調解協議書範本

在學習、工作生活中，越來越多地方需要用到協議書，簽訂協議書是提高經濟效益的手段。相信很多朋友都對擬協議書感到非常苦惱吧，以下是小編整理的調解協議書範本，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

調解協議書1

甲方：

乙方：

經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就20____年____月____日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

三、甲方 履行賠償義務後，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的.結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議爲雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議爲一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此爲據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方：________(簽字)

乙方：________(簽字)

20xx年xx月xx日

調解協議書2

甲方：

乙方：

鑑於患者曾於20xx 年 月 日至20xx年月 日在甲方處治療， 甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願透過協商解決; 甲、乙雙方本着平等、 自願、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條 本協議相關數據如下：

某市20xx年度職工平均工資： 元。

某市20xx年度城鎮居民平均生活費： 元。

某市城鎮居民最低生活保障金： 元。

第二條 賠償項目及計算方法(略)

第三條 甲方同意於本協議生效後日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作爲其主張權利的依據。

第五條 本協議一式兩份， 甲、乙雙方各執一份， 自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。

甲方：

乙方：

20xx年xx月xx日

調解協議書3

甲方：

乙方：

丙方：20xx年 月 日，甲方派遣×××(系班組員工)到××××××××××××工地工作時不慎受傷，經醫院治療，現已康復出院。甲方已墊付醫藥費和其他費用共計元。現經雙方平等友好協商，就乙方受傷賠償事宜達成如下協議：

一、乙方與浙江城建建築勞務有限公司的勞動關係於 年 月 日解除。

二、勞動關係解除後，甲方支付乙方(包括但不限於)一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、伙食補助費、醫療費(含後續治療、康復治療、二次手術費等)、意外傷害賠償、未結工資、經濟補償金等各項費用共計人民幣元。

三、甲方於本協議簽訂後5個工作日內支付人民幣元。餘款(人民幣元)待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜後5個工作日內支付。 甲方支付款項以銀行出具的轉賬憑證爲準。(注：甲方可委託其他公司或個人支付。) 乙方指定銀行帳號:。

四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜，索賠報銷款由甲方收益。

五、乙方自願放棄追究賠償差額權力。

六、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權力。

七、除甲方應按照本協議約定支付款項外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位(以及該工地所有相關單位和人員)提出任何條件和要求。

八、雙方無其他任何爭議。丙方×××(系班組負責人)爲本協議見證人;甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔相關費用及責任。

九、甲乙雙方承諾：本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行爲，雙方均是真實意思的表示。

十、本協議一式叄份，甲方執貳份，乙方執壹份，經甲乙雙方簽字或捺印即生效。

甲方：

乙方：

丙方：

20xx年xx月xx日