人身損害賠償起訴狀範例

以下是CN人才網小編給大家整理收集的人身損害賠償起訴狀範例，希望對大家有幫助。

　　人身損害賠償起訴狀範例1

原告：姚××，女，漢族，19××年×月×日出生，住xx省，身份證號爲×××,聯繫電話：×××

被告：首×，男，漢族，××年×月×日出生，住xx省，身份證號×××，聯繫電話：×××

被告：xxxx汽車，負責人，住所地爲xx市

第三人：中國大地xx保險股份有限公司xx分公司第三中心支公司，負責人××，住所地爲xx市江北區紅旗河溝中信銀行大廈25樓

案由：人身損害侵權糾紛

請求事項

1.判令兩被告連帶向原告賠償醫療費、住院期間伙食補助費、營養費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計56177.51元;

2.判令第三人在保險責任範圍及限額內直接向原告支付保險賠付金;

3.本案訴訟費由兩被告承擔。

事實和理由

xxx年8月27日18時05分，王××駕駛燃油助力車搭乘姚××，由府通路方向沿天鄉路行駛至天鄉路和盛鎮友慶村彎道處時，其所騎燃油助力車側翻致王××與姚××摔入相對方向內，被首×駕駛的車牌號爲渝B××的貨車碾壓，造成王××與姚××受傷，燃油助力車受損的道路交通事故。事故發生後，原告姚××入住成都市第五人民醫院救治。該事故由成都市公安局溫江區分局交通警察大隊作出，經確定，王××負主要責任，首×負次要責任，姚××無責任，並載明於第××號《道路交通事故認定書》上。原告受傷經醫治於xxx年9月22日出院。原告出院後，於xxx年12月31日其傷情經xx鼎誠司法鑑定所法醫臨牀學鑑定中心鑑定爲十級傷殘。

被告首×受僱於被告xxxx汽車運輸有限公司，雙方爲僱傭關係。被告首×所駕駛的出事車輛投保於中國大地xx保險股份有限公司xx分公司第三中心支公司，本次事故發生在保險期內。

由於兩被告及王××的過錯，發生了此次交通事故。鑑於王××與原告系夫妻，原告特放棄對王××在本次事故中應承擔對原告的民事賠償權利的主張，原告只向兩被告提出權利主張。本次事故造成原告各項損失共計75177.51元。事故發生後，被告首×向原告墊支了現金19000元，故兩被告依法還應向原告賠償56177.51元。

根據《中華人民共和國道路交通安全法》和《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律、法規的規定，爲維護原告的合法權益，特訴之於貴院，請求法院準允原告的上列請求。

此 致

　　成都市××區人民法院

　　具狀人：×××

　　xxx年×月××日

　　人身損害賠償起訴狀範例2

原告：陳××，男，19××年×月×日出生，漢族，天津××有限責任公司職工，住天津市××區××小區××室。

被告：於××，男，19××年×月×日出生，漢族，天津××有限責任公司職工，住天津市××區××小區××室。

被告：李××，男，19××年×月×日出生，漢族，天津××有限責任公司職工，住天津市××區××小區××室。

被告：xxxxx保險股份有限公司天津市××支公司(以下簡稱“保險公司”)，地址：天津市××區×××道×號。

訴訟請求：

一、請求判令被告於××賠償原告陳××下述各項費用的80%，總計1144087.52元：(以下三項總計1430109.40元)

1.醫療費194976.90元，誤工費57767.6元，住院期間的護理費85755元，住院伙食補助費40750元，營養費10000元，交通費4000元;

2.殘疾賠償金294426元，被扶養人生活費78188.5元，定殘後的護理費487060元，鑑定費1200元;

3.後續治療費175985.40元。

二、請求判令被告於××賠償原告陳光明精神損害撫慰金100000元;

三、被告李××對上述兩項請求承擔連帶賠償責任;

四、被告保險公司在承保的範圍內承擔賠償責任。

五、訴訟費用由被告承擔。

事實與理由：

xxx年4月11日19時許，被告李××駕駛於龍海所有的'津CC××××號帕薩特轎車沿創業路由西向東行駛時，該車的前部與對行原告駕駛的津A×××××號二輪摩托車前部相接觸，造成雙方車輛損壞，原告受傷的交通事故。經公安交通管理部門認定，李××負此次事故的主要責任，原告陳××負此次事故的次要責任。

原告的傷情，經醫院診斷爲：1、四肢多發骨折(右肱骨幹、外科頸骨折，左脛腓骨粉碎性骨折);2、繼發性腦幹損傷、腦疝;3、右額硬膜外血腫;4、右額腦挫傷;5、左顳、右枕顱骨骨折;6、肺挫傷;7、鼻骨骨折;8、陰囊軟組織損傷;9、右眼眶壁骨折，雙視神經萎縮等。到起訴時至，原告尚不能康復出院。

經查，該肇事車輛是由被告於××僱傭被告李××駕駛的。被告於××在被告保險公司處投保了100000元第三者責任險，保險期限自xxx年3月30日起至xxx年3月29日止。

但原告方爲治療所造成傷害，已負債累累，被告李××與於××拒不墊付醫療費用，且不配合辦理出院手續。

原告認爲，被告於××作爲車輛所有人應承擔賠償責任，被告李××存在重大過錯，應與被告於龍海承擔連帶責任，被告保險公司應在投保的範圍內承擔賠償責任。

綜上，爲保護原告的合法權益，特向貴院提起訴訟，望判如原告所請。

此致

　　天津市××區人民法院

　　具狀人：

　　xxx年×月3日