患者應急預案

在平平淡淡的日常中，有時會突發意外事故，爲了避免造成重大損失和危害，常常需要預先準備應急預案。怎樣寫應急預案才更能起到其作用呢？以下是小編爲大家整理的患者應急預案，希望對大家有所幫助。

患者應急預案1

【應急預案】

（一）做好病房安全管理工作，經常檢查倉庫、電源及線路，發現隱患及時通知有關科室，消除隱患。

（二）住院患者不允許私用電器。

（三）當病區發生火災時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人員最後撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

（四）當班護士和主管醫生要立即組織好患者，不得在樓道內擁擠、圍觀，並立即通知保衛科或總值班，緊急報警。

（五）集中現有的滅火器材和人員積極撲救，儘量消滅或控制火勢擴大。

（六）所有人員立即用溼毛巾、溼口罩或溼紗布罩住口鼻，防止窒息。

（七）在保證人員安全撤離的條件下，應儘快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和科技資料。

（八）發現某一房間發生火災，室內有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。

（九）如室內無人，也無易燃易爆物品，不要急於開門，以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現有的滅火器材，做好充分準備，開啟房門，積極滅火。

（十）關閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。

（十一）發現火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，並告知準確方位。

【程序】

做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛科或總值班→極積極撲救→儘快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設備和科技資料→火情無法撲救立即撥打“119”→告知準確方位。

擴展閱讀：應急預案的體系構成

應急預案應形成體系，針對各級各類可能發生的事故和所有危險源制定專項應急預案和現場處置方案，並明確事前、事發、事中、事後的各個過程中相關部門和有關人員的職責。生產規模小、危險因素少的生產經營單位，綜合應急預案和專項應急預案可以合併編寫。

綜合應急預案

綜合應急預案是從總體上闡述事故的應急方針、政策，應急組織結構及相關應急職責，應急行動、措施和保障等基本要求和程序，是應對各類事故的綜合性檔案。

專項應急預案

專項應急預案是針對具體的事故類別（如煤礦瓦斯爆炸、危險化學品泄漏等事故）、危險源和應急保障而制定的計劃或方案，是綜合應急預案的組成部分，應按照應急預案的程序和要求組織制定，並作爲綜合應急預案的附件。專項應急預案應制定明確的救援程序和具體的應急救援措施。

現場處置方案

現場處置方案是針對具體的裝置、場所或設施、崗位所制定的應急處置措施。現場處置方案應具體、簡單、針對性強。現場處置方案應根據風險評估及危險性控制措施逐一編制，做到事故相關人員應知應會，熟練掌握，並透過應急演練，做到迅速反應、正確處置。

患者應急預案2

一、目 的

爲患者提供快捷、安全、有效的診治服務，提高急危重患者的搶救成功率。爲此，對危重患者的處理，我院特制定規範的應急措施。

二、要 求

1.門診、急診、病房要很好地配合，充分利用醫院資源，必要時向主管部門及院領導彙報;及時會診或進行各項檢查，做到快速有效，協調有序。

2.確保各種醫療設備狀態良好，隨時投入使用。對需外借設備明確借用渠道和流程。

3.各項檢查及時落實結果，妥善儲存，認真分析。

4.及時請上級醫師查房，並在病歷中認真做好記錄。病歷及時反映病情變化，重要診治過程;妥善保管病歷，包括門急診病歷。

5.嚴格把握手術適應證，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應，應用貴重或自費藥品前，應告知家屬。

6.注意與患者及家屬溝通，使醫患建立協調配合的良好關係，以利於患者搶救治療。

三、逐級報告程序

l.各科室、各專業組值班醫師在接診危重患者後，要迅速到達患者身邊詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體徵的測量和記錄。醫師迅速開出醫囑交護士執行，病情緊急可先下口頭醫囑由護士複述後執行，搶救結束後立即據實補記。在緊急處理後儘快完成人院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。並向患者家屬詳細告知病情、初步診斷、治療方案和風險程度等，聽取患者家屬對搶救治療的意見，取得其合作。

2.嚴重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫師處理有困難，應在立即進行緊急搶救的同時，迅速報告本科上級醫師到達現場參加搶救。如上級醫師處理仍有困難，要迅速向科主任報告，科主任要立即調動本科人員，並與相關科室聯繫參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請會診，但應據實補記會診記錄。

3.遇2人以上嚴重外傷、中毒等突發事件時，白班值班醫師要立即向科主任報告，夜班要向總值班報告，由科主任或總值班負責協調組織人員參加搶救。科主任或總值班處理有困難時要向醫務處請求支援，特別嚴重事件值班醫師可直接向醫務處或分管院長報告請求支援。醫務處在處理嚴重醫療事件、突發危急事件時要及時向分管院長彙報。

4.在發生醫療糾紛或可能發生醫療糾紛前兆時，值班醫師要迅速報告上級醫師和科室主任到場處理，做好病歷記錄等文書工作，聽取患者及其家屬的意見和要求。然後組織本科有關人員進行討論，寫出書面意見向醫醫事辦彙報。

四、處理流程

1.門、急診值班醫師出診，遇到急危重症患者，急診5分鐘內到位，在給予必要初步治療同時，通知門、急診主任，或病區值班醫師，並要求在10分鐘內到位。急危重症患者急診留觀原則上不超過3天，門、急診病歷要求書寫規範，值班醫師據患者病情請示上級醫師後可決定是否入院。如患者無足夠經濟能力，經請示院方(白天爲醫務處、門診部，夜間爲院總值班)爲搶救生命，可予搶救性治療，包括入院、手術。

2.轉入患者，應從來源科室獲得充分醫療資料，瞭解病情及診治經過。並明確患者賬目情況，留意家屬心態，警惕已經潛在的醫療糾紛。

3.立即完成首次病程記錄、轉入記錄，8小時內完成住院病歷，明確主管醫師，做好監護，住院醫師隨時檢視巡視患者，出現病情變化隨時記錄。當日主治醫、副主任醫師及時查房，組織治療搶救，並及時向上級醫師或科主任彙報。當日及時或晚交班時進行全科討論，認真做好記錄。

4.白班經治醫師向夜班醫師及備班醫師書面和牀邊交班，並做好交班記錄。值班醫師及備班醫師應認真檢視患者，掌握病情。

5.住院醫師每日至少2次查房，每天至少1次病程記錄。主治醫師每日查房，3天內有科主任或副主任以上醫師查房，病歷應及時反應病情變化，重要診治過程，如上級查房，會診等內容，並妥善安全儲存病歷。

6.必要時通知醫務處或院領導，以便調配醫療設備，組織全院會診、院外專家會診。對潛在醫療糾紛，嚴重欠費等情況，應及時向醫事辦彙報，並呈交書面材料。

7.確保各種醫療、急救設備狀態良好，隨時投入使用。對需外借設備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作，必要時應請醫務處協調，避免向患方暴露醫院內部分歧。

8.及時追蹤重要化驗檢查結果，並妥善儲存。

9.若需手術則必須進行術前討論(急診、搶救性手術除外)，由科主任主持，術者必須參加，填寫術前討論記錄，病歷中做詳細記載。嚴格把握手術適應證，14歲以下患者手術前應有兒科會診。手術記錄在術後24小時內完成，術者需親自書寫或審閱手術記錄並簽字。

10.注意用藥原則，藥物禁忌、藥物不良反應、應用貴重藥、自費藥應向患者或家屬告知。

11.做好知情同意工作，向患者、家屬或委託人交代病情，告知患方下列情況:

(1)診斷、擬行檢查、預後、治療過程中不可避免的`治療矛盾、重要的藥物不良反應;

(2)診治可能引起的醫源性不良後果及可能採取的矯正措施;

(3)植入物;

(4)需使用的貴重藥品和其它需患方承擔的費用;

(5)手術、麻醉及其它侵襲性操作的實施情況;

(6)術中發現與術前診斷不符;

(7)切除術前未交代的臟器;

(8)搬動患者可能造成危險;

(9)有創操作需徵得患者或家屬同意後，簽署相關知情同意書，以示確定;

(10)向患者及家屬交代病情時，應注意內容始終連貫一致，如產生醫療糾紛，應及時報告科主任或醫事辦，以做好病情解釋等各項工作;

(11)因病情需要轉科時，應與轉出科室取得聯繫，做好準備再行轉科，並於當天完成轉科記錄。

12.強化制度保障

(1)切實落實首診負責制:在接診危重患者後首診醫師要迅速到達患者身邊，詢問病史、檢查患者並做出初步診斷，開出搶救治療醫囑，不得以任何理由延誤治療時機。需要緊急手術治療的患者，術前手術醫師要完成必要的病例資料的記錄。緊急情況確無時間的可以在術後6小時內據實補記醫囑和病歷，但是記錄應以患者實際開始接受治療時間爲準，而不是從手術後開始。

(2)強化醫務人員的告知意識:做出初步診斷後，首診醫師要立即向患者、近親屬或其法定代理人告知病情、初步診斷和治療方案，下一步需要進行的檢查或治療，並請其簽字備查。對需要外出進行的檢查或治療，要明確告知其併發症和危險程度，取得其同意和簽字，必要時，派人陪同患者進行檢查。凡是應該告知末告知，告知不詳細，應記錄末記錄或記錄不及時、不詳細，應陪同未陪同，應會診未會診或會診不及時等，一旦發生糾紛後果，由主管域值班醫師負主要責任，由科室主任負次要責任。

(3)強化醫師的主導地位:經治醫師在開出醫囑後有責任督促檢查護士的執行情況，有權利要求護士按照分級護理的要求及時觀察患者的病情變化，以便於醫師掌握患者病情，及時向患者家屬通報。

(4)強化科主任領導和醫師分級負責制度:任何醫師都必須服從科主任的安排，堅守工作崗位，擅離職守一律按勞動紀律處理。凡下級醫師應報告不報告，發生問題由下級醫師負主要責任。凡下級醫師已報告，上級醫師或科主任不到場或未及時到達者，發生問題由上級醫師或科主任負主要責任。

(5)強化院內會診管理:在緊急情況下，首診醫師可以電話或口頭邀請相關科室急會診。凡應請會診不請會診，由首診科室負主要責任。凡己請會診而會診科室不到場或未及時到場影響搶救者，會診醫師負主要責任。

(6)加強轉科患者管理:入院後患者因診斷有變緊急轉人其它科室，首診醫師必須開出入院後醫囑，書寫首次病程記錄和搶救記錄、轉科記錄等，並負責追蹤到相關科室據實補記完成入院記錄等轉科前資料，並在記錄時間一欄後加括號註明“補記”字樣。上述記錄時間以患者實際開始治療爲準，不以辦理住院手續時間爲準。科室之間對病歷資料的書寫要從實際出發協商解決，有爭議及時向各自科主任報告，凡因扯皮而不及時完成病歷資料者，引起的一切後果由相關科室分擔。

(7)患者或其家屬要求轉院或轉科時:要全面權衡並儘量滿足其要求，如確因病情危重不能轉運，要向患者家屬詳細解釋並取得同意和簽字。如患者家屬堅持轉院，應向上級醫師或主任報告，並在病歷記錄中及時記載，請家屬簽字後同意轉出，不得以任何理由強留或收治非本專業範圍的危重患者。

患者應急預案3

1、發現有驚厥跡象或正在驚厥的患者時，應立即將患者平臥、頭偏向一側，解開衣領釦帶，同時請身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫務人員，及時通知醫生。

2、將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間，以防舌咬傷並便於擦拭及抽吸口腔及氣道內分泌物。

3、保持呼吸道通暢，及時吸出嘔吐物及分泌物，以防發生窒息。給氧吸入、備齊急救藥品，配合醫生實施搶救。因抽風而憋氣時可刺激人中、合谷、百會、內關穴等。

4、建立靜脈通道，遵醫囑給予安定每次0.2～0.3mg/kg，一次最大量不超過10mg靜脈緩注或肌注（注射後1～3min發揮作用），必要時20min重複一次；10%水合氯醛每次50～60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼。

5、注意安全，防止墜牀及碰傷；保持安靜，減少一切不必要的操作及刺激。

6、伴有高熱者，應採取藥物降溫及物理降溫。

7、嚴密觀察生命體徵、神志及瞳孔變化。