醫院感染管理科工作計劃

光陰的迅速，一眨眼就過去了，我們又將接觸新的知識，學習新的技能，積累新的經驗，是時候開始寫計劃了。可是到底什麼樣的計劃纔是適合自己的呢？以下是小編整理的醫院感染管理科工作計劃，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。

20xx年醫院感染管理科以“預防控制感染，保證醫療安全”爲主題。加強醫院感染的監測，不斷提高醫院感染管理水平，持續質量改進。根據《醫院感染管理辦法》要求，結合醫院感染實際情況，制定20xx年工作計劃如下：

一、工作目標

1、根據衛生部頒佈的規範，技術指南的要求。完善和規範我院醫院感染管理制定，並認真落實。

2、醫院感染率≤10%。

3、醫院感染漏報率≤20%。

4、醫療廢物處置率達到100%。

5、紫外線燈管強度（舊：＞70uw/cm2；新：＞90uw/cm2）。

6、無菌手術切口甲級癒合率（≥97%）無菌手術切口部位感染率（≤0.5%）。

7、消毒滅菌合格率達到100%。

8、醫院感染現患調查實查率≥96%。醫院感染現患率≤8%

二、主要工作任務和措施

（一）醫院感染的監測

做好住院患者的全面綜合性監測，目標性監測（外科手術部位，ICU住院病人的監測），多重耐藥菌醫院感染監測，環境衛生學監測，傳染病的檢查，慢性病的監測，每年一次的現患率調查。

（二）加強質控檢查，認真落實醫院感染監控措施

根據仁壽運長醫院《醫院感染質量考覈內容》的'要求，開展醫院感染管理質量檢查，對醫院的清潔滅菌與隔離，無菌技術，醫療廢物管理等工作提供指導。彙總檢查、監測情況，每月在院內科室通報。將醫院感染管理資訊向主管領導彙報，並及時反饋到臨牀科室，督促整改，持續改進，保障醫療安全。各臨牀科室按《科室院感監控自查記錄表》每月進行一次自查並記錄。

（三）加強重點部門的醫院感染管理

着重對供應室清洗、滅菌記錄，手術室外科刷手問題，ICU的無菌操作等進行跟蹤。

三、強化手衛生管理

根據《醫務人員手衛生規範》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳，提高醫務人員手衛生意識和依從性。

四、加強醫院感染管理知識的培訓

採取外出學習，全院集中授課。科內學習和自學等多種形式，對全院各級人員進行醫院感染管理知識培訓。對新上崗人員崗前培訓。

五、加強醫務人員職業防護管理

指導醫務人員衛生安全職業防護工作，增強醫務人員職業暴露防護意識，認真落實職業暴露防護措施，確保員工職業安全。

六、加強傳染病的醫院感染防控工作

認真指導傳染病的醫院感染防控，加強新發重大傳染病的預防與控制，積極完成上級部門佈置的防控任務。

七、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審覈工作。

定期對一次性醫療用品，消毒藥械的使用級證件進行檢查。

仁壽運長醫院：醫院感染管理科

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