優質護理工作計劃(通用15篇)

時間就如同白駒過隙般的流逝，我們又將接觸新的知識，學習新的技能，積累新的經驗，是時候寫一份詳細的計劃了。我們該怎麼擬定計劃呢？下面是小編幫大家整理的優質護理工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

優質護理工作計劃1

xx年優質護理服務工作是在去年開展“優質護理服務”活動的基礎上，爲進一步深化“優質護理服務”工作內涵，以“提升職業素質、優化護理服務”爲主題，以“二甲複審”爲契機，提升服務水平，持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點,在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定xx年“優質護理服務”工作計劃。

一、指導思想：我科將以科學發展觀爲指導，深化“以病人爲中心”的服務理念，以“二甲複審”爲契機,以“提升職業素質、優化護理服務”爲主題，努力爲患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標以患者滿意爲總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求爲工作起點，以病人滿意度爲工作終點，全面落實以病人爲中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨牀護理服務規範及標準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業務培訓，內容包括中西醫基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。

(2)提高臨牀護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。

(3)加強護理專業技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨牀護理技能操作水平，從而提高護理服務。

(4)加強護士禮儀規範學習。

(5)採取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

(2)加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每週對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出並限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優質護理病區進行質量控制

4、夯實基礎護理

(1)切實做好基礎護理，使護理工作更加規範化。保持病牀整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規範，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善於觀察病人，發現問題及時解決。

5、嚴格落實責任制整體護理

(1)優質護理病區實行彈性排班。工作忙時可加班，閒時可輪休。

(2)優質護理服務病區設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等爲患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。

優質護理工作計劃2

爲全面相應醫院“優質護理服務”工作，以“提升職業素質、優化護理服務”爲主題，提升服務水平，持續改進護理質量，特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃。

一、指導思想

全面實施“優質護理服務”的工作方案，以科學發展觀爲指導，深化“以病人爲中心”的服務理念,以“提升職業素質、優化護理服務”爲主題，努力爲患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標

以患者滿意爲總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作措施

1、嚴格執行各種制度、標準

嚴格執行各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨牀護理服務規範及標準。加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業准入制度，單獨上崗護士有執業證並註冊。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

（1）加強基礎理論知識的培訓，從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。

（2）提高臨牀護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。

（3）加強護理專業技術操作培訓。建立培訓機制，按照有關護

優質護理工作計劃3

20xx年我科將繼續緊跟醫院的步伐，圍繞護理部的工作計劃，努力抓好護理隊伍建設，進一步深入開展優質護理服務，把“以病人爲中心”的人文護理理念融入更具體的工作細節中，嚴抓護理質量及安全管理，開展創新服務，強化護理培訓，

一、加強職業道德和素質教育，提高護理服務水平

1. 加強醫德醫風建設，定期組織全科醫護人員進行政治學習，積極參加院內外開展的防腐倡廉活動。

2. 規範護理人員職業道德修養，年內準備組織進行《護士條例》解讀1次。

3. 認真履行職責，督促各項規章制度和核心制度落實到位。以病人爲中心，提升服務意識，努力提高服務質量，在羣衆中樹立良好的形象。

4. 組織科室人員學習相關的法律法規，提高護理人員的法律意識和自我保護的能力。

二、嚴抓護理質量，以體現護理質量的持續改進

1. 根據護理部制定的護理質量考覈標準，並結合我科的實際情況，制定科內護理質控計劃。

2. 成立科室護理質量與安全管理小組，配合護理部及護理質量與安全管理委員會開展各項護理工作。科內一級質控小組，每半月進行質控一次。質控內容包括：病區管理、基礎護理、護理安全、分級護理、護理檔案書寫、消毒隔離、急救物品和藥品管理。

3. 每月召開護理質量講評會議，將檢查結果以書面形式作出反饋，對存在的主要問題進行原因分析、提出整改措施，有追蹤落實情況，並將相關主要問題及時上報護理部。

4. 每半年組織全科護士學習有關質量檢查的標準，相關的工作制度，並針對近期科室存在的護理安全隱患進行討論，提出防範措施，以保證醫療護理安全。

5.加強細節管理及環節管理，做到分工合理、責任到人、協調有序，避免工作忙亂。及時發現安全隱患，並及時採取措施，把差錯事故及投訴消滅在萌芽狀態。

6.根據護理部的要求，各項指標要求達標。

三、加強護理人員的培訓，提高護理隊伍的整體水平

制定20xx年各層級人員的培訓及考覈計劃，科內每月進行業務小講課和護理查房一次，及時學習護理新知識及新技能，提高護理人員綜合業務能力和專業技術水平。

（一）、急救知識培訓1.繼續開展急救知識及技能的培訓，要求人人掌握心肺復甦術，簡易呼吸機的使用方法，熟練配合醫生進行氣管插管等相關急救技能，每半年進行考覈一次，並做好記錄。

2.護士長參加危重病人及疑難病人的搶救。

（二）、繼續教育培訓

積極參加院內外各種形式的學術活動，提高理論水平，要求護士按要求每年完成25學分。並鼓勵年輕護士參加護理高等教育，不斷提高護理隊伍學歷層次。

四、繼續做好“優質護理服務”的各項工作

1.組織護士學習衛生部關於等級醫院評審細則要求，不斷完善病房各項規章制度，按等級醫院評審要求管理病房。細化措施、落實責任，繼續做好“優質護理服務”各項工作。

2.制定切實可行的優質護理服務活動方案和進度表，按計劃落實並有記錄，護士長不定期抽查、指導、督促忽視的工作，發現問題及時反饋和整改。

3.組織護士學習優護相關檔案精神，轉變護士服務理念，深化護理內涵。

4.加大宣傳力度，採取板報、口頭講解、醫院宣傳欄等多種形式宣傳優質護理服務。

5.全面實行護士分層管理和護理人員的績效考覈制度，根據護士的工作量、工作質量、患者滿意度對護士進行考評，利用注射費對護士落實績效考覈分配，有激勵機制。

五、做好教學、科研工作

1. 加強對輪轉護士及實習護士的培訓工作，制定教學計劃並嚴格執行，並根據教學內容適當安排小講課。

2. 鼓勵護士發表論文。

3. 派送一名護理人員到樂羣院區進修學習胃、腸鏡。

優質護理工作計劃4

爲貫徹加強醫院臨牀護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫院臨牀護理工作水平，結合我院爭創《優質護理服務示範病房》實施方案，爲此，特制定本計劃。

一、組織準備，完善護理管理

（一）醫務科護理部實地調研。

（二)召開護士長及護士座談會，確定工作目標：

1、滿足病人的基本生活需要

2、保障病人住院期間的安全舒適

3、保證病人各項診療措施切實有效地落實

4、提高病人對護理工作的滿意度

（三）統一標準和考覈內容。

二、實施階段

（一）滿足病人的基本生活需要

1、制定規範化標準操作流程

晨晚間護理、生命體徵測量、口腔護理、會陰護理、鼻飼技術、導尿技術、灌腸技術

2、優化服務流程

入院接診流程、出院流程，術前術後流程

3、制定人性化服務措施。

完善飲食細節照顧、建立可靠護患關係、健康教育形式多樣。

4、營造護理團隊氛圍

專業能力培養和護理文化建設。

7、依據國際醫院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理，院內感染控制。

8、強化基礎護理技能培訓制定培訓計劃。

9、認真執行護理文書書寫。

（二）實行責任護士負責制

1、科主任的溝通及配合。

2、選拔責任護士，明確護士職責，分組分區，相對固定護士牀位護士，全員參與護理基礎工作。

3、責任護士對患者進行連續、全程的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度。

（三）醫務科護理部垂直管理

1、院領導的強力支援、科室主任的理解支援、多部門的協作。

2、廣大護士的積極參與

1）護理組各項制度、管理規定、分配方案透明。

2）公佈護理組熱線

3）爲護士謀求利益。

4）工作質量、護理服務、專業考覈等方面與績效工資、評優、轉正定級、晉升相結合。

3、分配原則：按勞分配、效率優先、兼顧公平。

（五）完善監督檢查機制

1、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人。

2、建立圍繞病人的質量控制評價標準。

3、建立基礎護理質量管理委員會定期檢查和不定期檢查，科護士長每日自查。

4、護理部建立臨牀護理服務調查檔案：住院患者滿意度調查：住院患者每月調查一次，問調率40%；出院患者每季度一次，問調率15%；患者滿意度均95%

三、階段性評價

1、召開護理臨牀研討會。

2、責任護士定期彙報基礎護理的進展與感想。

3、及時發現臨牀基礎護理的不足與缺陷。

4、護士評優：樹楷模、建立激勵典型。

優質護理工作計劃5

20xx年10月份，我科成爲優質護理示範病區。在院領導、護理部指導下，全科護理人員認真學習領會活動精神，轉變護理理念、工作模式和管理模式，積極投入到“夯災基礎護理，提供滿意服務”的主題活動中。我科大多爲腫瘤患者，在住院期間基礎護理、生活護理需求突出，開展優質護理服務非常必要，透過一個月的探索和實踐已初現成效，爲深化優質護理，讓護理更個性化、人性化、專業化，優質護理的質量和進一步提升，對20xx年優質護理服務工作有如下計劃。

一、 進一步優化工作流程

加強早班(07:00-08:30)和晚班(16:00-17:30)護理服務, 因這

兩個時間段分別是早餐、晚餐及睡前洗漱時間，不少病人需要進行生活護理。爲此在人力資源逐步充實的有利條件下，實施根據護理需求改進的新的工作流程，在這兩個時段增加護理人力，加強生活護理，能真正爲患者提供全程、連續、無縫隙的優質護理。

二、規範服務流程，模擬場景演練。

規範基礎護理流程，組織開展一系列活動，如一般病人入院、危重病人入院、病人出院場景演練，生活護理模擬演練如“牀頭洗頭，擦浴、更衣”等等，使優質護理不留於形式，有內涵又體現專科特點。

三、夯實基礎護理，強化專科護理。

以新病人入院處置、危重病人護理爲切入點，確保晨晚間護理質量及三短六潔完成，嚴格按照級別護理要求進行巡視，加強飲食宣教及管理，將基礎護理落到實處，有效防止護理併發症發生。在夯實基礎護理的同時，不斷強化專科護理。開展具有專科特色的護理服務，加強健康教育，如腫瘤病人的化療知識、放療知識、併發症的預防，正確的翻身、拍背方法等落實到位，並將專科護理服務拓展至社區，透過出院回訪形式，根據患者生理、心理特點，進行相關知識的指導和常見病的護理。

四、提高操作技能，加強專科知識學習。

加強護理人員尤其是五年內護理人員操作培訓，尤其是picc、cvc、各種引流管、留置期間的護理，給病人及家屬帶來最直觀的感覺且印象深刻。科學不斷進步，知識不斷更新。“學如逆水行舟，不進則退”，只有掌握更多的專業知識，才能在工作中更敏銳沉着，才能真正體現護理的質量和內涵。

五、強化主動服務，增強溝通能力。

加強護理人員職業道德修養，要設身處地爲病人着想，真正做到以病人爲中心，心中有病人。轉變思想觀念，變被動服務爲主動服務，將護理車、治療車前移，減少或消滅鈴聲。進一步規範服務用語，按《護理服務規範》使用服務用語，組織護理人員尤其是新分配人員學習規範服務用語，從入院接待時如何適當的稱呼、問候，在操作中如何宣教和溝通，到出院如何誠懇徵求意見等。增強護士的溝通能力和服務意識，突出人文關懷。

六、完善質控體系，實施工效掛鉤。

修訂完善責任組長、輔助護士的工作質量考覈標準，並納入常規三級質量控制檢查。強化質量考評，每月對患者、醫生髮放護理工作滿意度調查表，每月最佳護士給予物質獎勵，並與績效考評掛鉤。進一步完善科室績效考評細則，真正體現多勞多得，獎優罰劣，調動護理人員積極性。

優質護理工作計劃6

手術室是醫院外科系統的重要組成部分，是保證手術順利進行及危重病急救的中心樞紐，結合當前實際，制定有針對性手術室護理行爲，降低手術室護理風險，保證手術順利進行，提高護理服務水平，特制定以下幾點計劃：

一：精心打造手術環境，護理人員提前上班，精心做好各項準備工作，洗手護士在晨交班前將手術用物放置於手術間，既節約首臺手術開臺時間，又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峯時段，保證空氣質量，降低手術風險，保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕鬆”的術前環境，如在舒適準備是播放優美音樂和溫馨的祝福語，裝飾牆壁和天花板，提供各種各樣的術前健康教育等。首臺手術患者提前接入手術間，由專人陪護，集中管理，給予專業化的心理疏導和規範化的操作。

二：縮短連臺手術間隔時間，提前完善病房術前準備，巡迴護士根據手術間前一臺手術進展情況提交手術申請，將填寫完整的“手術患者接送卡和手術通知單”交與準備護士，準備室護士立即電話通知病房護士站，提前做好手術準備。並在準備間提前打號液體，同時做好心理護理，節約麻醉前的準備時間，避免了因術前操作不順而延誤時間。

三：建立綠色通道，實施急診實施無障礙，常規預留急診實施間，成立手術室應急小組，實行一級、二級、三級值班人員負責制，24小時全天待命，確保及時接受手術治療，保證患者安全。改變排班模式，人性化排班，彈性排班，滿足手術需要。

四：專科化術前訪視，以各個專科疾病特點和手術準備特殊要求爲核心內容的護理宣教和指導服務，是手術室術前訪視更具有針對性，更加規範化的充分體現。

五：專科化健康宣教，針對點型病種特點設計，旨在突出專科專病特色，給予手術患者及家屬更加清晰詳盡的指導。

六：爲小兒患者提供“母愛式”服務，手術室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規範着裝進入恢復室陪伴患兒，減少患兒的哭鬧，降低復甦期患兒風險，將母親對孩子的情意投入到對手術患兒的日常護理中，對患兒倍加呵護於關愛。

七：爲患者家屬提供“清晰化“服務，設定術中家屬諮詢服務門崗，解答家屬疑問。

八：建立手術醫生習俗，愛好檔案

九：尊重患者，家屬，醫生不同的宗教信仰，生活習俗。

十：加強優質護理長效機制建設是鞏固優質護理服務成效，鼓舞護理團隊士氣使其持續進步，持續提高護理服務質量和服務水平，最終讓老百姓的道更多實惠的保障。

十一：護理質量的控制，手術室專科化操作精益求精，手術室設備管理精細化，手術室環境管理精細化。

十二；假期手術室安全管理，提高護理質量，應慣切預防爲主的思想，立足於超前防範基礎，認真查找薄弱環節和個種漏洞，做到責任到人，措施到位，確保手術病人全程沒有安全隱患。

十三：實施安全覈查，做到三方覈查，並簽字，降低手術風險。所有有左右之分的手術，都要明確做好表示。

優質護理工作計劃7

外科20xx年認真按照護理部以病人爲中心的護理理念，遵照科室實際開展了一系列優質護理服務項目。20xx年外科將繼續深化這一護理理念，並結合全國衛生系統創先爭優三好一滿意的活動，紮實推進優質護理服務，特制定以下工作計劃。

一：優質護理服務的開展已經由試行階段，轉換爲改革臨牀護理服務模式的切入點。依據外科轉科疾病，設定轉科護理目標，提供人性化整體護理工作模式。

二：對20xx年護理工作中存在的具體問題，定期召開討論會，加強科室護理質量監控力度，及時制定整改措施。進一步規範科室護理人員的轉科護理水平。

三：繼續加強對護理人員的培訓和合理調配，護理能級化管理。由高年資護理人員擔任責任護理組組長，低年資護士在高年資護士指導下開展各項護理工作。

四：促進護患溝通，真正從患者角度出發，護理人員把儘可能多的時間還給病人，用在爲患者提供各項專業的護理操作上並及時聽取患者對護理工作的意見和建議，跟進患者的實際需求，開展更多、更貼心的護理服務。爭取患者的滿意。

優質護理工作計劃8

進一步深化“優質護理服務”工作內涵，應院優質護理服務工作精細化的要求，科室在去年開展優質護理服務活動的基礎上，以“提升職業素質、優化護理服務”爲主題，提升服務水平，並做到持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點，同時繼續強化急診科“無縫隙救護”的專科護理品牌建設，爲廣大急危重症患者提供“及時、安全、有效、便捷”的急診護理服務。特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃。

一、指導思想

貫徹落實《20xx年公立醫院改革試點工作安排》“推廣優質護理服務”的部署和要求，結合全國衛生系統“三好一滿意”（服務好、質量好、醫德好、羣衆滿意）活動，以科學發展觀爲指導，深化“以病人爲中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，充分調動本科室護士的工作積極性，按照《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》，爲人民羣衆提供全程、全面、優質的視窗護理服務，保障醫療安全，改善患者體驗，促進醫患和諧。

二、工作目標

1、患者的滿意度提高：開展優質護理服務後，患者的滿意度明顯提高，20xx年患者滿意度平均98。02分。護士的主動服務意識更強，態度更親切。改革了排班模式，更符合急診病人的需要，不同年資的護士搭配上班，提高了工作的安全度。

2、急診搶救成功率提高：透過專科核心能力訓練和急診專科護士的培養來提升急診護理團隊的綜合素質，不斷提升科室護士的急診急救技術水平，爭取20xx年搶救成功率較20xx年有所提升。

三、具體工作內容：

（一）、打造專科護理技術

1、按照科室核心能力訓練標準認真落實護士的專科技術培訓，不斷規範和提高護士的急救技術和搶救技能。培訓在內容包括：基礎護理操作和急診分診、

如何保證急救綠色通道的暢通、急診留觀病人的安全護理等一系列急救知識理論學習和對搶救儀器的使用維護，心肺復甦、吸痰法、電擊除顫、洗胃等一系列急救操作的培訓。透過培訓急診專科護士來提升護士專科技術水平，並以點帶面帶動全科護士急救技能水平的提升。以更專科的技術、更規範的操作和更暢通的流程爲急危重症病人提供優質護理服務。

（二）優化創新急診服務流程

1、更新服務理念，改善服務態度：良好的服務態度及行爲是提高護理質量，爲患者提供最佳服務的'關鍵。

（1）轉變服務觀念，強化急診服務理念。轉變“重專業、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，提升護理人員的職業道德水平，強化“敏銳觀察力、精湛技術、高度責任心、永恆愛心爲急診護士必備素質”的護理理念；鼓勵護士勤於換位思考，對病人家屬做到“四不”（不冷漠家屬、不和家屬發生爭執、不拒絕家屬合理要求、不對家屬說“不知道、不清楚”）。努力做到讓病人滿意、讓病人家屬滿意。

（2）規範服務要求，促進有效溝通。根據急診病人的需求，進行服務方面的規範化培訓，促進護患間的有效溝通，提高護理服務水平。具體包括：①恰當使用禮貌用語。在工作中要經常使用“好字開頭，請字當先，謝謝配合”等服務用語。②操作前後主動溝通。提倡護士操作前要有“耐心解釋聲”，操作中有“溫和問候聲”，操作失誤有“真誠道歉聲”。並學會用眼神、微笑等身體語言去用心爲病人服務。從服務的細節之處彰顯優質護理的品質，加強自我的主動服務意識，讓病人滿意，社會滿意，政府滿意，最終讓自己滿意。

2、改進和優化流程，體現細節護理，彰顯護理特色

（1）改進工作流程。結合急診科工作特點，改進工作流程：

①在排班本上註明崗位：如主班、護理班、分診班、治療班等，使各班各崗職責明確，以更好地優化執行各個崗位的工作流程。②增加查對環節，防止護理差錯，如腕帶識別的應用，搶救時執行口頭醫囑的雙人覈對和正確執行等，以確保護理安全。

（2）合理的人力資源的調配和彈性排班的實施。結合急診科護理工作的特點和病人的需求，合理彈性排班，保證急診搶救和輸液治療工作的安全有序執行：

①制定和實施急診科緊急人力資源調配方案和日常緊急人力資源調配記錄，透過相關的培訓和實時的緊急調配以應對急診科緊急突發事件的救護和處理；

②根據輸液室的工作高峯時間段，利用各種班次的合理搭配，滿足門急診輸液患者的治療能及時完成。③各班次人員做到高、低年資合理搭配，職責分工明確，高年資護士對低年資護士的工作進行指導，確保護理安全。

（3）從細節着手，制定和實施相關便民服務措施，將優質護理真正做到人性化，體現人文關懷。

①建立“學生輸液綠色通道”，切實幫助因緊張的學習任務而無法正常實施門診治療的學生們提供一個24小時輸液服務時間；

②延長輸液大廳的使用時間，根據急診輸液量情況合理安排輸液室的人員和開放時間，以滿足患者需要爲第一條件爲門急診輸液患者創造安全、及時、溫馨的服務，充分滿足輸液病人的時效性需要；

③免費提供一次性水杯、開水；協助無陪客急診輸液患者交費、取藥、入廁等；

④建立健康宣教欄、報欄等爲患者提供一個在治療時間內的健康宣教和消遣的途徑；綜上幾點以提升急診輸液患者的滿意度。

3、利用資訊便捷性，提高急診反應速度，開展資訊網絡化、整體無縫隙連結的救治模式。充分利用院“120”急救網絡、交警聯動辦公，在獲得危重患者資訊如批量患者、心跳呼吸驟停等各種急危重症患者時立即啓動急救綠色通道，根據患者病情緊急和數量及時上報和調配科室人力資源等，使危重患者在第一時間內給予搶救、治療、檢查、住院等，真正體現“綠色通道”對患者的生命安全第一保障的優勢。

（三）、認真制定和落實各項優質護理標準和實施方案，定期檢查急診科優質護理服務落實情況，及時發現問題並分析提出改進措施，使急診護理工作更加貼近患者、貼近臨牀、貼近社會。

優質護理工作計劃9

根據手術室的護理特點在全面開展的優質護理建設中做到“五個加強五個確保”，既要做好與內部同事——麻醉醫生、手術醫生的滿意協作，又要做好與手術患者的服務，促進手術護理質量明顯進步，充分發揮手術室護理工作在保障手術患者安全，增進手術患者的快速康復等方面的重要作用。有效規避護理糾紛的發生，使手術患者及手術醫師的滿意率調查保持在９8％以上。

一、加強術前訪視、術中配合、術後回訪力度：

1、加強術前訪視力，做到三落實，確保病人安全進進手術室。

（１）人員與時間上的落實：在護士配備上嚴格依照手術牀與護士之比，即１：２.5的比例配備，當第二天手術安排出來後，巡迴護士便會於當日下午下病房與手術患者交談。若當臺護士因手術未結束或出班休息，會由辦公護士安排其他護士完成此項工作，真正做到人員上的落實。時間上：依照常規當日１4點前，第二天的手術就已安排完成，護士即可在手術前的這些時間中抽空對患者進行術前訪視，每個病人時間大概在5～1０分鐘，真正做到時間上的落實。

（２）內容上的落實：在術前訪視上依照護理程序對患者進行護理，做到認真蒐集主、客觀資料，認真進行評估做出護理診斷，制定護理措施及護理計劃。全面落實術前訪視的“六個一”即：

一張熱情的笑臉和得體的儀表；

一聲親切的問候；

一次詳細的病史詢問；

一番通俗易懂的手術介紹；

一個周到細緻的術前準備的交代；

一句衷心的祝福。

術前訪視時告知患者明天您做手術,您今晚、術晨應該做什麼；告知禁食禁飲時間；囑其卸妝、去掉義齒、隱形眼鏡、首飾等隨身物品；洗澡後更換服裝；初步講授進手術室後要做什麼操作，讓患者心中有數；提示手術後患者應當做什麼，如何做。合理安慰病人，使之減少對手術和麻醉的恐懼。從禮儀做起，從細節做起，從患者的需要做起。科室正在協調設計精美的訪視手冊，圖文並茂的介紹手術室環境，讓患者和家屬對手術室有個初步的瞭解和認識。

（３）效果上的落實：採取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實要讓患者及家屬要把握的內容。對兒童和老年患者，要讓家長和陪護人員瞭解重點把握的相關知識。

2、加強手術患者轉運過程中的優質護理和家屬等待區的優質護理：手術患者轉運過程中藉助物業援助，實施工友禮儀及專業培訓，規範語言及行爲。做到以下六個方面

服裝：統一着乾淨、整潔的服裝；

覈對：手持接送單，覈對患者資訊，檢查覈對腕帶；

叮囑：囑咐患者穿手術服，語言規範；

微笑：服務病人和家屬；

協助：主動關心患者，蓋好被子；

轉運：在運送途中，安全轉運患者，注意管道、傷口、體位等。

手術患者進入轉運間後，手術室人員主動介紹自己，親切問候並覈對各項資訊無誤後待隔離帽送入手術間，囑其家屬在家屬等候區等待。逐步完善家屬等候區的各項設施：如在家屬等待區配置手術患者資訊實時更新滾動平臺：與資訊科溝通協調，科室辦公班實時關注與更新手術患者情況；向院辦申請提出配置報紙及書刊資料：合適的報紙及書刊資料閱讀可以轉移注意力；建設舒適的等待環境：配備數量合適的等候椅、等候區明顯的禁菸標識，發現家屬吸菸及時告知這是禁菸區、加強禁菸員的巡視；配置一臺自動投幣取物機，方便患者家屬的吃喝需求。以上舉措可以緩解患者家屬等待焦急的心情，不讓患者家屬覺得無事可做的等待,時間過得特別慢;服務前的等待比服務中的等待長得多;焦急與渴望使等待變得難以忍受;不確知的等待比確知的,有限的等待長;沒解釋的等待比有解釋的等待長;

不平等的等待比平等的等待長;服務價值越高就越值得等待;單獨的等待比集體等待難受.

3、術中、術後的優質護理措施：

術中手術室人員熱情接待病人，因爲患者離開親人的陪伴進手術室會恐懼和緊張，給與適當的撫慰，減輕患者的緊張感和孤獨感。術中護理做到“六安”：安靜的環境：整齊整潔的手術間。不隨意丟垃圾，垃圾正確分類處理，物品嚴格按要求擺放。安全的隱私：主動保護患者隱私。設計90*90釐米粉格小被子遮蓋病人，減少病人不必要的暴露。術中清醒病人在滿足手術配合的前提下儘量陪伴在病人身邊，可以適當給予“握手服務”；術中加強保溫措施：如給病人雙肩鋪保暖等安全的體位：舒適的手術體位。合理運用啫喱墊等擺放體位物品，保護受壓部位，使其處於功能位。安全的器械：手術器械準備充分配合滿意。配備合適的手術器械，手術量多時，及時與供應商協調溝通。安全的理念：嚴格點數，認真書寫手術護理記錄單。安全的送檢：妥善儲存及時送檢病理標本。術中清醒病人在滿足手術配合的前提下儘量陪伴在病人身邊，可以適當給予“握手服務”；術中加強保溫措施：如給病人雙肩鋪保暖等。

術後護士及時固定傷口，清除血跡，做好麻醉復甦期的保暖。與病房護士及家屬詳細交接患者生命體徵、面板、攜帶物品等。手術後2-3日，做好手術後回訪（特大手術延遲迴訪時間）。回訪跟蹤患者手術護理後的成果，使病人得到安慰，使家屬得到支援。延伸手術室護理服務內涵，提升了手術室護士職業形象。

二、加強與麻醉醫生、手術醫生之間體現優質護理：

手術室護士、麻醉醫生、手術醫生是一家人，通力合作，爲患者的安全保駕護航。手術室護士須跟麻醉醫生及時協助，配合麻醉醫師的需求；麻醉操作前熟

優質護理工作計劃10

20xx年我科護理工作在院長領導及護理部指導下，遵循和落實“以人爲本”的科學發展觀，堅持以病人爲中心的服務理念，並將其融入更多實際工作細節之中。以醫療護理安全爲主，加強患者醫療安全管理，保障患者醫療護理安全，強調環節管理和質量管理，強化內涵建設；加強護士培訓，提高護士技能水平；提高管理水平及知識層面，改善護理隊伍的智能結構。積極開展優質護理服務，在提高護理服務品質等方面下功夫，提高護理技術水平和服務質量，爲病人提供優質護理服務，創造優質的就醫環境，現制定工作計劃如下：

一、 加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險。

（一）、轉變服務理念，優化服務流程，降低護理風險，保障病人安全。

1、培養護理人員樹立“以人爲本，人性化服務”的服務理念，把病人的利益和需求作爲工作目標，把病人的滿意作爲工作標準，把“用心服務”的服務理念運用到實際工作中，讓每位護士從思想上認識到提升護理服務品質，從思想上、行動上做到真正的主動服務。

2、組織全科護理人員認真學習《常用臨牀護理技術服務規範》的要求，規範臨牀護理服務。

3、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯爲實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

4、召開全員關於“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會，使每位護士掌握正確評估病人的方法並教會病人進行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。

（二）、加強各個環節管理、重點病人的護理及重點管理。

1、加強重點時段管理，如夜間、中午、節假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配，同時注重培養護士獨立值班時的慎獨精神。

2、加強護理質量管理，確保護理安全。

3、加強重點病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做爲交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、對重點員工的管理：如輪轉護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理，做到重點帶教、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

（三）、規範護理文書書寫，提高護理文書書寫水平。

1、嚴格按照衛計委及海南省衛生廳有關護理文書書寫規範要求，更新各種表格,進一步規範護理檔案書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。

2、組織護理人員學習《樂東縣第二人民醫院護理文書書寫規範》。

3、病歷質控員每月對住院病歷質量進行檢查，並將護理文書書寫存在的問題進行總結反饋。

（四）、學習各項護理制度及應急預案並落實。

1、組織護理人員學習各項護理制度及應急預案，並考覈。

2、完善護理緊急風險預案，平時工作中注重培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、實施護士分層級管理，合理利用人力資源。

1、根據病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班；逐步實行APN班制彈性排班，減少交接次數，實施彈性排班和調配，按工作現狀及時增減護理人員。並根據護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素實行護士分層級管理。

2、根據護理崗位職責、工作量、專業技術要求等要素合理實施彈性的護士人力調配，注重護士的資力、能力、素質與所承擔的工作任務相適應，根據患者病情、護理難度和技術要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。

3、繼續實行護士績效考覈管理制度，將績效考覈結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優等結合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則，激發護士工作的積極性及主動性，調動護理人員主觀能動性，推進護理工作效率提高，爲病人提供優質的護理服務。

三、做好質量持續改進工作，提高護理質量。

1、組織護理人員學習新修訂的各項護理質量評價標準，掌握標準的內容要求，並應用標準指導護理工作，以確保護理質量。

2、實行目標責任制管理，透過護理部質控檢查、科室護士長督查、科室質控小組成員自查等形式進行多方位的護理質量監控督導，對存在的突出問題透過CQI、RCA、QCC等工具的運用及時、有效解決。

四、深化優質護理內涵，落實責任制整體護理。

1、組織禮儀培訓，透過觀看錄像、示範表演等，對護士進行禮儀培訓，規範護理人員的儀表儀容，提高護士職業素質。

2、密切護患關係，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見。科室每月召開工休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決。

3、科室每月發放病人滿意度調查表，對患者的投訴進行調查處理。

4、對服務質量好的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育，嚴重者給予經濟處罰。科室制定 “專科宣教手冊”。

7、繼續加強出、入院宣教、電話隨訪的督查，做好住院病人相關疾病知識宣教及出院病人健康指導及出院隨訪工作。

五、加強護士規範化培訓與繼續教育，提高護理專業技術水平。

1、鼓勵護理人員參加學歷教育，已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考，中專文憑者參加護理大專或本科的函授或自考。

2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術及儀器的培訓，全體護理人員掌握相關急救知識。

3、爭取參加省內外各種護理培訓班及護理業務知識講座，以不斷增進新知識、新業務以提高護理專業技術水平。

4、加強專科護士的培養，鼓勵專科護士報考專科考試並透過。

5、科室每週晨間提問2次，每月組織一次護理查房和病歷討論，根據臨牀需要組織護理會診。

六、臨牀教學與科研工作。

1、認真執行中、高等學校護理臨牀教學計劃，加強臨牀教學管理，努力完成臨牀實習、見習教學任務。

2、加強臨牀帶教老師的綜合素質培養，提高理論水平和技術操作能力。科室教學組長定期召開帶教老師和學生座談會，聽取教與學的意見，不斷改進教學質量。

3、鼓勵護理人員撰寫護理論文，主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述（免寫資格：非正規護理院校畢業者），提高護理論文質量和發表的檔次。

4、增強科研意識，配合醫療開展新技術、新業務。

優質護理工作計劃11

在過去的一年裏我們取得了較好的成績，積極爲病人提供優質的護理服務，在未來的一年中我們也堅信，會努力做到更好，以下是骨科20xx年護理工作計劃：

一、抓好質量管理

針對護理工作中存在的難點，焦點的問題，設定工作重點，堅持把以“病人爲中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節，是規範化護理質量標準落到實處，使護理質量管理有章可循，把病人的滿意度作爲評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。

二、突出專科特色，打造護理品牌。

重點培養責任護士對病人進行功能鍛鍊指導工作，進一步完善功能鍛鍊指導的手段和方法，採取多樣形式的宣教、務求達到效果。讓病人更好的理解功能鍛鍊的意義和方法。

三、進行規範化培訓。

加強護理操作規範，實施流程化服務，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量，對不同年資，能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。

四、認真貫徹落實醫院的各項規章制度及醫療道德規範

嚴格遵守“十條禁令”“十個杜絕”以及“十四項核心制度”，認真履行崗位責任制。

五、護理文書書寫。

依然按照病歷書寫規範，嚴格執行，做到客觀，真實準確，及時，完整，達到字跡清晰工整，表述準確，語句通順，杜絕表格刮、粘、塗、改等現象，正確運用醫學術語描述病人的症狀體徵。

六、切實落實“以病人爲中心”的服務。

完成護士觀念上的轉變，把過去的“要我服務”轉變爲“我要服務”提高護士的禮儀素養。把“以病人爲中心”的服務具體到護理行爲的每一細節，建立從入院到出院每一個工作環節的標準。

七、加強病房管理，積極開展業務查房。

並反環境要達到清潔、整齊、安靜、舒適，一律用醫院的被褥，穿病號服，做好晨間掃牀，督促護理員工作，做好禁菸工作。對新入院的病人認真做好入院指導及健康教育，清除陌生感，使病人積極配合治療，要求護士及時巡視病房，杜絕病人自拔點滴，招呼加藥。要求每個護理小組對所負責的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”，堅持每月兩次業務查房，讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護理。

八、加強感染監測。

各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒，防止交叉感染，一次性用品及時回收，分類清楚，及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次並記錄，病房走廊用消毒液每天消毒2次，並溼式拖地。

九、開展護理成本效益的研究，加強科室的成本管理。

避免資源的閒置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源，以儘量少的勞動耗費，提供更多的適合社會需要的衛生服務。

優質護理工作計劃12

20xx年對於醫院來說是具有里程碑意義的一年。過去一年心內科在全體醫護人員的共同努力下取得了較好的成績，“發揚成績，不斷尋找新的工作重點”是我們20xx年新的奮鬥目標，心內科將不斷進取，發揚成績，改進不足，努力再創佳績，特制訂如下工作計劃：

1.繼續堅持以病人爲中心，努力提供一流的服務，進一步規範病房管理，制訂人性化服務措施，全面落實安全管理、環節管理、特殊時間及特殊人員的管理，定期收集病人意見及時解決問題，爲病人提供優質高效放心的服務，充分體現以病人爲中心，以病人的需求作爲我們一切工作的出發點，爲病人提供滿意的服務。

2.進一步提高護理質量，建立長效的質量監督機制，完善科室內部管理機制，全面落實護理質量持續改進。

3.羣策羣力抓好“示範管理”創建活動，針對示範醫院評分標準組織學習，認真貫徹質量標準，爭取在示範醫院創建中展示專科亮點。

4.繼續完善CCU病房的規範化管理，改變排班模式，合理利用人力資源，切實加強全科護士分層次培訓力度。五年內護士加強基礎理論、基礎操作培訓，五年以上護士加強專科理論培訓，制定個人發展目標，根據個人願望及實際能力確定每個人的主動方向，選送一名護士進修內分泌專業，一名護士進修心內CCU或心導管，同時科內培訓改變培訓模式，加大培訓力度，增加院外培訓率，

鼓勵自學、函授等提高隊伍知識結構，做到人盡其用，才盡其用，打造特色鮮明的專科文化，營造學習型科室。

5.依法加強醫院感染控制，加強醫護人員院感知識的培訓，督促檢查制度的落實，限度地降低醫院感染髮生率。

6.加強環節病歷及終末病歷控制，定期檢查病歷質量，及時討論、分析，及時整改落實，切實提高護理文書書寫質量。

7.利用各種形式、各種辦法加強健康教育的宣傳力度，建立糖尿病人俱樂部，高血壓、心律失常、冠心病義務諮詢活動，有針對性地發放住院病人聯繫卡、出院病人聯繫卡、疾病相關知識教育、全面深入地落實健康教育制度。

8.嚴格程序化教學管理，保質保量完成教學計劃，保障教學效果及教學安全。

9.深入學習醫改政策，擴大服務範圍，發展新業務、新技術，努力把醫改政策用足用活，在不違反政策的前提下努力增收節支。

10.進一步強化全科人員科研意識，加強積累，及時總結，積極撰寫學術論文，書寫護理心得，全年沒人在市級及以上刊物上發表論文至少一篇.

優質護理工作計劃13

20xx年，骨科門診將堅持以病人爲中心的服務理念，以加強護理服務、護理管理及感染管理爲抓手，以一提高、雙強化及三優化爲主要途徑，即不斷提高服務質量，強化護理質量及專業培訓，優化專業素質、服務態度及服務流程，達到全年醫護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。

一、加強護理服務建設

（一）優化服務理念

培養護理人員樹立以病人爲中心的觀念，把病人的需要作爲第一需要，把病人的利益作爲第一考慮，把病人的滿意作爲第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求資訊，獲取病人的需求及反饋資訊，經常聽取醫生的意見，及時提出改進措施，對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上行動上作到真正的主動服務。把用心服務,創造感動的服務理念運用到實際工作中。

（二）優化服務措施

1.以三好一滿意爲抓手，爲方便患者就醫，要求護理人員提前十五分鐘上崗，方便了患者就醫，縮短了患者排隊等候時間。

2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作，指導護士及時協調和妥善處理特發情況。

3.及時化解醫患矛盾，對有需要幫助的病人，想方設法提供方便，堅決做到零投訴。

4.認真做好門診的室內、外環境衛生，積極爲患者營造乾淨、舒適的就診環境。

5.爲患者提供親情服務，加強與病人溝通，對於有特殊要求的病人，要盡力滿足特殊需求；對於因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人，提供綠色通道，務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優質的護理服務。

二、加強護理管理建設

（一）護理人力資源管理

1.建立緊急護理人力資源調配製度，加強對休假、輪休人員管理，試行輪休備班模式，即輪休人員肩負勤務備班職責，可作爲補充醫護力量應付突發情況。

2.落實護理人員在職繼續教育培訓和考評，鼓勵在崗人員進修，保障在職進修人員學習時間，不斷提高科室整體護理水平。

3.對重點員工的管理，如輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，同時指定有臨牀經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養溝通技巧、臨牀操作技能等。

（二）護理質量管理

1.依據院部體系檔案與《基礎護理服務工作規範》、《常用臨牀護理技術服務規範》等規範護理行爲，優質護理服務落實到位。患者與醫護人員滿意度高。護理人員掌握優質護理服務的目標和內涵，掌握率達到100%。

2.有危重患者護理常規，密切觀察患者的生命體徵和病情變化，護理措施到位，患者安全措施有效，記錄規範。

3.執行查對制度，能遵照醫囑正確提供護理服務，及時觀察、瞭解患者反應。

4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規程熟練使用輸液泵、注射泵、監護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現的意外情況有處理預案及措施。

（三）護理安全管理

1.確立查對制度，識別患者身份。在診療活動中，嚴格執行查對制度，至少同時使用患者姓名、病人號兩項覈對患者身份，確保對正確的患者實施正確的診療、操作。

2.對於顧客臨牀護理常見突發情況及併發症，要制定護理操作及處理規範，以制度保障安全，杜絕醫療事故。

3.主動報告護理安全（不良）事件與隱患資訊的制度，改進措施到位。護理人員對護理安全（不良）事件報告制度的掌握率達到100%。

（四）不斷提高護理人員專業素質

1.加強專科建設，提高護理人員專業素質，定期組織專科理論、操作考覈，提高護士處理問題能力。

2.鼓勵及帶領護士撰寫論文,積極參加各種學術活動，掌握醫護領域前沿資訊，學習新技術、新項目，不斷提高專業理論水平。

3.配合護理部，建立護士規範化培訓制度。不同年資、

能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣，不斷自我增值，從而整體提高骨科整體業務水平。

三、加強醫院感染管理建設

（一）要求護理人員在臨牀診療活動中嚴格遵循手衛生相關要求，手衛生正確率達100%，手衛生依從性95%，洗手正確率90%。（二）凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫護人員對職業防護和職業暴露處置掌握率達到100%。

（三）組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防範措施及職業暴露後具體的處理措施和程序。

優質護理工作計劃14

爲進一步深化“優質護理服務”內涵，全面提升服務水平，持續改進護理質量，在總結20xx年開展優質護理服務經驗的基礎上，今年將進一步深化優質護理服務，努力爲患者提供安全、優質、連續、滿意的護理服務。現計劃如下：

一、指導思想

繼續貫徹落實《中國護理事業發展規劃綱要》精神，堅持“以病人爲中心”的服務理念，全面加強臨牀護理工作，規範護理行爲，改進護理服務，提高護理質量，保證醫療安全，努力爲人民羣衆提供安全、優質、滿意的護理服務。

二、成立優質護理服務領導小組

組 長：潘 力

副組長：盛軼華、張樹明

成 員：楊彩霞、何 銳、李豔波、王麗豔、王智敏、裴 爽、張 麗、佟世傑、李紅梅、李金玲、李巖、曲曉彬、李善姬、安金華、趙晶、王麗傑

三、目標工作

以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”爲目標，繼續深入開展優質護理服務工作，推行護士崗位管理，完善護士績效考覈機制，調動護理人員的積極性，落實規範化護理培訓，加大監管力度，確保護理質量持續改進，有效推進優質護理服務。

四、主要工作內容

（一）完善護理管理，提高管理水平

1、繼續完善、修訂護理工作制度、崗位職責、工作流程、操作規程、質量標準及考覈標準等，並按要求落實。

2、選派護士長和護理骨幹到上級醫院參觀、學習和進修，提高護士長的管理水平。

3、利用護士長例會時進行管理知識培訓，定期開展優質護理服務經驗交流會，定期組織護士長進行科室對檢學習，互相取長補短。

4、每季度組織一次護理管理集中培訓，提高護士長的綜合能力。

（二）重視臨牀護理工作，保障措施到位

1、協調院長給予財務部門的支援，提高臨牀一線護士的待遇。

2、加強各部門之間的組織協調，尤其是進一步加大醫院支援保障系統對護理的投入，並實行巡檢簽字制度。

3、採取護士長推薦、徵求本人意願的形式，選出有責任心及資歷的護士擔任責任組長。

4、護理崗位的護士均持證上崗，未註冊的護士不允許獨立執業。

5、臨牀一線護士佔護士總數95％，爭取達到牀護比1：0.4，合同護士與編制護士同工同酬。

6、最大限度地保障臨牀護理崗位的護士配置，合理調配護理人力資源，編配一定數量的機動護士（每個療區2人），成立護理人員機動庫，根據工作量、技術難度等因素合理調整護理人員；制定護士人力緊急調配預案，遇有突發事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨牀需要和護士意願，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。

7、實行護理崗位管理，根據患者病情，護理難度和技術要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，體現能級對應。

8、不定期召開多部門工作協調會，邀請院長參加，協調解決科室提出的問題。

（三）強化細節服務，提高病人滿意度

1、滿足病人的基本生活需要。

2、制定規範化的工作流程，優化服務流程，門診採取一站式服務，滿足患者就診需求。

3、制定人性化服務措施，完善飲食細節照顧、健康教育形式多樣。

4、加強基礎護理質量控制措施。

（1）護理部定期到療區檢查基礎護理，院護理質量管理委員會每季度檢查一次，並透過監控錄像抽查夜班護士工作質量。

（2）透過基礎護理質控組現場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導。

5、責任護士對患者進行全面、全程、連續的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度考評護士。

6、護理部定期對住院患者發放滿意度調查表，出院患者均進行電話隨訪，徵求患者意見，瞭解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理採納，對患者不滿意的護理問題，護士長例會時商討解決。

7、積極開展優質護理服務延伸工作，做好慢性病患者出院後管理，定期電話隨訪、適時給予健康指導。

（四）加強監督檢查，完善激勵機制

1、實施護理部垂直管理，發揮了護理管理者的創造性和自主性，真正體現多勞多得、優績優酬、向臨牀一線傾斜的分配原則，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。

2、廣大護士的積極參與。

（1）護理部各項制度、管理規定、分配方案公開透明。

（2）工作質量、護理服務、專業考覈等方面與績效工資、評優、職稱晉升相結合。

3、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質量控制評價標準，充分發揮護理質量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查。

4、護理部建立臨牀護理服務調查檔案：

護理部在每季度的住院患者滿意度調查時，對於患者提名錶揚的護士在護士長例會上表揚，並作爲年終考覈護士的其中一項，根據綜合評定予以表彰。

（五）加強業務培訓，提高護士的業務水平

1、按計劃對護士實行分層次培訓，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優質護理服務需求。

2、按計劃組織護理人員在職繼續教育培訓，安排護士長及護理骨幹進行多媒體授課。

3、每月組織業務查房一次，增加護士的專業知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應變能力；每季度進行規章制度和應急預案的培訓和考覈，及時培訓護理新技術、新項目，如呼吸機的應用、重症監護等，以提高護士的業務水平。

4、對於新招聘的護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規範、護士職業道德、職業暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

5、鼓勵在職護士參加護理自考和函授學習，提高學歷和自身修養。

6、繼續培訓考覈《臨牀護理實踐指南》、《新編基礎護理學》及護理核心制度等，做到人人達標。

7、按月計劃進行護理操作技能的培訓及考覈，護理部每年進行理論考覈兩次，每月抽考護理技術操作一次，將考評結果計入個人檔案，對考試成績優異者給予一定的獎勵。

8、護理部制定《三基考試管理辦法》，並按規定實施。

（六）實時總結，鼓勵先進，樹立典型

每季度表揚在優質護理服務中的優秀護士，年度表彰先進，樹立典型，評選先進療區或護理組，表彰先進，總結經驗。

20xx年，我院在xx市衛生局的正確領導下，根據《國家基本公共衛生服務規範》和《xx市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》的要求，認真貫徹xx市衛生局各類檔案精神，加強醫院內部管理，狠抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，積極在全鎮範圍內開展公共衛生各項宣傳,動員,體檢工作.但由於恰逢紫帽片區改造項目的開展,本鎮8個行政村中的5個行政村涉及到本次拆遷改造範圍內,導致20xx年在本鎮居民體檢及各項宣傳方面出現一些困難,大部分居民搬遷,進村入戶體檢率下降,部分居民聯繫方式改變,未取得較好的預期效果,公共衛生成績有所下降.20xx年決定結合紫帽拆遷項目的時期,轉換思路,改變原有的宣傳體檢方式,做好新一年的公共衛生工作.結合20xx年公共衛生檢查存在的問題,現將我院基本公共衛生服務項目工作計劃彙報如下：

一、基本公共衛生服務項目開展工作計劃

（一）、居民健康檔案

1、爭取領導重視，搞好綜合協調。爲迅速完善居民健康檔案和電子檔案錄入工作，向鎮政府分管領導和主要領導彙報，爭取紫帽鎮黨委政府的支援，爭取未涉及到拆遷的3個村委支部書記對居民健康檔案工作重視，每個村都安排專人負責協助建檔工作,並組織開展對因拆遷移居到這3個村的居民進行摸排、體檢、完善檔案等管理。

2、加強組織領導，落實工作責任。在由院長任組長，副院長任副組長的紫帽鎮衛生院20xx年基本公共衛生服務項目工作領導小組，加強整個鎮居民健康檔案工作組織領導，制定操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組，負責具體建檔工作；

3、採取多種方式，建立和完善健康檔案：

一、來我院就診的病人及其家屬；二、下鄉到村委會或老人會進行健康體檢；三、衛生所負責人或其工作人員帶隊下鄉體檢：四：到鎮內幼兒園、小學、中學體檢；五、新農合、市醫院、市中醫院的慢性病資料；六、xx市療養院、泉州三院的重症精神病人資料；七、市婦幼、鎮計生辦的孕產婦、0-6歲新生兒和兒童的資料。

4、加強人員培訓，強化服務意識。爲確保居民健康檔案保質保量完成，組織公共衛生人員積極參與XX市、xx市衛生局舉辦的公共衛生培訓班，積極借鑑其他兄弟單位的好的方式、方法,並對我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達培訓內容和精神，讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔、錄入程序。

5、加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。提高我鎮居民主動參與建檔意識，採取發放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結合，讓每一名紫帽鎮居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

（二）、健康教育

1、嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實xx市衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作，發放宣傳材料、開展健康教育講座、設定宣傳欄等各種方式，針對重點人羣、重點疾病和我鎮主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動；並指導村衛生所定期開展健康教育活動。

2、加強健康教育檔案管理，要求每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。

（三）、預防接種

爲適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人羣進行鍼對性接種，包括腎綜合徵出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，並協助調查處理。具備《疫苗儲存和運輸管理規範》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度並按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理，保證疫苗質量。此外我院還將不定時的到鎮幼兒園進行隨訪，且在每年的一個階段裏的每個星期六專門開設幼兒園兒童疫苗接種門診，對兒童進行疫苗補種。

（四）、傳染病及突發公共衛生事件報告及處理

1、依據《傳染病防治法》、《傳染病資訊報告管理規範》以及突發公共衛生事件報告及處理規範要求，建立健全傳染病及突發公共衛生事件報告管理制度。

2、定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；及時發現、登記並報告紫帽鎮內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和諮詢服務；提高居民傳染病防治知識的知曉率。

（五）、0—6歲兒童健康管理

按照《xx市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》規定，我院婦產科將爲0－6歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次，3—6歲兒童每年至少1次。主要內容包括體格檢查和生長髮育監測及評價，開展心理行爲發育、母乳餵養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

（六）、孕產婦健康管理

按照《xx市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》規定，爲孕產婦建立保健手冊，並逐步建立完整電子檔案，每年至少開展5次孕產婦保健服務和2次產後訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，瞭解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。

（七）、老年人健康管理

根據《國家基本公共衛生服務規範（20xx年版）》及市衛生局要求，我院將積極入村入戶開展老年人健康管理服務項目。

開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且爲納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪。

（八）、慢性病患者健康管理

爲有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《國家基本公共衛生服務規範（20xx年版）》及市衛生局要求，完善紫帽鎮的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案，開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮高血壓、糖尿病等慢性病發病率和現患情況。

1、透過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民到我院診療測血壓、血糖；下鄉入戶健康體檢測血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問；新農合、xx市醫院、xx市中醫藥等高血壓、糖尿病資料等方式發現高血壓、糖尿病患者，併爲其建立健康檔案。

2、對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面或電話隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓、血糖，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

（九）、重性精神疾病患者管理

爲了對紫帽鎮的重性精神疾病患者的規範管理，根據《國家基本公共衛生服務規範（20xx年版）》要求，我院將透過下鄉健康體檢瞭解的情況和泉州第三醫院、xx市療養院的資料對紫帽鎮重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，瞭解病情，並進行治療隨訪和康復指導，並做好相關記錄和錄入國家重性精神疾病基本數據收集分析系統。

（十）、衛生監督協管

定期協助市衛生行政執法大隊開展社區內引用水衛生安全檢查，密切關注各學校食堂及周邊的餐飲衛生，定期對各餐飲單位進行突擊檢查。

20xx年護理工作將圍繞醫院管理目標，遵循等級醫院評審標準，進一步強化各級護理人員行爲規範和技能培訓，加強患者護理安全管理，提高護理服務質量等方面開展工作，具體佈署如下：

一、工作目標

1、以標準建設爲本，持續改進爲動力，促進護理質量的規範化發展；

2、加強環節管理，建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系，認真實施患者安全目標管理；

3、加強護士長管理能力的培養，護士崗位管理及規範化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設；

4、創建新的護理服務模式，加強護士行爲規範，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，從而深化優質護理服務內涵；

5、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。

6、圍繞二級甲等醫院評審積極開展工作

二、具體措施

（一）以標準建設爲本，持續改進爲動力，促進護理質量的規範化發展

護理質量是衡量護理管理水平、護理業務水平和工作效果的重要標誌，護理部將遵循pdca循環模式，以“結構—過程—結果”爲模式，建立全面的質量管理體系。

1、醫院採用護理副院長、護理部、護士長垂直扁平化的組織架構，透過護理部每週一、三、五護理行政查房及平時不定期的督查、護士長的科內質控和護理單元質量控制小組的自查，充分發揮三級質量控制管理的整體功能，形成嚴密的“自我控制”、“同級控制”、“逐級控制”的質量網絡，實施前饋質量控制、環節交叉控制、終末全面控制，確保護理質量的持續改進。具體的護理質控安排詳見《20xx年護理質控計劃及目標》。

2、加強臨牀特殊科室護理質量管理，重新梳理特殊科室的護理質量考評標準，圍繞患者安全管理目標，強化護理關鍵流程管理，每年至少進行二次特殊科室的專項督查、指導、反饋及整改。

3、每季度組織一次全院性的護理質量全面大檢查，以交叉考覈與橫向評比形式，促進護士長間及科室間的學習交流，取長補短。以質量爲生存，不斷總結，交流經驗，實行護理質量目標管理。

4、每月由護理部組織科室進一次整體護理查房，指導護理程序的正確運用，提高護士業務素質，增強護士運用護理程序的能力，完善整體護理的監督評價系統，促進護理查房制度的完善，詳見《20xx年整體護理查房安排表》

5、建立護理質量持續改進小組，首先在優質病區開展品管圈活動，以點帶面，從而激發護士個人潛能，羣策羣力，透過團隊力量、結合羣體智慧，提高工作效率、控制成本、提升服務、改善護理質量，創建護理品質。

（二）加強環節管理，建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系，認真實施患者安全目標管理

1、加強住院病人高危護理風險的預警預控的管理、高危風險的早期識別、量化管理，有助於降低護理不良事件的發生，保障患者的安全。進一步完善住院患者獲得性風險評估（住院病人壓瘡風險評估、跌倒危險因素評估、管道脫道危險因素的評估），建立危重患者病情風險預測（mews早期預警評分系統及危重患者自理能力評估），把握患者病情變化的黃金時刻，提高危急處理的時效性。

2、護理環節質量控制是保證護理安全的重要手段，進一步完善護理安全管理制度，在工作中要注重抓高危環節（新患者、手術患者、急危重患者、特殊治療患者）、高危人羣（新護士、工作年限短經驗缺乏的護士、實習護生）、高危時間（夜班、中班、節假日等）的管理。樹立護理人員強烈的職業責任感，增強法制觀念；要求全院護理人員在實際工作中學法、懂法、守法、用法，有效的避免護患糾紛及杜絕護理嚴重差錯事故的發生。

3、爲適應對突發事件應急救援的需要，進一步加強護理人員、科室之間的協同，提高護理人員風險防範意識和應對突發事件自救互救能力，護理部將完善護理應急預案,全年組織1-2次護理應急演練，各科室每月至少進行一項護理應急演練，並對演練的過程中存在的問題進行分析原因、提出整改措施，具體詳見《20xx年護理應急演練計劃》。

（三）加強護士長管理能力的培養，護士崗位管理及規範化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設

1、加強護士長隊伍建設，提升護士長隊伍的管理能力，護理部將圍繞管理技巧、強化管理意識，更新管理理念，對護士長進行提升管理技能系列培訓，使護士長能更充分發揮其職責，起着承上啓下的關鍵作用。

2、以崗位需求爲基礎，以加強護士崗位培訓爲抓手，根據護士崗位管理、分層管理，結合護理崗位需求及護士職業發展進一步完善護士規範化培訓計劃，對護士的分層培訓能級劃分進行，對n0、n1護士着重於培養基本能力，n2護士着重於培養護理重症病人所需的能力，n3護士着重於培養整體護理實施能力和教學能力，n4護士着重於培養承擔科學研究和專科護理的能力，具體詳見20xx年護士規範化培訓計劃。

3、加大專科護士隊伍建設，按照“江西省實施《中國護理事業發展規劃綱要（20xx-2015年）》辦法”及《XX縣醫院護理工作五年發展規劃（20xx-2015年）》，有計劃、分步驟培養專科護士。

（四）創建新的護理服務模式，加強護士行爲規範，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，從而深化優質護理服務內涵

1、建立以患者需求爲導向，專業要求爲原則的新的護理服務模式，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，深入責任制整體護理，護士實施牀旁護理，多與患者接觸，多提供服務，強化對患者觀察和諮詢內涵，增加基礎護理的具體操作，透過在護理過程中發現患者的臨牀表現和病情變化，更新護理理念，提高優質服務，提高病人的滿意度。

2、根據江西省衛計委印發的《“改善羣衆就醫體驗”主題活動實施方案》，爲提高導診人員優質服務意識及門診服務質量，提升醫院服務文化，方便患者就醫，護理部將對導診護士進行醫德醫風、職業素質教育、禮儀培訓、如何正確指導預檢分診等方面的培訓，切實推動導診工作上一個新臺階。

3、深化優質護理內涵，改進護理服務，規範文明禮儀，展示護士風采，塑造良好的護理職業形象。五月份護士節將舉行“展天使風采·樹護士形象”爲主題的護士儀禮表演賽，旨在讓護士在平時工作崗位上能自覺運用標準護士禮儀、文明用語，把微笑給每一位患者，爲患者提供優質的服務，樹立護理品牌與良好形象。

（五）創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展

1、強化護理科研管理。首先教育廣大護理人員更新思想觀念，樹立科研意識，鼓勵醫護合作、護護合作，以醫帶護、以護促醫，互相幫助，共同提高，促進每個科研課題的順利完成，提高科研效率和水平，其次，力爭多渠道、多形式提高護理科研骨幹的知識和學歷層次，提高護理人員的創造性思維及超前的意識，從而推動護理科研的發展。

2、把教學管理列入護士長考覈內容，嚴格選拔帶教老師，加強帶教老師的責任心，每季組織帶教老師座談會，聽取帶教老師對臨牀教學的意見反饋及實習生對帶教工作的意見反饋，做好教學工作的進度考評，提高各科室各科室護理帶教水平，確保帶教安全。

（六）圍繞二級甲等醫院評審積極開展工作

以二級甲等醫院評審爲契機，圍繞評審細則及新理念，遵循國際通行的患者質量及安全管理理念，從病人的體驗、社會的視野、醫務人員的遵循來優化完善各種服務、操作流程及各項規章制度；收集整理、彙總分析各類資料資訊，做到“印跡”管理，整理詳實的原始材料，保證創建各項工作的切實落實。

優質護理工作計劃15

20xx年兒科護理工作將針對不足，狠抓內涵建設，進一步加強專科護士的培養，加強與醫院其他科室的協作配合，完善各項護理工作流程，提高護理服務質量，打造醫院形象。現作出計劃如下：

　一、強化護理安全意識，加強全員安全教育：

1、對照等級醫院評審標準，按照護理部的部署安排，修訂完善科室的護理規章制度，工作流程、應急預案、操作規範、各級各類人員的培訓計劃、護理安全管理、護理不良事件的管理，建立符合本科室的管理制度。

2、根據護理部分層級崗位管理方案，本科室現有護士任級資格，設定科室各崗位具體人員，並逐步建立護士崗位管理工作制度，開展護士核心能力培訓。

3、制定完善科室各層級護士崗位任職資格、崗位職責、權限及不同層級的職位說明書。

4、對於所發生的護理不良事件，實行無懲罰上報制度，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防範整改措施，並上報護理部。分析科內的護理安全隱患，提出防範措施。

5、嚴格執行查對制度，強化護士的“慎獨”精神，強調用藥安全，杜絕差錯事故的發生。

6、內服、外用藥品分開放置，瓶籤清晰。特殊藥品有醒目標示。

7、各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好。急救藥品符合規定，用後及時補充；無菌物品標識清晰，儲存符合要求，確保在有效期內。

8、加強安全管理，預防安全事故的發生，組織護理人員學習臨牀護理應急預案、護理安全管理工作方案及十大護理安全目標。提高護理人員安全意識，預防安全事故的發生。

9、控制風險關口前移，護士長每天重點巡查危重患者、出現危急值患者等，及時發現安全隱患，並做好記錄。護士長要關注護士工作，病人的需要，發現問題，及時解決。

10、做好壓瘡、跌倒墜牀的安全防護措施，做好風險評估，對高危人羣進行重點交班，牀頭交接，班班嚴格交接。

11、繼續加強護理檔案書寫的培訓、檢查工作，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。

二、加強護士隊伍建設，提高護理隊伍整體素質

1、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實，並積極參加醫院舉辦的學習、培訓。

2、特別做好新護士的能力培訓，制定新入科護士培訓計劃，實行一對一代教，使其儘快勝任科室工作。

3、鼓勵護理人員業餘學習，參加自考大專、本科的學習班，今半年選派一名護理骨幹外出進修學習，把更多先進的科學護理理念、護理技術帶到科室，從理論上、技術操作上不斷更新進步。

4、充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會，進行小講課，理論指導實踐，逐步提高護理人員的能力及水平。

2、急救技術操作培訓：每年安排培訓一次，要求全體護理人員掌握心肺復甦術，並進行考覈，並確保人人過關。

3、強化相關知識的學習掌握，定期組織各種應急預案、急救藥品的相關知識、搶救流程、核心制度相關知識的學習。

4、科室每月組織護理人員業務學習2次，要求護師、護理骨幹、主管護師及專科護士講課2次，專科理論和專科技能考覈每月各一次，並組織隨機提問，有成績記錄。

　三、繼續推進優質護理服務，增強主動服務意識，促進醫患關係和諧：

1、規範服務行爲，注重服務技巧，落實知情告知制度，及時妥善處理各類矛盾，定期分析、總結，強化安全措施。

2、延伸服務範圍，如病人離院後的電話回訪等。

3、每月進行病人工休座談會，徵求病人意見，堅持120電話回訪及病人滿意度調查，不斷改進工作作風，提高病人滿意度。

4、透過多種形式開展健康教育，並要求落實到位，讓不同層次病人均能接受，起到疾病保健、預防指導作用。

四、樹立法律意識，確保醫患權益

1、進一步規範護理文書書寫，從細節抓起，質控員每天檢查，護士長不定期檢查，發現問題及時反饋，及時改進。

2、實行患者病情、用藥告知，對特殊用藥按說明書做好相關內容的告知，如輸液滴速和常見的不良反應等。

3、加強護患溝通技巧的學習與培養，促進醫療護理法律法規的學習，杜絕不必要的醫療護理糾紛的發生。

4、認真貫徹執行醫務人員醫德規範和護理人員職業道德規範，配合醫院進行輪轉護士、實習護士的崗前培訓教育，增強全體護理人員道德觀念，提高護理隊伍的整體素質。

　五、嚴格執行核心制度，確保護理工作的安全有效及全面落實

1、每月組織護理人員學習疾病護理常規，核心制度，技術操作規程，各種突發事件的應急處理預案，人人熟悉質量標準；提高護理人員質量意識，規範質量活動，建立有效的質量體系，做到人人事事職責分明。每項護理工作中突出過程控制，強調預防爲主，提倡不斷改進、不斷提高工作精神。

2、科室成立一級質控小組，由護士長及護理質控組組長及組員組成。每週檢查一次，存在問題，及進整改，在次日晨會上反饋，並定時複查整改情況，認真記錄，逐漸達到質量持續改進的目的。每月開展質控工作會一次，將本月存在的問答進行分析討論，提出整改措施，並記錄在冊。

3、制定各班次工作職責及質量標準，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

4、積極參加護理部組織的業務查房及業務學習，學習護理工作經驗，提高護理水平。

　六、全面推行護士績效管理，提高護士的工作積極性

1、科室根據醫院的績效管理方案，結合本科室的工作特點，制定出科室的績效考覈方案，並組織實施。

2、以質量爲重點，結合工作量、出勤、勞動紀律、服務投訴、業務技能、職稱、工作年限等展開對護士的績效管理。

　七、做好科室的醫院感染防護工作：

1、建立科室的醫院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發生及暴發。

2、做好醫生、護士、保潔員、實習生的培訓工作，執行好手衛生措施，防止交叉感染的發生。

3、加強廢舊一次性物品的妥善管理，一人一針一管一用一毀型100%，醫療器械消毒滅菌合格率100%，防止院內感染的發生。

　八、加強實習帶教工作：科室制定實習帶教計劃，帶教老師根據實習帶教計劃進行帶教，護生進科時，先讓護生熟悉科室環境，講解科室相關工作制度及流程，指定具有帶教資格的護士一對一進行帶教，要求帶教老師做到帶教初期不放手，不放眼，不放心，中後期放手，不放眼，不放心，護生出科時進行考覈，帶教老師具實寫出實習鑑定。

　九、將新生兒分離出來，成立新生兒室，組織護士學習新生兒室相關管理制度並嚴格執行，規範護士行爲，確保護理安全。