2022病案室工作計劃（精選5篇）

2022病案室工作計劃範文

2022病案室工作計劃（精選5篇）

時間稍縱即逝，又將迎來新的工作，新的挑戰，現在這個時候，你會有怎樣的計劃呢？可是到底什麼樣的工作計劃纔是適合自己的呢？以下是小編整理的2022病案室工作計劃（精選5篇），歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

病案室工作計劃1

爲了規範醫院的病案管理，使病案更好的爲醫療臨牀和患者服務，根據醫院管理年活動的要求和內蒙古自治區醫院管理評價指標體系，制定病案工作計劃：

1、病案管理委員會在主管院長的領導下開展工作，負責醫院所有病案，包括住院病歷、門診病歷、急診病歷、急診觀察病歷的收集、整理、規範和質量控制。

2、定期召開會議，研究病案中質量問題，病歷書寫的問題，會議不少於兩季度一次。

3、充實病案管理委員會工作人員，根據我院目前情況，組織兼職人員從事病案管理工作。

4、開展對全院臨牀醫生病案書寫規範學的培訓，對病歷書寫、合理使用抗生素、三級醫師查房、手術審批及醫患溝通等內容加強管理，凡不合格者按照制度嚴肅處理。

5、定期進行執行病歷、門診病歷的檢查，科制定不合格病歷的處罰辦法。覈查每月進行一次。

6、對病案書寫中存在的問題，定期在醫院臨牀醫生中進行講評。每年計劃進行病歷評選一次，好的病歷進行表彰獎勵。

7、組織臨牀醫生參加上級單位舉辦的各種醫療文書書寫學習班，以幫助提高醫療文書書寫的水平。

病案室工作計劃2

一、病案委員會在院長或業務副院長的領導下開展工作。

二、病案委員會負責監督病案書寫和病案管理規定的執行情況，指導各級醫師寫好、用好、管好病歷。

三、病案委員會每半年至少召開一次會議，討論有關病案書寫和病案管理中存在的問題，形成的決議報院領導批准後成爲醫院工作的決定，會議要有記錄。

四、有關病案及管理的重大問題，質控科、資訊科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議。

五、質控科、資訊科病案室定期向委員會做工作報告。

六、開展全員質量教育，提高醫務人員質量意識，提高病歷書寫質量。

七、執行病案標準及評分方法。制定和修改病案質量考覈指標。

八、檢查落實病案質量管理控制的執行情況，每季度進行一次病歷質量分析。

九、加強病案管理，儲存健全科研資料。

十、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導，收集科室對病案管理工作的意見和建議。

十一、根據有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統一命名，制定病案書寫標準以及提出對臨牀醫師、護理人員寫好用好病案的要求。

十二、組織各種形式的病案書寫質量檢查，評選優秀病案，交流書寫和管理經驗。

十三、制定本院病案管理制度，審定全院醫用表格的印製，並監督實施。

十四、在臨牀醫師和病案管理人員之間發揮橋樑作用，推進相互間的密切協作，促進病案書寫和管理質量的不斷提高。

十五、定期聽取病案管理工作情況的彙報，每年向院長提出病案管理工作報告。

病案室工作計劃3

加強病案管理，提高病歷書寫質量，是醫院管理的重點。醫院病案管理委員會將繼續加大病歷質量管理力度，不斷提高本院病歷質量，現制定計劃如下：

一、加強病案管理人才培養、制度建設，完善崗位職責，提高病案管理人員整體素質，使病案室管理規範化、透明化。

病案管理涉及基礎醫學、臨牀醫學、管理學、醫學統計學、病案學、計算機、法律法規等學科，要求工作人員具有多元化的知識結構，這樣才能適應現代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質和專業水平會直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質的病案管理人員隊伍。加強相關專業知識培訓，鼓勵參加院內外的知識講座，加強業務交流，使病案管理人員隊伍的整體素質儘快得到提高。同時，在現有的基礎上，完善科室制度建設，明確崗位職責，使病案管理各項工作有效落實。20xx年度，病案管理委員會將增加病案管理人員外派學習交流的次數，以提高我院病案的管理水平。

二、嚴格執行病案回收、借閱、和歸檔制度，保障病歷安全管理。

病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入，都是直接影響查詢、複印病案的工作，所以必須嚴格執行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持覈對已回收病歷與病房日誌，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨牀科室查詢未歸病歷下落，向上級書面報告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴格按照本院《醫院管理細則》處罰。

三、加強電子病歷質量監控，保障病歷質量，防範醫療風險。

1、隨着《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》、衛生部《病歷書寫規範》、《廣東省病歷書寫規範》的逐步實施，人們的法律意識的不斷加強，病歷的質量事關醫院的“生死存亡”。根據目前電子病歷實施過程中的'薄弱環節，制定相應的監管措施，同時，加強與電子病歷軟件開發公司的溝通聯繫，不斷完善軟件系統，使電子病歷管理更規範。

2、充分利用電子病歷數字化的特點，逐步引進電子病歷質量監控軟件，按照衛生部和廣東省《病歷書寫基本規範》要求，對各項質量監控指標實行動態過程監控，自動記錄各種病歷書寫項目完成的內容和時間、質量是否符合要求，進行評分評級。更爲重要的是，軟件系統根據動態監控結果，自動提示醫務人員，讓醫務人員及時改進，提高病歷書寫質量和醫療質量；使醫院領導、醫療質量管理部門、科主任、醫務人員透過軟件系統及時檢查、追蹤病歷和醫療質量問題，進行實時動態管理，達到傳統人工管理無法達到的管理效果。

3、繼續每季度一次定期和不定期進行住院病歷、執行病歷和門診病歷書寫質量檢評，嚴格執行獎懲制度，提高病歷書寫質量。確保病歷合格率100%，甲級病歷率不低於95%。儘量杜絕乙級病歷，確保不出現丙級病歷。

4、監督檢查各臨牀科室病歷自控、科控工作的落實情況，定期組織召開病歷質控會議，確保各科室每一位醫護人員認識到日常工作病歷質量存在的問題，逐步提高病歷質量，降低醫療風險。

病案室工作計劃4

爲更好的做好病案登記管理以及使用，結合《醫院等級評審標準實施細則》的具體要求，在總結20xx年度工作的基礎上，結合我院的實際情況，制定20xx年度工作計劃：

一、 病案管理規範化，透明化。

爲了方便借閱病案的醫生和來訪要求複印病案的.人員瞭解和配合病案室工作，將《病案借閱制度》，《病案借閱流程》，《病案複印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責》，《病案安全管理制度》做成公示牌上牆。

二、 分工細化，明確崗位職責，加強規範化管理。

根據《病案室建設管理規範》進行相應的人員配備，按照科室工作崗位實際，兼顧各人的工作能力，規定每個崗位的任務，責任，權利及與其他崗位的關係。明確崗位職責，使病案室管理規範化，制度化。

三、 做好病案回收，歸檔，複印等日常工作。

做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規定及時回收病案，保證病案回收率達100%。做好病案登記工作，並按ICD-10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質量檢查人員檢查、醫生修補、計算機錄入後，放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行覈對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意複印或複製病案的相關手續。發生醫療爭議時，配合糾紛辦在醫患雙方代表在場的情況下封存或啓封病案資料。

四、 增強病案資訊的有效應用。

引進和完善病案資訊化系統，開展以病案專題檢索、綜合查詢，數據統計分析等爲內容的病案資訊服務，構建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點，提高查、查準率。爲臨牀，科研，學生培養提供良好服務。

五、 加強病案室安全管理，進行病案室改造，進一步符合要求。

嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，確儲存放病案的庫房乾燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據《病案室建設管理規範》進行病案室擴建及改造，符合二甲醫院病案室建築要求，完善功能區域擴大庫房面積，建立病案閱覽室，病案統計室。

六、 完善衛生統計工作。

完善以病案爲資料統計源的各項統計工作，按照衛生廳報表制度，準確、及時、全面完成各項規定報表，建立職能科室及臨牀科室反饋資訊制度，提供良好的服務。

病案室工作計劃5

病案在當今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是今後醫療報賬及醫療保險的依據，同時也是處理醫療糾紛的依據，新年的鐘聲即將敲響，爲了更好的完成20xx工作，現制定工作計劃如下：

一、做好病歷回收、歸檔、複印等日常工作

1、病歷是否及時回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、複印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，並做好登記工作。

2、對歸檔病歷按ICD-10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編碼、索引等工作後按病案號順序依次存檔。

3、對外借的病歷應及時催還，歸還的病歷要求再次進行覈對，使病歷歸還率、完整性達到100%。

4、對來院複印病歷的人員，應按病歷複印制度嚴格辦理相關手續，經醫務科審批後予以複印。

二、加強庫房安全管理

嚴格遵守各項安全操作規程，注意保持庫房清潔、整齊、乾燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理，保持清潔、整齊。

三、分工細化，完善崗位職責

按照科室工作崗位實際情況，重新制定崗位職責，規定每個崗位的任務、職責及其他崗位關係。根據個人的工作能力，安排適宜的工作崗位，以便充分發揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規範化、制度化。

四、增強病案資訊的有效應用，完善統計工作

隨着醫院內部網絡系統的更新，引進和完善病案資訊化系統後，要求病案室繼續完善以病案專題檢索、綜合查詢、數據統計分析等爲內容的病案資訊項目，完善以病案爲資料統計源的各項統計工作，力求做到數據完整、準確、及時。

五、加強繼續教育，提高病案室人員素質

加強科內人員醫德醫風培訓，提高科內人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內人員進行病案相關專業技術職稱考試。根據科內工作量及人員上班情況，有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術操作分類編碼技能》短期培訓並要求參加編碼技能水平考試。