救助申請書

在現在的社會生活中各種申請書頻頻出現，我們在寫申請書的時候要注意態度要誠懇、樸實。那麼一般申請書是怎麼寫的呢？下面是小編整理的救助申請書，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。

救助申請書1

梁河縣民政部門：

我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住於梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查爲心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有透過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，爲了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑑於上述情況，爲早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮

　　申請人：

　　年月日

救助申請書2

尊敬的民政相關部門領導：

我叫陳醜，現年25歲，是咸寧市咸安區大幕鄉石橋村村1組村民。我家原有3 口人，母親、我和弟弟。由於我和弟弟目前都沒有成家，一直以來，我們家都是靠勤勞的母親操持內外，我和弟弟陳超過早輟學、沒有文化，只能常年在外靠打工勉強養活自己。

20xx年3月21日，作爲一家之主的母親在參加我們1組合作勞動時不慎摔倒，導致後腦勺摔碎。這對於本來拮据的家庭來說猶如晴天霹靂、雪上加霜。受傷後的母親被緊急送往咸寧市人民醫院救治，在醫院立即進行了開顱手術，短短五天時間花費了8萬餘元，這對於原本拮据的家庭來說無疑是沉重的經濟負擔。20xx年3月25日終因病情嚴重，醫治無效而返，於當天就依依不捨地拋開我們兄弟倆撒手人寰。在我幾個已出嫁姐姐的大力支援下，我們又東拼西湊花了近3萬元安葬了母親。

鉅額的醫療費用、沉重的債務、加上母親的離世，我們兄弟倆終日以淚洗面、不知所措。在這十分困難的情況下，我們石橋村1組代表全體村民送來了10600元的救助款，令我們兄弟倆感激不已。我幾個已出嫁的姐姐也都過得不寬裕，已經爲母親的治療及安葬負擔了5萬餘元，我們也不好意思再要求她們來承擔剩下近4萬元的債務了。

在我們最困難、最無助的時候，我想到了黨、想到了政府、想到了民政部門。爲此，我特大膽向民政部門提出救助申請。

懇請貴單位能積極予以救助，我們將不勝受恩感激。

此致

敬禮

　　申請人：

　　年月日

救助申請書3

xxxxx民政辦：

我叫週三春，男，漢族，現年21歲，戶籍地址在衡南縣茅市鎮早山村水晶坪組，自20xx年9月以來，本人經常頭痛，思想混亂，夜不能眠，後經各大醫院檢查，查出本人患有精神分裂症及抑鬱症，此病屬於精神疾病，病情時好時壞，四處求醫，看遍了省內外各大醫院，都未能治好，病情經常復發。由於家庭平寒，現已不能支付醫藥費，只能在家進行簡單的藥物控制治療來維持病情。

由於前期的治療，家中已經負債累累，現家人爲了我後續的治療，一家人節衣宿食，到處奔波籌錢。

鑑於上述情況，爲早日湊齊醫藥費進一步治療以延續生命，特懇請民政局給予幫助爲盼！

此致

敬禮

　　申請人：

　　年月日

救助申請書4

尊敬的民政部門：

您們好！我是鼠場鄉新合村墳山組村民李老英，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由於智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在油岜小學上學，無依無靠，十分困難。

20xx年，經過民主評議，政府已經把我家納入低保戶，但是低保這點微薄的補助仍然顯得微不足道，對於我們這樣一個貧困的家庭來說，也還遠遠不夠。由於家中老木房已經破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們2xx8年被列爲危房改造戶，20xx年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列爲20xx年的危房改造戶。但是因爲建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。

我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調查瞭解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領導能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的.心不再寒冷，不再讓孩子受凍；如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

此致

敬禮

　　申請人：

　　年月日

救助申請書5

×××縣民政局：

我叫×××，男，漢族，現年×××歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑑於我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！

此致

敬禮！

　　申請人：XXX

　　申請日期：XXXX年XX月XX日

救助申請書6

XX民政局：

本人：xxx，男，37歲，農民，住xxxx。

多病導致半癱的父親在世時長年吃藥及看病求醫，給本已困難的家庭雪上加霜，直到去年逝世，爲了生活爲了年邁的母親，我今年外出四川借錢辦了一個小型棉胎加工廠，只因請不起工人，裏裏外外自己一人在忙，剛剛投入生產，操勞過度一不小心左手被彈花機捲進機器，幸好施救得當保住了性命，但是左手肌肉、筋骨基本嚴重受損，緊急入住成都華西醫院，近三個月的多次手術，醫療費用多達13萬元多，這些錢到處借遍了所有的親戚朋友及叔伯，手術並沒有完全做好，因再也無力交住院費，無奈出院回老家。雖然保住了一隻手的型，但是從此失去了手的功能及喪失了勞動力。

本想給母親安享晚年，可如今帶着受殘的左手回老家，給年邁的老母親心靈上更大的創傷。年關又近，無力還債，該借的都已借了，

加上妻子在我住院期間又提出離婚，我已經到了山窮水盡的地步，只有懇求縣民政局給予扶助度過難關爲謝！ 特此申請

此致

敬禮！

　　申請人：XXX

　　日期：20xx年X月XX日

救助申請書7

尊敬的上級領導：

我叫xxx，是xx部門的員工。

我家庭有三口人，父親在xx工作，月收入1200元，母親沒有工作，我每月收入1800元，家庭人均月收入1000元。

我本來有個弟弟，隱患白血病x年醫治無效，與xx年病逝，多年來，爲挽救弟弟的生命，我家變賣了所有之前的物品，最後還是欠下xx萬元的借款。借款還未還清，最近我又被查出患有xx病，需要長期治療，每月的醫藥費需要xxx元，除了醫療保險報銷外，個人還需負擔xx元。這使得原本就生活困難的家庭又雪上加霜，我幾乎失去的生活的勇氣。我想到了單位的上級領導經常對我的關懷，使我鼓足勇氣，向上級領導提出請求，懇請上級領導在經濟上幫我一把，我會在實際工作中報答上級領導對我的關懷的。

　　申請人：xxx

救助申請書8

xx民政部門：

本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。

我於20xx年8月份，突感心跳異常，並伴有頭暈等症狀，後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診爲風溼性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。於是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物，後續治療費用也是個無底洞。

由於我家住農村，沒有什麼經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，後續治療怎麼辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　XX年XX月XX日

救助申請書9

尊敬的領導：

我是XXX單位職工XXX，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一向末能生育子女，經多年堅持不懈的努力醫治。直到20xx年11月最後生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出孃胎就在兒科搶救。(在這以前就爲了醫病不但花光了家裏夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產給本來就貧困的家庭帶來了更多的磨難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但爲了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我帶來期望和幸福，卻是更加的絕望。當我還沉浸在初爲人母的喜悅中的時候，一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月，前夫家因爲我生了女兒非逼着我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開我和女兒。

因爲我母親早故，父親年歲已高。在孩子一週歲之後我不得不同意離婚給前夫。但是條件有一個前夫務必先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉鎮，來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫對孩子的不負職責讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什麼不測。所以我務必每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領導對我和孩子的經常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求，懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

此致

敬禮!

申請人：xxx

申請日期：

救助申請書10

xxxxxx：

本人，男，xx歲，系市xxx退休職工。於xxxx年x月患病經xx腫瘤醫院診斷爲胃癌，在xx市腫瘤醫院手術治療期間自付費用xxxxx餘元；於去年x月份至今在xxx醫院進行放射性化學治療x次，共自付費用xxxx餘元；今年x月x日，因腸梗阻再次在xxx醫院進行治療，目前共產生費用xxxx餘元。

本人xx現年xx歲，系xx系統老職工，現己退休。目前，我們夫妻二人退休養老金每月只有xxxx元，根本無法承擔高昂的醫療費用，治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。 目前，因治病家裏已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續下去。在此，深表感謝！

特此申請。

　　申請人：xxx xxx

救助申請書11

某研究所負責同志：

我是一名下崗職工，原是我所某室的一名科員。由於各科室的重組分流，我被裁了下來，一月只能領到120元的生活費。下崗之後，我用心主動地四處尋找工作，但由於我年齡偏大，原來在辦公室工作無什麼一技之長。加上我又是一名女同志，因此雖然跑了幾十個單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會，但也因以上所述原因，沒能找到工作。

我一家五口人，一個兒子在外地上學，我年邁的父母也跟咱們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家裏的日常開銷很大，我和丈夫原有的一點積蓄，在我下崗找工作這段時刻內，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫院的病牀上，神志時好時壞，爲了給他治病，短短的一個月裏，我已欠下了一萬四千元的債務，親戚兄弟姐妹那裏幾乎借了一圈。丈夫的廠裏見咱們如此的窘迫，給咱們帶給了些幫忙，工資能夠照常發放。這多少讓我心裏好受一些，但家裏的漏洞實在太大，而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫忙下，我已在咱們街區一處租了一間屋子，準備開一間小賣鋪，期望藉此能夠有些收入，但需要有至少五千元的啓動費，這五千元對我是個天文數字呀。我周圍的人已給了我不少的幫忙，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們，我知道此刻一切都處在轉折的節骨眼上，你們可能會有你們的難處，但我想這五千元對你們來說可能並不算什麼，可對我卻能夠救活一個家庭，因此這天特向你們申請，期望能以借款的方式爲我帶給這五千元錢，另外期望在經濟上能夠給點困難補助。我想，作爲一位在單位幹了19年的老職工，你們會思考的，衷心地感謝你們。

　　李瑞英

　　×年×月×日

救助申請書12

尊敬的領導：

你們好，我是XX部門的SSS，我來自雲南的偏僻窮農村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性的腦癱，但是醫生說病情很嚴重，立即住院治療，花費了2萬多元，最後由於沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜的時候，小孩子病情有發作了，並且有短暫的休克和昏迷，情況十分的危險，幸虧發現及時迅速送往醫院治療，經過半個多月的時間治療，基本可以出院了，這次的治療花費了我所有的積蓄，還給自己背上了20xx多的外債，給我原本貧困的家庭雪上加霜，帶來很大的經濟負擔，家裏有還有父母要養，全家人的生活沒有着落，讓我覺得很的揪心，不知道明天的路怎麼走，幸好，聽領導告訴我說這一次在公司和國家有補助的政策。我很希望能透過這次的機會來緩解一下自己的經濟困難和家庭壓力。

我來公司上班已經有3年多了，在這幾年的時間裏，認真工作，盡職盡責。絲毫沒有放鬆自己，不但把自己的本質工作做好，而且還幫助帶出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位，可是現在。面對如此的生活壓力，讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅持了，絲毫沒有妥協倒下，永遠的爲公司盡我最大的努力，這次我真的需要公司幫我一把，在我最需要幫助的時候，在我最困難的時候，能伸出緩助隻手，讓我熬過最後的關頭，我從新找回信心，相信自己能挺過困難，在今後一定更加努力的爲公司創造更多的財富，衷心的感謝各爲領導。

此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：

救助申請書13

申請人：李玉貴、男、漢族、現年59歲（1953年4月出生），全家六口人。1976年9月參加教育教學工作，現在在南召縣板山坪鎮南河小學任教，小學進階教師，工作已年滿37年。

申請事由：本人於20xx年2月6日因患腦出血疾病，經搶救治療現已脫離生命危險。但是不能行動，失去語言表達功能，生活能力完全喪失，現癱瘓在牀。需請求上級予以經濟援助，繼續進行治療。

我20xx年2月6日晚上，突然患病，當晚即到南召縣人民醫院搶救，經院方搶救一天仍未脫離危險，後診斷爲腦出血。因縣醫院條件限制不能手術，接着急轉南陽市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療，昏迷長達三十多天，多次手術後效果較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫院治療期間，醫療費用高達8萬餘元。

現在，因家庭經濟條件有限不能繼續住院治療，現離院回家做後續的康復治療，每天的醫療費用還高達200多元。由於生活不能自理，需有家人專業在家護理，妻子現年58歲，身患多種疾病，護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。爲此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續。

本人爲黨工作已達三四十年，並且兢兢業業，樂爲人師，無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療，儘快恢復健康，以餘熱回報社會。

特此申請

申請人：李玉貴

20xx年10月16日

救助申請書14

本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽乾後又反覆發作，先後各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在xx州醫院確診爲肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。 其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最後在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叄拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬爲服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叄仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071.3元。

因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有後期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。

因此，本人特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助爲謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此敬

敬禮 !