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急診實習心得體會五篇

當我們受到啓發,對學習和工作生活有了新的看法時,寫心得體會是一個不錯的選擇,這樣能夠給人努力向前的動力。那麼好的心得體會是什麼樣的呢?下面是小編爲大家整理的急診實習心得體會五篇,希望對大家有所幫助。

急診實習心得體會五篇

急診實習心得體會五篇1

半個月的急診見習結束了,雖然僅有十幾天的時間,但所獲頗豐,心得體會也不少。我所在的醫院急診不能真正的稱之爲急診,接來的病人直接擡到住院部搶救,所以在這間不到任何重症病人。老師說這醫院的急診更像門診,因爲在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙,正因爲這樣才讓我有了上手的機會,讓我學會了一些最基本的東西。

首先,我學會了寫輸液通知單。只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫囑看清寫對,包括藥的劑量、滴數、給液方法、等等都要看好,還要簽字,每操作一步都要在上邊打勾,以免到時候不知道是否用了此藥,知道了這些以便接下來的工作更好的進行。

其次,就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種,你不可能把每一種藥的配製都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配製時需要記的。破傷風的配製很好記,只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水,搖勻,便可以備用了。青黴素是最常見也是最常用的一種藥,現在醫院多用80萬u原裝藥品配製成200u/ml或500u/ml的試敏液,取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則爲20萬u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則爲2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則爲____u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,則爲200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則爲500u/ml。有規律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,便配製成功了。

再次,就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針,打針前要消毒面板,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用消毒了;還要掌握進針的角度,皮內注射與面板呈5度角進針,皮下注射與面板呈30度~40度角進針,肌內注射與面板呈90度角進針;還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要搖勻速、要慢,稱之爲“兩快一慢伴勻速”,這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好、相對固定的,要避開關節和靜脈瓣,然後在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與面板呈15度~30度,見回血後將針頭再平送進少許;最後還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴。

最後,我有幸看到了洗胃。現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側臥位、昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml後夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反覆灌洗,直至吸出液澄清、無味爲止。灌注完畢後,迅速拔出胃管,協助病人漱口,整理用物。

這就是我在急診看到學到的東西。急診的每一位老師都很好,只要你想學,她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟着老師出過診,不過我想以後機會會很多的。馬上我要向下一個科室進軍了,我會更加努力的學一些新的東西老的經驗,爲自己加油。

急診實習心得體會五篇2

經過本段時間在急診科的實習,我深刻地瞭解到急診科工作的重要性。這裏不僅接診普通的病人,還要收治經120急救入院的危重病人。這些病人往往具有着急、忙、雜的特性,這也就註定急診室的工作非常具有挑戰性。對於危重急症病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。

急診不同於病房,在病房醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。然而在急診,在這個對於患者而言比較陌生的環境,在較短時間內患者及患者家屬難以和醫護人員建立良好的信任關係,因此治療期間醫護人員的每一個細微動作甚至言談都會對病人心理都會產生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對於急診科醫護人員來說顯得尤爲重要。

在急診實習的這段日子裏,我學會了很多與患者建立良好信任關係的方法:

1、對於對醫院環境陌生的患者,我們積極主動地詢問,熱情的爲其引導;

2、對於行動不便的.患者我們予以攙扶或協助用輪椅送至診室,爲其測量生命體徵,交予診室的護士;

3、對於需要去病房治療的患者,我們爲其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;

4、對於患病時間長而並不危重的病人,我們建議他去門診就醫,耐心的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。

雖然一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。

急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當地艱鉅。在搶救室工作需要有相當熟練地搶救技巧,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫生實施搶救的協作能力。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻進行心電監護、吸氧、監測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作爲後續的藥物治療做好準備。值得注意的是在應用急救藥品的時候要隨時記錄並觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結束要補寫護理搶救記錄,並嚴密監測病情,及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病症的臨牀表現、病情變化的監測以及搶救方案,只有在平時的工作中不斷總結才能快速成長。

我非常感謝這些天來急診科的醫生和護士們爲我傳授護理知識和技巧,在急診科這個大家庭,每個人都是我的老師,每種經歷都是我的人生財富。要做好一名優秀的急診科護士,我要學的東西還很多很多。我將會在以後的時間裏不斷提高護理質量,更好地爲患者服務。

急診實習心得體會五篇3

爲時5個周的急診科實習已經結束,進醫院的第一個科室就是急診科,從開始實習的實習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進行很多的臨牀操作,我們在這裏成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因爲了解到急診科的護士需要具備紮實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力,擔心在實習的過程中可能會因爲自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫療技術和醫療設備處於地位的急診科實習,能讓我學到很多,能促進我們的成長和鍛鍊我們。

進科後,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,並且細心的幫我們糾正錯誤,在這裏我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種牀旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨牀相結合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛鍊。不僅僅是上面的實際操作,在這裏我們也學到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每週的星期二都有老師集中我們在一起學習,學習急診科相關的理論知識和操作,並且解決我們在實習過程中的疑問,透過考覈的方式促進我們的學習和反思自己的不足。

在急診科實習我們主要去了兩個地方,EICU和急診科搶救室,透過兩個科的實習我們已經掌握了急診科的一個流程。EICU承擔着全院急危重症患者的救治工作,是急診科的核心,是醫院解決疑難急危重症患者的重要部門,設有23張依據囯際標準配置的牀位,緊靠放射科,CT室,MRI,每張病牀均配有吊橋,牀邊監護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營養泵,輸液泵,吸氮器等等,設備齊全完善。在實習過程中我發現護士在EICU是至關重要的,這裏的護士能做到密切觀察病人的病情變化並且第一時間報告醫生,而且能在醫生沒有到來的時候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了紮實的知識和操作,能夠獨當一面。並且有強大的護理素質,認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以後的工作中做好做優秀向老師們學習,做一個優秀的護理人員,以後不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協助醫生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業更加的認同和堅定。

在搶救室實習區別於EICU的安靜,這裏的病人流動性很強,住院時間不長,並且剛開始入院的病人我們不瞭解他的病情,所以我們在這裏要做好自己的職業防護保護好自己,在這裏老師也認真的教我們操作和理論知識,這裏的操作和EICU裏的相似,老師也給了我們很多鍛鍊自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導下接收病人,從開始入院的生命體徵測量,到牀旁心電圖機的監測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監測等等,一系列的操作,更加的系統和連貫。還有一個區別於EICU的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,並且在搶救室裏大多數病人是清醒狀態身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤爲重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上,再採用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利於我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認爲在搶救室還要處理好醫護關係,良好的醫護關係能更好的促進我們操作和病人的治療護理。

透過這兩個地方的實習,我感悟到,除了那些專科操作外,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規的。要時刻將這些牢記於心,付諸在我們的實踐中,爲病人的健康着想,當然也要做好職業防護和防止院內感染,勤洗手,做好無菌和衛生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。

最後我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升,也鍛鍊了我們的心理素質,反應能力和應急能力,同時也學到了很多急診專科護理常規,也增加了我們對這個行業的認同和堅定,再次感謝每一個爲我們實習生而辛苦的老師!

急診實習心得體會五篇4

如果說醫院是一個生與死較量的戰場,那麼急診科就是這個戰場最激烈的前沿,急診科的醫生和護士就是那些衝鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的,不論多麼的勞累和疲倦,始終憑藉着高尚的醫德和精湛的醫術,憑藉對本職工作的滿腔熱忱,憑藉着對生命的無限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰鬥着。從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這裏進行實習,雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來回憶,發現自己學到了很多,至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易!

在這極其短暫的一個月時間裏,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂,就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間衝過去大家分工合作爲病人立即實施搶救流程常規:吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監護等,個個分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。

在老師們的帶領我學會了如何接診病人,如何處理危機的患者,如何配藥,如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領下我們在心肺復甦和做小講課方面有了很大的提升。

我有幸看到了洗胃。自動洗胃機,又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側臥位、昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml後夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反覆灌洗,直至吸出液澄清、無味爲止。灌注完畢後,迅速拔出胃管,協助病人漱口,整理用物。

時間實在是太短暫了,我纔剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不捨之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這纔是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!

急診實習心得體會五篇5

臨牀實習是學校教育、教學的深化和延續,急診科護理工作性質較爲複雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重。患者病情變化快,就診人數多,尤其是發生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基於急診科的工作特點,現將護理臨牀帶教中存在的問題及改進總結如下:

實習護士方面

1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨牀實習前缺乏紮實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。

2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨牀實習時對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過於依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不願意動手進行護理實踐,少數學生則過於強化自己的護士角色,對於各種操作,無論做過與否都勇於嘗試。

3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關係,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。

帶教老師方面:

1、教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響着學生積極性、創造性和主動能動性。

2、帶教時間和精力不足,本醫院自實行績效考覈後,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展

再以後的帶教工作中的改進措施:

1、加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進入臨牀前,

由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等並在臨牀實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

2、入科後由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、

做好健康教育,諮詢,引導方向,一起爲注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束後,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨牀筆記,加深知識的理解、掌握。

3、理論結合實踐的臨牀教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,儘可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4、每週針對急診科的常見病,多發病,突發事件,進行護理知識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5、理論知識與臨牀實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入急診護理工作中,一起爲門診觀察病人,急診病人。