勞動仲裁調解協議書範本
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勞動仲裁調解協議書範本
勞動仲裁調解協議書是解決勞動糾紛的法律文書之一,如何規範書寫調解書是重中之重。用簡短的法律術語表達雙方當事人對該勞動爭議糾紛的'處理意願,這大大節約了人力、財力、司法資源。
勞動仲裁調解協議書
申請人:xxx,男,漢族,19xxx年6月7日出生,住xxx省xxx縣xxx鎮xxx村xxx號,系死者xxx之子。
被申請人:xxx公司。
法定代表人:xxx,職務:經理。
申請人與被申請人經友好協商,就申請人申請確認xxx與被申請人勞動關係一案,就相關賠償自願達成如下協議:
一、申請人親屬xxx與被申請人存在勞動關係;
二、申請人與被申請人認爲xxx於2010年7月3日在xxx省xxx市xxx路xxx鎮xxx高速入口輔道發生交通事故死亡是工傷;
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整),作爲本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任,包括勞動關係存續期間的任何其他責任。
申請人保證xxx其他親屬同意該協議書,否則由xxx承擔責任。
本協議書一式叄份,申請人與被申請人各執一份,xxx市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。
本協議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人: 被申請人:
年 月 日
年 月 日
勞動仲裁申請書
申請人:××,××,××,出生年月日
被申請人:×××公司
法定代表人:××,電話:×××
地址:××,郵編:××××
仲裁請求
一、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係;
二、請求裁決被申請人向申請人支付×個月經濟補償金×××元;
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