給抗生素把把脈閱讀及答案
給抗生素把把脈
①1943年,青黴素的誕生開啓了抗菌療法的黃金時代,其後還出現了青黴素鈉、青黴素鉀、阿莫西林等常用抗生素。但是,在抗生素投入使用至今60多年間,很多細菌對對抗生素產生了嚴重的耐藥性,有的甚至產生了多重耐藥性。這些耐藥細菌毒力很強,大多數高效抗生素戰勝不了。曾經只需20萬單位的青黴素就足以殺滅的肺炎球菌,如今出現了新種,幾百萬單位的青黴素也征服不了它們。近年來還出現了超級細菌,最著名的是源於南亞的NDM-1超級細菌。而2011年美國出現的CRKP超級細菌,則比以往細菌的耐藥性更強,人感染這種細菌後的死亡率達到35%以上。爲對付細菌耐藥性,醫藥學家又開發出頭孢氨苄、頭孢曲松鈉等藥物,直到最新的碳青黴素,但也趕不上細菌突變的步子。
②這一切與人類濫用抗生素息息相關。科學家們指出,濫用抗生素從多種途徑促進了細菌耐藥性的增強。濫用抗生素喚醒了細菌中原本沉默的耐藥基因,即當我們大量使用抗生素的時候,對抗生素敏感的細菌會被快速殺死,而留下含有耐藥基因的細菌,並大量生長。再者,細菌體內有一個SOS修復系統,可以幫助細菌修復來自外界的損傷,而濫用抗生素增強了細菌的修復功能。濫用抗生素還會誘導細菌感受態的產生。感受態是細菌的一種容易接受外源基因片段的狀態。例如,肉類製品上如果殘留有耐藥基因片段,很容易被體內處於感受態的細菌接受,從而造成人體細菌耐藥性的增強。
③造成濫用抗生素的原因有很多,廠家、藥店、醫院,受利益驅動熱衷於生產、銷售、使用抗生素藥品,這是根本原因。藥監部門監管不力也難辭其咎。針對目前抗生素市場流通方面存在的問題,由於無法對藥店持有的藥方進行覈實,藥監部門開展的清查整頓效果有限。更關鍵的是科學教育和普及工作不到位,許多患者缺乏合理使用抗生素的'常識,盲目依賴抗生素,這就加速了體內耐藥菌的增長。
④就患者而言,合理用藥成了當務之急。抗生素只對細菌引發的病症有效,病毒感染造成的疾病切不可使用抗生素。使用抗生素要嚴遵醫囑:不能同時服用幾種抗生素類藥物;不能隨意改變服藥時間,間隔太近會引發腸胃不適,間隔太久則藥物對細菌的抵抗力會減弱。
⑤只有給抗生素把把脈,明確癥結所在,及時對症下藥,才能讓它更好地造福人類。
19.第②段結尾處的例子意在說明: 。(3分)
20.日常生活中人們由於缺乏合理使用抗生素的常識,盲目依賴抗生素的例很多:王阿姨出現了頭痛、發燒等症狀,因爲家裏還有阿莫西林和頭孢氨苄膠囊,她就自行服用了這些藥。不見好轉,第二天,經醫生檢查,她患的是流行性感冒且非細菌性,醫生給她開了藥,於是服用。第三天,爲讓自己早點痊癒,王阿姨在服用醫生開的藥的基礎上還加服了原有的頭孢氨苄膠囊。請你結合文章內容和下面材料,簡要分析王阿姨的做法有哪些錯誤。(4分)
答案:
19.(3分)濫用抗生素是如何誘導細菌感受態產生,造成人體細菌耐藥性增強的。
20.(4分)阿莫西林、頭孢氨苄膠囊都是抗生素,而使用抗生素要嚴遵醫囑,自行服用是錯誤的;且同時服用幾種抗生素類藥物也不行;王阿姨患的是流行性感冒且非細菌性,屬於病毒感染,不可使用抗生素;流行性感冒在沒有併發症的情形痊癒時間一般爲7-10天,過於心急又濫用了抗生素頭孢氨苄膠囊。
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