手術室的應急預案
醫護工作是一項服務於人的工作,它與人的身心健康息息相關,醫療風險管理始終貫徹於醫療工作的各個環節,一旦發生缺陷或事故,將會給患者及其家屬帶來痛苦或無法挽回的損失。爲保障患者的醫療護理安全,必須實行有效的'風險管理。以下爲手術室的一些風險的應急程序,值得注意。
大面積創傷出血性休克患者的應急程序
1.接到通知之際做好迎接病人的一切準備工作。
2.患者進入手術室迅速開放靜脈通道快速補液、吸氧、備血,同時監測生命體徵及血氧飽和度。
3.通知麻醉師與有關科室的手術醫師立即到達。
4.做好一切搶救準備,備好搶救藥品及麻醉機,積極配合搶救。
5.準備手術所需的各種器械物品。
6.對於神志清醒的患者,做好心理護理、關心並安慰患者。
患者發生輸血反應時的應急程序
1.患者發生輸血反應時,應立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫囑給與抗過敏藥物。
2.情況嚴重者應通知立即停止手術,保留未輸完的血袋,已備檢驗。
3.病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品,配合麻醉醫生進行緊急救治,予氧氣吸入。
4.若是一般過敏反應,應密切觀察患者的病情變化並做好記錄,安慰患者,減少患者的焦慮。
5.按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血科
6.懷疑溶血等嚴重反應時,將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。
7.加強病情觀察,做好搶救記錄。
患者發生輸液反應時的應急措施
1.患者發生輸液反應時,應立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。
2.配合麻醉師進行處理。
3.情況嚴重者應立即通知醫生停止手術,就地搶救,必要時進行心肺復甦。
4.建立護理記錄,記錄患者的生命體徵、一般情況和搶救過程。
5.發生輸液反應時,應及時報告醫院感染管理科、消毒物品供應中心、護理部和藥劑科。
6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科,同時去相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
停電和突然停電的應急程序
1.接到停電通知後,立即做好停電準備。備好應急燈、手電等,如有搶救患者使用電動力機器時,需找代替的方法。
2.突然停電後,立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救工作,並開啓應急燈照明等。
3.使用呼吸機的患者,平時應在機旁備有簡易呼吸器,以備突然停電,立即將呼吸機脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。
4.透過電話與電工組聯繫,查詢停電原因。
5.加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
火災的應急程序
1.發現火情後立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時報告保衛處及上級領導,夜間電話通知院總值班。
2.根據火勢,使用現有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3.發現火情無法撲滅,馬上撥打“119”報警,並告訴準確方位。
4.關好鄰近房間的門窗,以減慢火勢擴散速度。
5.將患者撤離疏散到安全地帶,穩定患者情緒,保證患者生命安全。
6.儘可能切斷電源、撤除易燃易爆物品並搶救貴重儀器設備及重要科技資料。
7.組織患者撤離時,不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑患者用溼毛巾捂住口鼻,儘可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。
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