護理部工作計劃（通用22篇）

護理部工作計劃

工作計劃的分類

根據不同的角度，計劃可以分成很多類：

按時間的長短可分爲：長期工作計劃、中期工作計劃和短期工作計劃；年工作計劃、季度工作計劃、月工作計劃和周工作計劃。

按緊急程度可分爲：正常的、緊急的、非常緊急的工作計劃；

按制定計劃的主體可以分爲：自己制定的和上司下達的工作計劃，以及同等職位請求協助完成的工作計劃。

按任務的類型可分爲：日常的計劃的和臨時的工作計劃。

護理部工作計劃（通用22篇）

時光在流逝，從不停歇，我們又將迎來新一輪的努力，此時此刻需要爲接下來的工作做一個詳細的計劃了。工作計劃的開頭要怎麼寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編幫大家整理的護理部工作計劃（通用22篇），歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

護理部工作計劃1

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

（一）、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考覈，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識爲主，增加考覈次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考覈計劃，每年組織考試、考覈2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，爲培養專科護士打下紮實的基礎。

3、基本技能考覈：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考覈要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考覈，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。

3、開展護士禮儀競賽活動，利用“5·12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（三）、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可透過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）、加強護士長目標管理考覈，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程當中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次覈對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任 ，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

護理部工作計劃2

一、指導思想：

爲進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量爲核心，圍繞醫院的發展規劃，本着“以病人爲中心”，以“服務、質量、安全”，爲工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。

二、護理部中長期發展規劃和工作目標

1、專業規模：以社會需求爲導向，結合我院的自身情況

中期規劃：在未來5年內每年招收大專10-20人。

長期規劃：在未來10年內每年招收大專40-50人。

2、專業發展規劃：加強基礎護理建設，提升護理整體水平。深化整體護理，有效落實評估-計劃-實施-評價的以病人爲中心的護理工作方法，爲病人提供基礎護理、專科護理、心理護理、健康教育等全程、連續、優質的護理服務，尤其要加強專業特色建設。

三、主要措施

1、加強護理人員戰備訓練，建立護理應急小組，確保護理保障能力。

2、結合編制體制精簡工作，合理劃分護士長和護士的工作崗位，明確職責，理順關係，確保護理隊伍有序、穩定、協調、良性發展。

3、建立健全護理隊伍管理、培養、使用的相應制度，加強護士的分類管理，促使各類護理人員整體作用的良好發揮。

4、大力加強護士培訓，積極推行分階段、定目標，崗位培養-學歷教育-學分管理相結合的護理人才培養機制。

5、積極探索護理隊伍合理進出的規律和特點，透過平衡有序和科學的安排人員進出，達到改善結構、提高素質的目的。

6、全面推行整體護理，有效落實評估-計劃-實施-評價的以病人爲中心的護理工作方法。認真落實分級護理公示制度及住院病人全程健康教育。

7、緊跟重點學科醫學發展優勢，加強專科護理建設，提高專科護理水平。

護理部工作計劃3

在護理部的監督與管理下，秉承醫院的宗旨及發展要求，內科在過去一年裏經過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由於我院內科的特殊性及護理工作的繁雜性，內科護士總顯得忙碌而又疲憊，但我們忙碌而不失分寸，疲憊而覺歡樂，在即將到來的20xx年，特制訂瞭如下工作計劃：

一、學無止境，永不止步。

1、引進新知識，學習新技能。在原先輪流主講的基礎上進行形式改變，如進行課件比賽，每月評出最佳主講人並予必須獎勵；邀請醫生授課，傳播新知識，新技能，互相學習促進，做好相應記錄以備查閱。

2、知識競賽，技能比拼。護理的實施一向以“三基”爲指引，所以，加強三基訓練是有必要的。可輪流出題進行知識搶答，定期進行操作比武，以溫固基本知識，強化專業技能，增強我科護士文化軟實力。

3、做好傳幫帶，和諧好氛圍。高年資護士應做好低年資護士的輪轉工作，做好帶教計劃，促使其迅速成長，以成爲科室重要力量，以便爲病人供給更好的服務。

4、引進同時要走出去。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。

二、護理安全長抓不懈

1、嚴格交接班，及時準確記錄。對低年資護士加強管理，規範交接班及護理文書的書寫，切實做好護理安全管理工作，不定期進行

安全隱患檢查，不斷防範與改善，以減少護理不良事件的發生率。

2、嚴格查對制度。做護理操作時，應進行雙人查對，並採取多途徑查對，做到有效查對，杜絕差錯事故發生。

3、做好基礎護理，加強病房管理。由於臥牀病人較多，基礎護理的工作量自然就多了，做好各項基礎護理，以使病人安全舒適是我們的目標。另外，應加強對陪護的管理，並進行規範化培訓，以配合護士爲病人供給更優質的服務。

三、持續特色專科的建設

我科是糖尿病重點專科，其資料與形式也在不斷豐富，我們的護理工作在未來還有很大的發展空間，所以，我們不應當取得了一些成效就停下前進的腳步。

1、我們將持續開展品管圈活動，以在實際工作中發現問題並集思廣益解決問題。

2、不斷培養專科護士，以帶領科室不斷髮展。

3、規範治療，創造自我的特色項目

4、在之前的基礎上加強與病人的互動，加強健康宣教，增加家庭訪視率

以上是我科20xx年的護理工作計劃，期望得到醫院及護理部的支援與鼓勵，同時也期望得到我科全體醫生和護士的大力支援與配合，同心協力完成工作！

護理部工作計劃4

爲進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量爲核心，圍繞醫院的發展規劃，本着“以病人爲中心”，以“服務、質量、安全”，爲工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx年護理質量工作計劃如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，爲病人供給優質、安全有序的護理服務。

1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作爲每週五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯爲實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情景、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2.將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，收集整理到位，並有監督檢查記錄。

3.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做爲交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及本事，使學生明確僅有在帶教教師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨牀經驗、職責心強具有護士資格的護士做帶教教師，培養學生的溝通技巧、臨牀操作技能等。

7.進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。

8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急本事，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應本事。

二、以病人爲中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人，把病人送到牀前，主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。

3.建立健康教育處方，發放護患聯繫卡，每月召開工休座談會，徵求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。

四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1.每週晨間提問2次，資料爲基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。

2.每季度進行心肺復甦演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3.每週一早晨會爲護理藥理知識小課堂，由治療班蒐集本科現用藥說明書，並給大家講解藥理作用及注意事項。並提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。

4.經常複習護理緊急風險預案並進行模擬演示，提高護士應急本事。

護理部工作計劃5

一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效地迴避護理風險，爲病兒供給優質、安全有序的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，並提出整改措施，以院內外護理差錯爲實例組織討論學習借鑑，使護理人員充分認識護理差錯因素新情景、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，並有監督檢查記錄。

3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.

4、加強重點病兒的管理，如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做爲科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及本事，使學生明確僅有在帶教教師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨牀經驗、職責心強具有護師資格的護士做帶教教師，培養學生的溝通技巧、臨牀操作技能等。

7、完善護理檔案記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規範護理檔案記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規範的書寫，如漏字、塗改不清、前後矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科症狀的特殊性，使護理檔案標準化和規範化。

8、加強護理人員自身職業防護，組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防範措施及職業暴露後具體的處理措施和程序。

9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急本事，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應本事。

二、以病人爲中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到牀前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。

3、要求職責護士每一天與患兒家屬溝通，包括健康教育、瞭解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥後的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

4、認真執行臨牀處置前後的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質量檢查，堅持護理質量持續改善。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每週進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、不斷修改完善各種護理質量標準，並組織學習，按標準實施各項護理工作。

3、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析並及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。

護理部工作計劃6

一、質控

1、護士長例會，除特殊情景外每週一次。總結上一週工作存在的缺點，提出整改措施，安排本週工作重點，反饋質控檢查情景，共同學習護理管理知識並徵求提議。

2、六個質控小組每月檢查一次（月末的週五），及時總結反饋提出整改。

3、護理部不定期抽查，包括着裝儀表，衛生，勞動紀律，各項記錄等等。

4、制定並使用護士長手冊，資料包括科室護理、科內業務學習計劃、獎勵處罰事例彙總、科內質控及護理業務查房、工休座談會。

5、護理查房每月一次，每次一個科室。

6、分級護理檢查、評價、分析、整改每月一次。

7、優質護理服務病房考覈，每季度一次。

8、中醫特色護理質量評價每季度一次。

9、護士長職責落實考覈每季度一次。

10、手術室、透析室、供應室每兩個月進行護理質量標準評價一次。

11、不良事件報告，分析反饋。

二、培訓

1、護士分層培訓，詳見計劃。

2、西學中不夠100學時的護理人員，每月培訓兩次，詳見計劃。

3、護理管理人員培訓、專科護士培訓、新入職護士培訓。

4、組織各科室應急預案演練一次。

5、科室業務培訓：有計劃（理論知識、技能操作、應急演練）、資料、筆記、考覈。

三、中醫護理方案、中醫護理技術、中醫特色健康指導

四、開展優質護理

五、其他工作

1、12月份，全院護士年度考覈一次（筆試）。

2、文字材料，護理工作相關的各種表格。

3、5.12護士節活動。

4、醫院佈置的其他工作任務、活動等。

護理部工作計劃7

根據院領導“強基礎、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20xx年的各項任務，結合我院護理工作的現狀，以三甲專科醫院爲標準，認真履行職能，努力做好全年的護理安全工作，確保三甲複審中護理工作達標。特制定計劃如下：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)加強醫德醫風教育，提倡愛崗敬業，熱愛殘疾人事業，具有良好醫德醫風。

(二)按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能培訓工作，加強崗位練兵。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓及考覈，強化她們的學習意識，護理部計劃今年以強化基礎護理、康復護理知識爲主要資料，增加考覈次數，促進達標。

2、加強專科(基本技能)技能的培訓：各科制定出年內專科異常是康復護理理論與技能的培訓與考覈計劃，科室每月組織不少於兩次業務學習，每月對全科護士進行考覈，要求講究實效(形式可多樣化)，爲培養專科護士打下紮實的基礎。

3、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考覈，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情景。

(三)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。

1、在加強醫德醫風教育的基礎上組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月。經過活動促進護士的愛崗敬業愛心奉獻意識。

(四)更新專業理論知識，提高專科護理技術異常是康復護理水平。護理部每兩月進行一次護理業務講座。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)定期召開護士長會議，促進護士長間及科室間的學習，每月組織護理質量交叉檢查，並講評檢查情景，對如何提高護理質量保障護理安全進行經驗交流，相互借鑑，從而提高護理管理水平。

(二)加強護士長目標管理，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)護理質量實行護理部—科護士長—職責組長三級管理體系，尤其是提高護士長髮現問題，解決問題的本事，同時又要發揮科室質控職責組長的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取患者意見，發現護理工作中的問題，及時提出整改措施。

(三)進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—科護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理文書書寫缺陷分析與改善。

(四)加強護理過程中的安全管理。

加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結合，護理管理體系層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，完善護理安全管理措施，加強護理各種制度的落實檢查。

2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次，加強病房管理，掌握全面情景。強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，保障設施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器堅持功能狀態，堅持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：科護士長要認真執行APN彈性排班。確保節假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監督交接班制度。

(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等護理操作應作爲護理管理中監控的重點。

3、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改善措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關職責。

4、嚴格執行查對制度，加強對護生的管理，明確帶教教師的護理安全管理職責，杜絕差錯及事故的發生。

四、進一步完善優質護理服務，充實優質護理服務內涵

(一)在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)注重收集護理服務需求資訊，如與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋資訊，及時的提出改善措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作進取性。

(三)“夯實基礎護理，供給滿意服務”：一切以病人爲中心，以病人滿意爲前提。爭取今年向全院推廣優質護理服務示範工程。

五、做好教學、科研工作

(一)做好實習生帶教工作，定期評學評教，聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)各科護士長爲總帶教教師，重視帶教工作，經常檢查帶教教師的帶教態度、職責心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情景，做好出科理論及操作考試。

(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教教師評選活動。

(四)增強科研意識。鼓勵護士撰寫論文，力爭年內開展護理方面的科研項目1-2項，以實現護理科研零的突破。

護理部工作計劃8

20xx年護理部在院黨委、院行政的領導下，以三級醫院標準化建設爲目標，圍繞“質量、安全、服務、管理和績效”爲主題，認真履行崗位職能，持續改進護理質量，爲患者提供安全、滿意的服務。現將本年度工作計劃如下：

一、加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

（一）護理質量管理目標：基礎護理合格率≥95％；專科護理合格率≥95％；危重患者護理合格率≥95％；圍手術期護理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率達100%；急救車藥品管理合格率100%；護理文書合格率≥95％；醫療器械消毒滅菌合格率100％。

實施措施：

護理質量管理實行三級管理體制，設立科護士長（專職質控），醫院護理質量管理委員會各質量管理小組各負其責，落實層層管理。

1、護理部制定切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任。科護士長及臨牀科室護士長制定本科室的護理質量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現護理質量的持續改進。

2、護理部及科護士長經常深入各科室檢查、督導、考評，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控，每年組織二次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續改進，做好以下幾個環節：

1）護理質控組檢查督導：護理部制定計劃組織質控小組成員對各護理單元進行護理質量檢查，各質控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施並透過護士長例會，反饋至科室限期整改。

2）護理日常檢查督導：護理部/科護士長經常深入各病區巡查，對發現的問題及時發放督導單，進行督導並促其整改。

3）護士長夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發現問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。

4）檢查考覈末位督導：護理部每月對護理質量檢查中最後三名的護理單元實行末位督導，幫助其尋找原因，找到癥結，並提出整改措施，從而提高護理質量。

5）護理病案質量督導：充分發揮臨牀科室護理文書質控組的作用，進行嚴格的環節質控，確保執行病歷及上架病歷的質量；病案室質控護士對每月各病區出院病歷質量進行督導，並將督導結果於2

下個月1日前上報護理部。

3.醫院職能科室聯合督導檢查：職能科室聯合檢查小組按照醫院統一計劃安排，對各病區護理質量進行督導，護士長陪同檢查，發現問題及時改進，需協調解決問題彙報護理部。

（二）護理安全管理目標：患者身份識別正確率≥95％；護士正確查對執行率100％；高危患者壓瘡評估率100%；高危患者跌倒/墜牀風險評估率100％；護理風險防範措施落實到位，護理不良事件主動報告率100％，無嚴重護理差錯發生。

1.加強護理不良事件監管：繼續做好護理不良事件的上報與管理，達到缺陷借鑑的良好氛圍，限度的減少護理不良事件的發生；加強實時監控、關鍵點管理、重點病區督導工作，確保不良事件上報率100％，各類護理不良事件發生率均有下降趨勢。

2.專項技術管理：各項護理技術小組（臨牀技術小組，壓瘡技術小組、PICC技術小組）積極開展工作，對高危患者的高危風險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關不良事件的發生。

3.逐步完善三級級質控體系，落實分級質控職責，護理部/科護士長定期召開護理質量分析會，持續改進護理質量。加大科護士長及護士長質量控制督導力度，強化病區一級質控，嚴格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）護理人員的環節監控：對新入、轉科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。

（4）護理操作的環節監控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的身份識別。

4.嚴格依法執業，加強無證人員管理，確保依法執業合格率100％，同時加強對無資質護理人員及實習護生的管理工作，嚴格帶班制度與帶教責任制，確保執業安全。

二、加強護理管理，提高管理效率與質量

1.健全臨牀護理工作制度，明確護理人員崗位職責。結合臨牀護理工作模式轉變，及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責，確保嚴格落實。計劃在20xx年初再進一步完善制度修訂，彙編成冊並下發科室，組織培訓、考覈。

2.繼續落實好護理人員分層次管理及培訓。按照《山東省醫院護士崗位管理實施細則》要求，護理人員分層次管理是根據護士的學歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。

3、建立績效考覈體系，配合醫院建立護理人員績效考覈系統，實現以工作量、工作質量及患者滿意度等爲基礎的薪酬分配，變護理人員身份管理到崗位管理，體現多勞多得、優勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩定性。

4、爭取醫院加大護理管理建設投入，逐步實現護理管理資訊化。積極利用醫院資訊平臺，做好護理資訊管理，包括“護理不良事件報告”、“護理質量管理資訊系統”等，提高管理效率。

三、加強護理人員梯隊建設，提高護理隊伍整體素質

管理目標：護理人員分層級培訓率爲≥90%；護理理論考試合格率≥95%；技術操作考覈合格率≥95%。

1.護士長隊伍建設：目標建立一支“管理型”護士長團隊。

（1）組織護士長進行管理知識培訓，以醫院標準化建設爲主線，提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考覈，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓班，提高管理水平。

（2）申請護士長外出培訓學習，計劃在20xx年選派15-20名護士長和護理骨幹到地市級醫院（泰醫附院、中心醫院）、省級醫院（齊魯醫院、省立醫院）進修學習，儘快培養一支既精通護理業務又具備科學管理能力的護理管理隊伍，提高科學化護理管理水平。

（3）探索護士長績效考覈體系，對護士長個人綜合素質、崗位能力、業務技術、醫德醫風等方面進行考覈。

（4）5.12護士節開展“優秀護士長”的評選活動，塑造優秀護士長職業形象。

2.專科護士和護理骨幹隊伍：完成5-10人省級專科護士培養。

（1）根據醫院學科特色，培養院內專科護士。對ICU、新生兒科、手術室、透析室、供應室等以互助科室形式進行專科護士院內培養，院內專科護士培養合格者作爲省級專科護士培養的後備人選，進一步選派到上級醫院進修學習。

（2）計劃選派5-10名骨幹護士參加省專科護士（手術室、供應室、透析室、急救護理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護理、PICC等專業）培訓與學術交流，不斷提高專科護理服務能力。護理學術小組並積極開展學術活動，鼓勵全院護理人員積極參與，提高護理人員的專業學術水平。

（3）選派部分骨幹護士到上級醫院進修專業護理培訓和學習。

3.護士隊伍建設：目標一是增加護理隊伍人力資源（30-50人）；目標二是各層級護理人員實現崗位能力的提升。

（1）圍繞醫院標準化建設，滿足醫院發展需要，不斷充實護理隊伍，計劃在大專院校選拔50名護理專業應屆畢業生。在加強崗前教育的基礎上，繼續實行“一對一”導師制帶教和規範化培訓。

（2）加強護理人員三基三嚴訓練，制定全院分層培訓計劃並按時完成培訓內容，每月對護理人員進行理論和操作抽考。定期檢查各病區培訓落實及考覈情況，督導護理查房、科室業務學習按計劃執行。

（3）強化在職培訓的力度，針對普通臨牀護理部制訂各層級護理人員理論講座計劃，教育培訓小組督促各項學習任務完成；針對特殊護理單元（手術室、供應室、ICU），制訂單獨業務培訓計劃，科護士長督導學習任務完成，學習培訓考覈與護士層級進階相結合，促進護士學習積極性，提高護理人員培訓率。

（4）做好輪轉護士培訓安排，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識，提高爲病人服務的能力。

（5）倡導護士透過讀書增長專業知識，以科室爲單位推行“讀書報告會”活動，每季度科護士長評選優秀作品在大內科、大外科組織觀摩交流活動。

（6）開展“優秀護士”和“護理崗位技術能手”評選工作，樹立良好職業形象，提高護士職業自豪感。

四、紮實推進“優質護理服務示範工程”提供優質服務

目標：繼續推進創建優質護理示範工程活動，爭創省市級優質護理示範病房，加強責任制護理工作模式的落實，拓展服務內涵，改善臨牀護理服務，20xx年爭創泰安市級優質示範病房2個，實現患者滿意度≥98％，健康教育落實率100％，健康教育知曉率≥85％，責任制整體護理落實率≥95％。

1、繼續開展“創建優質護理示範工程”活動，積極營造創建氛圍，在全院推廣的基礎上加強質量管理。積極利用醫院內網站“科室動態”欄做好優質護理服務公示；積極推行一科一品牌的優質護理服務品牌活動；積極做好優質護理示範病房的細節管理及評先樹優，以調動護理人員積極性，爭創省、市級優質護理服務示範病房。

2、強化服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。護理部組織開展“巾幗文明崗”活動，責任護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理素質、溝通和健康指導等任務，爲患者提供整體護理服務。

3、加強護理內涵建設。認真落實臨牀護理實踐指南、護理常規和護理技術規範，責任護士能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情並及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

4、提高專科護理水平。臨牀護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛鍊，促進患者功能恢復，解決護理疑難問題，提高護理質量。

5、加強崗位技能培訓，不斷提升護士崗位勝任力，充分利用護理示教室作用，加強對護理人員操作的培訓，提高臨牀護理技能。進一步強化基本技能操作及CPR等急救技術操作。

6、積極創造條件爲優質護理服務提供支援保障。加強與後勤服務部門的溝通協調，加大對臨牀一線的支援，減少護士的非護理工作，做到護士上班不離開病房，確保護理服務內涵落實到位。

五、5.12國際護士節活動安排:護理部申請外聘專家，組織一次護理人文關懷理念的全員培訓——呼喚人文關懷，迴歸護理本源！

1、組織舉辦“天使風采”護士禮儀培訓及競賽活動，強化護士的現代護理文化意識，進一步規範護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業形象。

2、圍繞“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象”爲主題，組織開展“優質護理，展我風采”演講比賽活動。

3、爲弘揚南丁格爾爲護理事業無私奉獻的高尚品質，激勵全體護士愛崗敬業、積極進取、勇於創新，激發護理人員的工作熱情，

評選表彰獎勵在護理工作崗位上做出貢獻的優秀護士及護理管理者。

六、加強科研培訓不斷提高護理科研能力

1.將論文發表和科研立項納入科室綜合管理目標考覈，以科室爲單位申報院級科研（1項/科室），申報集團公司科研2-5項，在省級以上刊物發表論文5-10篇。

2.鼓勵科室以品管圈爲載體，圍繞護理工作中質量、安全、技術改進等內容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進護理工作改進。

3.計劃在年內聘請省內外專家來我院進行相關知識培訓講座。

護理部工作計劃9

20xx年護理部將以“病人爲中心，以質量爲核心，以安全爲重點、以滿意爲目標”，落實各項護理管理制度，逐步完善優質護理服務內容，把各項工作落到實處，現將護理工作計劃制定如下：

一、加強科學管理，提高護理質量

在院領導帶領下，定期深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見等方式，增強全員參與質量管理的意識。

1、加強護士長目標管理考覈,促使各項護理質量達標。

2、堅持走動式管理，定期到病房巡查，發現問題及時反饋和整改。

3、定期召開護理安全會議。

4、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

5、按照醫院感染管理標準，重點加強消毒隔離制度落實和醫療廢物管理。

6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續進行每月一次護理綜合質量檢查,並提出整改意見，組織實施。

二、優化服務流程，改善服務態度

1、確保病人的治療護理環境清潔、整齊、舒適、安全。

2、進一步規範護理服務用語，加強護患溝通。

3、加強服務意識教育，當班護士真誠接待病人，主動做好病人入院告知、健康教育指導。

三、防範護理風險，保障護理安全

1、落實護理質量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責，做好交接班：即牀頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。

2、履行護理質量管理職能，認真執行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內、外護理差錯爲實例進行討論吸取教訓，提出防範與改進措施,減少護理缺陷的發生。

3、嚴格執行查對制度，強調二次覈對的執行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

4、規範護理文書書寫，定期進行護理記錄檢查，減少安全隱患。

5、加強重點病人管理：如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風險作出評估，做爲交接班時討論的重點，引起各班的重視。

6、加強重點環節風險管理，如夜班、節假日等。合理排班，減少工作中的漏洞，同時注意培養護士的慎獨精神。

7、完善護理緊急風險預案，提高護士對突發事件的應急能力。8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

四、加強業務培訓，提高技術水平。

1、組織護士學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等，做到有計劃、有落實、有考覈記錄。

2、加強急救技能的培訓與考覈，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。

3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考覈。

4、加強基本技能考覈，不流於形式，定期抽考。

5、加強醫院服務禮儀學習，強化護士文化意識。

6、學習相關的法律、法規，提高風險防範意識。

7、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流

20xx年工作安排

一月工作計劃：制定護理工作計劃、制定三基三嚴培訓計劃，護理測試。

二月工作計劃：細化各項考覈標準並落實到科室；組織一次護理文書書寫規範化培訓，護理測試。

三月工作計劃：進行一次護理質量進行檢查；對存在問題進行整改，護理測試。

四月工作計劃：護士節活動安排（知識競賽）；科室培訓護理操作。

五月工作計劃：慶祝“5.12”護士節活動；護理操作技能考覈；檢查各科室急救藥品和器械。

六月工作計劃：對護理質理進行全面檢查；組織護理人員進行護理安全教育培訓，護理測試。

七月工作計劃：每個科室抽查2份護理病歷，找出存在的共性問題並加以整改，護理測試。

八月工作計劃：對急救藥品和器械進行全面檢查；重點檢查各科室院感管理情況，護理測試。

九月工作計劃：組織各科護士長對病房管理進行檢查，護理測試，護理測試。

十月工作計劃：護理質量檢查，護理測試。

十一月工作計劃：組織護理質量檢查及行政查房，護理測試。

十二月工作計劃：對護理工作進行總結和制定20xx年工作計劃，護理測試。

護理部工作計劃10

20xx年護理部工作計劃 ，在醫院領導的指導下，以創二級醫院爲目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：

一、加強護理質量管理，努力提高護理質量。護理單元實行目標管理，護理部制定相關質量標準與檢查評分細則

1、各護理單元認真組織實施，進行考覈，透過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規範各環節管理。

3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：

一切以病人爲中心，以病人滿意爲前提！選擇我院就醫，我們將爲您呈上一份份精心而溫馨的護理！

三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責。

四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。

制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1．對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2．在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨幹隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示範及骨幹帶頭作用。

3．護理部將採取多種渠道，爲護理人員提供學習機會。

（1）鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專爲主的結構。

（2）認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展爲主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。護理部重點要規範護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

五、護理安全則是護理管理的重點。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作爲護理管理中監控的重點。

六、完善各項護理規章制度。

1．護理行政制度。

（1）護理會議制度。

①護士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，並作好傳達。

②全院護士大會。

a、業務學術會，每2個月一次，由護理部組織。

b、年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結，表彰先進。

③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

④護理早會。

a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服並站立進行；

b、夜班護士報告夜班的工作情況；

c、護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項；

d、護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平；

e、護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，並具體佈置落實。

⑤工休座談會。

a、每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加；

b、徵求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，瞭解病人的思想情況；

c、組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。

（２）護理查房制度。

①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，並作好詳細記錄。

②全院教學查房：每季度由護理部組織一次。

③常規查房

a、一般護理查房：每週一次，由總護士長進行。

b、護士長查房：每日不少於２次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨牀護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

c、護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內容進行。

d、護士長夜查房：每週一次，由各科護士長對調進行。

e、節假日查房：節日、雙休日，每日１－２次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

（３）護理訓練與護理考覈制度。

①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規範、護士職業道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓。

a、護理部每２月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作５年以下護理人員每月考試一次。

b、每２月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。

c、凡４５歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

２．護理工作制度。包括：分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等，遵照20xx年度的執行。

３．病區管理制度。

七、護理各項指標完成 。

1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。

2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準爲80分）。

護理部工作計劃11

按照醫院20xx年度主要工作任務安排，護理部緊緊圍繞新一輪等級醫院評審及數字化醫院建設工作和優質護理服務示範工程及三好一滿意等活動，全面加強護理管理，保障醫療安全，抓好護理隊伍建設，強化護理人員培訓，規範護理行爲，加強護理科研與創新，爲創建我院護理品牌、提升我院整體護理服務水平貢獻力量。特制訂20xx年工作計劃如下：

一、指導思想

以加強護士隊伍素質建設爲核心，以抓專科、重培訓爲重點，強化專業內涵，提高技術水平和服務質量，深化優質護理服務內涵，爲患者提供安全、專業、全程、優質的護理服務，提升患者對護理服務的滿意度，提高社會效益與經濟效益。

二、總體目標：

1、護理管理組織體系健全，質控小組職責明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規範、完善。

2、護理規章制度認真落實，護理行爲科學規範。

3、護理安全得到保障，護理質量持續改進。

4、護理資訊化建設不斷完善，改進、重新修訂各班職責及日程周程，患者直接護理服務時間增加。

5、優質護理服務示範工程持續深化，護理服務內涵質量進一步提升，科室護理品牌服務更加體現專業特色。

6、護理人員業務技能水平加強，綜合素質得到提升，護理科研及創新能力提高。

7、建設專科護理團隊，提升專科護理水平。

三、具體目標：

1、住院患者目標滿意度95，滿意率95%。

2、患者入院護理評估率100%。

3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率95%。

4、基礎護理達標率100%。

5、護理人員培訓覆蓋率100%。

6、護理人員三基考覈平均80分（合格分80分）。

7、護理基本理論知識和基本技能操作考覈合格率100%。

8、護理文書書寫合格率90%（合格分80分）。

9、搶救藥品、物品完好率100%。

10、常規器械消毒滅菌合格率100%。

11、洗手正確率95%。

12、開展優質護理服務工作，不斷深化護理內涵，確保優質護理服務工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。

四、護理管理

1、深化人事制度改革，促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和牴觸心理。以改革爲契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；即樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

2、加強護士長目標管理考覈，日常考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經營管理意識，改變科室收入結構，護士長應對科室物資成本覈算工作進行進行認真、準確的統計，使科室的成本即合理又科學，即低耗又有效，即減少病人負擔又增加社會效益。

3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。

4、第一季度組織一期護士長及護理骨幹參加的管理知識培訓班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨幹的整體配合意識。

5、透過多種形式提高護士長自身業務素質（外出培訓、自學、護理查房等），帶動全院各科室專科業務水平的.提高。

6、對全院護士實行分層級管理（培訓及使用），按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。

7、實施人性化管理。建立全院QQ護士羣、定期召開護士長、護士交流會、節假日組織護士進行活動、發放小禮品，從多方面關愛護士，增強護士羣體的歸屬感、認同感與凝聚力。

8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現把護士還給病人這一主導思想。

9、針對醫院各科室特色，設立專科護理管理委員會，成立專科護理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關科室作爲院內專科護士培養基地，並利用專科優勢做好院內護理會診，提升專科內涵建設。

10、依照我院《區鎮一體化護理實施方案》，今年繼續認真落實護理人員下基層業務指導，進一步規範我區基層護理工作，提升基層護理質量。

五、護理質量

1、加強制度建設，規範護理行爲。按照等級醫院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等，並組織全院護士認真學習落實。

2、加強對各項護理規章制度的落實。

（1）將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，並按規範落實。

（2）護理部加強對制度落實情況的督導、檢查，定期和不定期開展各種質控活動，並利用查房、考覈等機會發現制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導性建議，促進各項規章制度的切實落實。

（4）完善護士工作站系統的管理，實現護理質控的資訊化管理，提高管理效率。

3、進一步規範護理交接班工作。

（1）嚴格落實危重病人牀頭交接班制度。

（2）實施護理交接班規範化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本；查新入院、術前準備及術後護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前後病人各項處置是否穩妥、及時、齊全。

（3）進一步落實重點人羣、重點環節及重點時間段的交接，如手術、轉科、病危、病重、節假日患者的交接工作。

4、規範護理文書的書寫，提高護理文書書寫質量。

（1）護士長認真學習護理部下發的電子護理文書書寫規範、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。

（2）科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版，交護理部審覈，以保證護理文書的書寫質量。

（3）積極參加護理部組織的關於電子護理文書書寫規範培訓，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。

5、創新查房形式，提高查房效果。

（1）借鑑醫生業務查房模式，開展責任護士？？責任組長？？護士長三級護理業務查房。一級查房：責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房：責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，並對疑難護理問題進行指導、解答。

（2）針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次專科查房。

6、強化牀邊護理工作制。

（1）將護理工作重心前移至患者牀旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復指導，心理護理等工作，更好地和諧護患關係，提高工作質量。

（2）以過細、過精、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規範各環節管理。

7、改革護理質量考覈方式。改變原來按工作內容的條塊式考覈爲按崗位職責的全面考覈，真正落實責任護士對患者全程、連續的服務。

8、做好病區的物品、陪人及衛生管理工作。

六、護理安全

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查工作，繼續落實護士長夜查房制度和節前安全大檢查和節中巡查制度。

2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人羣，及時評估，並採取有效預防措施，防止壓瘡發生；對帶入壓瘡、發生的壓瘡，及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進癒合。並做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。

3、加強護理資訊化建設中的安全管理。

（1）資訊化工作站使用過程中如發生停電、數據丟失、網絡癱瘓等意外情況，立即啓動突發事件應急預案，上報資訊科、護士長、科主任、護理部，並按規範執行。日常加強相關知識培訓。

（2）不斷強化資訊化使用中的安全意識，注意保護個人登入密碼，並定期更換，使用後及時關閉；每個人使用自己帳號密碼進行工作，防範可能引發的護患糾紛。

4、加強護理安全的質量管理。

（1）重點人員的環節監控：實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。

（2）患者的環節監控：新入院、新轉入、急危重患者、有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點監控及檢查，以保障患者安全，防止醫療糾紛的發生。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監督，保障各項安全措施到位。

（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作爲護理質控的重點監控內容加強監管及指導，高風險及侵入性操作，要加強風險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在牀邊指導，保證操作的規範和安全。

5、透過多種形式，強化健康教育效果。對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關宣教的同時，將宣教內容製作成卡片的形式，發放給患者，提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反覆宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽；我做給你看，你做給我看，直到掌握。

6、進一步加強護理不良事件的管理。

（1）強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件，並結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防範意識、預警能力及自我防護意識。

（2）加強患者安全告知工作，重視日常督導、檢查、反饋。

7、加強醫院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。

8、加強對實習生及新進人員等高風險人羣的管理。

9、進一步規範病區各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人羣、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。

10、每月召開護理安全小結會一次，每季度對全院護理不良事件進行彙總、分析、反饋、總結。

七、護理服務

1、鞏固優質護理服務成果，深入開展責任制整體護理。責任護士爲患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續、全程、全面的服務的同時，還要對病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況；要了解病人各項主要檢查陽性指徵及臨牀意義；指導病情觀察的要點；掌握病人各項治療及護理措施；掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項；瞭解病人病情變化及可能出現的併發症及預防措施。

2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護理人員的人文修養，在我院站護理園地內，上傳我院護理動態，傳遞學習資料，發揮空間優勢，豐富護士的學習工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。

4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態度耐心、細緻的解答患者提出的每一個問題，做好相關護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。

5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡迴，走在紅燈呼叫前及時爲患者更換液體，減輕頻繁響鈴產生的噪音，爲患者提供一個安靜的治療環境。

6、開展貼心服務。透過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，製作貼心小轉盤；科室爲無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出院後電話回訪，開展節日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關係。

7、採取多種形式，激發護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士，及年終評選出的優秀護士，進行表揚與獎勵，激發護理人員的職業榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務水平。

8、加強對導醫人員的培訓和管理，彰顯醫院文化、樹立品牌形象。

八、三基培訓與考覈

1、根據護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考覈辦法，對護理人員實施分層級培訓和考覈，做到按級上崗，按崗施薪。

2、護理部、科室每月各組織1？2次業務學習，要有課件內容。

3、操作培訓：基礎、專科操作培訓，每月各1次，年安排12次，科室每月考覈1次，護理部每季度考覈1次。

4、各科室根據專科特點，制定本科室培訓計劃，並以月安排的形式落實，護士長每月對安排內容進行培訓、考覈，要求人人過關。

5、將糾錯法應用於低年資護士培訓。首先，由培訓老師演示正確的操作標準和規範。其次，有意識的模仿臨牀工作中常出現的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示後由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，透過討論分析，培訓老師補充、指導，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓效果。

6、科室間護士長相應交流進行技術學習，規範專科護理操作，提高專科技能水平。

7、組織護士積極參加醫院組織的護理專題講座及相關科室科內講課，新進人員必須每次參加，其餘人員全年參加次數80%。

8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫學頻道，使參學率達到100%以上。

九、教學、科研工作

1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開教學雙向反饋會，聽取帶教老師及實習生的意見及建議，改進教學工作，提高教學質量。

2、各科護士長爲總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考覈，做好轉科前的實習鑑定書寫工作。

3、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

4、增強科研意識，鼓勵護理創新。積極開展護理小發明、小創新等活動，好的發明創新在全院進行分享、交流。

5、鼓勵護士撰寫論文，年內發表護理論文1—2篇。

十、其他方面安排：

1、慶祝5。12國際護士節，舉辦護理操作技能競賽，積極參與市、區兩級節日慶祝活動。

2、擬於第二季度舉辦1次護理文書規範化書寫展評工作，進一步提高護理文書書寫內涵。

3、每年評選出1個優質護理示範病區，醫院對其進行表揚獎勵。

4、依據醫院總體安排做好專科護士培養，成立ICU重症監護及血液淨化透析兩個科室。

護理部工作計劃12

在新的一年裏，護理部將在醫院黨總支及主管院長的領導下，緊緊圍繞醫院“創建國家三級醫院成功”及“新xx人民醫院全面竣工”的工作目標，深入開展“三好一滿意”、“優質護理”活動，不斷提高護理人員整體素質，強化內部管理，提高護理服務質量和安全，努力打造護理服務品牌，爲醫院可持續發展而努力，經全院護士長商議，現制訂2018年護理工作計劃如下：

一、貫徹落實醫院“創三級醫院”的要求，認真做好各項準備工作

1、護理部組織護士長認真細緻學習《三甲醫院評審標準》，科室護士長組織本科室護理人員學習《評審標準》，查找工作差距，積極落實整改並完善必備資料。

2、組織護士長到省、市三甲醫院學習培訓，學習他們“創建三甲醫院”工作的做法和經驗，對照各項管理內容，查找各項管理工作中存在的不規範問題，用學到的經驗和做法及時整理、整改，確保醫院成功創建三級醫院。

二、配合新醫院建設工作

1、各科護士長積極配合新醫院建設，在科室設備、裝修等工作中出謀獻策，加強配合。

2、爲保證新醫院開業後人力資源的合理使用，繼續做好人力資源調配，完善補充臨牀常用護理用具。護理部今年計劃招聘大專護理人員20名

3、做好護士長選拔工作，護理部制定選拔方案，符合條件的護理人員均可報名參加，由科室推薦具有開拓進取、團結合作的護士透過筆試、面試、公示後擇優選用作爲後備管理人員。

三、加強護理質量控制，確保護理工作安全、有效

1、繼續實行護理三級質控，各責任護士做好自我質控，護理組長、護士長每天深入臨牀一線，督查護理過程的各個環節，每月定期對各專項小組的護理質量及61項護理質量指標進行歸因分析，隨時修正科室護理工作職責、流程。

2、各專項護理質量管理小組根據護理部計劃制定各管理小組的年度計劃，透過各專項護理質量管理小組對相關護理質量進行不定期過程督查，以達到提高護理質量。

3、護理部及各專項護理質量管理小組每月不定期進行護理質量督查，月底進行彙總分析，形成全院護理質量情況小結。建立督查、考評反饋制度，護理部經常深入科室檢查，督促考評，考評方式以現場考評護士及檢視病人，檢視記錄，聽取醫生意見，及時發現護理工作中的問題。對普遍存在問題有針對性的指導及提出整改措施並跟蹤效果，對過程督查反覆出現問題進行扣分。

4、每季度召開護理質量管理委員會討論會議，將各種考覈結果進行綜合評價，結果在護士長會議上通報。

5、繼續深入發展病人安全文化建設，確保病人安全。組織護理人員進行《患者安全目標》知識競賽，護理業務大課進行護理缺陷案例分析，執行無懲罰差錯上報制度，鼓勵各科室上報差錯和隱患。加強對護理不良事件、護理投訴的報告及歸因分析，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理不良事件及投訴，及時組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施。

6、規範護士長夜查房：在病房管理、病區環境、執行護理核心制度及護理安全情況等方面每月由護理部根據實際情況制定一專題內容，每晚由一位護長進行全院查房，注重督查實效，每季度進行彙總反饋。

四、提高護理人員人文素質，進一步深化優質護理服務，提高病人滿意度

1、加強團隊合作力，護士長以身作則，培養護士愛崗敬業精神，強調科室同事相互欣賞、相互信任、相互支援，同心同德，注意護士日常護理服務禮儀，規範護理操作用語，培養護士樹立良好的職業形象。

2、做實溫馨服務舉措，推廣護理服務好方法，注重細節服務，創新服務舉措，對提供優質服務小革新、小發明或護理好方法、好主意進行獎勵通報並在全院進行推廣應用。

3、落實“五常法”管理，加強環境建設，在搬遷新醫院之前，現有醫院環境較陳舊的情況下，規範各種物品放置、加強環境整潔衛生，努力爲患者提供清潔、舒適、溫馨的就醫環境。護理部成立“五常法”管理小組，制定督查標準，規範物品放置，每月進行督查，半年進行一次評比獎勵。

4、繼續開展“星級護士”評比活動，優化評比環節，每月由護士長定期進行一次全科病人滿意度調查，真正讓服務對象評價護士的服務質量，創造人人爭當“星級護士”的氛圍，主動發現護理服務不足，主動改善護理服務。

5、落實“護士首問負責制”及“護士長24小時訪視制”，服務品質小組每月不定期到臨牀下發病人滿意度調查表，把病人的滿意作爲臨牀護理的最終目標，儘可能爲病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生，決不允許與病人發生爭吵，住院病人滿意度與評優掛鉤。

6、落實護士整體護理責任制/管牀責任制/小組責任制，護理部加強基礎護理質量督查力度，檢查形式按照市級專家督查創優工作方式進行，注重生活護理實施效果、病人反饋、管牀護士專業知識水平和對病人的病情掌握情況。

7、對外一科、外二科、骨外科三個科室進行“陪而不護”工作進行重點督查，嚴格按照工作要求落實各項基礎護理措施，減少家屬陪護，真正起到宣傳效果，保證“陪而不護”工作模式不流於形式。

8、繼續辦好《護理文苑》，充實內容，把優質護理好人好事以護理文苑形式向全院護士推廣，每季度安排科室進行投稿。

9、擬在心內科，呼吸內科試行印製護士長名片，要求護士長對新入院病人發放名片，以便病人溝通聯繫，更加融洽護患關係，提升我院護理服務質量。

五、加強“三基”知識培訓考覈，提高護士整體業務素質

1、護理部制定年度培訓考覈方案，護士規範化培訓小組制定培訓計劃進行培訓，確保培訓有實效。

2、各科室詳細制定各級各類人員的具體培訓內容和實施時間、落實培訓人員。科室每個護士設立一個培訓檔案夾，對全年培訓考覈內容、原始資料進行歸檔。

3、加強對新護士、5年內護士的考覈，培訓過程注意理論與實踐結合，考覈要貫徹在平時實際操作或處理病人中，要注重臨牀實踐效果。

4、建立護士長每日一問制度，每天由護士長進行提問科室相關業務知識，以提高護士專科業務知識。

5、提倡每週管牀護士參與醫生業務查房，以加強醫護配合，提高管牀護士對患者的病情知曉度和提高專科業務知識及技能。

6、上半年由護理組長進行二級查房觀摩評價，下半年由高年資護士進行護理小講課觀摩評價，以提高高年資護士的傳幫帶能力。

7、護理部按照層級培訓要求，擬定業務大課內容，安排全年初級責任護士業務大課12次、進階責任護士業務大課4次。

8、爲配合“三級醫院”評審，護理人員三基考覈成績過關，本年度狠抓“三基”考覈工作，計劃每人購買《護理三基》叢書一本，科室每季度由護士長出題進行閉卷考試一次，成績計入護長手冊，護理部每半年分層級進行閉卷考試。

9、繼續加強基礎護理技術操作技能培訓，制定操作考覈內容，考覈以實際病人操作爲基礎，注重整體評估，關注病人感受和效果。

10、每季度護師以上職稱護士要求完成一篇有關專業讀書心得或工作感言，促使護理人員主動閱讀，提升個人專業素質。

11、配合醫院開展介入治療的人員培訓工作。

六、抓好落實工作，提高護士長管理水平，提升護士長管理執行力

1、加強護士長的培訓學習，組織護士長參加廣東省護理管理培訓班學習，計劃選送護士長參加省人民醫院舉辦的護士長管理培訓班，不斷更新管理知識及理念，以提高管理水平。

2、強調護士長管理意識，實行層級問責制。結合自身工作和科室實際，不斷提高自身的科學管理水平和組織實施能力，要求在思想上、組織上、行動上要與醫院高度保持一致，令行禁止，將院領導的決策不折不扣傳達到位，執行下去。

3、科室每月對護理人員工作質量評價進行彙總，成績低於90分者或操作不合格者科室作出扣罰。科室季度成績低於90分者，每低1分扣護士長當月管理基金10%，由護理部報財務科扣除，年終各科考評成績報醫院辦公室，作爲年終評比依據，也作爲護士長評優評先依據。

4、每季度護士長例會上進行管理交流學習，由每一位護長進行發言，講述科室管理經驗或護理“金點子”，鼓勵護士長們互相學習及對醫院護理管理出謀獻策，促進護士長之間、科室之間的交流學習。

七、加強消毒隔離工作，控制院內感染，確保護理安全

1、加強對供應室、麻醉科、血透室、ICU、婦產科、新生兒病區等院感重點科室的監控。

2、嚴格執行消毒技術規範和無菌技術操作原則。加強護理人員職業安全知識的培訓，強化手衛生意識，有效控制院內感染。

3、依法執行《醫療廢物管理條例》，加強對醫療廢物的分類、收集、打包、運送工作。

八、加強科研、臨牀護生帶教管理工作，提高教學質量

1、積極開展護理科研工作，瞭解專科護理新進展，總結經驗，撰寫論文。

2、加強對護生教學的管理，重視帶教工作，嚴格按照護理部制定的實習管理要求認真執行，護士長及教學祕書經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，聽取帶教老師及實習生的意見，不斷提高實習帶教質量，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、實習結束後組織教學祕書座談會，對教學工作的存在問題進行討論分析，提出改進措施，達到教學質量的持續改進。

4、護生實習結束前開展優秀帶教評比活動。

5、做好20XX年度新實習護生各項帶教管理工作。

護理部工作計劃13

20xx年,根據護理部工作計劃,《XX區醫療護理質量管理規範》、《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》和《二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》爲指導,緊密圍繞《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》，結合“醫療質量萬里行”“三好一滿意”和醫院工作要點，全力配合上級完成各項護理工作任務,特制訂我科護理工作計劃如下:

一、依法執業，職業道德教育、人力管理

1.貫徹執行《護士條例》，規範護理職業行爲。

2.加強職業道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫德規範、護士職業道德，每半年進行醫德醫風考覈一次，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。

3.合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善“緊急狀態下護理人力資源調配預案”，做到人人知曉，通信通暢，應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

4.落實績效考覈制度，根據考評標準,按照護士工作量、護理質量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,並做好記錄，將考評結果與護士薪酬分配、評優等相結合。

5.爭取增加1-2名護士。力爭做到牀護比達1:0.4

二.堅持“以人爲本”的服務理念、推進“優質護理服務示範工程”活動的開展

1.組織新入科護士學習相關檔案，領會檔案精神和工作要求，正確理解開展“優質護理服務示範工程”活動的目的、意義工作實質和具體措施等。

2.進一步完善分組責任制整體護理的工作流程，發揮責任組長作用，真正落實牀位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，爲患者提供全程、連續、個性化的護理服務。改善服務態度、提倡文明服務、增強主動服務意識。主動爲病人提供基礎護理和生活護理，落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫患關係和諧。

3.加強護士分層管理，明確各層責任護士的任職資格與職責，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理動態分工，實行人人分管病人，確保責任組長在內的每位護士分管病人≤8人;既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人蔘與生活護理，做到護士分層不分等。

4.結合專科特點，進一步優化服務流程，完善服務細節，開展特色，確立優質專科護理服務品牌。

5.完善內科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。

6.每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務工作

三、規範開展中醫護理工作

1、完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展專科專病護理，提供具有中醫特色的健康指導。

2、以《中醫醫院中醫護理工作指南》爲指導，制訂中醫知識技能培訓計劃，抓好護士中醫“三基”培訓，重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓，中醫文化學習，提高護士中醫理論及技能水平，爲中醫特色護理服務的開展紮實基礎，科室組織中醫基礎理論和專科專病護理常規學習15技能培訓和護理檔案書寫培訓7學時。

3、繼續推廣中醫護理技術操作和中醫外治法，抓好中醫特色護理服務項目的開展。

4、開展中醫特色護理質量評價

四、加強臨牀護理質量管理管理

1.建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工作方案,質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發現問題及時分析原因,提

出整改措施,落實並檢整改查整改效果.，每月進行一級護理質控會議，促進護理質量持續改進。

2.科室實行護士長責任制,護長把好病區質量，落實每天四次查房，掌握病區動態，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.

3.加強基礎護理工作,落實“基礎護理服務工作規範”和“常用臨牀護理技術服務規範”。

4.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作,並記錄在手冊上.

5.加強病區管理‘保持病區整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目，並要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規程，確保護理工作及時、準確、安全執行。

6監督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規範使用手腕帶、護理安全標識。

7進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。

8、科室護理管理規範化，護理管理分工到個人，人人蔘與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責：工作制度、儀器操作規程、應急預案及常見疾病護理常規，作爲內科護士工作指引，以用於護理工作開展。

五、加強護士業務培訓

1、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考覈計劃(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作，提高護士三基理論與操作水平。

2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考覈，同時按崗位需求舉辦專科技能的培訓，如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考覈。

4、開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考覈合格率達到100%

六、配合科室今年工作重點，做好腦病康復科的籌備工作，選派1—2名護理骨幹去上級醫院進修康復護理，積極開展康復護理。

七、開展護理新業務1--2項，護理人員每人完成年度論文一篇，爭取發表護理論文一篇。

八、擬定護理教學工作計劃並組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

九、今年護理工作目標

1.基礎護理合格率100%

2.特級、一級護理合格率≥90%

3.護理“三基”“三嚴”檢查質量合格率100%

4.護理技術操作考覈合格率100%

5.護理三基理論考覈合格率100%

6.急救藥械管理完好率100%，

7.急救藥械質量檢查合格率100%

8.消毒隔離質量合格率100%

9.一人一針一管一用滅菌執行率100%

10.病區管理合格率100%

11.臨牀教學質量合格率95%

12、住院後患者壓瘡發生率0(難免壓瘡除外)

13.護理事故發生率0

14、護理檔案書寫合格率≥95%

護理部工作計劃14

20xx年醫院護理部定爲“護理技能提升能力，目的是爲了加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質，更是爲了醫院整體業務水平的提升。與此同時，不僅要讓內科日常護理工作穩定的、更好的開展，還爲了達到這一工作目的，結合本科室的實際情況，現制定如下工作計劃：

一、加強醫德醫風建設，深化親情服務，提高服務質量。

1、年內進行醫德醫風學習、考覈一次，由護理部統一安排，考試參與率100%，合格率100%。內容包括：護理人員的思想品德、愛崗敬業精神，對病人的服務態度等。堅持以病人爲中心，提供全程優質服務，把社會效益放在首位，使患者對醫院的滿意度≥90%。

2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現代護理文化意識，規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德，提升護理人員素養。

3、注重收集護理服務需求資訊，透過發放滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋資訊，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

4、培養護理人員樹立“以病人爲中心”的觀念，把病人的呼聲作爲第一信號，把病人的需要作爲第一需要，把病人的利益作爲第一考慮，把病人的滿意作爲第一標準。對科室實施全身心、

全方位、全過程、多渠道的系統護理。

二、繼續加強護理過程中的安全管理

1、嚴格執行查對制度，強調二次覈對的執行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。

3、嚴格落實執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。

4、認真做好病人環節的監控，對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

三、“健康教育”規範化，認真執行告知程序

1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率100%，達到促進疾病康復的目的。

2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，並與病人保持有效溝通。

3、加強護士的七知道，以達到保質保量爲病人提供滿意的護理服務。

四、抓好“三基”及專科技能訓練與考覈工作，提高護理人員急救技術

1、基本技能考覈：對全科護理人員進行16項基本技能達標測試，考覈將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規範操作實施於病人，確保病人安全，預防併發症發生。

2、加強專科技能的培訓：組織全科人員每月學習一次，每次講一個專科疾病及護理，每週分別提問，不定時抽查考試，爲培養專科護士打下紮實的基礎。

3、加強相關知識的學習，由護理部統一組織進行一次護理制度，法律法規，護士禮儀等綜合知識的考覈，並運用於臨牀工作之中，做到理論與實踐相結合，檢查在工作中的執行情況。

4、鼓勵“創新服務”，如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例，可透過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有“創新服務”者，依據規定給予獎勵，作爲年終考覈優秀的條件之一。

5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復甦急救技術，提高危重病人的搶救成功率。

護理部工作計劃15

隨着時鐘的旋轉20xx年已悄然失去，在過去的半年裏，護理工作人員用無數的汗水和辛勞，挽救了無數個生命，我們將以無私的奉獻精神去迎接20xx年，擔任內科護士長的時間裏，我深刻體會了內科的護理工作的艱辛與繁瑣，人們常說的“三分治療，七分護理”，也在內科得到十分的體現，在20xx年裏，內科護理部堅持把以“病人爲中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求爲服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在護理隊伍建設上強調知法、守法、文明規範服務和爲病人營造良好的病區環境!同時將20xx年的工作重心放在加強護士的專業培訓，加強護理管理，加強基礎護理，提高服務質量，開展優質護理服務上，現將20xx年工作計劃做如下概括：

一、提高護理人員的專業素質：

1、強化相關知識的學習掌握，進行各項規章制度的專業培訓，互相學習。

2、加強“三基三嚴”護理知識的學習及專科技能的訓練爲主，重點

加強對胡適的考覈，強化學習意識。

二、抓護理安全是護理工作中的重點：

1、新入院、新轉入、極危重病人，我們要做好牀頭交接工作，加強巡視。

2、在治療操作中，我們要嚴格執行“三查八對”，雖然是日常工作，但我們要做到細心。

3、經常進行自身剖析，發現問題及時改進，以免發生差錯。

三、加強法律意識，規範護理檔案書寫：

隨着人們的法律意識提高，醫療事故處理條例的頒佈，護理人員的法律意識，已成爲護理管理工作中的一個重要環節護理人員將按護理文書的書寫要求，護理記錄完整，客觀真實，無塗改，無刮痕，護士長定期進行護理記錄檢查。

四、護理質量各項指標完成的目標：

1、基礎護理合格率100%。

2、急救物品完好率100%。

3、護理檔案書寫合格率90%。

4、護理工作人員“三基三嚴”考覈合格率100%。

5、一人一針一管一用滅菌合格率100%。

6、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率100%。

以上是20xx年內科護理組的主要工作計劃，希望得到醫院領導和護理部領導的支援和鼓勵，也希望得到全體內科醫生和護士的大力支援與全面配合，同心協力的完成工作!

護理部工作計劃16

20xx年度已經過去，新的一年即將到來。xx年是鞏固二甲成果，抓好護理質量與持續改進的一年，爲了切實加強護理質量管理與持續改進，搞好整體護理工作，使病人滿意在我院，特制定xx年工作計劃。

一、指導思想

以中國特色社會主義理論爲指導，堅持依法執業、科學發展、以人爲本的觀念，全心全意爲患者服務，患者的滿意就是我們永遠的追求爲服務宗旨。以護理人員三基三嚴培訓、護理質量管理，把我院護理隊伍建設成一支服務素質高、業務能力強、團結協作精神好、深受患者歡迎的護理團隊。

二、工作目標

1、工作質量指標：

①器械消毒合格率100%

②搶救器械完好率100%

③基礎護理合格率≥90%

④整體護理開展≥90%

⑤危重患者護理合格率≥90%

⑥護理技術操作合格率≥95%

⑦年褥瘡發生數≤1%

⑧護理檔案書寫合格率≥95%

⑨護理事故0

⑩衛生管理：病室走廊乾淨、整潔，玻璃明亮，廁所無異味。

2、護理服務：

①患者對護理人員滿意度≥95%

②被服管理：實行護理員專人管理，被服乾淨無破損，及時更換。

③取藥管理：護理人員集中取藥。

3、牀護比達到1：0.4（按牀位的實際使用數計算）

4、護理人員參加繼續教育100%

5、護理人員具備大專以上學歷≥35%

三、工作任務

1、把改善服務態度、提倡主動微笑服務做爲護理工作重要內容之一，抓緊抓好。

隨着條件的改善，各項護理措施都要跟上，特別是護理服務方面：要變被動服務爲主動服務，主動服務爲滿意服務，滿意服務爲感動服務，xx年力爭實現護理服務零投訴。

提倡普通話。各護理單元首先在晨會交接班中運用普通話交接；在爲病人提供護理服務過程中，要儘量運用普通話。

2、繼續抓好護理工作質量與持續改進，把好環節質量關，嚴格執行“三查、八對、一注意”，把細節管理作爲xx年護理質量管理重點內容之一，認真落實各項規章制度，嚴格技術操作規程，強化護理人員安全意識，杜絕護理事故發生，把護理差錯降低到最低程度。

①嚴格執行護士長巡查制度，每週巡查，發現問題及時解決。

②科內每月組織業務學習、護理查房、質量考評一次，對存在問題，召開質量分析會，查找原因，及時解決。

③護理部每週召開護士長例會，每季度組織護士長、質控員，對全院護理質量進行一次考評，並召開質量分析會，研究解決工作中存在的問題，使護理質量不斷得到持續改進。

④護理部每季度組織護士長進行一次業務查房，與護士長、護士共同進行病歷討論，以提高專病護理知識。

⑤每季度對各科的各種資料進行檢查。

⑥每季度對手術室、供應室、產房、口腔、胃鏡室等重點科室進行一次質量考評，發現問題及時解決。

⑦提倡科內實行護理質量與效益掛鉤制度，以促進護理質量的不斷提高。

3、強化護理人員的素質以及基本技能訓練。

①加強護士長技能培訓，使護士長對22項技術操作熟練掌握，以點帶面，帶動全科同志，重點科室按照護理部安排組織科室人員進行技術操作培訓，使她們熟練掌握本科室常用技術操作技能，努力做好科室工作，具體內容詳見業務學習培訓計劃。

②護士長組織科內人員進行技能培訓（中醫技能培訓），並考覈。

③7月進行一次技術操作考覈，護理部組織實施。

④年度組織護理人員理論考試1次。

4、加強安全管理

①危重病人管理：特護病人要設立專護，制定護理計劃並實施；一級護理病人要記特護記錄單，病情危重者制定護理計劃，每班記錄病情；二級護理每週記錄2-3次。

②壓瘡管理：對長期臥牀病人，要定期翻身、按摩，採取相應措施預防壓瘡的發生。

③防止跌傷：對行動不便的病人，協助患者進行各種醫技檢查，煩躁不安者，加牀檔並留陪人，採取保護性措施，防止跌傷。

④每月上報差錯一次，並組織分析討論，制定改進措施。

5、加強消毒滅菌工作，防止院內感染

①定期對消毒、滅菌工作進行督查。認真落實院內關於“控制院內感染督查實施方案”的內容，對不嚴格執行消毒隔離制度的科室，按院內有關規定執行。

②認真做好醫療垃圾的分類管理與登記，做好一次性醫療用品使用毀形管理工作，杜絕一次性用品流入社會，危害人民羣衆的健康。

6、繼續做好人力資源管理工作，執行護士聘任制，嚴格執行持證上崗，繼續對無證人員加強管理，不能單獨值班，督促儘早拿到上崗證。

7、搞好網站建設，特別是護理園地的建設，xx年計劃護士長每人爲網站攥稿2-3篇；副護士長每人1-2篇。

四、具體措施

1、各科室要組織本科人員認真學習護理部xx年工作計劃安排，護士長對全年工作任務要做到心中有數。

2、各科室要詳細制定xx年護理工作計劃，護理人員分層培訓計劃，逐條落實護理部工作計劃安排。

3、對計劃的執行情況半年進行一次總結評價，並將評價結果作爲年終先進科室評選條件之一。

4、對工作任務落實不到位的科室，在護士長會議上進行通報批評，科室及負責人不能評爲先進科室和先進個人。

xx年是鞏固二甲成果的關鍵年，也是抓內涵建設的關鍵年，我們將不斷加強護理質量管理，特別是細節質量管理，繼續對全院護理人員進行三基三嚴強化訓練，特別是新上崗的護理人員，透過強化訓練使我院護理人員業務素質有一個明顯的提高，使護理質量得到持續改進，護理服務進一步人性化，爲患者創造一個優雅、舒適的就醫環境。

護理部工作計劃17

1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，並提出整改措施，以院內外護理差錯爲實例組織討論學習借鑑，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，並有監督檢查記錄。

3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.

4、加強重點病兒的管理，如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做爲科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨牀經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨牀操作技能等。

7、完善護理檔案記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規範護理檔案記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規範的書寫，如漏字、塗改不清、前後矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科症狀的特殊性，使護理檔案標準化和規範化。

8、加強護理人員自身職業防護，組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防範措施及職業暴露後具體的處理措施和程序。

9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

護理部工作計劃18

XX年是醫院積極開創工作新局面的.一年，護理部將緊緊圍繞醫院的工作目標和上級主管部門的要求，進一步規範各項護理工作，嚴格落實規章制度，狠抓護理服務質量，加強護理人員業務培訓，努力提高全體人員的綜合素質，爲病人提供安全、高效、優質的護理服務，制定XX年工作計劃如下：

一、加強優質護理服務工作，提高護理工作滿意度。

1、進一步貫徹落實國家衛計委辦公廳《關於開展優質護理服務評價工作的通知》的檔案精神，組織學習 “優質護理服務評價細則(XX版)”，提高全體護理人員對優質護理服務重要性的認識，轉變服務理念，變被動爲主動服務，加強病情觀察和心理護理，強化基礎護理和專科護理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度。

2、把愛嬰醫院工作和優質護理服務工作緊密結合起來，爲孕產婦和嬰幼兒提供優質服務，真正體現母親安全，兒童優先，母乳餵養。

3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的專科健康教育處方，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復指導，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。

4、改變檢查方式，檢查的內容和形式更貼合臨牀實際，分級護理和危重症護理由科護士長每月負責帶隊檢查，護理部每月重點檢查優質護理工作落實情況，檢查時重點檢視基礎護理、生活護理、安全措施、健康教育落實情況，重點關注責任護士爲病人做了什麼?

5、進一步落實績效考覈方案。對主動爲病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發現病情變化並給予恰當處理使病人轉危爲安的護士加大獎勵力度;對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起後果或延誤搶救時機者加大處罰力度，科室獎金分配時體現。利用績效考覈的槓桿作用充分調動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，爲病人提供安全、高效、優質的護理服務。

二、加強護理質量督查，促進護理質量持續改進。

1、嚴格按三級醫院護理質量考覈標準落實各項護理工作並按要求做好護理部、科護士長和護士長三級質控督查，發現問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現場質量把關，關注環節質量，做好科室的現場管理。

2、嚴格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上註明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中，科護士長選擇性參加並進行技術指導。

3、疑難病例討論根據工作需要確定時間後，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護理部，護理部隨時參加並負責邀請相關人員給予技術指導，幫助科室解決疑難護理問題，提高護理質量，保障護理安全。

4、加強夜查房管理。爲了護士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護士長用複印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時檢視並整改落實。

5、加強院感監控。定期不定期進行檢查督導，認真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫院內感染的發生。

6、質量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤。質量檢查中發現的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分。

三、加強護士分級培訓，注重培訓效果。

1、科室年初制定全年的業務學習和技能培訓計劃，每月的業務學習和培訓安排可根據實際工作中的需要或存在的問題增加培訓內容或作出適當調整，增加和調整的內容需在計劃上註明，做到補缺補差。

2、科室內部的分層次培訓分派到多層次、多人身上，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責指導，具體如 n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務逐層分解，落實到人，責任到人，提高帶教效果。對於不願意履行帶教任務的護士在科室內部降級使用，同時不予評優、晉級等。

3、技術操作培訓實行全院大練兵形式，由護理部負責新聘護士和修改項目的的培訓，各科結合科室實際情況自行安排具體培訓項目上交護理部審覈後實施。月底由醫院技術操作考覈組對各科的訓練項目進行效果跟蹤，隨機抽取當班護士，考覈護士長考覈的項目，檢視考覈結果與護士長考覈的情況是否相符，成績差距不大說明護士長考覈嚴謹、認真，成績差距大的在護士長例會上通報批評，與護士長目標管理掛鉤。

4、嚴格技術操作考覈，注重考覈的效果，更貼近臨牀。成立醫院技術操作考覈組，每月隨機深入臨牀科室現場考覈護士操作，看到什麼考什麼，考覈的要求結合臨牀工作，年終彙總五年內的護士如未被考覈到，將於12月份抽到示教室考覈。考覈結果與護士長目標管理掛鉤，最終目的是使臨牀護士操作規範化。

5、護理部在廣泛徵求各科培訓需求和建議的基礎上，制定適合臨牀工作需要的培訓計劃，並負責落實。尤其是加強低年資護士的規範化培訓，每月一次，培訓週期一年。

6、加強業務學習的管理，科室提前安排好參加全院性業務學習的人員並在排班表上註明，參加人員現場簽到，並認真做好筆記，學習結束後將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學習筆記做好統計，在下個月的護士長例會上透過參加培訓率。

7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿足護士延續註冊和護士定期考覈所需護理學繼續教育學分需求。

8、注重實習生帶教管理，嚴格按要求進行臨牀帶教，保證帶教質量和帶教安全。

9、護理部全年組織1-2次理論考試，考試成績符合三級醫院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫院醫護人員 “三基”訓練考覈及獎懲暫行管理規定執行。

四、開展品管圈活動。

在今年初步開展的基礎上，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展，6月份左右總結匯報後再逐步向全院推廣開展。

五、加強護理科研開展和護理論文撰寫的管理。

護理科研課題的選定應具有科學性、先進性、實用性，申報課題應先由護理部組織相關人員進行初步審覈後再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，並注重護理論文的書寫質量，投寄護理核心期刊。

六、加強護士定期考覈管理。

嚴格按省衛計委要求，加強護士定期考覈管理。對當年護士定期考覈不合格人員全院通報，並建議組織人事科在護士晉升把關時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨牀護士在編在崗，保障護理質量和護理安全。

七、認真做好節支降耗工作。

XX年是醫院成本控制年，護理部將積極協助後勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。

護理部工作計劃19

20XX年護理部按照醫院的總體部署及主管院長的工作安排，爲進一步深化優質護理工作內涵，認真落實“人本位”服務理念，堅持以病人爲中心，以患者需求爲服務嚮導，以落實患者安全爲保障，學習引進新技術、護理管理新理念、護理學科新動態，結合專科護理特點，努力開展工作，藉助資訊化手段，進行護理質量把控，提高工作效率，開展“人本位護理”，提升我院護理服務品質，現將20XX年護理部工作計劃制定如下：

一、加強護士在職教育提高護理人員綜合素質

1、將國家衛計委印發的《全國護理事業發展規劃（20XX-20xx）》與我院的實際情況相結合，按照20XX年末制定的《新入職護士培訓大綱》的相關內容，重點加強新入職護士、低年資護士的基礎知識的考覈，考覈形式以筆試和操作爲主。內容見附表1，並要求三個月試用期滿後將學習筆記上交護理部。

2、20XX年將急救、應急能力的考覈作爲重點，考覈形式爲“實戰”演練，增強護士應對緊急、突發事件的應變能力，提高護理人員對緊急意外情況的反應及處置能力，加強團隊協作，更好的保證患者安全。

3、護理部制定了20XX年護理業務培訓計劃，見附表2。要求科室結合專科護理特點，再酌情安排培訓內容，有記錄，護理部每月督導檢查培訓落實情況。

4、護理部制定了20XX年護理部培訓計劃，見附表3。每月組織各科護士長、質控員集中學習，各科室護士長再利用科會時間組織全科護士進行學習，有記錄，護理部每月對科室學習筆記進行檢查，督導科室業務學習落實情況，並與當月護理質量管理考覈掛鉤。

5、鼓勵護理人員在職繼續教育學習，透過自學考試等方法提高學歷，提高知識層次，改善護理隊伍知識結構。

6、加強專科護士的培養，有計劃的安排護士外出進修學習，加快專科護理的建設和發展,並要求護士進修、專題培訓結束後，要進行進修學習總結，在科室或全院開展專題講座。

7、元月份安排各科室組織學習並考覈復甦囊的使用，提高急救能力，保障患者安全。

二、加強護理管理提高護士長管理水平

1、定於年初給各病區下發《喚醒護理》一書，更新護士長管理理念，提高管理技巧，提升護理服務中人文精神的培養，瞭解當今社會大衆人羣對護理服務的需求、新一年護理工作的展望、護士長與護士之間感情的溝通交流等。

2、加強護士長的目標管理考覈，實行月考評與年度考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

3、按期召開護士長例會，通報護理部督導檢查情況；針對護理管理中存在的問題，及時討論解決對策；組織護士長、質控員學習新知識、新理念，並下發學習課件，要求護士長利用科會時間組織全科護士學習，並要求有記錄，護理部每月會對業務學習筆記進行督導檢查，考覈結果與護士長月護理質量管理考覈掛鉤。

4、加強一級質控，制定《護士長工作手冊》，使全院護理管理規範，流程及標準統一，要求護士長按規範要求進行填寫，並於每月25日前上交護理部。

5、護士長、護理骨幹積極外出參加培訓學習，以不斷更新知識、更新理念，要求外出參加護理管理、專題培訓後，要及時組織院內培訓及經驗交流，達到知識共享，並及時落實到護理管理及專科護理工作中，提升我院護理品質。

三、加強護理質量與安全管理確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。在20XX年的護理工作中，護理部將對照各項質量考覈標準遵循PDCA循環模式認真進行考覈，分析、整改、追蹤、再評價、體現持續改進，實行目標管理。

1、重新調整護理質量管理委員會考覈小組成員的分工，每月進行護理質量督導檢查，各護理單元每週進行護理質量自查，對存在的問題及時分析原因、落實整改措施、追蹤檢查、評價，達到護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人羣、重點部門的護理質量管理，護理部將不定期下科室督導檢查，確保護理安全。

3、督導落實患者風險評估制度，加強危重病人的病情觀察及護理，落實不良事件防範措施，及時督導檢查危重患者護理措施落實情況，做到事前防範，避免護理糾紛的發生。

4、嚴格落實護士長、質控員夜查房制度，護理部對夜查房情況進行隨時督導檢查，並在護士長會通報。

5、加大落實、督促、檢查力度，注重對護士操作流程質量的檢查。抓院科兩級質控管理，按要求召開護理質控會議，明確分工、責任到人、做到人人蔘與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查、分析、評價及改進措施及督導落實。

6、強化業務查房效果，落實醫護一體查房，注重患者感受，醫護共同病案討論，加強醫護患間的溝通與協作，提高專科護理質量及護士的綜合能力。

7、繼續施行護理質量二級管理體系，尤其是提升護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

四、開展“人本位護理” 深化優質護理內涵

1、要求《喚醒護理》爲20XX年護士長必讀書籍，轉變護士長工作思路及護理管理理念，不僅要提高護士長的素質及綜合能力，認識從病本位、利本位到人本位的創新管理理念，理解科室的管理目標及角色定位。

2、高度關注病人生理心理社會反映，充分滿足患者個性化需求，保障患者安全，提高護理質量，融洽護患關係，降低科室成本消耗，提升患者就醫感受及護士的工作積極性。

3、透過集中培訓、科室組織學習、自學等形式，讓護士認識“人本位護理”的內涵，在日常護理工作中掌握更多的專業知識，認真觀察患者病情，及時評估患者身心需求，落實相應的護理措施，注重患者的就醫感受。

4、專科護士要掌握治療的“雙向性”、瞭解患者的個體差異、病情的多變性，實行責任護士與主管醫師共同查房，有益於病情評估、治療護理方案的落實、醫患溝通、醫護配合更默契，促進患者康復。

5、責任護士要準確評估患者病情變化，包括治療效果、副作用、誤差、心理反應和社會反映，指導患者康復措施的訓練，藉助生活護理及時發現病情變化，爲醫生治療方案提供依據，促進患者康復。

6、在20XX年基礎上鞏固和加強落實護士牀頭交接班、醫護一體業務查房，應用護理程序評估患者，針對存在的護理問題，制定並落實護理措施，透過醫護共同努力，縮短患者平均住院日，達到醫院社會效益和經濟效益雙贏。

五、優質護理全覆蓋落實責任制整體護理

1、制定了20XX年護理部優質護理工作計劃，見附表4，深化優質護理。

2、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，儘可能滿足臨牀護理工作需要。

3、落實“以病人爲中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教、爲患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

4、重新修訂20XX年“護理工作滿意度調查表”，注重患者的就醫感受、突出專科護理特點、患者安全管理，加強健康教育的落實，提升醫院服務品質。

5、護理部每月進行出院患者電話回訪，瞭解患者住院期間的就醫感受、護士的技術、服務、健康教育、出院指導及出院後科室電話回訪落實情況，徵求患者的意見及建議，存在問題及時分析、總結、反饋、落實整改措施，達到護理質量持續改進。

6、科室每月召開醫患座談會，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議，及時制定改進措施並落實。

7、推進資訊化建設，提高工作效率，深化拓展優質護理。隨着大數據時代的到來，護理資訊化建設是護理工作適應社會發展需求的必經之路。護理資訊化的快速發展給我院臨牀護理、護理管理都帶來了巨大的好處，在深化優質護理中起着積極的作用。

8、進一步完善各項疾病護理常規，健康教育指導，病區普及健康教育處方，提高患者的依從性，深化護理服務內涵。

9、要求患者明白“今天誰負責我”，護士要做到“我的病人我負責”，同時護士要做好患者基礎護理工作，患者要明白治療內容、

護理部工作計劃20

平輿縣中心醫院20XX年上半年護理工作總結 半年來，在院領導的高度重視和大力支援下，在各臨牀科室主任及相關職能部門的緊密配合下，全體護理人員齊心協力落實20XX年的護理工作計劃，持續改進護理質量，提升整體護理服務形象，現將上半年護理工作總結如下：

1、各護理單元根據責任制整體護理要求，“以患者爲需求爲導向”、以做“實基礎、做精專科、做好生活護理”爲目標， 落實“護士牀邊工作制”，二月份護理部組織開展了優質護理服務經驗交流會議，由內三科代雪勤護士長在會議上講述優質護理服務經驗與工作模式，號召各病區推廣了內三科的“五勤”“八聲”優質服務模式，加強了護士首問負責制，醫護團隊合作和患者溝通交流, 並運用專業技術知識，幫助患者及家屬瞭解患者病情及護理的重點內容，爲患者提供專業照顧、病情觀察、治療措施、心理支援等規範、專業、人性化的優質護理服務。

2、結合醫院實際,加強了護士隊伍建設，上半年共補充6名護士，合理配置到各科，對護士開展預約排班、彈性調配,既滿足臨牀護理服務需求，滿足護士意願。在醫院的關心支援下5.12護士節時，成功召開了全院護士座談會，在會上護士交流工作中的成長與感悟，展示了才藝，也放鬆了心情。元對護士工作滿意度調查1次，護士滿意率68.4%，並根據護士意願，增加了夜班費，上半年護士離職率爲0。

3、各科室護士長在徵求護士意見的基礎上，進一步完善了科室績效考覈細則，按照責任護士能級、工作質量、工作數量等對護士實施績效考覈，體現多勞多得，優績優酬，促使護士能主動爲患者提供優質的護理服務，充分調動護士積極性。

4、護理部上半年共發放了XX6份病人對護理服務滿意度調查表，收回XX0份，滿意率爲97%，廣泛聽取患者及家屬意見，針對患者提出的意見和建議給予了改進，提高了服務質量，在護理會議上對護理隊伍中的好人好事進行宣傳，積極弘揚正能量。

加強護理質量與安全管理的目標管理，持續改進護理質量，提升護理服務水平，確保護理安全。

1、有效的落實了護理核心制度、工作規範、護理質控標準。護理部和各護理單元二級質控組各負其責，對責任護士工作質量、病區管理質量等8項護理質量標準進行定期和不定期的檢查，加強落實重點部門、重點環節、重點時段、重點患者及意外情況的工作流程、應急預案和防範措施，圍手術期病人的護理常規落實到位。病區管理質量方面和感控辦一起統一了各護理單元醫療廢物分類、收集、定點存放，解決了以往收集存放不規範的現象。

2、落實護理不良事件報告制度，科室主動上報不良事件數5例，護理部與科室定期組織護理不良事件原因分析討論，對護士進行護理安全警示教育。

3、按照護理記錄的“十字”原則，督導護理記錄單書寫，避免形式化書寫，提高書寫質量及工作效率。

4、病區備用藥品各病區以婦產科及外二科基數模板統一格式，做到查對交班，定期清點，對有沉澱、變色、過期、標籤模糊等藥品及時報廢處理保證臨牀用藥需要，減少病人臨時取藥次數。計劃下半年進一步減少備用抗生素的備用，以避免藥物批號不同而發生藥物過敏的不良反應風險。

5、消毒供應中心從3月22號至5月21號，對照原衛生部《消毒供應中心管理規範》，在市專家的指導下用兩個月的時間進行徹底整改，並由對專人負責口腔器械的清洗滅菌，溼化瓶的規範包裝按科室氧壓表型號發放等工作，順利透過了市衛生局對消毒供應中心的驗收。

以“崗位需求”爲導向，加強了在職護士、護理管理人員和專科護理人員崗位培訓，提高護士綜合素質，適應臨牀護理髮展的需要。

1、上半年外派護理管理人員培訓5人次；另選送2名業務骨幹護士到省人民醫院進修學習，分別是外一科郭芬霞進修胃腸外科護理、兒科張莉進修PICU，加強了專科護理培訓，提高護理人員的素質。根據醫院創二甲的要求各科護士長參加了半個月的電腦培訓，掌握了word文檔、excel表格及課件製作等方法，提高了電腦運用水平。

2、護理部每月組織全體護士分層培訓共5次，第一二季度進行了分層理論考覈一次，以第五版本科基礎護理、內外科專科護理知識及危重患者的護理理論爲主。基礎考試80人次；專科考試47人次，總平均分爲85.9分；基礎操作4次，50人次，平均分爲95.2分。

3、4月28日進行了護理理論知識競賽及技術比武，理論知識競賽第一名外一科劉琳娜；第二名兒科王麗丹、內一科李晨；第三名外一科馮萌萌，電除顫第一名婦產科李冰潔；第二名外二科郭延延；第三名內一科李豔；靜脈留置針穿刺技術第一名婦產科李冰潔；第二名外二科郭豔紅；第三名兒科王珂；單人徒手心肺復甦術第一名內一科劉賀；第二名兒科李琳慧；第三名透析室鄭永霞。

護理科研工作及新業務、新技術的開展。

加強護士新理論、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，及時總結護理工作經驗，上半年撰寫護理論文發表國家級論文4篇、省級論文1篇，共5篇，腫瘤科郭麗護士掌握了經外周靜脈置PICC導管技術。

積極完成醫院組織的各種指令性任務。

護理人員積極參與文明縣城的創建、義診、老幹部體檢等指令性任務工作。

1、進行上崗滿一年的新護士輪崗培訓，全面提升新護士的臨牀護理能力；

2、在婦產科全面開展導樂分娩服務；

3、規範化療藥物的配置，在內三科的添置生物安全櫃，關注特殊崗位護理人員的職業防護。

4、院內開展PICC的實際應用。

5、各病區借鑑內三科的優質護理經驗，繼續推廣內三科的“五勤”“八聲”優質服務模式，要求學有成效。

6、加強病區護理質量方面，重點加強各病房環境衛生管理，試行從各病房病人及家屬中選出衛生班長，自我監督病房衛生。

7、根據省衛計委通知，完成手術室、急診科的專業崗位技能培訓工作。

8、年底完成優秀護士長及護士評選工作。

總之，20XX年的上半年護理工作雖然取得了一些成績，但是待完成的工作任務很大，在下半年的工作中，護理部將針對存在問題，結合二甲評審標準，攜全體護理人員發揚敬業奉獻精神，努力完成全年的護理工作目標。

護理部工作計劃21

一、指導思想

在院黨支部、院辦的正確領導下，認真學習和貫徹黨的十八大的精神，遵循“以人爲本”的科學發展觀，“以病人爲中心”的服務理念，以夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業新風，促進醫患和諧，提高患者滿意程度爲主要內容，以確保護理安全爲目標，強調過程管理和環節管理，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創優質服務，讓患者滿意、社會滿意、領導滿意。

二、工作目標

1、健全和完善各項管理制度，並狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規範化。

2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

3、堅持“以人爲本”的服務理念，認真落實首問負責制，繼續開展全程優質無縫服務活動，創優質服務效益。

三、工作指標：

1、基礎護理合格率≥90％

2、特、一級護理合格率≥90％

3、專科護理合格率≥90％

4、三基理論考試和護理技術操作合格率≥90％

5、護理文書書寫合格率≥90％

6、急救物品完好率100％

7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％

8、病區管理合格率≥95％

9、年壓瘡發生次數0

10、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％

11、護理安全管理合格率≥90％

12、急診科、手術室、供應室質量管理合格率≥90％

13、年護理嚴重差錯、護理事故發生次數爲0

14、病人對護理服務的滿意率≥98％

15、護理人員培訓率達100％，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

16、 入院評估率100%，準確率100%，護理措施到位率100%

17、年工作計劃完成率≥95％

四、工作措施

（一）人員管理

1、合理配置護理人員，以滿足臨牀工作需要，保證護理工作質量，遇特殊情況按實際工作量儘可能在院內作適當的調整，制定緊急情況下護理人力資源調配的預案，避免造成護理資源的浪費。

2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：

（1）、新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理，護師及主管護師應做好指導工作；

（2）、主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作；

（3）、把病人滿意的護理骨幹用到臨牀第一線，如靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排爲責任護士，以保障護理服務的“優質”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。

3、對各級護理人員進行考覈、考評，護理部及科室認真做好護士技術檔案的管理工作。

4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監督。認真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學、彈性排班，充分體現以病人爲中心的服務理念。

（二）質量管理

１、對照《山西省二級綜合醫院評審標準實施細則》和《優質護理服務示評價細則20xx版》，結合醫院實際，開展護理質量專項整治活動。繼續開展醫院管理年和醫療質量萬里行活動，落實首接負責制，開展全程優質無縫服務活動。

２、完善護理質量控制制度和護士長會議制度，建立由護理部主任爲組長，護士長爲成員的護理質量管理體系。進一步修訂和完善護理質量考覈內容及評分標準。抓好二級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人蔘與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有資訊分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達100％,護理措施落實率達90％以上，以保證護理質量持續改進工作的有效性。

3. 爲全面改善護理質量管理，提升服務水平，要求各科積極開展和深化品管圈活動。透過此項活動，營造護理團隊合作與成長的環境，建立護理質量提升改善活動之標杆，促使護理團隊重視質量活動的開展。

4、落實護士長夜查房、節假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環節、重點人羣、重點時段的管理。

（三）安全管理

１、組織認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，每年進行一次法律法規考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

２、建立和完善各項護理工作制度和流程、應急預案，加強護理缺陷管理。進一步完善各種護理臺賬，規範臺賬的記錄和管理，健全並適時更新護理管理制度、護理常規、護理服務規範和標準，並有效落實，各個質控組按質量管理計劃與目標進行追蹤考覈與效果評價。

３、將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握新標準、新要求，並按規範落實。

４、護理部加強對制度落實情況的督導檢查，定期和不定期開展各種質控活動，並利用查房、考覈等機會發現制度落實過程中存在的問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行性的指導性建議，促進各項規章制度的確實落實。

5.加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人徵求意見，及時爲病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。

6.完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高位人羣，及時評估，並採取有效預防措施，防止壓瘡發生；對帶入壓瘡、發生的壓瘡要及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進癒合。並做好全院護理人員壓瘡防治知識培訓工作。

7.進一步加強不良事件的管理。強化對護理人員的風險意識教育和培訓力度，及時通報不良事件，並結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防範意識、預警能力及自我防護意識。

8、加強醫院感染控制措施的落實，尤其對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、血透室、新生兒病房等。

護理部工作計劃22

20xx年護理部按照醫院總體部署，堅持“以病人需求”爲導向，以提高護理質量、保證護理安全爲重點，紮實做好各項工作。在質控方面追求持續改進，在培訓方面注重綜合能力的提升，積極圍繞優質護理服務新標準要求開展工作，努力提升服務質量和護理隊伍整體素質。具體計劃制定如下：

一、工作目標

1、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。

2、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。

3、加強護士長與各級護士在職培訓，切實提高護理隊伍整體素質。

二、具體措施

（一）深化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、認真貫徹落實衛計委20xx年《優質護理服務評價細則》，推進優質護理服務。制定在要求責任護士全面落實崗位職責的同時，重點抓好從護理服務、護理評估、病情觀察、健康指導抓起，進一步提高患者滿意度。

2、規範護理行爲，護士着裝整潔，佩戴胸卡和發網。實施“四個一、三掌握”工程，要求各護理單元對新入院病人做到“四個一”：一聲問候、、一次熱情的入院介紹、一次全面的護理評估、一次護士長牀前溝通。要求責任護士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治療用藥和護理措施。

3、加強優質護理內涵建設。10月份舉辦一次“護理典型病例觀察”彙報會，要求各級護士運用專業技術知識，密切觀察病情，解決護理工作中的疑難問題，努力提高專科護理水平。

4、護理部每半年、各科室季度進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，同時針對出院患者提出的意見和建議，制定整改措施，不斷改進護理工作，提高服務質量。

（二）加強護理質量與安全管理，確保護理安全

1、修訂病房護理質量標準，各科室結合專業特點，對標準進行細化和修訂，同時遵循PDCA循環模式認真進行考覈、分析、整改、追蹤、再評價，體現持續改進。

2、護理部每月專項檢查、每季度全面檢查1次；護士長每週專項檢查、每月全面檢查1次。

3、加強重點部門和關鍵環節的管理。對於危重、手術、小兒、有糾紛潛在危險的患者以及20項護理安全工作制度進行重點督促檢查。20xx年上半年持續改進項目：①提高術後病人早期下牀活動率；②降低非計劃拔管例數。

4、加強護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行檢視，提出合理化建議，避免類似事件的再次發生。

（三）加強各級護士在職培訓，切實提高護理隊伍整體素質

20xx年繼續抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作，重點加強對新入院護士、低年資護士的考覈，夯實基本功。

1、加強護士長隊伍的建設。一是透過“請進來”和“走出去”相結合的培訓模式，加強對護士長專業能力和管理能力的培訓，進一步提高科室科學護理管理水平。二是加強護士長目標管理考覈，同時組織一次護理質量標準理論考試。

2、加強專科護士培養。20xx年計劃選送ICU、急診室、產房、普外科、腫瘤科、神經外科護士外出進修學習，以點帶面，進一步提高科室護理專業水平。

3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗位規範化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行爲與護理禮儀、護理文書書寫、臨牀護理實踐、護理常規、崗位職責等，並分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等科室進行輪轉。

4、加強機動護士的培訓，主要內容爲急救知識和技能。

5、規範護理查房。措施一是舉辦“護理查房流程指引”專題講座；二是每月至少參加2個科室的護理業務查房；三是要求科內每月組織1-2次護理查房，同時每月3日前將護理查房的題目報護理部；四是要求講究實效，不流於形式，爲提高護士專業水平打下紮實的基礎。

6、護理部根據臨牀需求，制定各級護士培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案和三基知識，要求人人過關。

理論考試：各科室每月一次，內容爲專科理論知識、核心制度等；護理部對N0—N1級護士每季度一次，N2—N3級護士每半年一次。

技能考覈：要求結合實際病例進行培訓和考覈，科室每月一次，護理部對N0和N1（2年內）護士每月進行操作考試，N1（2年以上）每季度考試一次，N2—N3級護士每半年一次。

（四）加強臨牀帶教老師的考覈，4月份舉辦一次帶教老師授課比賽。

（五）豐富護士文化生活，減輕護士壓力

1、堅持“以人爲本”的管理理念，關心護士生活，定期下科室徵求臨牀護士意見，解決相關問題。

2、利用5.12護士節表彰優秀“優秀護士”，並舉辦文藝晚會。

3、組織一次人文知識講座。

（六）護理各項指標完成

1、患者身份識別正確率100%

2、危重患者風險評估率100%

3、院內壓瘡發生例數爲0

4、院內跌倒/墜牀發生例數爲0

5、高危藥物外滲的發生例次0

6、護士用藥錯誤例數0

7、護士輸血錯誤例數0

8、非計劃性拔管發生率≤1%

9、急救物品完好率100%

10、護理文書書寫合格率≥95％

11、護理人員三基考覈合格率98%

12、病人對護理工作的滿意度≥95%

20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫院發展的要求和目標，在院領導的領導下，加大護理質量監控力度，進一步優化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，不斷提高護理質量。