如何治療幼兒肺炎

一、小兒肺炎會不會傳染

1、小孩子肺炎會傳染。尤其是孩子們經常在一起玩耍，相互之間的親密接觸就會多一些。大部分肺炎的傳播途徑是透過呼吸道飛沫傳播。

2、肺炎其實不屬於傳染病。它是一個感染性疾病，它感染的不是病毒就是細菌，幼兒園裏健康的孩子還是要分開，小孩子抵抗力比較低，不要和生病的孩子在同一個居室裏面。空氣隔離，比如說戴口罩，或者是在通風的地方玩。所以當小兒患了病菌以後，分泌物中會有大量的病原體存在，所以一定要和健康的小兒隔離開。

3、小孩子的抵抗力比較弱，經不起病毒、細菌的侵襲。小孩一旦患上了肺炎，他的分泌物中就帶有了大量的病原體，打噴嚏、咳嗽等時就有可能將體內的病毒透過空氣傳染給其他人。託兒所、幼兒園內的小盆友人多密集且年紀小，抵擋不住空氣中攜帶的肺炎病毒因子，很容易感染上，所以患了肺炎的小孩子最好暫時離開伙伴們回家治療，這是對自己也是對其他小朋友做的`貢獻。

二、幼兒肺炎的症狀是什麼

輕症

小兒肺炎只有鼻部症狀，如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，也可用流淚、微咳或咽部不適，可在3～4天內自然痊癒。開始爲頻繁的剌激性乾咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，小兒肺炎患者咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有發熱、咽痛、扁桃體炎及咽後壁淋巴組織充血和增生，有時淋巴結可稍腫大。呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發紺。除呼吸道症狀外，小兒肺炎可伴有精神萎靡、煩躁不安、食慾不振、哆嗦、腹瀉等全身症狀。在小兒肺炎容易引起嘔吐及腹瀉。大多數發熱較高，可持續2～3日至1周左右。

重症

除輕症小兒肺炎表現加重外，持續高熱、全身中毒等症狀嚴重，且伴有其它臟器功能損害。小兒肺炎患者體溫可達39～40℃或更高，伴有冷感，頭痛、全身無力、食慾銳減、睡眠不安等，不久即可因部微紅，發生皰疹和潰瘍，稱泡疹性咽炎。有時紅腫明顯，波及扁桃體，出現濾泡性膿性滲出物，咽痛和全身症狀均加徵，鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。

三、怎樣治療幼兒肺炎纔好呢

第1、保持氣道通暢：注意體位，防止反流窒息，霧化吸痰。

第2、吸氧和呼吸支援：病情輕可直接採用鼻導管、頭罩、面罩等方式給氧；存在明顯低氧血癥且常規氧療無效時應及時應用NCPAP（鼻塞正壓通氣）；出現Ⅱ型呼衰時應根據血氣監測結果及時應用氣管插管機械通氣治療小兒肺炎。

第3、糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡：治療小兒肺炎，呼吸性酸中毒時，禁用鹼性溶液，避免CO2積聚，加重呼吸性酸中毒。嚴重代謝性酸中毒時，可以考慮應用鹼性液。乳酸酸中毒（血乳酸>4mmol/L）時，提示組織灌注不足，病情危重，慎用碳酸氫鈉。

第4、退熱處理：6月以上患兒，體溫>38、5℃，4小時內未用降溫藥物，可給予賴氨匹林10～20mg/kg靜脈推注。小於6月者，可予布洛芬或對乙酰氨基酚口服降溫。同時輔以物理降溫，如枕部冷敷、溫水擦浴。

第5、加強心功能和保護心肌治療：對於有心力衰竭小兒肺炎患兒可給予西地蘭、地高辛等強心藥，或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性藥物。

四、預防小兒肺炎的方法

加強護理和體格鍛鍊是預防小兒肺炎的關鍵。嬰兒時期應注意營養，按時添加輔食，多曬太陽，防止小兒營養性貧血和佝僂病的發生。要從小鍛鍊體格，經常到戶外活動，使身體的耐寒和對環境溫度變化的適應能力增強。體質虛弱或患有貧血和佝僂病，就容易發生肺炎，而且這些孩子的治療效果遠不如體質好的兒童。

適時增減衣服很重要，孩子穿得太少或太多都容易感冒，甚至繼發肺炎。少帶孩子到公共場所去，防止交叉感染十分重要。尤其不能讓孩子接觸有呼吸道感染、百日咳、麻疹和流感等病人。少去大醫院也是預防肺炎，尤其是預防金黃色葡萄球菌肺炎和腺病毒肺炎的一個重要措施。因爲大醫院重病人多，空氣中含金葡菌、腺病毒等病原體較多，對原本無病或只有輕病的孩子構成威脅。因此，進行健康諮詢、體格檢查以及治療感冒等普通疾病，最好就近就醫。

另外，體質虛弱，常患肺炎的孩子，可接種肺炎疫苗。