醫院感染工作計劃（通用7篇）

時間過得真快，總在不經意間流逝，相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧！來爲以後的工作做一份計劃吧。寫工作計劃需要注意哪些問題呢？以下是小編整理的醫院感染工作計劃（通用7篇），僅供參考，大家一起來看看吧。

醫院感染工作計劃 篇1

一、醫院感染監測:

採取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染髮病率，每月下臨牀監測住院病人醫院感染髮生情況，督促臨牀醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。

每半年採取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規範化。

3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

根據<消毒技術規範>及<醫院感染管理辦法>要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

4、根據<手術部位醫院感染預防與控制技術規範>和<消毒供應中心感染預防與控制技術規範>的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作，

二、抗菌藥物合理使用管理:

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

醫院感染工作計劃 篇2

一、政治思想方面

全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業、以院爲家”的熱潮，我科人員積極響應院裏各項號召，遵規守制、獻計獻策，時時刻刻與醫院保持一致，經常參加院裏各種學習和培訓，人人有筆記，透過學習、使全科人員的政治素質有了提高，同時也增加了工作責任心和事業感，提高了工作效益和工作質量。

二、傳染病管理

1、嚴格執行傳染病法律法規，建立健全各項規章制度並組織實施。做到有法必依，執法必嚴、有章可循。

2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發生院內傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考覈原則。

三、我院是當地最有權威的醫療機構，承擔着突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務，所以我院建立了應急預案和組織，做到了定期演練和相應培訓，增強應急能力，備好了救援物資等，隨時處於應急狀態(含通訊聯絡)，並且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件

1、醫院感染管理:制度健全，監督指導到位，對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓，醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位，病例監測、衛生學監測做到準確、達標。

2、重點部門的醫院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手，使之達到醫院感染管理規範的標準。

醫院感染工作計劃 篇3

一、做好院內感染監測；

①控制感染率並減少漏報：對臨牀科室強調醫院感監測的意義並對每一份病歷都進行監測。

②按照衛生部的規定進一步規範內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；

④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；

二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。

三、輸血管理：

1、嚴格輸血申請審查制度。

2、嚴格執行臨牀輸血指徵，掌握輸血適應症；

3、積極開展成份輸血。

4、嚴格執行輸血同意書簽字制度。

四、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好計劃免疫工作。

五、每月的月末組織一次院感工作會議，對院內感染髮生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結，並提出存在的問題，解決的方案。

醫院感染工作計劃 篇4

控制醫院感染是保證醫療質量和醫療安全的重要內容之一，隨着國家衛生部對醫院感染管理工作標準不斷提高，今年不僅要抓好日常感染管理工作，還力求醫院感染管理工作向縱、深、高度發展。經過深思熟慮，在新的一年裏具體工作安排如下:

1、每半年召開一次醫院感染管理委員會會議，反饋存在的問題，制定改進措施，指導臨牀工作。

2、每月要對各臨牀科室醫院感染工作質量進行檢查考評，並對存在的問題開展反饋，制定整改措施，全面提高醫院感染工作質量。

3、全年開展目標性監測，持續做好外科手術部位感染的目標性監測及圍手術期預防性用藥調查，每月彙總，定期進行總結、分析和反饋。透過深入、細緻的監測而達到有效的預防和控制醫院感染暴發和流行的事件發生。

4、開展醫院感染髮病率監測、現患率、漏報率的調查。開展規範的前瞻性全面綜合性監測，每月有發病率監測彙總，定期有總結、分析及反饋;10月份進行現患率調查，要有計劃書、彙總、分析、總結和反饋;每季度漏報率調查，也要有彙總、分析、總結和反饋;透過感染病例的監測和調查，發現醫院感染病例的現狀，認識到問題存在，制定改進措施，給予整改，步入系統化、規範化管理工程。

5、抓好全院消毒滅菌效果和環境衛生學的監測工作。保證消毒滅菌效果的質量是降低感染髮病率的重要措施之一，全院消毒滅菌物品的質量控制至關重要，每月對全院重點科室進行手衛生、物體表面、消毒滅菌物品、消毒劑、透析液、各種內鏡等進行微生物監測，每半年進行一次紫外線燈管的監測工作，並對監測結果進行彙總、分析、總結及反饋至醫院感染委員會。

6、抓好消毒藥械及一次性醫療衛生用品的管理，是保證醫療質量的重要環節。

對消毒劑、消毒器械、一次性醫療衛生用品的.購進，要嚴把質量關，從進貨到使用和用後的管理，感染科要逐一進行監管，把握質量過關後，方可簽字購進。

7、在醫療廢物管理工作上，每月對回收醫療廢物人員進行督導，按<醫療廢物管理條例>、<醫療衛生機構醫療廢物管理辦法>和<醫療廢物分類目錄>分類回收、暫存及無害化處理，防止醫療廢物流失、泄漏、擴散及買賣事件的發生。

8、抓好全院醫、技、護人員的醫院感染感知識培訓，制定醫院感染知識培訓計劃，重點學習消毒技術規範、醫院感染管理辦法、醫院感染診斷標準等內容。11月份進行全院醫院感染知識考試。

9、根據<內鏡清洗消毒技術操作規範>加強胃鏡室的醫院感染控制工作。

10、加強重點科室的管理。對重點科室做到有專人負責，進行蹲點監控，爭取做到監控一個科室規範一個科室。

11、創造條件，爲醫院感染管理的重點科室設定感應水籠頭，或腳踏式水籠頭，幹手設施，以改善醫務人員手衛生狀況，而有效降低醫院感染

的發生

12、繼續加強醫務人員職業暴露事件的管理，制定相應有效的規章制度，切實保障臨牀一線醫務人員的工作、健康安全，從而使臨牀一線的醫務人員更努力地爲醫院服務。

13、積極提供醫院感染管理方面合理化建議，特別是在醫院感染控制的硬件建設上。對醫院新建、改建、擴建方案提出建設性意見。如:根據新出臺的<消毒供應中心管理規範>、<消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規範>及<消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準>的要求，爲了做好器械的清洗、消毒和保養工作，建議醫院取消手術室、產房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作，計劃建設符合<規範>要求的消毒供應室。

醫院感染工作計劃 篇5

1、每季度組織兩次院感知識培訓：

透過講課、座談、觀看宣傳片等方式，培訓內容包括:醫院感染概論、診斷標準及監測;細菌耐藥及抗生素合理利用、醫院消毒滅菌及無菌操作技術;手衛生與感染控制;醫院感染暴發和處理步驟;重點是侵入性操作相關醫院感染的預防與控制。

2、確切落實醫院感染病例監測、報告制度：

監控率達100%，發現院感及時填表並報感染科;督促牀位醫師及時進行有關病原學檢查、藥敏試驗，合理使用抗生素;發現有醫院感染暴發或疑似暴發時，立即包括感染科，立即隔離、救治病人，採取有效措施，積極協助流行病學調查，杜絕醫院感染病例蔓延。

3、加強多重耐藥菌的預防與控制：

科室接到“多重耐藥菌”報告後，監督牀位醫師在長期醫囑欄下文字醫囑(接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離)，根據隔離類別採取相應的預防控制措施。

4、落實抗生素應用管理制度：

監督本科醫師合理使用抗菌藥物，住院患者抗菌藥物使用率≤60%;限制使用級抗菌藥物治療前送檢率≥50%;特殊使用級抗菌藥物治療前送檢率≥80%;護士應根據各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求，準確執行醫囑，觀察病人用藥後的反應，必要時向經治醫師報告。

5、監督各項制度落實

監督本科室人員執行手衛生、無菌技術操作、消毒隔離、職業防護、保潔與環境消毒的制度等各項制度具體落實。

6、定期進行環境衛生學檢測

每季度進行一次環境衛生學及消毒滅菌效果的監測。

7、做好院感自查

每月一次院感質量自查，針對重點環節、重點人羣、高危因素及存在的問題，進行分析、評估、整改，持續質量改進。

8、做好護工、陪護及探視者的管理。

醫院感染工作計劃 篇6

在醫院整體工作的統一籌劃部署下，爲增強醫院感染維護有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，並結合我院醫院感染維護工作實際，特制訂20xx年醫院感染維護工作計劃如下:

一、增強醫院感染維護制度的完備，並依據國家有關的法律、法規、規章和規範、常規要求開展工作。

1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染維護知識與技能培訓、考覈計劃，並在工作中組織實施。(有考覈、有記載)培訓率應>90%，合格率>80%。

2、進一步完備有關預防和控制醫院感染規章制度，並對其落實情況執行檢驗和指導。

3、進一步完備醫院感染維護有關職責，並對其履行情況執行督導。

二、增強醫院感染的監測，監管

1、對醫院感染及其有關危險因素執行監測、剖析和反饋，針對疑問提出方法並指導實施。

2、對醫院感染髮生狀況執行調查、統計剖析，並向醫院感染維護委員會報告。醫院感染髮生率應<8%。

3、對醫院感染事件執行報告和調查剖析，提出控制方法，並協調、組織有關部門執行處理。

4、積極開展醫院感染漏報率調查，並將結果及時反饋給醫院感染維護委員會及有關科室。漏報率應<20%。

5、臨牀科室、醫院感染維護科須按<醫院感染維護方法>要求時限及時向上級主管部門上報醫院感染病例。

6、按<醫院感染維護方法>要求，做好環境衛生學、消毒、滅菌成效等監測。

7、醫院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫療衛生用品執行監督維護，對醫院購入的此類用品審覈的產品有關證件複印件執行儲存。

8、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技能，醫療廢物維護等工作提供指導。

9、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。

10、積極參加與抗菌藥物臨牀運用的維護工作。

三、增強重點部門的醫院感染維護。按照國家有關法律、法規制定重點科室的預防，控制醫院感染制度，並認真落實、督導。

1、檢驗驗收重點科室資料，一月一通報。

2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啓動以消毒供應室爲中心環節的消毒滅菌工作。

四、提高醫院感染控制意識，增強藥物人員的自身防護，以防醫院感染於未然。

1、增強醫務人員的預防意識與有關法律法規知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫務人員執行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規範，並強制維護。

3、嚴格要求醫務人員執行準則預防方法，儘量避免因職業暴露而受感染。

總之，在醫院感染維護委員會的指導和大力支撐下，堅持科學成長觀、以人爲本，重點抓醫院感染維護中各項方法的臨牀落實，依法維護醫院感染預防與控制工作，防醫院感染於未然。

醫院感染工作計劃 篇7

在新的一年裏，醫院感染管理將堅持預防爲主的方針，以加強醫院感染管理，提高醫療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，特制定2014年院感工作計劃 如下:

一、加強教育培訓

1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，並做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，採取多種形式進行全員培訓，試卷考覈，提高醫務人員醫院感染防範意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以瞭解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價

1、各科使用的消毒液根 據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部位管理規範》執行，每月進行手術切口感染監測。

2、充分發揮臨牀監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實 24 小時報告制度。

3、臨牀出現醫院感染聚集性病例（同類病例 3 例）實行醫院感染暴發預警報告，分析並調查傳染源，採取有效措 施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人羣，有效控制醫院感染。

四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理， 杜絕泄漏事件

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，並儲存存根備查。