口腔診所申請書

在社會不斷進步的今天，申請書在生活中的使用越來越廣泛，我們在寫申請書的時候需要注意問題。那麼一般申請書是怎麼寫的呢？以下是小編幫大家整理的口腔診所申請書，希望對大家有所幫助。

口腔診所申請書1

xxx衛生局：

根據國辦發〔20xx〕16號《關於城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》和國務院《醫療機構管理條件》的精神，爲了更好的發揮社會辦醫的作用，滿足xxxxx人民羣衆多層次、多樣化的口腔醫療保健需要，本人擬申請設定xxxxxxxxxxxxx口腔門診。具體申請事宜如下：一、申請設定法人爲：xxx

家庭住址：xxxxxxxxxxxxxxxxx

申請代表人姓名：xxx 性別：x 年齡：xx

身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxx 手機：xxxxxxxxxx

申請設定醫療機構爲個體醫療機構名稱爲——xxxxxxxxx口腔門診。

地址：xxxxxxxxxx，建築面積xxx﹐。門診部爲個體醫療機構，由xxx個人獨立舉辦。

二、xxxxxxxxxxxxx口腔門診部診療科目設定有：拔牙、鑲牙、補牙、矯型、潔牙等口腔專業治療。服務對象爲xxxxxxxxxxxxxx市市民及外來流動人口。

三、投資總額xx萬元。

四、附

1、設定xxxxxxxxxxxxxxxx口腔門診可行性研究報告，

2、xxxxxxxxxxxx口腔門診房屋平面圖

3、申請人xxx身份證複印件

4，xxx口腔執業醫師的執業資格及執業證書複印件

5、xxx口腔門診護士執業資格證書複印件

6、污水處理設計圖

7、選址報告

以上申請請貴局審查批覆

　　申請人：xxxx

　　日期：

口腔診所申請書2

尊敬的局領導：

本人：仲應學，男，民族：漢，現年：40歲，大專學歷，20xx年4月到古城鄉衛生院從事口腔門診及臨牀醫療工作至今，20xx年在嘉峪關酒鋼醫院口腔科進修學習一年，透過考試在20xx年取得了口腔執業證和醫師資格證，於20xx年1月，畢業於中國醫科大學口腔工藝專業，在衛生院近十六年的臨牀工作中，我勤勤懇懇、任勞任怨，服從院領導安排，一切爲衛生院利益着想，爲廣大牙科病患竭誠服務。

由於近年來醫療改革政策的`進一步深入，作爲臨時工的醫務人員現在工資待遇很低，在衛生院默默工作了這麼多年，到頭來沒有任何工資和社會保障（醫療、養老保險）。作爲一個丈夫、一個父親的我，現在面臨着不能養家餬口的生活困境，爲了家庭，爲了繼續發揮我所學專業的一技之長，在確保房屋佈局、個人執業技術水平和執業條件，符合開辦個體口腔門診的標準前提下，本人特申請在古城鄉政府駐地開辦口腔個體診所。

口腔個體門診申請批准設立後，本人將自覺遵守法律法規、規章和有關診療技術規範；嚴格依法從事各項診療活動，服從上級衛生行政主管部分的監督管理，樹立以救死扶傷，防病治病，遵守職業道德，履行口腔醫師職責，切實爲廣大牙病患者提供優質滿意的服務。

以上申請，懇請局領導批准。

XXX

20xx年XX月XX日

口腔診所申請書3

xx衛生局：

本人姓名xxx，性別男，現年x歲，身份證號碼：xxx，20xx年7月畢業於衛校口腔專業。於20xx年取得口腔執業醫師資格，曾在職工醫務室，門診部口腔科工作，現在衛生服務站口腔科工作。我從事口腔專業xx餘年，基本能掌握本專業的臨牀診療工作，有一定的診療水平和獨立工作能力。工作期間取得醫學院口腔大專文憑。

本人擬於農貿市場申請設定個體醫療診所，該區域常住人口近1萬5千人，外來人口近8000人，常住人口多，人流量大，現存口腔科診所較少，爲進一步滿足設定區域內人民羣衆求醫問診需要，申請設定口腔科個體診所，自籌資金15萬元，設定診所執業地址位於橋路，佔地面積90到130個平方，建造面積80到120個平方，其中業務用房面積60平方左右，並擬購置2到3套口腔綜合治療椅，一套消毒設備，一套拍片設備等口腔專業設備。除本人外擬聘用2名有醫師資格的口腔從業人員。

本醫療機構在申請批准設立後，將自覺遵守法律法規，規章和有關診療技術規範，嚴格依法從事各項診所活動，服從上級衛生行政主管部門的監督管理，樹立以救死扶傷，防病治病，遵守職業道德，履行醫師職責，爲患者服務的宗旨。以門診服務方式和每天9小時服務時間，爲該區域內人民羣衆治療口腔疾病。

以上申請，請衛生行政主管部門審查批准。

　　申請人：xxx

　　申請醫療機構名稱：xxx

　　xxxx年x月x日

口腔診所申請書4

尊敬的局領導：

本人：仲應學，男，民族：漢，現年：40歲，大專學歷，20xx年4月到古城鄉衛生院從事口腔門診及臨牀醫療工作至今，20xx年在嘉峪關酒鋼醫院口腔科進修學習一年，透過考試在20xx年取得了口腔執業證和醫師資格證，於20xx年1月，畢業於中國醫科大學口腔工藝專業，在衛生院近十六年的臨牀工作中，我勤勤懇懇、任勞任怨，服從院領導安排，一切爲衛生院利益着想，爲廣大牙科病患竭誠服務。

由於近年來醫療改革政策的進一步深入，作爲臨時工的醫務人員現在工資待遇很低，在衛生院默默工作了這麼多年，到頭來沒有任何工資和社會保障xxx醫療、養老保險xxx。作爲一個丈夫、一個父親的我，現在面臨着不能養家餬口的生活困境，爲了家庭，爲了繼續發揮我所學專業的一技之長，在確保房屋佈局、個人執業技術水平和執業條件，符合開辦個體口腔門診的標準前提下，本人特申請在古城鄉政府駐地開辦口腔個體診所。

口腔個體門診申請批准設立後，本人將自覺遵守法律法規、規章和有關診療技術規範;嚴格依法從事各項診療活動，服從上級衛生行政主管部分的監督管理，樹立以救死扶傷，防病治病，遵守職業道德，履行口腔醫師職責，切實爲廣大牙病患者提供優質滿意的服務。

以上申請，懇請局領導批准。

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

口腔診所申請書5

衛生局：

本人姓名沈平，性別男，現年35歲，身份證號碼：___________，20xx年7月畢業於衛校口腔專業。於20xx年取得口腔執業醫師資格，曾在職工醫務室，門診部口腔科工作，現在衛生服務站口腔科工作。我從事口腔專業10餘年，基本能掌握本專業的臨牀診療工作，有一定的診療水平和獨立工作能力。工作期間取得醫學院口腔大專文憑。

本人擬於農貿市場申請設定個體醫療診所，該區域常住人口近1萬5千人，外來人口近8000人，常住人口多，人流量大，現存口腔科診所較少，爲進一步滿足設定區域內人民羣衆求醫問診需要，申請設定口腔科個體診所，自籌資金15萬元，設定診所執業地址位於橋路，佔地面積90到130個平方，建造面積80到120個平方，其中業務用房面積60平方左右，並擬購置2到3套口腔綜合治療椅，一套消毒設備，一套拍片設備等口腔專業設備。除本人外擬聘用2名有醫師資格的口腔從業人員。

本醫療機構在申請批准設立後，將自覺遵守法律法規，規章和有關診療技術規範，嚴格依法從事各項診所活動，服從上級衛生行政主管部門的監督管理，樹立以救死扶傷，防病治病，遵守職業道德，履行醫師職責，爲患者服務的宗旨。以門診服務方式和每天9小時服務時間，爲該區域內人民羣衆治療口腔疾病。

以上申請，請衛生行政主管部門審查批准。

XXX

20xx年XX月XX日