護士資格考試綜合試題

護士執業資格考試實行國家統一考試制度。統一考試大綱，統一命題，統一合格標準。護士執業資格考試是作爲單位聘任相應技術職務的必要依據。今天小編爲大家準備了護士資格考試綜合試題，歡迎閱讀!

護士資格考試綜合試題

1、患者男性，78歲、臥以頭高足低位，此時導致壓瘡發生的力學因素主要是

A.水平壓力

B.垂直壓力

C.摩擦力

D.剪切力

E.阻力

【正確答案】：D

【答案解析】：患者處於頭高足低位時，可使身體下滑，產生剪切力，產生面板血液循環障礙，易致壓瘡的發生。

導致壓瘡發生的局部因素：有壓力、摩擦力、剪切力和潮溼。半坐臥位導致剪切力的產生。剪切力是引起壓瘡另一原因。剪切力是施加於相鄰物體表面,引起相反方向的進行性平行滑動的力量。它作用於人體面板深層，剪切力對組織的損害作用在缺血性損傷學說中最爲明顯，可引起組織相對移位，能切斷較大區域的血液供應，導致組織氧張力下降，同時組織間的帶孔血管被拉伸、扭曲和撕拉，可引發深部壞死。

2、患者男性，75歲，因腦血管意外左側偏癱，其配偶詢問患者痊癒情況時，護士恰當的回答是

A.很難說，個體差異太大

B.你對能否恢復似乎很焦慮

C.康復需要時間，進程會稍慢些

D.理解焦慮，但很難估計預後

E.不要急，患者很快就會恢復正常的

【正確答案】：C

【答案解析】：患者家屬有知道患者真實病情的權利，五個選項有些說法太偏激了，只有C康復需要時間，進程會稍慢些是最合適的`回答。

3、患者男性，60歲，患失眠症。遵醫囑給予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌腸。正確的操作是

A.灌腸液的溫度爲28℃

B.囑患者右側臥位

C.液麪與肛門距離35～40cm

D.將臀部墊高10cm

E.將肛管插入直腸7～9cm

【正確答案】：D

【答案解析】：灌腸的正確操作：

(1)溫度以39~41℃爲宜，降溫時用28~32℃，中暑病人用4℃生理鹽水。

(2)病人取左側臥位，雙膝屈曲，將臀部擡高10cm，墊治療巾及橡膠單于臀下，彎盤放於臀邊。

(3)掛灌腸筒於架上，液麪距肛門40~60cm，潤滑肛管，連接玻璃接管，並排氣，夾緊肛管。

(4)將肛管輕輕插入直腸10~15cm，鬆開夾子，使溶液緩慢灌入。

(5)囑病人舒適臥位，儘可能保留1小時以上，使藥物充分吸收。

所以此題只有D選項是正確的。

4、患者男性，35歲，因關節疼痛，需每日紅外線照射一次，照射過程中局部面板出現紫紅色提示

A.改用小功率燈頭

B.改用大功率燈頭

C.爲適宜劑量，繼續照射

D.停止照射，局部塗凡士林

E.停止照射，立即改用熱敷

【正確答案】：D

【答案解析】：教材中描述：照射過程中應隨時觀察病人的局部面板反應，如果出現紫紅色，應立即停止照射，並塗凡士林以保護面板。

5、男性患兒，9歲，高熱3天，行溫水或乙醇拭浴時，禁忌擦浴的部位是

A.面部、腹部、足部

B.胸前區、腹部、足底

C.面部、背部、腋窩

D.胭窩、腋窩、腹股溝

E.肘窩、手心、腹股溝

【正確答案】：B

【答案解析】：溫水(或乙醇)擦浴時，胸前區、腹部、後頸、足底爲擦浴的禁忌部位，這些部位對冷刺激敏感容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等。

6、患者男性，35歲，不慎左側踝關節扭傷，爲防止皮下出血與腫脹，早期應

A.熱溼敷

B.冷溼敷

C.局部按摩

D.松節油塗擦

E.冷熱交替敷

【正確答案】：B

【答案解析】：患者男性，35歲，不慎左側踝關節扭傷，爲防止皮下出血與腫脹，早期應冷溼敷。冷溼敷：達到降溫、止血、消炎、止痛目的。

7、患者男性，腋溫39.7℃，使用冰袋爲其降溫時應將冰袋放在

A.頸前頜下

B.足底、腹股溝

C.背部、腋下

D.前額、頭頂

E.枕後、耳廓

【正確答案】：D

【答案解析】：使用冰袋爲患者降溫時，應將冰袋置於患者前額、頭頂部和體表大血管流經處，如頸部兩側、腋窩。

8、患者女性，17歲，行扁桃體摘除術，術後應將冰袋置於

A.前額

B.頭頂部

C.頸前頜下

D.胸部

E.腋窩處

【正確答案】：C

【答案解析】：扁桃體摘除術後，爲防止、減少局部出血術後應將冰袋放在頸前頜下。

9、患者女性，全身微循環障礙，臨牀上禁忌使用冷療的理由是

A.可引起過敏

B.可引起腹瀉

C.可發生凍傷

D.可降低血液循環，會影響創面癒合

E.可導致組織缺血缺氧而變性壞死

【正確答案】：E

【答案解析】：全身微循環障礙的患者因循環不良導致組織營養不足，若使用冷療，進一步使血管收縮加重血液循環障礙，致局部組織缺血缺氧而變性壞死。

10、患者男性，48歲。數天前飲酒後1小時出現上腹部刀割樣疼痛。向腰背部放射，疼痛難以忍受。伴嘔吐，嘔吐物中混有膽汁，急診入院。在患者病情穩定後向其做出院指導時最重要的是

A.注意臥牀休息

B.治療膽道疾病

C.避免暴飲暴食和酗酒

D.保持樂觀的心情

E.定期複診和隨診

【正確答案】：C

11、患者男性，64歲.高血壓、冠心病史5年，入院血壓195/135mmHg，經治療後稍有下降，但時有波動，患者精神緊張焦慮，護理中不妥的操作是

A.測得血壓值偏高時應保持鎮靜

B.向患者介紹高血壓的保健知識

C.安慰患者，保持穩定樂觀的情緒

D.將血壓計刻度面向患者以便患者觀察

E.測後與原基礎血壓對照後作好解釋

【正確答案】：D

【答案解析】：血壓計刻度應該面向護士，便於護士觀察，而不是患者。

12、患者女性，27歲。因腦外傷昏迷入院，爲供給營養和水分給予鼻飼。爲患者插鼻飼管至15cm時要將患者頭部托起，目的是

A.減輕患者痛苦

B.避免患者噁心

C.避免損傷食道黏膜

D.加大咽喉部通道的弧度

E.使喉管肌肉舒張，便於插入

【正確答案】：D

【答案解析】：深昏迷合併舌根後墜患者插胃管方法 ：傳統的給昏迷患者插胃管方法是在插胃管前去枕，協助患者頭向後仰，當胃管插入15cm時，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽部通道弧度，便於管端後壁滑行，徐徐插入至預定長度。在臨牀工作中發現，此法爲深昏迷合併舌根後墜患者插胃管往往難以奏效，其原因在於這類患者咽部組織鬆弛、舌根後墜堵塞了口咽部通道，將患者頭部托起難以改善堵塞狀況。

13、患者女性，28歲，手術出血約800ml，現需輸入600ml血液。每輸完200ml血液，再次輸入另一袋血之前，應滴注

A.5%葡萄糖

B.複方氯化鈉

C.0.9%氯化鈉

D.3.8%枸櫞酸鈉

E.5%葡萄糖氯化鈉

【正確答案】：C

【答案解析】：每輸完200ml血液，再次輸入另一袋血之前，應滴注0.9%氯化鈉。

14、患者男性，65歲，因腦血栓後遺症，長期臥牀，生活不能自理，入院時護士發現其骶尾部面板發紅，除去壓力無法恢復原來的膚色，護士使用50%乙醇按摩局部面板的作用是

A.消毒面板

B.潤滑面板

C.去除污垢

D.促進血液循環

E.降低局部溫度

【正確答案】：D

【答案解析】：護士使用50%乙醇按摩局部面板的作用是促進血液循環。

15、患者男性，45歲，多次測得血壓均爲125/85mmHg，應考慮患者爲

A.低血壓

B.高血壓

C.脈壓大

D.正常血壓

E.臨界高血壓

【正確答案】：D

【答案解析】：血壓正常值：收縮壓90～139mmHg，舒張壓爲60～89mmHg。

16、患者男性，32歲，持續高熱2周，體溫40℃左右，日差超過1℃。脈搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食慾差。此患者體溫熱型爲

A.不規則熱

B.間歇熱

C.弛張熱

D.稽留熱

E.波浪熱

【正確答案】：C

【答案解析】：

1.稽留熱 體溫持續於39℃～40℃以上，達數日或數週，24小時波動範圍不超過1℃。見於肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等的發熱極期。

2.弛張熱 體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內體溫差達2℃以上，最低時一般仍高於正常水平。常見於敗血症、風溼熱、重症肺結核、化膿性炎症等。

3.間歇熱 高熱期與無熱期交替出現，體溫波動幅度可達數度，無熱期(間歇期)可持續1日至數日，反覆發作。見於瘧疾、急性腎盂腎炎等。

4.迴歸熱 體溫驟然升至39℃以上，持續數日後又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續若干日後即有規律地交替一次。見於迴歸熱、霍奇金病、週期熱等。

5.波浪熱 體溫逐漸升高達39℃或以上，數天後逐漸下降至正常水平，數天後再逐漸升高，如此反覆多次。見於布魯菌病。

6.不規則熱 發熱無一定規律，可見於結核病、風溼熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、感染性心內膜炎等。