撞傷賠償協議書範本(通用5篇)
在現在社會,協議書使用的頻率越來越高,簽訂協議書能夠保證雙方合作愉快。那麼什麼樣的協議書纔是有效的呢?下面是小編整理的撞傷賠償協議書範本(通用5篇),希望對大家有所幫助。
撞傷賠償協議書1
甲方(受害人):____________身份證號:____________
甲方委託代理人:____________身份證號:____________
乙方(駕駛人):____________身份證號:____________
乙方委託代理人:____________身份證號:____________
____年____月____日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生後,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自願達成以下賠償協議:
一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方後續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承擔月日下午出院後身體及胎兒異常責任。
四、本協議簽字時,乙方透過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視爲本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關係。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以後甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,複印件留存交警部門卷宗備查。
甲方簽字(手印):____________
甲方委託代理人簽字(手印):____________
乙方簽字(手印):____________
乙方委託代理人簽字(手印):____________
簽約時間:____________年______月______日
撞傷賠償協議書2
甲方:
身份證號碼:
住址:
聯繫電話:
乙方:
身份證號碼:
住址:
聯繫電話:
交通事故基本事實及雙方責任:
____年____月____日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
甲方:乙方:
____年____月____日____年____月____日
撞傷賠償協議書3
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯繫方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯繫方式:____。
20____年__月__日__時__分許,______與______在______地點______發生交通事故,導致______受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第__________號道路交通事故責任認定書)
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自願協商達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後,乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字並按手印後生效。
六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
____年____月____日
撞傷賠償協議書4
甲方:
乙方:
甲、乙雙方就____年____月____日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成以下交通事故雙方協議書:
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在人民醫院治療,已痊癒出院。
二、根據最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、後續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計元人民幣。
三、乙方在本協議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金元。
五、甲方鑑於乙方家屬在事故發生後能夠積極給予賠償,達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的'刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、爲保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支援和配合。通訊地址,聯繫電話。
七、本交通事故雙方協議書自簽訂之日起生效。本協議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方:乙方:
____年____月____日____年____月____日
撞傷賠償協議書5
甲方:
乙方:
甲方委託代理人:
乙方委託代理人:
20____年2月26日9時許,甲方駕駛豫_____大衆桑塔納轎車,由西向東行至段,即將停車時,由於雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發生後,甲方透過120把乙方送到____醫院進行醫療。住院期間共花去醫療、生活等費用28000圓,由此事故負主要責任的甲方全部承擔。現在乙方主動出院,關於以後事項甲乙雙方自願達成一次性賠償協議,雙方須謹遵恪守。
一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和同志的主持下進行調解並達成協議,是雙方平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲方一次性賠償乙方後期手術費、臨產費、誤工費、營養費等壹萬元整人民幣。
三、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委託代理人:乙方委託代理人:
簽約時間:
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