醫院放射科實習自我鑑定
放射科實習能積累社會閱歷和工作經驗,走出成功就業的第一步。透過畢業實習,明確做爲醫學院影像專業醫療事務工筆者的責任,樹立良好的醫德醫風,掌握醫學影像專業必備的基礎理論、基本知識和基本技能。
今天算是我在放射科實習的最後一天,不過我希望以後一有空就去放射科和老師讀讀片子,慢慢提高。
我纔剛剛吃過晚飯,趁着休息的時間,和同學們分享下我在放射科實習的經歷。
由於我是臨牀醫學專業的,而且學校安排在放射科就待一個星期,我知道有些同學爲了考研可能不會去放射科,但由於我們是醫院安排的,我們實習又比較早,所以我就打算好好珍惜這一星期,在放射科多讀讀片子,對以後也有幫助。
我們臨牀醫學專業的學生大概是在大三上學期上的《醫學影像學》,所以到這時候基本上也就只記得個大概,具體的內容也不太記得了(至少我是這樣的),我還記得上次過元旦前,影像版塊舉行了讀片的活動,當時也參加了,不過幾乎全軍覆沒,因爲真的對我們還沒進臨牀的學生來說,有點難。現在回過去再做,估計也做不對幾個。(對我而言的),下面說說我這一星期的收穫吧。
上個星期六,出了傳染科後,在寢室休息的時候,我在丁香園上下載了篇《臨牀醫生胸部CT掃盲》的PPt,晚上有空的時候看了看,後來覺得蠻好的,然後看了看實習大綱,之後還在網上買了《實用臨牀CT圖解》和《實用臨牀MRI圖解》的小冊子(可以隨身攜帶,比較方便),算是做足了準備(不過網購的書,星期二晚上纔到)。
星期一上午吃過早飯,來到醫院的放射科門前,由於這裏的放射科就只有個取片的視窗對外開放,而科室的門需內部醫生打卡上下班,我是個剛來的實習生,所以還要老師幫忙開門,進到科室後,找到主任,說明情況,主任並沒安排帶教老師給我,就叫我隨便跟老師看看片子。我記得當時我隨便找了個位子坐下了,然後開啟書,隨便翻翻。當時還沒開始上班,老師們也還沒來。我看了一會兒,老師們就陸陸續續來了。我忙起身給一位走向我這邊位子的醫生讓位子,那老師叫我繼續坐着,另外找了個凳子過來坐下了。問了問我一些基本情況,就開始工作了,那老師對我真的很好,他一坐下就開始閱片,然後給我講病變在哪個部位,由於我是剛接觸電腦屏幕上動態的CT和MRI,所以需要適應一下,在學校的時候,《斷層解剖學》是選修的.內容,可惜沒選。所以真的有難度,老師似乎看出我的心思,然後就着電腦上CT圖像,一點一點給我講解剖基礎,然後叮囑我回去好好看看《斷層解剖學》,不過後來我發現科室裏有類似的斷層解剖圖譜,所以有空我就翻翻。
那位老師姓朱,是負責審覈其他老師寫的報告的,所以看的片子較多,一上午很快就過去了,我也學到好多東西,老師講的有點多,也有點快,所以吃過飯後,回到科室,翻了翻書,再看看想想。下午由於醫院安排了教學查房,所以上課了,但是真是湊巧啊,下午我們查房的內容竟然就是上午做過CT的一個急診病人,這個病人是急性闌尾炎伴腹膜穿孔,引起了腹膜炎。不過臨牀表現聽下午講課的老師說壓痛,反跳痛不明顯,不過上午放射科的朱老師跟我講了CT上可見闌尾腫大,腹膜周圍有廣泛的出血,滲出,CT報告是闌尾膿腫伴周圍炎性滲出。哇,真的印象深刻,而且也學習到臨牀上雖遇到常見病,但也有不典型的體徵。所以,下午給我們講課的老師說,有些外科醫生往往就在闌尾炎上失足,影響職稱的評定。下午查房的老師給我們講了一些急腹症的鑑別診斷和要點,有些收穫。
第二天朱老師值班,白天沒來上班,所以白天我就跟着其他老師看X片,遇到不懂的就問老師,也學到了許多閱片的知識和方法。空閒的時候,就在科室裏看書,看自己帶過來的《醫學影像學》,《解剖圖譜》,《實用臨牀CT圖解》和《實用臨牀MRI圖解》和英語單詞本,也翻翻科室裏的《斷層解剖圖譜》等。傍晚時分,我跟的那個老師來了,我就跟着他,晚上科室不是好忙,老師跟我聊了好多,我覺得他講的好多東西都蠻好的,(簡要提取他講的內容)他說:
1,臨牀醫生在開檢查單時一定要明確做這檢查的目的在哪裏,而現在有些醫生還不太明白,
2,醫學還是不太完善的學科,有些東西不要太過絕對,要懂得學會保護自己。
接下來的幾天,也學習到了好多,以前都不太瞭解的MRCP,MRA都見識到了,而且也看了好多常見病的如肺結核,肺炎,骨折的X片,肋骨骨折,胸腔積液,腹腔積液,膽囊結石,腎結石,脂肪肝,腎囊腫,腦梗塞,鼻竇炎的CT表現,鼻竇炎,腦梗塞,椎間盤膨出,脊柱骨折和增生的MRI,也學會了閱讀X片和描述正常和病變的X片。不過,我知道這是基礎中的基礎,要想能力提高,要不斷的學習,我有空也會在影像和呼吸版多學習,多交流。
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