷提高護理專業內涵。

4、積極開展出院病人延伸護理，拓寬護理服務領域。努力做好出院患者的隨訪工作。要求各病區隨訪率達出院病人30%以上，並做好相關記錄。將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合，透過電話回訪出院患者和返院複診患者隨訪，可爲有需要的出院患者提供護理及健康指導，同時根據患者隨訪結果，及時改進住院服務。產科將繼續與長安鎮社區衛生服務中心建立良好合作關係，提高醫療資源共享。

5、繼續擴大優質護理服務覆蓋面，加強醫護團隊合作和患者溝通，努力改善患者就醫感受和體驗。進一步深化在門急診、手術室、供應室、血透中心、特診科和廈崗分院等部門的優質護理服務，優化門急診診療護理流程，加強候診、診查、輸液患者的巡視，及時發現患者病情變化，並予及時處理，對急、危重症患者實行優先診治及護送住院；爲患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施；對門診患者開展多種形式的健康教育。手術室繼續應用“術前訪視小冊”開展圍手術患者術前訪視，細化手術病人術前告知和心理護理；密切醫、護、麻醉合作，將病人圍手術期的各項護理工作做實做細。在病房繼續推廣醫生護士聯合查房，密切醫護患合作，減少醫療糾紛發生。要求客服中心每月對門急診病人和住院患者進行滿意度調查，並將調查結果向各科室反饋，把病人的滿意作爲我們護理工作的最終目標，儘可能的爲病人提供方便。

6、加強病區安全管理，結合平安醫院創建，積極改善病區安全設施，努力爲病人創造安靜、整潔、安全的病區診療環境。繼續鞏固和完善五常法管理，把五常法管理做爲護理管理的常態，使之更加科學和規範化。

7、加強指導檢查，確保取得實效。“優質護理服務示範工程”活動領導小組每季度召開會議一次，廣泛收集意見和建議，對存在問題及時整改，切實加強臨牀護理工作，改善臨牀護理服務，提升患者和社會滿意度。定期對優質護理服務的病房進行督導和總結，定期組織護士長進行優質護理服務管理經驗交流和探討。

（四）持續改進護理質量

1、加大臨牀護理核心制度的培訓和監督力度，增強臨牀一線護士對各項制度、技術規範的正確執行率。

2、繼續完善、修訂檢測護理質量相關指標，定期分析指標數據並進行整改。加強院內跌倒、壓瘡及擇期手術併發症（肺栓塞、深靜脈血栓、肺感染、人工氣道意外拔出）的質量指標的監控。

3、努力營造非懲罰性護理不良事件報告制度，鼓勵護士主動上報護理不良事件，護理部每季度組織護理質量管理委員會對二級以上不良事件及發生率排前三位的運用RCA分析發生原因、採取防範措施、定性和追蹤效果評價，把討論結果向當事科室反饋。同時護理部將審覈後的護理不良事件上報到ｘｘ市《護理不良事件管理系統》。

4、進一步規範護理文書書寫。護理部每個月組織護士長對已歸檔的病歷開展了護理文書質量檢查，每個月將抽查近200份的歸檔病歷，針對存在問題進行認真總結分析，並將質控的情況及時反饋到各科室，使護理文書的書寫質量得到進一步提高。

5、繼續落實和完善《ｘｘ市長安醫院急救物（藥）品管理制度與要求》，規範所有高危藥品的標識，保證患者的安全用藥。積極配合市今年下半年開展全市無菌物品管理和管道護理質量專項質量改進行動，從五月份開始在全院範圍內進行自查、自糾和整改工作。

（五）加強資訊溝通與交流

要求各科室每季定期向護理部報送《ｘｘ市長安醫院醫院優質護理服務工作季度資訊表》，護理部將全院的優質護理服務工作情況進行總結、歸納後，於每季度向市衛計局報送《醫院優質護理服務工作季度資訊表》。

優質護理工作計劃7

優質護理服務示範工程要求“切實加強基礎護理，改善護理服務，進一步提高護理質量，保障醫療安全，努力爲人民羣衆提供安全、優質、滿意的護理服務”。全面實施優質護理工作模式，護士透過爲病人提供全程、全面、人性化的護理服務中實現自身的職業價值和社會價值。安全質量管理對手術室來講是一個永久的話題，我們把“爲患者提供安全舒適的手術環境使患者安全度過手術期”作爲我們手術室的護理理念。在安全質量管理上做到每天講，月月講，把安全質量管理工作作爲手術室護理工作的重中之重。醫院護理部要求優質護理服務工程在全院範圍內全面普及，我們手術室也隨之跟進，以“一切爲了病人”的宗旨爲手術患者和手術者提供全程、全面、安全、規範、高效、創新的護理服務，結合我科的實際情況，特制定本計劃：

一、指導思想

以科學發展觀爲指導，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質護理服務，進步提高護理水平”的工作宗旨，依照《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》，爲手術患者及家屬提供圍手術期的優質護理服務，保障手術患者的手術安全，增進護患和諧。

二、工作目標

改變全體護理人員的服務理念，充分調動全科護理人員的積極性，從手術患者、家屬、麻醉醫生、手術醫生及護士本人的實際需求出發，創新服務舉措，重

視服務效果，努力達到的工作目標：患者滿意、醫生滿意、護士滿意、醫院滿意、社會滿意。

三、工作任務

（一）成立手術室優質護理服務督導小組

組長：張繼紅李世忠

組員：戴芳魯莉徐芳文豔盛亞南張飄張歡

（二）宣傳與動員

緊跟護理部宣傳的步伐，加大宣傳力度，主動與科主任溝通，獲得科主任的支援及信任，在全科大會上向全體醫護人員宣傳手術室展開優質護理服務的舉措、計劃、方向及預計的成效，爭取全體醫護人員總動員，積極參與到推廣優質護理服務工作。

（三）掌控標準，明確分工，推動保障措施

加強與各手術科室的科間協調與交換，透過利用人力資源，依照手術室的工作標準要求，落實推廣優質護理服務的重擔，切實把手術室優質護理工作落實在手術患者的身上，真正讓患者受益、醫院受益。

（四）落實工作重點

優質護理工作計劃8

爲貫徹落實20xx年全國衛生工作會議精神及深化醫藥衛生體制改革各項重點任務，加強醫院臨牀護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫院臨牀護理工作水平，在總結20xx年優質護理服務經驗的基礎上，根據衛生部《關於推進優質護理服務的工作方案》的要求，以“落實責任制整體護理”爲核心內容，在廣度和深度兩方面加大優質護理服務推進力度，充分調動護士積極性，探索建立優質護理服務的長效機制、績效考覈機制，爲更多患者提供安全、專業、全程的優質護理服務。根據我科室的實際情況制定本年度工作計劃如下：

一、 確定工作目標

滿足病人的基本生活需要，保障病人住院期間的安全舒適，保證病人各項診療措施切實有效地落實，提高病人對護理工作的滿意度，達到以患者滿意、社會滿意、政府滿意爲目標全面推進優質護理服務。

提高思想認識，加強組織領導。透過學習使全科護士掌握優質護理服務工作標準，運用到臨牀實踐中，確保取得實效。對護士進行合理分工、分層管理、體現能級對應。積極開展優質服務明星護士的評選。

二、具體方法和措施

1、組織全科護士學習《優質護理服務檔案》《基礎護理服務

工作規範》《住院患者基礎護理服務項目》，達到思想認識。組織科室護士結合本科特點，開展護理服務專題討論。借鑑先開展優質護理服務示範病區的工作經驗。

2、要求全科護士嚴格地執行護士行爲規範，遵守醫院各項規章制度及醫德規範，健全護士績效考覈制度，根據護士完成臨牀護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，將考覈結果與護士的晉升、評優相結合。

3、實行責任制，從病人踏入病房開始，就有責任護士介紹主管醫生、護士長和自己，介紹病區環境。夜班護士來接班後，要到病房介紹自己，做到隨叫隨到，巡視到位。全科護士應加強與病人的溝通，所有人員做到熱情接待、耐心解釋、細心服務、主動幫助、親切送出、電話諮詢、延伸服務。完善護患溝通的雙向渠道。明確臨牀護理服務內涵、服務項目和工作標準。加強主觀能動作用，協助醫生實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫生溝通，隨時與患者溝通，爲患者提供人性化的護理服務。

5、嚴格落實護士分層專科培訓計劃，加強低年資護士三基培訓考覈力度，括展高年資護士知識層面，將邊緣學科知識滲入到培訓內容中。創新傳統教學，嘗試採用幻燈片教學形式，考覈隨機化的方式，確保教學效果。

6、強化安全意識，將護理安全始終貫穿於優質護理服務的始終，加強各個環節監控，注重質量，注重細節。急救藥品、器材

做到“五定一保持”，嚴格執行消毒隔離制度，合格率達到100%。

7、要求每位護士在20xx年裏能嚴格執行基礎護理與專業護理措施、規章制度和操作規程，按護理程序實施，堅持“以病人爲中心”，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療衛生，杜絕差錯事故的發生。

優質護理工作計劃9

在新的一年，隨着新住院大樓搬遷，科室條件的改善，全科護理人員將以此爲契機，進一步深化優質護理服務工作內涵，堅持以病人爲中心，以質量爲核心，樹立“尊重、理解、關愛”的服務理念，狠抓環節質量，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20xx年優質護理服務工作計劃。

一、指導思想

我科將全面實施“優質護理服務”的工作方案，以科學發展觀爲指導，深化“以病人爲中心”的服務理念,以“提升職業素質、優化護理服務”爲主題，努力爲患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標

以患者滿意爲總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作措施

1、執行各種制度、標準

認真執行我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨牀護理服務規範及標準。按照質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業准入制度，單獨上崗護士有執業證並註冊。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

（1）做好科內基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。

（2）提高臨牀護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。

（3）加強護理專業技術操作培訓。建立培訓機制，按照護理部制定的護士崗位技能所規定的訓練項目，有計劃的對護士進行技能操作培訓，要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考覈，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底.

（4）加強護士禮儀規範學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現，是護士在整個護理工作中，爲了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節和注重儀表、儀容、儀態等方面的規範和程序；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。

（5）採取各種形式的學習培訓，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

（2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範措施與改進措施。

（3）加強科室管理。每週對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出並限期反饋，在每週五的科內例會上進行總結；對存在問題以工作動態的形式限期整改。

4、夯實基礎護理

切實做好基礎護理，使護理工作更加規範化。保持病牀整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規範，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善於觀察病人，發現問題及時解決。對於做得好的護士，在科內會議表揚並根據激勵考覈方案給與獎勵。

5、嚴格落實責任制整體護理

（1）實行APN排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閒時可輪休。

（2）責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等爲患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。

（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，爲患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（4）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

6、定期滿意度調查

（1）每月參加科室工休座談，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。

（2）每季度進行患者滿意度調從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋科室。讓患者從心裏滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作爲工作的最終目標，儘可能的爲病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。

7、加強患者健康教育

（1）個體宣教

個體宣教由責任護士做每天不少於1次，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解.

（2）集體宣教由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。

8、建立績效考覈措施、嚴格落實各種制度的執行

（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考覈，作爲績效考覈依據。

（2）護士根據考覈標準以得分高低進行績效。

（3）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規範、流程、各種常規的落實。

下一步我們將在進一步落實臨終關懷護理，對臨終病人身體舒適、控制疼痛、生活護理和心理支援方面在下功夫，擬將PICC置管維護延伸入社區及家庭，並建立PICC隨訪，確實落實PICC置管病人得到專業及可靠的維護，PICC置管技術能夠前面開展並有新的突破，爲住院患者提供及時準確個性化的優質護理服務。

優質護理工作計劃10

爲全面相應醫院“優質護理服務”工作，以“提升職業素質、優化護理服務”爲主題，提升服務水平，持續改進護理質量，特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃。

一、指導思想

全面實施“優質護理服務”的工作方案，以科學發展觀爲指導，深化“以病人爲中心”的服務理念,以“提升職業素質、優化護理服務”爲主題，努力爲患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標

以患者滿意爲總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作措施

1、嚴格執行各種制度、標準

嚴格執行各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨牀護理服務規範及標準。加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業准入制度，單獨上崗護士有執業證並註冊。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

（1）加強基礎理論知識的培訓，從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。

（2）提高臨牀護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。

（3）加強護理專業技術操作培訓。建立培訓機制，按照有關護

優質護理工作計劃11

新的一年，我科將認真落實以病人爲中心，以質量爲核心的服務理念，按照護理部工作計劃，結合科室的具體情況，現制定護理工作如下：

一、開展優質護理服務，提高護理服務

1、借鑑內一科、外一科創建優質護理試點病房的經驗，根據科室的具體情況，同時爭取護理給予人力支援，至少增加2—4名護士，力爭在年底開展優質護理服務工作。針對我科病人週轉快，每天出、入院病人多等特點，進一步優化流程，修訂工作流程，使護理工作標準化、規範化。特別是加強產後2小時的溫馨護理及產後康復護理及母乳餵養知識宣教，使病人感受護士的優質護理。

2、加強護士人文知識的學習，認真組織學習與個人閱讀相結合讀完郵差佛雷得，要求書寫學習體會，參加“5。12“護士節的讀書報告會。達到教育的目的。

3、合理彈性排班，滿足病人的需要。

4、每月召開公休會一次，配合客服部發放住院病人調查問卷，瞭解病人對護理工作的意見及建議，改進護理工作。

5、簡化護理文書，把時間還給護士，把護士還給病人。

二、加強規範化培訓及在職教育培訓，提高專科知識水平

1、做好新轉入護士、新分配護士的入科培訓，主要培訓科室的規章制度、環境介紹、有關的行爲規範，使新護士對科室的情況有所瞭解，儘快適應科室工作。

2、制定可行的專科計劃，根據產科專業的特殊性，同時兼顧愛嬰醫院的檢查、產科急救中心檢查、“降消”工作檢查、產科質量檢查等上級部門的檢查。

3、規範護理查房，提升專業知識水平及實踐能力。

4、爲護理人員提供學習的機會：（1）、鼓勵自學，參加護理大專及本科的自學及函授考試。（2）利用“降消”項目提供的機會，計劃選派1—2名護士到上級醫院進修學習，掌握新知識、新技能，促進專科知識的發展。

三、加強護理質量監控，強化質量意識。

1、認真組織學習新修訂的護理質量標準，達到人人掌握標準。

2、加強護士慎獨精神，保持護理質量及護理安全。

3、一級質控組織按標準每月自查兩次，發現問題及時提出，並認真督促落實整改措施。配合護理部每季度的護理質量考評。

4、加強質量意識教育，正強質量意識，達到人人蔘與質量的效果。

四、加強環節質量管理，保證護理安全。

1、組織參加護理安全教育，科室安全教育課每月一次，提高護理人員安全防範意識，規範護理行爲，促進護理質量提高。

2、落實好消毒隔離措施，特別是產房消毒隔離要符合規範要求，產房及病區環境衛生學監測結果符合標準要求。

3、建立近效藥品登記本，建立新藥品說明書檔案，建立藥物配伍禁忌登記本，認真組織學習護理用藥失誤防範。增強安全用藥意識，保證用藥安全及用藥效果。

4、加強不良事件自動報告意識。

5、作好毒麻藥品、搶救藥品的管理，班班交接清楚，保證物品齊全、性能良好，搶救儀器功能良好，處於備用狀態。

6、將規範交接班持續進行，及時有效的進行治療及護理，保證護理安全。

五、積極開展新業務、新技術

認真落實護理新業務、新技術管理制度，積極開展護理新業務，年內爭取開展1—2項護理新業務，鼓勵大家撰寫護理論文。

六、做好護理教學

落實臨牀教學管理制度，安排護師職稱以上護理人員一對一進行帶教，掌握產科護理及技術操作，基礎護理操作，傳授工作中處理疑難問題、複雜問題的能力，瞭解護生的思想動態，使護生按計劃完成產科實習計劃。

優質護理工作計劃12

爲貫徹落實XX年全國衛生工作會議精神及深化醫藥衛生體制改革各項重點任務，加強醫院臨牀護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫院臨牀護理工作水平，結合我院爭創《優質護理服務示範工程》實施方案，爲此，特制定本計劃。

一、組織準備

（一）成立領導小組

（二）召開小組會議，傳達精神，轉發檔案

1、衛生部關於《XX年“優質護理服務示範工程”》的通知

2、衛生部關於《加強醫院臨牀護理工作》的通知

3、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》

4、《基礎護理服務工作規範》

5、《住院患者患者基礎護理服務項目（試行）》

6、《常用臨牀護理技術服務規範》

7、《天津市XX年“優質護理服務示範工程”具體實施方案》

8、《關於申報天津市優質護理服務示範工程重點聯繫醫院的通知》

9、《天津市“優質護理服務示範工程”考評細則》

（三）召開動員大會

1、傳達衛生部XX年“優質護理服務示範工程”活動精神

2、傳達我院“優質護理服務示範工程”具體實施方案

3、解讀我院XX年“優質護理服務示範工程”活動的主題、目標及臨牀護理工作重點

4、護士長代表和一名年輕護士宣讀倡議書。

二、完善護理管理

（一）護理部實地調研。

（二）護士長及護士座談會，確定工作目標：

1、滿足病人的基本生活需要

2、保障病人住院期間的安全舒適

3、保證病人各項診療措施切實有效地落實

4、提高病人對護理工作的滿意度

（三）統一標準和考覈內容。

（四）選拔3個試點病房。

1、護士長例會病區自薦

2、護士長無記名投票

3、護理部擇優

（五）公示護理和服務內容。

1、完善護患溝通的雙向渠道

2、建立試點病房護患溝通本

3、《分級護理標準》、《住院患者基礎護理服務項目》上牆

三、爭取各部門的協調與支援

（一）分管院長組織財務部門協調支援，提高臨牀一線護士的待遇，延長護士在臨牀一線工作的時間。

（二）給予人力支援

1、補充護理人力資源：計劃今年新招聘20名護士，招聘18名助理護士。

2、參加護士崗位工作護士均持證上崗。

3、臨牀一線護士佔護士總人數95%；病房牀位與護士之比爲1：0。5；合同護士待遇能達到同工同酬。

2、制定限制護士轉至非護理崗位的人事管理制度。

3、彈性排班，人力配置投向一線崗位。

4、讓護士回到臨牀一線。

（三）給予時間支援

1、藥物進入靜脈藥物配置中心，各種藥物送至病房；晚夜間急救藥品送至病房。將臨牀護士的時間還給病人，護士到病人牀邊做好基礎護理；

2、加快對中心供氧的建設，減少護士搬運氧氣筒的時間。

3、組建運送中心，負責全院各病區住院患者的陪檢、化驗送檢、物資（消耗性醫材、物品、常用辦公用品、無菌物品）下送。

（四）護理用具支援

讓護士在病人牀邊快速得到各種護理器具，把時間還給病人，如洗頭車，多功能治療車。

四、實施階段

（一）滿足病人的基本生活需要

1、制定規範化標準操作流程

晨晚間護理、生命體徵測量、口腔護理、會陰護理、鼻飼技術、導尿技術、灌腸技術

2、優化服務流程

入院接診流程、手術前工作流程（術前一日、術日晨）、協助進餐流程、檢查前後流程。

3、制定人性化服務措施。

完善飲食細節照顧、建立可靠護患關係、健康教育形式多樣。

4、營造護理團隊氛圍

專業能力培養和護理文化建設。

5、依據衛生部《基礎護理服工作規範務》增加服務內容：

面部清潔和梳頭、足部清潔、協助患者牀上移動、壓瘡預防及護理、失禁護理、牀上使用便器、協助更衣、牀上洗頭、指/趾甲護理、安全管理。

6、依據衛生部《常用臨牀護理技術服務規範》增加服務內容：患者入院出院護理、血糖監測、靜脈注射、物理降溫。

7、依據國際醫院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理（自備藥使用規定）、安全管理（患者身份確認制度）、服務流程（患者轉運制度）、院內感染控制。

8、強化基礎護理技能培訓

制定培訓計劃、制定低年資護士培訓考覈手冊。

9、簡化護理檔案書寫

制定表格式護理記錄（產科試點）。

10、依據天津市護理質基礎護理質量考覈標準制定基礎護理質量考覈標準（20項質量考覈標準）。

11、加強基礎護理質量控制措施

1）加強護士長夜查監管：護理部每天安排兩名護士長，根據臨牀危重患者情況及護理工作重點，臨時安排重點檢查工作（透過監控錄像抽查）。

2）透過基礎護理質控組現場檢查、詢問護士、訪視患者等形式加強督導。

（二）實行責任護士負責制

1、科主任的溝通及配合。

2、競聘選拔責任護士，明確護士職責，分組分區，相對固定護士牀位護士，全員參與護理基礎工作。

3、責任護士對患者進行連續、全程的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度。

（三）護理部垂直管理

發揮了護理管理者的創造性和自主性，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。

1、院領導的強力支援、科室主任的理解支援、多部門的協作。

2、廣大護士的積極參與

1）護理部各項制度、管理規定、分配方案公示透明。

2）公佈護理部電子郵箱和電話。

3）爲護士謀求利益。

4）護理部具有人事、經濟管理權力。

5）工作質量、護理服務、專業考覈等方面與績效工資、評優、轉正定級、晉升相結合。

（四）護士績效工資分配

1、分配原則：按勞分配、效率優先、兼顧公平。

2、分配依據：工作崗位性質（臨牀一線、輔助科室）、工作技術難度、工作風險難度、護理工作質量。

（五）完善監督檢查機制

1、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人。

2、建立圍繞病人的質量控制評價標準（有效落實護理常規連結所有的病人護理質量標準）。

3、建立基礎護理質量管理委員會定期檢查和不定期檢查，各科護士長每日自查。

4、護理部建立臨牀護理服務調查檔案：

1）住院患者滿意度調查：住院患者每月調查一次，問調率40%；出院患者每季度一次，問調率15%；患者滿意度均95%

2）每一季度組織患者及家屬座談會，並有評價記錄。

3）護理部每一季度以科室爲單位開展評優活動，有患者、工作人員、管理人員三方綜合評選優質服務個人，並有記錄。

五、階段性評價

（一）定期研討

1、召開護理臨牀研討會。

2、責任護士定期彙報基礎護理的進展與感想。

3、及時發現臨牀基礎護理的不足與缺陷。

（二）中期評價指導

1、專家來院檢查，指導。

2、組織護理人員到優秀示範醫院參觀臨摹。

3、參觀市內示範醫院。

（三）評優制定評優標準和評價方式

1、護士節評優：樹楷模、建立激勵典型。

基礎護理服務明星

溫馨天使護理獎

試點先進科室和個人

2、年終評優

先進集體

先進個人

六、總結階段

1、召開護理大會

表彰個優秀病區、先進個人

2、迎檢工作

優質護理工作計劃13

進一步深化“優質護理服務”工作內涵，應院優質護理服務工作精細化的要求，科室在去年開展優質護理服務活動的基礎上，以“提升職業素質、優化護理服務”爲主題，提升服務水平，並做到持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點，同時繼續強化急診科“無縫隙救護”的專科護理品牌建設，爲廣大急危重症患者提供“及時、安全、有效、便捷”的急診護理服務。特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃。

一、指導思想

貫徹落實《20xx年公立醫院改革試點工作安排》“推廣優質護理服務”的部署和要求，結合全國衛生系統“三好一滿意”（服務好、質量好、醫德好、羣衆滿意）活動，以科學發展觀爲指導，深化“以病人爲中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，充分調動本科室護士的工作積極性，按照《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》，爲人民羣衆提供全程、全面、優質的視窗護理服務，保障醫療安全，改善患者體驗，促進醫患和諧。

二、工作目標

1、患者的滿意度提高：開展優質護理服務後，患者的滿意度明顯提高，20xx年患者滿意度平均98。02分。護士的主動服務意識更強，態度更親切。改革了排班模式，更符合急診病人的需要，不同年資的護士搭配上班，提高了工作的安全度。

2、急診搶救成功率提高：透過專科核心能力訓練和急診專科護士的培養來提升急診護理團隊的綜合素質，不斷提升科室護士的急診急救技術水平，爭取20xx年搶救成功率較20xx年有所提升。

三、具體工作內容：

（一）、打造專科護理技術

1、按照科室核心能力訓練標準認真落實護士的專科技術培訓，不斷規範和提高護士的急救技術和搶救技能。培訓在內容包括：基礎護理操作和急診分診、

如何保證急救綠色通道的暢通、急診留觀病人的安全護理等一系列急救知識理論學習和對搶救儀器的使用維護，心肺復甦、吸痰法、電擊除顫、洗胃等一系列急救操作的培訓。透過培訓急診專科護士來提升護士專科技術水平，並以點帶面帶動全科護士急救技能水平的提升。以更專科的技術、更規範的操作和更暢通的流程爲急危重症病人提供優質護理服務。

（二）優化創新急診服務流程

1、更新服務理念，改善服務態度：良好的服務態度及行爲是提高護理質量，爲患者提供最佳服務的關鍵。

（1）轉變服務觀念，強化急診服務理念。轉變“重專業、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，提升護理人員的職業道德水平，強化“敏銳觀察力、精湛技術、高度責任心、永恆愛心爲急診護士必備素質”的護理理念；鼓勵護士勤於換位思考，對病人家屬做到“四不”（不冷漠家屬、不和家屬發生爭執、不拒絕家屬合理要求、不對家屬說“不知道、不清楚”）。努力做到讓病人滿意、讓病人家屬滿意。

（2）規範服務要求，促進有效溝通。根據急診病人的需求，進行服務方面的規範化培訓，促進護患間的有效溝通，提高護理服務水平。具體包括：①恰當使用禮貌用語。在工作中要經常使用“好字開頭，請字當先，謝謝配合”等服務用語。②操作前後主動溝通。提倡護士操作前要有“耐心解釋聲”，操作中有“溫和問候聲”，操作失誤有“真誠道歉聲”。並學會用眼神、微笑等身體語言去用心爲病人服務。從服務的細節之處彰顯優質護理的品質，加強自我的主動服務意識，讓病人滿意，社會滿意，政府滿意，最終讓自己滿意。

2、改進和優化流程，體現細節護理，彰顯護理特色

（1）改進工作流程。結合急診科工作特點，改進工作流程：

①在排班本上註明崗位：如主班、護理班、分診班、治療班等，使各班各崗職責明確，以更好地優化執行各個崗位的工作流程。②增加查對環節，防止護理差錯，如腕帶識別的應用，搶救時執行口頭醫囑的雙人覈對和正確執行等，以確保護理安全。

（2）合理的人力資源的調配和彈性排班的實施。結合急診科護理工作的特點和病人的需求，合理彈性排班，保證急診搶救和輸液治療工作的安全有序執行：

①制定和實施急診科緊急人力資源調配方案和日常緊急人力資源調配記錄，透過相關的培訓和實時的緊急調配以應對急診科緊急突發事件的救護和處理；

②根據輸液室的工作高峯時間段，利用各種班次的合理搭配，滿足門急診輸液患者的治療能及時完成。③各班次人員做到高、低年資合理搭配，職責分工明確，高年資護士對低年資護士的工作進行指導，確保護理安全。

（3）從細節着手，制定和實施相關便民服務措施，將優質護理真正做到人性化，體現人文關懷。

①建立“學生輸液綠色通道”，切實幫助因緊張的學習任務而無法正常實施門診治療的學生們提供一個24小時輸液服務時間；

②延長輸液大廳的使用時間，根據急診輸液量情況合理安排輸液室的人員和開放時間，以滿足患者需要爲第一條件爲門急診輸液患者創造安全、及時、溫馨的服務，充分滿足輸液病人的時效性需要；

③免費提供一次性水杯、開水；協助無陪客急診輸液患者交費、取藥、入廁等；

④建立健康宣教欄、報欄等爲患者提供一個在治療時間內的健康宣教和消遣的途徑；綜上幾點以提升急診輸液患者的滿意度。

3、利用資訊便捷性，提高急診反應速度，開展資訊網絡化、整體無縫隙連結的救治模式。充分利用院“120”急救網絡、交警聯動辦公，在獲得危重患者資訊如批量患者、心跳呼吸驟停等各種急危重症患者時立即啓動急救綠色通道，根據患者病情緊急和數量及時上報和調配科室人力資源等，使危重患者在第一時間內給予搶救、治療、檢查、住院等，真正體現“綠色通道”對患者的生命安全第一保障的優勢。

（三）、認真制定和落實各項優質護理標準和實施方案，定期檢查急診科優質護理服務落實情況，及時發現問題並分析提出改進措施，使急診護理工作更加貼近患者、貼近臨牀、貼近社會。

優質護理工作計劃14

爲進一步貫徹落實“全國衛生系統開展優質護理服務示範工程”活動的相關檔案要求，深化拓展“優質護理服務示範工程”活動的工作內涵，我院按照衛生部《20xx年公立醫院改革試點工作安排》，關於“推廣優質護理服務工作”的部署及要求，在總結上一年度開展“優質護理服務示範工程”活動經驗的基礎上，制定20xx年全面推行優質護理服務工作計劃如下。

一、指導思想

我院將深入貫徹落實《20xx年公立醫院改革試點工作安排》，全面實施衛生部關於“推廣優質護理服務”的工作方案，以科學發展觀爲指導，深化“以病人爲中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，深化優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，在多年開展“人文化護理，親情化服務”及“感動服務”的基礎上，認真落實衛生部下發的《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》，努力爲患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、活動目標

(一)20xx年底，優質護理服務試點病房開展達到100%。

(二)爭創“全國優質護理服務先進單位”。

(三)爭創“20xx市優質護理服務示範醫院”。

(四)爭取一個病房進入“全國優質護理示範病房”的行列。

三、活動範圍及主題

(一)活動範圍：全院各臨牀科室全面推行優質護理服務。

(二)活動主題：“創新優質護理服務模式，深化優質護理服務內涵”。

四、實施計劃

(一)進一步完善組織管理體系和明確工作任務(1-2月份)

1、建立以醫院“一把手”爲核心的領導小組：

組長：20xx(全面負責)

副組長：20xx(具體負責)

副組長：

成員：20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx

2、成立“優質護理服務管理委員會”

組長：20xx

副組長：20xx

成員：20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx

3、成立優質護理服務督導組

組長：20xx

成員：20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx

4、任務分工

(1)院領導小組每兩個月召開相關職能科室的溝通會，協調解決在優質護理服務推行中相關部門的支援保障等方面的問題。

(2)人事處負責保障臨牀一線護士的人力資源合理配置。

(3)後勤總務處保障病區的環境秩序、衛生保潔、藥品配送、物品上收下送及營養配餐等工作。

(4)資訊交流部協助做好優質護理服務對外宣傳工作。

(5)覈算辦對護理系統的績效考覈和獎金分配製度給予協助完善。

(二)開展優質護理服務專項培訓工作(3-4月份)

1、護理部在護士長範圍內組織學習衛生部印發的“醫院實施優質護理服務工作標準(試行)”，各科室組織護士學習，知曉率達到100%。

2、組織全院護士長認真學習衛生部關於“深化優質護理，全面提升護理服務內涵”的工作會，組織學習衛生部“20xx年優質護理服務活動方案”、學習市“20xx年優質護理服務示範工程”工作方案，並在此基礎上，護理部全面部署本年度推行優質護理服務的工作計劃。

3、以科室爲單位，組織全體護士學習“護士條例”，強化護士執業行爲，履行護士職責。開展“規範執業行爲，強化職業修養”服務大討論，尋找護理管理及服務中的缺陷和薄弱環節，制定改進措施，創新專業服務項目，提升護理服務品質。

4、以科室爲單位，組織全體護士“禮儀服務培訓”，學習醫院禮儀服務手冊，護理部建立禮儀服務督導組，全面提升護士禮儀服務水平。

5、建立不同層級護士技能考覈卡，各科室按照考覈計劃落實完成，護理部三基考覈組加強對專業技能及三基知識考覈，每月抽考率達5%以上。

6、全院學習推行“5s”巡視病房標準，培養年輕護士以系統觀爲指導的工作方法，提高病情觀察和滿足患者需求的服務能力。

7、護理部教學組對新護士進行“優質護理服務”專項培訓。

8、對首批試點病房(甲狀腺科、消化內科、胰腺科、乳腺一科、結直腸科)在督察的基礎上對其管理方法、護理模式、護理服務特色等進行評價，組織現場觀摩，全院推廣。

(三)鞏固試點病房成績，發展試點病房數量，推進優質護理服務(5-10月份)

1、對院內所有試點病房進行階段性檢查(20xx年5月)。

2、開展第四批試點病房：肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內科、頭頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科(20xx年6月)。

3、組織護士長優質護理服務管理的報告會及院內外交流(20xx年7、8月)。

4、開展第五批試點病房：放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、中醫科(20xx年9、10月)。

(四)總結評價階段(11-12月份)

總結工作經驗，使優質護理服務得到持續改進，並在全年考覈的基礎上，推出20xx年示範病房(優秀試點病房)和先進個人進行表彰。

五、保證計劃落實配套措施

(一)優質護理服務重點工作的實施與考覈

1、啓動“加速優質護理服務模式病房建設，爭創優質護理服務示範病房”評比活動。護理部對示範病房實施准入制度，試點病房必須經過“優質護理服務管理委員會”按照“示範病房的考覈標準”進行考覈，合格者確定爲示範病房，並在“5.12”護士節期間進行表彰。

2、各病區修訂完善各類疾病護理常規，完善各崗崗位職責、臨牀護理服務規範、工作標準，細化分級護理內容。

3、進一步健全科室的規章制度，實施崗位責任包乾制的整體護理工作模式。

4、探討有效的績效考覈方法，將護理人員績效考覈結果與質量促進獎掛鉤，調動臨牀一線護士工作的積極性。

5、降低病區內的陪伴率，一類高度風險科室陪伴率控制在15%以下，二類中度風險科室陪伴率控制在10%以下，icu零陪伴。

6、組織特殊服務案例的討論會，透過個案分析，全面提升護士的服務技能。

7、爲了保障優質護理服務的不斷深入，護理部優質護理服務督導組將定期對已開展的試點病房的服務質量進行督察，每季度對住院患者和出院患者進行護理服務滿意度問卷調查、分析及資訊反饋。

8、與中醫藥大學護理系學生開展護理志願服務活動。

(二)加強宣傳報道工作：

1、爲充分發揮輿論導向作用，在全院營造“以病人爲中心”優質護理的服務氛圍，護理部建立優質護理服務宣傳組，定期收集各病區的先進事例及創新的服務項目，加強與醫院資訊交流部聯繫，加大我院護理工作的媒體宣傳力度。

2、建立護理網絡維護小組，及時將醫院優質護理服務的進展情況進行網上公佈。

3、繼續完成每半年一期的優質護理服務專刊，定期向衛生部中國護理管理雜誌開創的優質護理服務專刊投稿。

4、建立優質護理服務示範工程活動資訊通報制度，實施院內“優質護理服務試點病房工作資訊表”，科室每月25日前上報護理部，資訊小組負責彙總分析。

(三)建立優質護理服務激勵保障機制

1、申請優質護理服務示範病房專項獎勵基金。

2、積極申請提高三班護士的夜班費待遇。

3、建立機動護士人力資源庫，保證臨牀急需時的調配。

4、加大派遣護士的轉制比例，提高派遣護士的獎金待遇。

優質護理工作計劃15

1.腹腔鏡手術爲器械依賴性手術，器械的好壞直接影響手術的進程。因此，巡迴護士須於手術前1天檢查腹腔鏡器械的各項使用功能和管道的密閉情況，確保儀器使用功能良好。手術過程中經常檢視設備執行情況，保證設備處於良好工作狀態。

2.病人進入手術室後，護士應以溫和的語態與之交談，不用好奇的目光對待病人，不當面談論病人的病情，尊重病人的隱私，使患者對醫護人員更加信任。

3.巡迴護士擺放體位時，注意呼吸及循環功能，在充分顯露術野的前提下，保證患者舒適、安全、無副損傷及電灼傷，在關節骨突處墊以軟墊，以免受壓。術中巡迴護士觀察患者體位，防止約束帶過緊或過鬆，定時按摩受壓部位，保證局部的血液循環。合適的體位，可大大減少術後深靜脈血栓形成等併發症。

4.巡迴護士要熟知各種儀器的性能，並具有對各種儀器的連接和應用經驗，爲了積累資料和總結經驗，巡迴護士根據手術過程需要做好錄像工作，並嚴密觀察患者生命體徵及輸液速度。

5.清晰的視野是腹腔鏡手術順利進行的前提，在護理配合中尤爲關鍵，因此術中始終保持腹腔鏡視野的清晰。巡迴護士根據熒屏顯示及時調整監視器，並備好熱水，擦拭鏡頭以去霧。電凝止血產生煙霧多時，可適當開啟穿刺鞘排煙或吸引器。

6.器械護士要熟練掌握手術器械的名稱及用途，提前刷手整理器械，手術時根據手術步驟準確迅速地傳遞器械，用過的器械應及時收回放好，以防不慎碰撞損壞。手術過程中密切配合醫生，確保手術順利進行。

7.腹腔鏡是集機械、電光及光學技術一體的設備，腹腔鏡器械非常精細，使用時要輕拿輕放，避免碰撞。爲保護器械有效正常的工作，術後要進行器械保養。清洗時開啟器械關節和所有軸節，浸泡於適酶溶液中5min，取出後用流動水沖洗並擦乾，正確安裝，並上防鏽油。作好清點登記，專人保管。特別注意鏡頭的保護，光源導線不能成角扭曲。腹腔鏡器械採用常溫等離子體滅菌器或2%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。

8.術中密切觀察病人情況，常詢問病人有無不適。術後送病人回病房，使其以愉快的心情度過術後恢復期。

腹腔鏡治療宮外孕術前護理：

1.心理護理

告訴患者及家屬腹腔鏡手術的過程，治療目的，讓患者增加對腹腔鏡手術的瞭解，但同時應理解存在腹腔鏡手術方法的改變或中轉經腹手術的可能性。以取得配合達到護患思想上的統一。

2.實施整體護理

進行入院評估，制定護理計劃，對症護理。嚴密觀察病情。對於有可能破裂出血的病人做好積極搶救的準備工作。

3.臥位

未手術前患者絕對臥牀休息，取平臥位，不準隨便搬動和按壓下腹部，以免包塊破裂造成大出血。

4.術前準備

術前一天，徹底清潔臍孔，用松節油棉籤擦淨臍內污垢，但切勿用力過大，以免損傷面板。備血，查血型。並抽血查β-HCG的水平。以便術後對照。術前切勿灌腸。以免破裂出血術晨禁食水，留置導尿管盲目是爲了防止損傷。且便於暴露視野，以氣數導尿管爲宜。