醫院自檢自查工作總結範文

時間乘着年輪循序往前，一段時間的工作已經結束了，這段時間以來的工作，收穫了不少成績，讓我們對過去的工作做個梳理，再寫一份工作總結。但是卻發現不知道該寫些什麼，以下是小編爲大家整理的醫院自檢自查工作總結範文，歡迎大家分享。

一、認真學習，高度重視，充分領會檔案精神

由院長親自主持召開院班子會，職能科室會，全體中層幹部會議，逐一落實檔案中要求的.各項工作。成立醫院人員、設備、服務技術要素清理檢查領導小組，成員如下：

組長：

副組長：

成員：

責任明確，分管領導責任制，認真負責管轄區工作。

二、清查依法執業情況，執業證書醫院統一管理，臨牀醫生、輔助科室醫生分類管理。

醫院在崗醫生總計30人，其中執業醫生18名，執業助理2名，副主任醫師2名，主治醫師8人，在崗護士49名，其中主管護師4名，護師7名，護士38名。經檢查院內在崗人員中沒有無證上崗人員，沒有混崗現象；大型設備均有合格證及許可證，上崗人員持有大型設備使用上崗證。

三、加強重點科室管理，杜絕院內感染的發生。

對重點科室：手術室、供應室、新生兒室制定專人負責，嚴格按照院內感染控制的各項規章制度進行管理。感染科爲職能部門，控制院內感染的發生，每月對相關科室進行檢查，發現問題及時解決，幾年來從未發生過院內交叉感染。

四、規範診療技術，設定科室符合標準。

醫院設定內科、外科、婦產科、兒科、中醫科、檢驗科、放射線科、彩B超科、心電圖室，均未超出《醫療機構執業許可證副本》的診療範圍。無出租承包科室，診療範圍、項目均按照國家標準執行，爲發生超範圍、超能力服務，服務項目均經市衛生局批准開展。

五、加強二級醫院管理，提高爲東部山區百姓健康服務水平。

20xx年，經營口市衛生局組織專家組評審，第三醫院被確定爲二級綜合性醫院，承擔臨牀醫療、預防保健及國家基本公共衛生職能。從醫院管理、醫療安全、醫院服務、醫療護理質量持續改進、輔助科室檢查準確率、醫院感染控制、合理用血、抗菌素應用專項整治、開展優質護理示範工程活動，認真貫徹執行“三號一滿意”活動方案，開展臨牀多發病、常見病治療的基礎上，外科、骨科、婦產科開展各種危重症、疑難疾病的診斷治療，均能達到二級醫院水平，爲東部山區百姓健康、防病、治病做出了重大貢獻。

總之，我們按照檔案要求，對各項工作做了詳細檢查，全院上下齊抓共管，發現問題及時解決，提高醫療服務質量，嚴格清理無證行醫等不正之風，確保大型設備使用安全可靠，規範服務，是的醫療工作規範化、標準化，保持二級醫院的工作成果，爲促進醫療體制改革，爲東部山區的百姓健康作出貢獻！