科技成果鑑定函審表範文

成果名稱: 完成單位：

組織鑑定單位：唐山市科技局（蓋章）

送 審 日 期：20xx年 09月20日

國家科學技術委員會

xxxx年制

填 寫 說 明

1．成果名稱：由成果完成單位填寫。

1. 完成單位：由成果完成單位填寫，二個以上單位完成的，原則按計劃任務書或合同

書承擔單位的）順序由第一單位填寫，如有變化，填寫前，各完成單位必須協商一致。

3．組織鑑定單位：由組織鑑定單位填寫並加蓋成果鑑定專用章。

4．送審日期：由組織鑑定單位填寫。

5.函審專家

（1）函審專家的姓名、出生年月、技術職務、文化程序（學位）、所學專業、從事專業、工作單位、聯繫電話（單位、家）、通信地點、郵政編碼等均由函審專家填寫。

（2）單位名稱：必須填寫全稱，並與單位公章完全一致。

（3）隸屬省部：指函審專家所在單位的行政隸屬關係屬於哪個地方或部門，如果本單位有雙重隸屬關係，請按本單位最主要的隸屬關係填寫。隸屬省部的名稱由成果完成 單位填寫，代碼由組織鑑定單位按照“省、自治區、直轄市名稱與代碼以及國務院各部、 委、局及其機構名稱與“代碼”填寫。

（4）所在地區：是指函審專家所在單位的所在省、自治區、直轄市，地區名稱由成果完成單位填寫，代碼由組織鑑定單位按照“省、自治區、直轄市名稱與代碼”填寫。

（5）通信地址：指函審專家所在單位的通信地址，由函審專家填寫，要依次寫明省、市（區）、區、街和門牌號碼。

6.函審內容簡介由成果完成單位填寫，主要內容包括：

（1） 任務來源：計劃項目應寫清計劃名稱及其編號。計劃外的應說明是接受委託或 自選項目。

（2）應用領域和技術原理。

（3）性能指標（寫明計劃任務書或合同書要求的主要性能指標和實際達到的'性能指 標）。

（4）與國內外同類技術比較。

（5）成果的創造性、先進性。

（6）作用意義（直接經濟效益和社會意義）。

（7）推廣應用的範圍、條件和前景以及存在的問題和改進意見。

7．技術資料目錄：由成果完成單位填寫，目錄應與送專家審查的資料相符。

8.審查意見：審查意見內容主要包括：是否完成計劃任務書或合同要求的指標；技術 資料是否齊全完整，並符合規定；應用技術成果的創造性、先進性和成熟程度、技術水平應用情況、推廣的條件和前景；存在的問題和改進意見。由函審專家親自填寫並簽字後加蓋法人章。