低保醫保報銷申請書
醫療保險指透過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。以下是低保醫保報銷的申請書,供大家參考。
低保醫保報銷申請書
金城江區(河池市)醫保所:
本人 XXX ,男/女,現年 歲,是金城江區(詳細地址)居民(低保戶), 201 年 月 日 因 (意外傷害簡要情況) ,診斷爲 在河池市第三人民醫院住院治療,現申請按基本醫療疾病報銷住院費用,望批准。
此致
敬禮
申請人:xxx
xx年xx月xx日
社區醫保報銷多少
相較於職工有單位爲其辦理職工醫保,可以在住院的時候報銷一部分費用。同樣,沒有工作單位的城鎮居民可可以參加城鎮居民醫保也就是社區醫保,在城鎮居民生病住院後其報銷多少呢?
城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。
一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準爲500元,報銷比例爲55%;二級醫院起付標準爲300元,報銷比例爲60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例爲65%。
二是年滿70週歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準爲500元,報銷比例爲50%;二級醫院起付標準爲300元,報銷比例爲60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例爲65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準爲500元,報銷比例爲50%;二級醫院住院起付標準爲300元,報銷比例爲55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例爲60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的.費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。
以下情況不在社區醫保報銷範圍:
1.未經批准在非定點醫療機構就診發生的醫療費用;
2.自殺、自殘的(精神病)除外;
3.打架、鬥毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;
4.交通事故、意外傷害、醫療事故等;
5.因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的;
6.屬於工傷保險(含職業病)或生育保險支付範圍的;7.國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形。
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