勞動賠償協議書範本

賠償協議書範本指的是經雙方協商一致就某事賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成協商所簽訂的。以下是專門爲你收集整理的勞動賠償協議書範本，供參考閱讀！

勞動賠償協議書範本1

甲方：(施工勞務負責人)

姓名： ，性別： ，民族 ， 年 月 日生，身份證號碼： 。

乙方：(死者直系親屬)

姓名： ，性別： ，民族： ，系死者之父，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之母，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之妻(夫)，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之子(女)，身份證號碼： ;

事故原因及經過：(死者)系甲方僱傭的工人， 年 月 日，(死者)在腳手架上安裝管道，在腳手架移動過程中(死者)未下腳手架，因腳手架倒塌導致(死者)摔傷， 年 月 日 時許，(死者)經治療無效後死亡。乙方確認：(死者)的近親屬僅包括：父親、母親、配偶、子女共N人。爲妥善處理善後事宜，依據有關法律法規，現甲、乙雙方就賠償問題，在平等協商、互諒互讓的基礎上，自願達成如下協議：

一、甲方支付乙方共計人民幣 元(大寫： 元整)，該費用包括但不限於喪葬費、死亡賠償金、精神撫慰金、子女的撫養費、父母的贍養費、理賠費用等。該費用的分配方式及數額由乙方協商進行，與甲方無關。除上述費用外，乙方不得再向甲方或任何第三方主張任何賠償或補償費用。該費用總額如大於相關法律、法規規定的各項賠償總額，視爲甲方對乙方的慰問;該費用總額如小於相關法律、法規規定的各項賠償總額，視爲乙方放棄自身相關實體權利或免除甲方或任何第三方的相關賠償義務。本協議的簽署可以視作該放棄或免除之處分行爲已經到達甲方，且不可撤銷。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協議之日起，甲、乙方雙方同意終結(死者)的死亡賠償紛爭，乙方自願放棄基於死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。乙方不得再就賠償事宜向甲方或任何第三方提出任何形式的賠償要求，並及時對(死者)的屍體進行火化處理，如乙方違反上述約定則構成違約，應承擔相應法律責任。

三、賠償款項支付時間及方式：甲方於 年 月 日支付本協議第一條約定款項，支付方式爲轉賬。乙方指定的.收款帳戶名： ，賬號： 。

雙方特別聲明：在甲方向保險公司因(死者)的人身損害進行理賠時，乙方有義務對甲方的理賠無條件配合(包括但不限於提供死者的身份證明、死亡證明、戶口註銷證明等)，並不得對該理賠款項提任何主張，(死者)住院治療期間所產生的醫療費由甲方承擔。

四、乙方聲明在簽署本協議時，已清楚瞭解自己在協議中的權利義務，已就協議中所涉及的法律問題及其他問題諮詢相關專業人士，不存在欺詐、脅迫、顯示公平的情形。

五、違約責任

乙方應保證所提供的相關證明材料真實、準確。如乙方在洽談本賠償事宜過程中提供了虛假資料或做出虛假陳述，則就此應向甲方承擔違約責任。承擔違約責任的方式爲支付違約金 萬元(大寫： 元整)。

六、爭議解決

甲、乙雙方如發生爭議，應當友好協商解決。如協商不成，任何一方均有權將爭議提交有管轄權的人民法院裁決。

七、其他

本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力，協議一式三份，具有同等法律效力，甲方執兩份，乙方執一份。

甲方(公章)：_________        乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________     法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日       _________年____月____日

勞動賠償協議書範本2

甲方：

乙方：

甲乙雙方本着平等、自願、公平的原則，就發生於20xx年10月21日乙方在甲方公交車摔傷一事，達成賠償協議如下：

一、甲方願一次性賠償給乙方各項費用共計人民幣900元,以及支付的1100元醫療費用，共計2000元，大寫(貳仟元整)。

二、賠償時間，定於20xx年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付給乙方。

三、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

四、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議爲雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議爲一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此爲據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方(公章)：_________        乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________     法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日       _________年____月____日