關於人身損害賠償協議書範本(通用6篇)
在現在的社會生活中,協議在生活中的使用越來越廣泛,簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。一起來參考協議是怎麼寫的吧,下面是小編收集整理的關於人身損害賠償協議書範本(通用6篇),歡迎閱讀與收藏。
人身損害賠償協議書1
甲方:(受害人)
身份證號碼:
住址:
乙方:(侵權人)
身份證號碼:
住址:
丙方:(擔保人)
身份證號碼:
住址:
甲乙雙方就年月日乙方給甲方造成人身傷害事宜,在平等自願、互諒互讓的基礎上,達成以下協議:
一、乙方賠償甲方誤工費、營養費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計人民幣整,其中元簽訂本協議時支付,其餘元協議簽訂後一個月內支付。在發生後續治療甲方及時支付了相關費用的情況下,該元賠償可延期一個月給付。
二、乙方承諾,若甲方傷情發生後續治療,有關費用乙方將繼續承擔。乙方應按甲方通知墊付費用,雙方憑相關票據結算,多退少補。否則,乙方應承擔相當於後續治療費用雙倍的違約金。
三、丙方願意就乙方承擔的上述全部賠償及後續治理費用爲其承擔連帶保證責任,直至清償爲止。
四、在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下,甲方不再追究乙方的刑事責任,雙方糾紛就此了結,無其他爭議。
五、本協議各方一致同意,履行本協議的相關通知以電話、短信的方式進行,短信發出至其本人在本協議簽署欄所留手機號碼即視爲其即時收到。
六、本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。
七、本協議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。
(以下無正文)
甲方(簽名):
乙方(簽名):
電話:電話:
__年__月__日
__年__月__日
丙方(簽名):
電話:
__年__月__日
人身損害賠償協議書2
甲方: 性別 身份證號: 戶口所在地: 聯繫電話:
乙方: 性別 身份證號: 戶口所在地: 聯繫電話:
事實概述:
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上,乙方本着人道主義和和諧社會等原則,雙方自願達成如下協議:
一、本協議簽訂後 日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類費用共計人民幣 元,甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行爲。
五、本協議的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。
七、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
人身損害賠償協議書3
甲方:
乙方:
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方就人身損害賠償事宜,在平等自願、協商一致基礎上,本着人道主義和和諧社會等原則,自願達成如下協議:
一、乙方在住院治療期間,甲方一直爲其墊付醫療費及相關費用。甲方已經支付給乙方人民幣約 元(大寫: )
甲乙雙方經過協商確定,甲方自本協議簽訂之日起 日內向乙方另行支付人民幣 元(大寫: )。
上述兩項金額合計人民幣約 元,是雙方協商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限於醫療費;誤工費;護理費;交通費;住宿費;住院伙食補助費;營養費;殘疾賠償金;殘疾輔助器具費;被撫養人生活費;後續的治療費、康復費、護理費;精神損害賠償金等費用。
二、本協議經甲乙雙方簽字後,乙方出現任何問題均與甲方無關。
三、本協議經甲乙雙方簽字後,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟等,並不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行爲。
四、乙方在收到甲方全部款項後,應向甲方出具收到該款項的收條。
五、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。
六、乙方如違反本協議,則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用並承擔全部費用20%的違約金。
七、本協議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
八、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
人身損害賠償協議書4
協議人:________,男,____年____月____日生,____省____縣人,居住____縣____鎮____村一組44號。
協議人:________,男,____年____月____日生,____省____縣人,居住____縣____鄉____村____組系________的__________。
20____年____月____日,在____縣____鎮工商局菜市場________與________因矛盾糾紛,________將________砍傷,構成傷害罪,經雙方協商,雙方自願達成如下賠償協議:
一、由________一次性賠償________因傷造成的.醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、交通費、精神損害撫慰金等各項損失共計人民幣捌萬元。
二、款項分二次付清,協議簽定後由________一次性先付人民幣____________元________元整。餘下________元在____日內一次性付清。在________受傷之日________支付了人民幣________元整。
三、違約由________按每日____%支付違約損失金。
四、該協議簽字即生效。
五、該協議一式兩份,雙方各持一份。
協議人:________ 協議人:________
20____年____月____日
人身損害賠償協議書5
甲方:
地址:
法定代表人:
乙方:
乙方家屬代表:
年 月 日,甲方(是甲方而甲方負責人或水利維修中心)爲照顧乙方做些零活,讓乙方將甲方位於處的變壓器架子進行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆重新載入後甲方支付乙方 元費用。乙方接受甲方零活後進行承攬施工。施工的第二日,即11月10日,乙方因一時大意,在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆,結果不幸被高壓電擊傷,造成右上股、軀幹、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷後被其親屬送往興義市人民醫院搶救治療。經醫院確診:
1、高壓電燒傷15%,Ⅲ,全身多處。
2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間,甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷,雖然是包工包料,乙方是在承攬施工中受傷,但因乙方經濟困難,甲方爲乙方支付了相關醫療、生活等費用,共計 元。乙方病情目前已基本穩定,可以出院。
現乙方多次向甲方提出,希望甲方能夠一次性給予乙方經濟賠償,其家屬代表也一再要求進行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作瞭解釋,乙方受傷是其在承攬施工中受傷,但爲了化解矛盾,以人爲本,甲方同意按乙方及家屬代表的請求,一次性給予乙方經濟賠償。現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法通則》、《合同法》等相關法律規定,達成如下協議,由雙方共同遵守:
一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實均無異議。
二、乙方在住院期間產生的醫療費用 元、生活費 元,共計 元,甲方已代乙方支付,甲方不再要求乙方返還。
三、本協議簽訂生效並經公證後,甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方 元,該經濟賠償比照《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規定,包括住院伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、後續醫療費、誤工費、交通費等相關費用,其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑑定標準爲計算標準。
四、乙方及乙方家屬代表承諾:
1、在接受甲方的一次性經濟賠償後,無論傷情或傷殘等級如何,乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或藉口向甲方或甲方負責人及水利維修中心提出任何經濟賠償或經濟補償等要求;
2、在接受甲方一次性經濟賠償後,無論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、後續治療等相關費用,乙方及乙方家屬代表都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;
3、乙方接受甲方一次性經濟賠償後,乙方需保管使用好一次性經濟賠償費用,乙方家屬代表及其他人不得佔有或佔用該筆費用,如果因乙方或乙方家屬代表的原因導致一次性經濟賠償費用丟失或被侵佔等,與甲方無關;
4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方,儘量讓乙方安心養傷。乙方接受甲方的一次性經濟賠償後,不論出現任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及水利維修中心提出承擔任何責任的要求。
五、本協議經甲方簽字蓋章,乙方簽字按手印後生效,乙方家屬代表作爲承諾人兼見證人在本協議書上簽字按手印,家屬代表不簽字按手印不影響本協議書的生效和具有的法律效力。
六、違約責任:甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定,需向對方承擔違約責任:
1、甲方違約責任:甲方若不按約定將經濟賠償一次性支付乙方,甲方對此需向乙方承擔違約金10萬元。
2、乙方在本協議生效後又拒不接受該協議,需向甲方承擔違約金10萬元;在接受乙方一次性經濟賠償後,又違反其“乙方承諾”任何一項或任何一項中的某一種情況,需向甲方承擔違約金10萬元。
七、乙方接受甲方一次性經濟賠償金後,甲方對乙方及乙方撫養人即不再承擔任何責任和義務。
八、甲乙雙方同意對本協議進行公證。
九、本協議一式四份,甲方兩份,乙方一份,交公證部門一份。
甲方:
乙方:
協議簽訂地點:
協議簽訂時間:
人身損害賠償協議書6
甲方:姓名:性別:民族:年齡:
身份證號碼:
乙方:姓名:性別:民族:年齡:
身份證號碼:
甲方在年月日委託乙方拉貨,雙方約定由乙方負責裝卸貨並自備車輛。由於乙方的過錯,在拉貨的過程中發生事故並致使乙方本人受傷。乙方受傷後,甲方立即將乙方送往醫院救治,並墊付了治療費用。現甲、乙雙方本着公平公正、互諒互讓、平等自願、協商一致的原則,達成如下協議:
一、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實的意思表示,符合公平合理的原則;
二、由於事故的發生系因乙方的過錯所致,因此依法應當由乙方自己承擔相應的責任,甲方基於人道主義,願意向乙方支付人民幣5000元(大寫:伍仟元整)作爲補償,在經濟上對乙方進行幫助;
三、乙方收到甲方的補償款後,不得再以任何理由、任何形式向甲方主張任何費用。乙方承諾不再以任何形式(包括但不限於起訴)、任何理由就與本次事故有關事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任;
四、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方對本次事故的發生乃至乙方受傷負有過錯或承擔法律責任;
五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字後生效。
甲方簽字:乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
-
最新無子女離婚協議書模板
在日常生活和工作中,協議書在生活中的使用越來越廣泛,簽訂協議書可以保障自身的權益不被侵害。我敢肯定,大部分人都對擬定協議書很是頭疼的,下面是小編爲大家整理的`最新無子女離婚協議書模板,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。最新無子女離婚協議書1女方:____...
-
離婚財產協議書模板合集5篇
在學習、工作生活中,很多情況下我們需要用到協議,協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規範。我敢肯定,大部分人都對擬定協議很是頭疼的,下面是小編幫大家整理的離婚財產協議書5篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。離婚財產協議書篇1男方:XXX,漢族,生於19XX年XX月XX日,身份...
-
交通賠償協議書模板六篇
在現實社會中,協議使用的情況越來越多,簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。那麼寫協議真的很難嗎?下面是小編爲大家收集的交通賠償協議書6篇,僅供參考,大家一起來看看吧。交通賠償協議書篇1甲方(受害人或者其親屬):乙方(駕駛人或者其親屬):年月日時分許,乙方駕駛車牌...
-
精選施工協議書模板彙總9篇
隨着社會一步步向前發展,協議與我們的生活息息相關,簽訂協議後則有法可依,有據可尋。一般協議是怎麼起草的呢?下面是小編收集整理的施工協議書9篇,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。施工協議書篇1甲方:乙方:乙方在甲方進行高空作業中嚴格按照甲方要求進行施工作...