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重症醫保申請書

申請書3.07W

在眼下市場經濟活躍的社會,我們都會用到申請書申請書不同於其他書信,是一種專用書信。相信許多人會覺得申請書很難寫吧,以下是小編幫大家整理的重症醫保申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

重症醫保申請書

重症醫保申請書1

蔡甸區醫保辦:

本人樑慧,生於20xx年7月6日,女,患風溼性心臟病已有32年。因爲患病時間長且病情嚴重,被醫生診斷爲心臟病重症患者。醫生說不能再採取保守治療,必須進行手術治療。20xx年2月,我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但是由於我的身體太差,又接受了這麼大的手術,恢復很慢,後期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫保辦提出重症醫保申請。

  申請人:樑慧

  20xx年2月4日

重症醫保申請書2

蔡甸區醫保辦:

本人xx,生於xxxx年7月6日,女,患風溼性心臟病已有32年。因爲患病時間長且病情嚴重,被醫生診斷爲心臟病重症患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是後期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等症狀,醫生說不能再採取保守治療,必須進行手術治療。xxx年2月,我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但因爲置換的瓣膜爲金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

xxx年7月份,我在武漢市協合醫院接受複查的時候,被醫生告知:因爲長期受風溼侵害,心肌已經受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最後一步是不會置換三尖瓣。xxxx年11月份我帶着博一把的心態接受了這次手術,雖然手術順利,但是由於我的身體太差,又接受了兩次這麼大的手術,恢復很慢,後期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫保辦提出重症醫保申請。

申請人:xxx

  xxxx年xx月x日

重症醫保申請書3

尊敬的各位領導

我是武漢市xx電子科技公司的退休職工xxx,我今年年齡xxx,退休於x年x月。退休後身體狀況一直不佳,現身體患有xx病,醫生建議需要手術治療。現申請醫保重症報銷,請領導審批同意,不勝感謝。

  申請人xxx

  20xx年x月x日

重症醫保申請書4

醫保中心:

本人xxx,是xxxx公司退休職工,城鎮職工基本醫療保險參保人員。身患高血壓、心血管等疾病,常年進行服藥治療,現病情無好轉,程度達到並超過本市醫保規定的`高血壓病重症(慢性病)標準,爲減輕家庭經濟負擔,特申請辦理高血壓疾病的重症(慢性病)。

  申請人xxx

  20xx年x月x日

重症醫保申請書5

醫保中心:

本人xxx,是xxxx公司退休職工,城鎮職工基本醫療保險參保人員。身患高血壓、心血管等疾病,常年進行服藥治療,現病情無好轉,程度達到並超過本市醫保規定的高血壓病重症(慢性病)標準,爲減輕家庭經濟負擔,特申請辦理高血壓疾病的重症(慢性病)。

申請人:

20xx年x月x日

重症醫保申請書6

________醫保辦:

本人xxx,生於________年____月____日,女,患風溼性心臟病已有________年。因爲患病時間長且病情嚴重,被醫生診斷爲心臟病重症患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是後期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等症狀,醫生說不能再採取保守治療,必須進行手術治療。________年____月,我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但因爲置換的瓣膜爲金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

________年____月份,我在武漢市協合醫院接受複查的時候,被醫生告知:因爲長期受風溼侵害,心肌已經受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最後一步是不會置換三尖瓣。________年____月份我帶着博一把的心態接受了這次手術,雖然手術順利,但是由於我的身體太差,又接受了兩次這麼大的手術,恢復很慢,後期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫保辦提出重症醫保申請。

  申請人:xxx

  ________年____月____日

重症醫保申請書7

xx區醫保辦:

本人樑慧,生於20xx年7月6日,女,患風溼性心臟病已有32年。因爲患病時間長且病情嚴重,被醫生診斷爲心臟病重症患者。醫生說不能再採取保守治療,必須進行手術治療。20xx年2月,我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但是由於我的身體太差,又接受了這麼大的手術,恢復很慢,後期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫保辦提出重症醫保申請。

申請人:

20xx年x月x日

重症醫保申請書8

xxxxxx醫保辦:

本人xx,生於xxxx年xx月xx日,女,患風溼性心臟病已有xxxx年。因爲患病時間長且病情嚴重,被醫生診斷爲心臟病重症患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是後期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等症狀,醫生說不能再採取保守治療,必須進行手術治療。xxxx年xx月,我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但因爲置換的瓣膜爲金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

xxxx年xx月份,我在武漢市協合醫院接受複查的時候,被醫生告知:因爲長期受風溼侵害,心肌已經受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最後一步是不會置換三尖瓣。xxxx年xx月份我帶着博一把的心態接受了這次手術,雖然手術順利,但是由於我的身體太差,又接受了兩次這麼大的手術,恢復很慢,後期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫保辦提出重症醫保申請。

申請人:xx

  xxxx年xx月xx日