穴位的故事
人體管道工上回書我們說到了足陽明胃經的第36穴足三裏,它是人體的強壯穴和長壽穴。今天,我們繼續沿胃經的循行路線前行,解讀其第37穴上巨虛,它是治療腹瀉的要穴,咱們還是先來說文解字。
一、上骨縫中存量不足的經水
上,上部也。
巨,範圍巨大也。
虛,虛少也。
上巨虛,名意指本穴的氣血物質處於較低的天部層次,較高的天部層次氣血物質虛少。本穴物質爲足三裏穴傳來的氣化之氣,因其氣水溼較多而滯重,至本穴後所處爲較低的天部層次,天之上部的氣血相對處於空虛之狀,故名上巨虛。巨虛上廉等其餘穴名之名意與上巨虛同,上廉,指上部氣血物質虛少、廉潔之意。
手、足陽明在命名上,還真有很多相同的地方。手陽明大腸經肘關節下來,先遇到的是手三裏,然後是上廉、下廉;而足陽明膝關節下來,先遇到的是足三裏,然後是上巨虛、下巨虛。雖然大腸經的循行方向是向心方向,而胃經的循行方向是離心方向,但二者標註的上、下(廉或巨虛),均是以直立的人體爲座標參照系的,所以,你也就能很好地判斷穴位所處的位置了,如下圖:
實際上,廉和虛,都是少的意思,但有那麼一句話,胳膊擰不過大腿,手臂怎麼可能比腿粗呢?所以,雖然都是“少”,那位於腿上的“少”,相比胳膊來說經水量還是大的,所以,在“少”的前面加了一個“巨”,這個巨,不是一個程度副詞,不代表量上的絕對值“更”少的'意思,而是比“廉”這種“少”的範圍更多更廣一些,也就由此解釋了“巨虛”之意。
有意思的是,不管是“廉”還是“巨虛”,都位於骨縫裏,前者,是位於尺骨和橈骨的骨縫裏,而後者,是位於脛骨和腓骨的骨縫裏,而“廉”和“巨虛”的位置,剛好都是在骨縫相對寬的地方。如果你不好理解啥是骨縫,吃過炸雞翅的中段嗎?想一想就明白了。
爲何在上巨虛處經水爲缺少呢?因爲它的上游足三裏那是一個深坑,存的經水太多了,只有當經水漫過這個坑,下游經水纔會充足。所以,艾灸足三裏,就是將這深坑裏存的經水加速的氣化,以便及時補充下游經水的不足。將沉積和多餘的經水激活了,供給到不足的地方,以使全身各處的氣血均勻分佈,這就是爲何刺激足三裏能長壽的原因。
我們搜尋別有病網鍼灸穴位庫發現,在命名上,以“上”命名的穴位還真不少:涉及到了5條經脈的9個穴位(含4個經外奇穴)。而如果把“上”當作方位詞來看,則只有7個穴位。
胃經:上巨虛 膀胱經:上髎 膽經:上關 督脈:上星 任脈:上脘 經外奇穴頭頂部:上迎香、上廉泉 經外奇穴胸腹部:胃上 經外奇穴上肢部:臑上
而以“巨虛”命名的穴位,則只有上巨虛和下巨虛兩個。
二、六腑大腸下合穴
這是我們第二次遇到六腑下合穴,上一個穴,是足三裏。這裏再重申一下下合穴的定義。 因六腑(小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦)居於腹部,與足經關係密切,所以在足三陽經上各有其合穴。《靈樞·邪氣藏府病形》:“胃合於三裏(足三裏),大腸合入於巨虛上廉(上巨虛),小腸合入於巨虛下廉(下巨虛),三焦合入於委陽,膀胱合入於委中央(委中),膽合入於陽陵泉”。 其中,胃的合穴足三裏,膀胱的合穴委中,膽的合穴陽陵泉,都在本經。大腸的下合穴上巨虛,小腸的下合穴下巨虛,都在足三裏的下方。《靈樞·本輸》說:“大腸、小腸皆屬於胃”,所以二合穴均在胃經上。《靈樞·本輸》:“三焦者,中瀆之府也,水道出焉,屬膀胱”,故其下合穴在膀胱經。
下合穴,是六腑氣血匯聚於下肢三陽經的部位,六腑下合穴是脈氣從足三陽經上分出注入六腑的部位,所以和六腑的關係密切。下合穴的異常感覺可以反映六腑病變,如小腸的下合穴在胃經的下巨虛穴,如有疼痛或其他異常感覺,可以推知小腸病、闌尾炎等。
下合穴是治療六腑病證的主要穴位,臨證時,常用下合穴以通降腑氣,多獲良效。如足三裏治療胃脘痛;下巨虛治療小腹痛;上巨虛治療腸癰、痢疾;陽陵泉治厥;委陽、委中治療三焦氣化失常而引起的癃閉等。
和其他的特定穴大都在本經上不同,大、小腸的下合穴(上、下巨虛),並不在其本經上,而是在胃經上,這點需要提請大家要特別注意的地方。
三、治療腹瀉的要穴
在我們以往的解讀過的穴位當中,二間+三間、天樞,都是治療腹瀉的要穴,並且都具有雙向調節作用,而上巨虛治療腹瀉,則基本上是單向的,就是止瀉,這點和前面那幾個穴位還是不同的。因爲上巨虛是位於胃經上的,但它又是六腑之一大腸的合穴,因而,它對全消化系統引起的腹瀉止瀉作用就更明顯。
不過,腹瀉的原因有很多種,上巨虛究竟適合哪些呢?中醫認爲,腹瀉多由進食生冷不潔之物或兼受寒溼暑熱之邪,容於胃腸,邪滯交阻,氣機不和,清濁不分所致(比如痢疾)。而取上巨虛穴,則因其能通調大腸腑氣,使氣調而溼化滯行。
刺激上巨虛,最好的方法是拔罐,既然此穴處缺經水(巨虛),利用拔罐的負壓作用,可將周邊的經水吸過來。當經水充足了
,氣血旺盛了,因其是大腸的合穴,對大腸的約束力就加強了,從而達到止瀉的效果。
四、功效和主治
【功效】
匯聚天部濁氣冷降下行
【主治】
腸鳴,腹痛,泄瀉,便祕,腸癰,下肢痿痹,腳氣
五、總結
1、上骨縫中存量不足的經水
2、六腑大腸下合穴
3、治療腹瀉的要穴
這正是:小腿骨縫經水乏,只因三裏貯水窪,腹瀉肚痛難忍耐,上巨虛裏拔罐拿!
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