索賠承諾書範本

篇一：索賠承諾書

保險索賠責任承諾書

中國人民財產保險股份有限公司張家口市分公司：

我本人（姓名：_________，身份證號：____________________________），對於中國人民財產保險股份有限公司出具的編號爲______________________________保險單項下承保的______________（車型），車牌號__________於______年___月___日___時___分，由________駕駛在________________（出險地點），發生___________________________ 的事故，進行保險賠償金的索取行爲及後果，我願意根據《中華人民共和國刑法》中的“保險詐騙罪”承擔相應的法律責任，如下：

《中華人民共和國刑法》第一百九十八條：有下列情形之一，進行保險詐騙活動，涉及詐騙保險金數額較大的，構成保險詐騙罪。

（一）投保人故意虛構保險標的.，騙取保險金的；

（二）投保人、被保險人或者受益人對發生的保險事故編造虛假的原因或者誇大損失的程度，騙取保險金的；

（三）投保人、被保險人或者受益人編造未曾發生的保險事故，騙取保險金的；

（四）投保人、被保險人故意造成財產損失的保險事故，騙取保險金的；

（五）投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險金的。

有前款第四項、第五項所列行爲，同時構成其他犯罪的，依照數罪並

罰的規定處罰。對於騙取保險金數額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，並處一萬元以上十萬元以下的罰金。

（注：根據《全國人民代表大會常務委員會關於懲治破壞金融秩序犯罪的決定》規定：個人進行保險詐騙數額在1萬元以上的，屬於“數額較大”範疇。）

責任人： 承諾人： 年 月 (簽字、手印) (簽字、手印) 日

篇二：漏水賠償承諾書

承諾書

因2013年7月6、7日的連續大雨，A座寫字樓18層天台雨水順玻璃幕牆（西邊）流淌，致使A座寫字樓1501-1502的房屋上下二層地板及吊頂牆面受損，現。。。集團賠償本人6000元（陸仟元整）人民幣，此時一次性了結，以後與。。。集團不存在任何關聯，本人對上述事情無其他主張及訴求。

特此承諾！

承諾人：

篇三：工傷賠償承諾書

承諾書

茲有本人###（身份證號碼：###）於##年##月##日不慎跌傷，並於##年##月##日入駐###醫院進行治療。在###有限公司（以下簡稱公司）爲本人墊付醫療費、護理費、伙食費等各項費用合計###元及向本人支付一次性補償金###元之基礎上，本人經充分考慮，在完全自願的情況下，向公司鄭重承諾如下：

一、經本人申請和公司同意後，本人與公司的勞動關係終止。本人將積極協助公司辦理好工作交接事宜。

二、向公司出具各項費用及一次性補償金的收款收據，並將醫療費、護理費、伙食費等各項費用的票據歸還於公司。

三、本人不再以任何理由向公司索要任何費用，不再提起勞動仲裁或訴訟，與公司無任何法律糾紛。

四、本承諾書由###（與本人關係，身份證號碼：###）代爲書寫，是本人真實意思的表示。

承諾人：####

代書人：####

承諾時間：##年##月##日

篇四：員工離職放棄賠償的承諾書

承 諾 書

我是丹陽 有限公司的員工，我承諾在簽訂本承諾書之日已經收到公司賠付的 元賠償款，在簽訂本承諾書後，自動離職，放棄以任何方式再向公司索要包括但不限於經濟補償金、補繳社會保險、加班費等各項賠償。

特此承諾

承諾人： 年 月 日

篇五：房屋損壞賠償承諾書

房屋損壞賠償承諾書

因本廠需新建廠房，離住戶童夏德戶房屋較近。現童夏德戶房屋完整無損，爲防止因建廠房造成童夏德戶房屋受損，特作如下承諾。

一、童夏德戶的房屋現經有關部門透過沉降觀察及拍照、水平座標測定，作爲存檔和依據。

二、童星鞋廠建廠房時或廠房建成後，如果造成童夏德戶房屋出現門窗無法關合，牆壁出現裂縫，屋頂漏水，牆體傾斜時，必須立即整修（五日內修復完畢）恢復原狀，如果牆體，房頂滲漏造成裝潢、家電、傢俱損壞按價賠償，以上一切費用由廠方負責。 以上特此承諾

承諾人： 2014年4月 日