傷情賠償協議書
在日新月異的現代社會中,用到協議書的地方越來越多,簽訂協議書可以使雙方受到法律的保護。什麼樣的協議書纔是有效的呢?以下是小編幫大家整理的傷情賠償協議書,歡迎閱讀與收藏。
傷情賠償協議書1
甲方:
乙方(傷者):,女,身份證號碼:。
監護人:,身份證號碼:,系傷者。
乙方於年月日在甲方經營的XX項目遊玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,並結合受傷情形,雙方本着平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方願一次性補償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣捌萬元整(¥80000.00元)。
二、上述費用支付給乙方後,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
三、甲方履行付款義務後,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
六、本協議爲一次性終結處理協議,協議簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
七、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印後生效。
甲方:(蓋章)
乙方:
日期:年月日
傷情賠償協議書2
甲方:身份證號:
乙方:身份證號:
乙方系甲方僱傭的工人,20xx年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地幹活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現雙方在平等、自願的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:
一、截止本協議簽訂之日,乙方所有的醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫院任何費用,再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。
二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外,甲方再另行賠償乙方(大寫)。此費用包括但不限於傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院後護理費、後續治療費(二次手術費及因此產生的相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日後再出現任何問題或後果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。
四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。
五、本協議簽字之時,甲方先給付元(大寫:),不需乙方出具收據;餘下元(大寫:)於年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。
六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,並不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的`所有問題已全部了結。
七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方:乙方:
乙方家屬:
20xx年月日
傷情賠償協議書3
甲方:
甲方:
爲了解決乙方摔傷事宜,根據相關法律、法規等之規定,現雙方本着平等協商、自願達某協議如下:
一、乙方爲甲方勞務人員。於20xx年11月 日,乙方在甲方工地(位於鄭州市黃河東路與興隆街交叉口)施工中因自己不慎受傷。後乙方被送入省人民醫院治療,現在已經花費住院費等各項費用18000餘元人民幣,上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完某的治療事項及費用由自己全部負責。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣拾貳萬元整;該款於本協議簽訂之日起 日內一次性付清。
四、乙方領取上述各項費用款後,雙方勞務關係即爲終止,雙方不存在因勞務關係終止而產生的任何糾紛,因勞務關係終止而產生的相應權利已經包含在第三項中。
五、乙方領取上述各項款項後,乙方自願放棄其他各項權利,關於本次賠償及勞務關係終止一次性全部解決完畢,以後雙方永無任何糾紛。
六、乙方自願放棄基於雙方勞務關係發生及終止所產生的其他各項權利。
七、以上協議的達某,完全出於甲乙雙方的自願,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字後生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。本協議一式三份,雙方各持一份,見證人(甲乙雙方的`糾紛與見證人沒有任何法律關係)留存一份。
以上內容經各方確認後簽字。
注:上傳時部分內容有增刪。
甲方:
乙方:
傷情賠償協議書4
甲方:姓名:性別: 民族: 年齡: 身份證號碼:
乙方:姓名:性別: 民族: 年齡: 身份證號碼:
乙方於 年 月 日在 吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事後,甲方立即將乙方送往醫院救治,並支付乙方治療所需費用,同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本着公平公正、平等自願、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:
一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部支付給乙方;本協議簽訂之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫: );由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。
三、一次性補助金爲甲、乙雙方所自願協商之數額;或與法定數額有所出入,此爲乙方自願對其合法權利進行的適當處分,即乙方自願放棄其他權利。
四、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,並留足可能發生的後續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,後果由乙方自行承擔。
五、基於乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自願表示放棄傷殘等級鑑定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級後的相應殘疾賠償金等一切費用。
六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限於起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
八、本協議經雙方簽字,甲方按照本協議支付完本協議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關係和權利義務關係。
本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字後生效。
甲方簽字: 乙方簽字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月日
簽約地點: 簽約地點:
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